Hva skal jeg gjøre hvis et barn har hard, tung eller hyppig pust, hvesenhet?

Eventuelle endringer i barnets pust blir umiddelbart synlige for foreldrene. Spesielt hvis frekvensen og arten av pusten endres, er det fremmede lyder. Om hvorfor dette kan skje og hva du skal gjøre i hver bestemt situasjon, diskuterer vi i denne artikkelen.

Barn puster ikke som voksne. Først er babyer puste mer overfladisk, grunne. Volumet av innåndet luft vil øke etter hvert som barnet vokser, hos babyer er det svært lite. For det andre er det hyppigere, fordi volumet av luft er fortsatt lite.

Dette fører ofte til brudd på ekskresjonsfunksjonen til bronkiene. Ved forkjøling eller viral infeksjon i nasopharynx, strupehode, i bronkiene, begynner aktive immunforsvar å bekjempe det penetrerende viruset. Det produserer slim, som har til formål å hjelpe kroppen å takle sykdommen, "binde" og immobilisere fremmede "gjester", og stoppe deres fremgang.

På grunn av den tunge og uhelbredelige delen av luftveiene, er utløpet av slim vanskelig. Oftest er problemer med åndedrettssystemet i barndommen opplevd av barn født for tidlig. På grunn av svakheten i hele nervesystemet som helhet og spesielt respiratoriske systemet, har de betydelig høyere risiko for å utvikle alvorlige patologier - bronkitt, lungebetennelse.

I en alder av 4 begynner brystpusten å danne seg. Ved 10 år puster de fleste jenter gjennom brystene, og de fleste gutter har pneumatisk pust. Et barns behov for oksygen er mye høyere enn behovene til en voksen, siden babyer vokser aktivt, beveger seg, de har mye mer forandringer og endringer i kroppene sine. For å gi alle organer og systemer med oksygen, trenger barnet å puste oftere og aktivt, for dette formål bør det ikke være patologiske endringer i hans bronkier, luftrør og lunger.

noen, Selv en mindre, ved første øyekast, forårsaket (nese blokkert, sår hals, kittende dukket opp), kan komplisere barnas puste. Under sykdom er det ikke så mye overflod av bronkialslim som er farlig som sin evne til å tykke raskt. Hvis nesen nestet, pustet babyen med munnen om natten, da med en høy grad av sannsynlighet, begynner slimet å tykkere og tørke ut.

Ikke bare sykdommen, men også kvaliteten på luften som puster, kan forstyrre barnets ytre pust. Hvis klimaet i leiligheten er for varmt og tørt, hvis foreldrene slår på varmeren i barnas soverom, så vil det være mange flere pusteproblemer. Også for fuktig luft vil det ikke være til nytte for barnet.

Noen ganger er det en ganske liten hevelse, mindre stenose, og nå utvikler hypoksi i pjokk. Absolutt alle avdelinger i barnas åndedrettssystem har betydelige forskjeller fra den voksne. Dette forklarer hvorfor barn under 10 år oftest lider av luftveissykdommer.Etter 10 år faller forekomsten, med unntak av kroniske patologier.

De viktigste problemene med å puste inn i barn er ledsaget av flere symptomer som er forståelige for hver foreldre:

• Barnets pust ble hardt, støyende;
• babyen puster hardt - innånding eller utånding er gitt med synlige vanskeligheter;
• luftveiene har endret seg - barnet begynte å puste sjeldnere eller mer;
• wheezing dukket opp.

Årsakene til slike endringer kan være forskjellige. Og bare en lege i samarbeid med en spesialist i laboratoriediagnostikk er i stand til å etablere de sanne. Vi vil forsøke å forklare generelt hvilke årsaker som oftest ligger til grunn for endring i pusten i et barn.

Avhengig av naturen skiller ekspertene flere typer problemer med å puste.

Hard pusting i den medisinske forstanden til dette fenomenet er en slik pustebevegelse der pusten er godt hørt, og utåndingen er ikke. Det bør bemerkes at hard pust er den fysiologiske normen for små barn. Derfor, hvis et barn ikke har en hoste, rennende nese eller andre symptomer på sykdommen, bør du ikke bekymre deg. Barnet puster innenfor aldersnormen.

Alvorlighetsgraden avhenger av alderen - jo yngre peanøtt, jo vanskeligere puster. Dette skyldes manglende utvikling av alveoli og svakhet i musklene. Barnet puster vanligvis høyt, og dette er ganske normalt. For de fleste barn blir pusten myket med 4 år, for noen kan det forbli ganske hardt opptil 10-11 år. Imidlertid, etter denne alderen, blir pusten av et sunt barn alltid mykere.

