Hva om milten forstørres i et barn?

Eventuelle avvik fra normer i utviklingen av indre organer i et barn er alarmerende og skremmende foreldre. Ofte hører mødre og dads fra en lege at et barn har en forstørret milt. Etter å ha lest denne artikkelen, vil du lære hva det kan si, hva du skal gjøre hvis barnet har en forstørret milt.

Milten er lokalisert i bukhulen. Den består helt av lymfoid vev og er involvert i immun og andre viktige prosesser. Selv om dette organet ikke tilhører vitale (en person kan leve uten det), er verdien av milten for kroppen vanskelig å overvurdere. Hun deltar i bloddannelse, er en direkte deltakende i etableringen av lymfocytter.

Disse cellene er i stand til å ødelegge bakterier og virus som kommer inn i kroppen, og uten dem kan vi ikke snakke om normal funksjon av immunitet. Milten behandler gamle røde blodlegemer (røde blodlegemer), og sender dem deretter til leveren, og bidrar dermed til produksjon av galle som er nødvendig for fordøyelsen.

Denne kroppen akkumulerer blodplater. Omtrent en tredjedel av alle blodplater skyldes milten. Indirekte er legemet også involvert i hormonell regulering av benmargaktivitet.

Milten begynner å dukke opp i fosteret ved tidligste gestasjonsalder - 5-6 uker etter befruktning. Denne prosessen avsluttes med den femte måneden av graviditeten. Hvis fosteret på dette avgjørende stadium påvirkes av negative faktorer (dårlige vaner i moren, genetiske "funksjonsfeil", toksiner, akutt infeksjon, som den forventende mor er syk med), så er utviklingsevner i dette organet mulig. Vices, som regel, er av tre typer - det totale fraværet av et organ eller tilstedeværelsen av to eller flere milter i en organismeså vel som kinks og klemmer.

I et nyfødt har lymfoidorganet en rund form og veier bare ca 9 g. Etter levetiden øker vekten av dette organet nesten tre ganger og er rundt 25-28 g. Ved 7 år veier milten til et barn mer enn 50 g, og ved 16 år mer enn 160 g

Tilstedeværelsen av en sunn, velfungerende milt er svært viktig for barn, fordi barn er mer utsatt for virus- og bakterieinfeksjoner. Uten deltakelse av milten, vil det være mye vanskeligere å motstå sykdommer.

Størrelsen på milten øker etter hvert som barnet vokser. For å vurdere tilstanden til denne kroppen brukes en tabell med tillatte størrelser. Det er ikke helt riktig å bygge på barnets alder. Årlinger kan ha forskjellig høyde og vekt. Dette betyr at størrelsen på milten vil variere.

Det er mye bedre å bruke et bord sammensatt av barneleger og godkjent av Helsedepartementet, som er avstøt fra mulige størrelser for en bestemt vekst av barnet. Som du ser, varierer størrelsesområdet av størrelser ganske ofte ganske mye. En feil på fem til seks mm er ganske normale svingninger.

Størrelsene skal normalt ikke avvike for sterkt fra presentasjonen i tabellen. Enhver økning i miltområdet (15% av normen og mer) hos spedbarn, førskolebarn eller studenter må nødvendigvis være grunnlaget for medisinsk diagnose.

Hvis barnet har en forstørret milt, snakker leger om fenomenet splenomegali. Uavhengige primære sykdommer i milten er svært sjeldne.Vanligvis vokser dette organet i størrelse med visse sykdommer, det er bare et av symptomene på den viktigste sykdommen.

Listen over mulige årsaker til splenomegali er svært omfattende:

• infeksjoner av bakteriell opprinnelse, inkludert alvorlig sepsis eller tyfusfeber;
• hematopoietiske sykdommer;
• leverpatologier (skrumplever, cystisk fibrose og andre);
• alvorlige kroniske sykdommer - tuberkulose, syfilis;
• metabolske sykdommer;
• defekter av kardiovaskulærsystemet;
• onkologiske diagnoser;
• godartede svulster og masser, så vel som cyster i milten selv.

Milten i seg selv, under ulike patologier i barnets kropp, kan gjennomgå forskjellige forhold, nesten alle av dem er ledsaget av en økning i størrelsen på lymfoidorganet:

• myokardmilt
• abscesser (sår) i organhulen
• organbetennelse;
• lammelse av miltmuskulaturen.

Det er sykdommer som er de ubestridte lederne blant mulige årsaker til splenomegali hos barn. Disse er akutte virussykdommer: meslinger, rubella, kyllingpoks, mononukleose, herpesinfeksjon og så videre. På andreplass er arvelige problemer med stoffskiftet.

Finn årsaken til splenomegali er svært viktig, uten dette er den riktige behandlingen umulig. Tross alt er terapi ikke basert på å redusere milten, men på å eliminere sykdommen som forårsaker veksten. Etter dette vil milten krympe seg.