Ofte følger slike puste bronkitt og bronkopneumoni. Hvis utånding høres så klart som innånding, bør du definitivt konsultere en lege. Slike sterke puste vil ikke være normen.

Sterk puste med våt hoste er karakteristisk for utvinningsperioden etter akutt respiratorisk virusinfeksjon. Som et gjenværende fenomen indikerer slik pust at ikke alt overskytende sputum har forlatt bronkiene. Hvis det ikke er feber, rennende nese eller andre symptomer, og pusten ledsages av en tørr og uproduktiv hoste, kanskje det er en allergisk reaksjon på noe antigen. Med influensa og akutte respiratoriske virusinfeksjoner i selve begynnelsen kan pusten også bli hard, men de medfølgende symptomene vil være en kraftig økning i temperaturen, en klar væskeutslipp fra nesen, muligens rødme i halsen og mandlene.

Ved kraftig pust er det ofte vanskelig å puste. Slike vanskeligheter med å puste fører til foreldrenes største bekymring, og det er ikke i det hele tatt forgjeves, for normalt bør et sunt barn puste inn hørbart, men lett, det bør ikke gis barnet uten vanskeligheter. I 90% av alle tilfeller av pusteproblemer når du puster inn, ligger årsaken i en virusinfeksjon. Dette er alle kjente influensavirus og ulike akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Noen ganger følger tung pusting alvorlige sykdommer som skarlagensfeber, difteri, meslinger og rubella. Men i dette tilfellet vil endringer i pusten ikke være det første tegn på sykdommen.

Med influensa kan det virke på den andre eller tredje dagen, med difteri - på den andre med skarlagensfeber - innen utgangen av den første dagen. Separat, det er verdt å nevne om en slik grunn til å puste, som croup. Det kan være sant (for difteri) og falsk (for alle andre infeksjoner). Intermittent pust i dette tilfellet skyldes tilstedeværelsen av laryngeal stenose i regionen av vokalfoldene og i nærliggende vev. Strupehodet smalner, og avhengig av graden av croup (hvor smalere strupehodet er) avhenger av hvor vanskelig det er å inhale.

Alvorlig intermitterende pust er vanligvis ledsaget av kortpustethet. Det kan observeres både under belastning og i ro.Stemmen blir hes, og noen ganger forsvinner helt. Hvis barnet kramper, ryser pusten, mens pusten er tydelig vanskelig, høres godt, når du prøver å puste inn babyen, faller huden over krakelbenet noe, du bør umiddelbart ringe en ambulanse.

Å hjelpe et barn kan bare i før-medisinsk førstehjelp - åpne alle vinduene, gi frisk luft (og vær ikke redd for at det er vinter!) Legg barnet på ryggen, prøv å roe ned ham, fordi for mye spenning gjør det vanskeligere å puste og forverrer situasjonen. Alt dette er gjort fra den tiden, til ambulanslaget går til barnet.

Selvfølgelig er det nyttig å være i stand til selvstendig å intuberere luftrøret med improviserte midler. Ved kvelning av barnet vil dette bidra til å redde livet. Men ikke hver far eller mor kan, etter å ha overvunnet frykt, gjøre et kutt i trakeaområdet med en kjøkkenkniv og sett nesen fra en porselenteapot inn i den. Slik gjøres intubasjon av helsehensyn.

Åndedretthet med hoste i fravær av feber og tegn på virussykdom kan indikere astma.

En endring i respiratorisk frekvens er vanligvis til fordel for en økning. Rask pust er alltid et klart symptom på mangel på oksygen i barnets kropp. På språket i medisinsk terminologi kalles hurtig puste tachypnea. En svikt i åndedrettsfunksjonen kan oppstå når som helst, noen ganger kan foreldre legge merke til at spedbarnet eller nyfødte puster ofte i søvn, mens pusten selv er grunne, ligner det på en hund som er "pusten".

Oppdag problemet uten mye problemer kan noen mor. men Du bør ikke forsøke å selvstendig finne årsaken til tachypnea, dette er oppgaven med spesialister.

Antallet av respirasjonsfrekvens for barn i ulike aldre er som følger:

• fra 0 til 1 måned - fra 30 til 70 puste per minutt;
• fra 1 til 6 måneder - fra 30 til 60 puste per minutt;
• fra seks måneder - fra 25 til 40 puster per minutt;
• fra 1 år - fra 20 til 40 puster per minutt;
• fra 3 år - fra 20 til 30 puster per minutt;
• fra 6 år - fra 12 til 25 puste per minutt;
• fra 10 år og eldre - fra 12 til 20 puster per minutt.

Det er nok for moren å holde seg med et stoppeklokke og legge hånden på barnets bryst eller mage (dette avhenger av alder, fordi bukpustet hersker i en tidlig alder, og i eldre alder kan den erstattes av et spedbarn.) vil slippe) om 1 minutt. Da bør du sjekke med aldersnormene som er angitt ovenfor og komme til en konklusjon. Hvis det er et overskudd, er dette et alarmerende symptom på tachypnea, og du bør kontakte en lege.

Ofte klager foreldrene på hyppig intermittent pust i barnet deres, og kan ikke skille tachypnea fra banal dyspné. For å gjøre det i mellomtiden ganske enkelt. Det bør nøye observeres om innånding og utandring av barnet alltid er rytmisk. Hvis hyppig pust er rytmisk, snakker vi om tachypnea. Hvis den senker og akselererer, puster barnet ujevnt, så bør du snakke om nærvær av kortpustethet.

Sterk stress, som krummen ikke kan på grunn av alder og utilstrekkelig ordforråd og figurativ tenkning å uttrykke i ord, må fortsatt gå ut. I de fleste tilfeller begynner barn å puste oftere. Det vurderes fysiologisk tachypnea, det er ingen fare for brudd.Tachypneas nevrologiske karakter bør vurderes først og fremst, og huske hvilke hendelser som foregikk forandringen i arten av innånding og utandring, hvor barnet var, han møtte, hvis han ikke hadde hatt sterk skrekk, irritasjon, hysteri.

Den nest vanligste årsaken til rask pusting ligger i respiratoriske sykdommerførst og fremst - in bronkial astma. Slike perioder med hyppige puste er noen ganger harbingers av perioder med kortpustethet, episoder av respiratorisk svikt karakteristisk for astma. Hyppige fraksjonspuster følger ofte kroniske luftveissykdommer, for eksempel kronisk bronkitt. Økningen skjer imidlertid ikke under remisjon, men under eksacerbasjoner. Og sammen med dette symptomet har babyen andre symptomer - hoste, feber (ikke alltid!), Tap av appetitt og generell aktivitet, svakhet, tretthet.

Den mest alvorlige årsaken til hyppige åndedrag er i sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det skjer at det er mulig å oppdage patologier fra hjerteområdet først etter at foreldrene har tatt med barnet til mottaket om økt respirasjonshastighet. Derfor er det viktig å inspisere barnet i en medisinsk institusjon, og ikke til selvmedisinering ved brudd på frekvensen av pusten.

Dårlig pusting med hvesing betyr alltid at det er en hindring i luftveiene for passasje av en luftstrøm. På vei av luften kan det være et fremmedlegeme som barnet utilsiktet inhalerte, og tørket bronkialslimasje hvis barnet hostet feil, og innsnevringen av noen del av luftveiene, den såkalte stenosen.

Hvitene er beskrevet ved varighet, tonalitet, ved tilfeldighet med innånding eller utånding, ved antall toner. Oppgaven er ikke lett, men hvis du lykkes med å takle det, kan du forstå nøyaktig hva barnet er syk.

Faktum er at wheezing for ulike sykdommer er ganske unik, merkelig. Og de kan virkelig fortelle mye. Så, wheezing (tørre raler) kan indikere en innsnevring av luftveiene, og våte raler (støyende gurgling akkompagnement av pusteprosessen) - tilstedeværelse av væske i luftveiene.

Hvis obstruksjonen har oppstått i bronkusen som er bred i diameter, er tonen i rattle lavere, bas, døv. Hvis bronkiene er tynne, vil tonen være høy, med en fløyte på puster eller inhalerer. Med betennelse i lungene og andre patologiske forhold som fører til endringer i vevet, er wheezing støyende og høyere. Hvis det ikke er alvorlig betennelse, blir barnet mer stille, mer myk, noen ganger knapt skilt. Hvis et barn wheezes, som om sobbing, det alltid indikerer tilstedeværelsen av overflødig fuktighet i luftveiene. Erfarne leger kan diagnostisere naturen av wheeze ved øret med et stetoskop og perkusjon.

Det skjer at wheezing ikke er patologisk. Noen ganger kan de ses i et spedbarn opp til ett år gammelt, både i aktivitetsstaten og i hvilestillingen. Barnet puster med et boblende "akkompagnement", og også merkbart "grunter" om natten. Dette skyldes den smarte luftveiens medfødte individualitet. Slik wheezing bør ikke forstyrre foreldre hvis det ikke er noen smertefulle symptomer. Etter hvert som barnet vokser, vil luftveiene vokse og utvide seg, og problemet vil forsvinne av seg selv.

Rattles er våte, gurgling i varierende grad av alvorlighetsgrad kan følge:

• bronkial astma;
• kardiovaskulære problemer, hjertefeil;
• lungesykdommer, inkludert ødem og svulster;
• akutt nyresvikt
• kroniske respiratoriske sykdommer - bronkitt, obstruktiv bronkitt;
• ARVI og influensa;
• tuberkulose.

Tørket whistling eller barking rales er mer vanlig i bronkiolit, lungebetennelse, laryngitt, faryngitt, og kan til og med indikere forekomst av fremmedlegeme i bronkiene. I formuleringen av den riktige diagnosen hjelper metoden til å lytte til hvæsen - auskultasjon. Hver barnelege eier denne metoden, og derfor må et barn med hvesende øye vises til barnelege for å bestemme mulig patologi i tide og begynne behandling.

Etter diagnosen ordinerer legen riktig behandling.

Hvis det ikke er noen temperatur og det er ingen annen klage, bortsett fra åndedrettsstivhet, er det ikke nødvendig å behandle barnet. Nok for å sikre ham en normal motormodus, er det svært viktig at overflødig bronkial slim ut så raskt som mulig. Det er nyttig å gå på gata, leke i frisk luft i aktive og aktive spill. Åndedrett vender vanligvis tilbake til normalt innen få dager.

Hvis sykdommen er funnet, vil behandlingen være rettet mot å stimulere utslipp av bronkial sekresjoner. For dette er barnet foreskrevet mucolytic drugs, rikelig drikking, vibrasjonsmassasje.

Hvordan vibrasjonsmassasje blir, se i følgende video.

Hard puste med hoste, men uten åndedretts symptomer og feber trenger en obligatorisk konsultasjon med en allergiker. Det er mulig at allergiårsaken kan elimineres ved enkle husholdningshandlinger - våtrengjøring, lufting, eliminering av alle husholdningskjemikalier basert på klor, og bruk av et allergivennlige barns vaskepulver når du vasker klær og sengetøy. Hvis dette ikke virker, vil legen foreskrive antihistaminer med kalsium.

Når en virusinfeksjon puster, er det ikke nødvendig med spesiell behandling, siden den underliggende sykdommen må behandles. I noen tilfeller legges antihistaminer til standardprotokoller for influensa og ARVI, siden de bidrar til å lindre indre ødem og lette pusten lettere for barnet. I tilfelle av difteri kryp, et barn er innlagt på sykehus uten å lykkes, siden han trenger rask innføring av anti-difteri serum. Dette kan bare gjøres på sykehuset, hvor barnet vil bli forsynt med kirurgisk hjelp, tilkobling av en ventilator, innføring av antitoksiske løsninger, hvis nødvendig.

For dette er det vanligvis foreskrevet Inhaleringskurs med rusmidler. Medium og alvorlig croup krever sykehusbehandling med glukokortikosteroidhormoner ("prednisolon"Eller" Dexamethason "). Behandling av astma og bronkiolit er også utført under medisinsk tilsyn. Alvorlig - på sykehuset, i lyset - hjemme, underlagt overholdelse av alle anbefalinger og forskrifter fra legen.

Behandling i tilfelle av forbigående tachypnea, som skyldes stress, frykt eller overdreven inntrykk av barnet, er ikke nødvendig. Det er nok å lære barnet å takle sine følelser, og over tid når nervesystemet blir sterkere, vil angrepene av hyppig pust forsvinne.

Du kan stoppe et annet angrep med en papirpose. Det er nok å tilby barnet å puste inn i det, puste inn og ut. Samtidig er det umulig å ta luft fra utsiden, du trenger bare å inhale hva som er i posen. Vanligvis er flere slike puste nok til at angrepet går ned. Det viktigste er å roe seg og roe barnet.

Hvis økt rytme ved innånding og utånding har patologiske årsaker, bør den underliggende sykdommen behandles. Kardiovaskulære problemer hos barnet er engasjert pulmonolog og kardiolog. En barnelege vil hjelpe med astma. ENT lege, og noen ganger en allergiker.

Ingen av legene behandler behandling av hvesning, siden det ikke er behov for å behandle dem. Behandle sykdommen som forårsaket deres utseende, og ikke en konsekvens av denne sykdommen. Hvis wheezing er ledsaget av en tørr hoste, for å lindre symptomene, sammen med hovedbehandlingen, kan legen ordinere eksponerende legemidler som vil fremskynde overgangen av tørr hoste til produktiv med sputum.

Hvis wheezing forårsaket stenose, innsnevring av luftveiene, kan barnet bli foreskrevet legemidler som lindrer hevelse - antihistaminer, diuretika. Med en nedgang i hevelse blir hvesenhet vanligvis roligere eller forsvinner helt.

En hvilken som helst kombinasjon av karakter og tonalitet av hvesende mot bakgrunnen av høy temperatur er også en grunn til å innlegge et barn så raskt som mulig, og overlate sin behandling til fagpersoner.

Husk:

• Du kan ikke prøve å kurere et barn med forandret natur å puste folkemidlene. på egen hånd. Dette er farlig fordi urter og stoffer av naturlig opprinnelse som brukes i alternativ medisin, kan forårsake sterk allergi hos barn. Og med allergiske forandringer i pusten, med croup, med stenose i noen del av luftveiene, kan dette være dødelig.

• Selv om det er en inhalator og forstøver hjemme, Ikke gjør innånding alene, uten lege resept. Dampinnånding har ikke alltid fordel for barnet, noen ganger gjør de skade. Nebulisatoren bør generelt kun brukes på anbefaling av en spesialist, siden denne enheten er utformet for å skape en fin suspensjon av narkotika, og ikke å sprayer kamille eller eterisk oljeavkok. Barn lider av upassende og unormale innåndinger mer enn fra bronkitt eller faryngitt.

• Du kan ikke ignorere symptomene nedsatt pust og respirasjonsfeil, selv om det ikke er noen andre åpenbare tegn på sykdommen. I mange tilfeller kan et barn selv med alvorlige patologier bli hjulpet dersom en lege blir ringt i tide.

• Det er mye mer patologiske grunner for utseende av vanskeligheter eller hesepusting i naturen enn naturlige og ufarlige årsaker, og derfor Du bør ikke håpe at alt vil "løse" av seg selv. Venter på legen eller "Ambulansen" kan ikke forlate et barn uten et øyeblikk uten oppmerksomhet. Jo vanskeligere og hardere pusten, desto mer årvåken må kontrollen være.

• Ikke bruk medisiner uten å konsultere legen. Dette gjelder spesielt for sprøyter og aerosoler med mye annonsering, som ifølge TV-reklamefilmer, "lettere å puste." Slike rusmidler kan forårsake en øyeblikkelig spasme i strupehode hos barn som ikke har blitt 3 år gamle.
• En annen vanlig foreldrefeil, som er kostbar for barn, er å gi når hoste vises. "Noe for hoste." Som et resultat, når et barn hoster, får barnet antitussives, som undertrykker arbeidet i hostesenteret i hjernen, og dette fører til stagnasjon av sputum, lungebetennelse og utvikling av respiratorisk svikt.

Hvis du har problemer med åndedrettsfunksjonen i et barn, bør du følge en viss algoritmehandling:

• rolig og rolig barnet;
• nøye lytt til arten av bruddene, måle hyppigheten av å puste, ta hensyn til hudfargen - cyanose, blekhet indikerer utbruddet av oksygen sult, hudrødhet og utseendet av utslett - utviklingen av infeksjon;
• ta hensyn til forekomst og natur av hoste;
• måle puls og blodtrykk av barnet;
• måle barnets temperatur;

• ring en lege eller en ambulanse ved å fortelle telefonen om åndedrettssvikt og deres observasjoner;
• sett barnet i en horisontal stilling, gjør med det, om mulig, pusteøvelser (et jevnt åndedrag - en jevn utandring);
• åpne alle vinduer og luftåpninger i huset, hvis muligheten tillater det, å bære barnet ut på gaten eller på balkongen, slik at han har ubegrenset tilgang til frisk luft;

• Hvis tilstanden forverres, gi barnet kunstig åndedrett, en indirekte hjertemassasje;
• ikke å nekte sykehusinnleggelse, hvis de besøkende legene insisterer på det, selv om ambulansedoktorene klarte å stoppe angrepet. Hjelpe kan være midlertidig (som med kors eller hjertesvikt), og med høy grad av sannsynlighet vil angrepet komme tilbake i de kommende timene, bare det blir sterkere og lengre, og legene kan ikke ha tid til å komme til den lille pasienten.

Hva bør være førstehjelp for pustevansker? Dr. Komarovsky vil svare på dette spørsmålet i vår neste video.