Det skal forstås at kroppen lider bokstavelig talt i plikten. Økningen skjer når immunbelastningen på kroppen øker betydelig, og dette er hva som skjer i sykdomsprosessen.

Raskt gjette at barnet har en forstørret milt, er umulig. Vanligvis forårsaker prosessen med splenomegali ikke noen kliniske symptomer. Barnet kan bli plaget av manifestasjoner av andre sykdommer som var primære for den utvidede milten. Vanligvis vil foreldrene kun lære seg splenomegali under eksamen:

• For betennelsesprosessen manifestasjoner som hyppig og ganske langvarig diaré, svak kvalme og sporadisk oppkast, smerte under ribben, feber.
• Ikke-inflammatoriske prosesser i milten forårsaker sjelden smerte under palpasjon. Temperaturen forblir vanligvis normal. Huden i patologier forbundet med en forstørret milt kan være blek, barnet kan bli mer sliten, apatisk. Om natten kan det øke svette.

Imidlertid er alle disse tegnene indirekte, tvetydige, og det er ikke mulig å gjøre denne eller den diagnosen bare ved total symptomer i dette tilfellet.

Ved hjelp av metoden for palpasjon av milten kan mye informasjon ikke oppnås. Hos ungdom er dette organet praktisk talt ikke håndgripelig, og hos små barn er et lite overskudd av størrelsen noen ganger normen.

Den viktigste diagnostiske metoden, som gjør det mulig å dømme ikke bare størrelsen på milten, men også dens struktur, tilstedeværelsen av mulige abscesser, cyster og svulster, er ultralyddiagnose. Ultralydet i mageorganene vil bli sendt av legen først.

Imidlertid er diagnostiske målinger alene ved hjelp av en ultralydsskanner ikke en grunn til å ta en beslutning. Barnet må også bestå test:

• fullføre blodtall
• detaljert blodtall;
• urinanalyse;
• avføring analyse.

Splenomegali selv er ikke så farlig. Mye mer farlig er den underliggende sykdommen som forårsaket utvidelsen av milten.

I forhold til barnas kropp, som er i intensiv vekst, fører en betydelig økning i milten til press på naboorganer, inkludert magen. Fordøyelses- og metabolske prosesser er svekket.

Hvis milten ikke fungerer riktig, så Blodproblemer er ikke utelukket - Fra enkel hemoglobinmangel til mer alvorlige diagnoser. Den farligste er utviklingen av hypersplenisme - den massive ødeleggelsen av blodceller i milten. Avhengig av hvilke celler som dør mest, skiller de mellom leukopeni (med leukocytdød), trombocytopeni (med blodplatedød) og anemi (med røde blodlegemer og oksygenbærende proteiner).

Etter å ha oppdaget en utvidet milt i en nyfødt baby, vil legen ikke haste til konklusjoner. Hos spedbarn er størrelsen på milten direkte relatert til hvor intensivt blodsirkulasjonen utføres - jo sterkere kroppen er fylt med blod, desto større er størrelsen.

I alle andre tilfeller trenger splenomegali nødvendigvis medisinsk hjelp. Siden diagnosen ikke er så stor for å bestemme størrelsen på milten, for å finne den sanne årsaken til dens patologiske vekst, vil doktoren vite nøyaktig hvilken sykdom som forårsaket symptomene, når behandlingen foreskrives.

Legens innsats vil bli rettet mot behandlingen av den viktigste sykdommen. Hvis splenomegali er basert på en bakteriell infeksjon eller en sterk inflammatorisk prosess forårsaket av mikrober, vil en antibiotikabehandling bli foreskrevet.

Sykdommer forbundet med svulster vil bli behandlet, avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten - med antitumormidler eller ved kirurgi. Leger legger alltid til behandling med vitaminer. Når autoimmune årsaker til splenomegali foreskriver immunosuppressive midler - legemidler som undertrykker immunsystemets aktivitet.

Milten fjernes umiddelbart (uten tidligere behandling) for Hodgkins sykdom - En ondartet sykdom i lymfoidvevet, så vel som nesten alltid når størrelsen er så stor og vevet er så tynt at det er fare for en plutselig ruptur av orgelet.

Spleen excision kirurgi - splenektomi. Oftest for barn utføres det ved laparoskopisk metode, som er den mest milde, nesten blodløse og gunstige (med hensyn til ytterligere utvinning). Det finnes også andre metoder for kirurgisk inngrep, men de er alle forbundet med direkte tilgang til milten gjennom direkte inngrep av brystbenet.

Etter operasjonen blir barnets immunitet kraftig redusert, barnet blir ekstremt utsatt for infeksjoner, både bakterielle og virale. Bakterier er spesielt farlige for ham, så barn etter operasjon for å fjerne milten må inngås i en personlig plan. vaksinasjoner mot meningokokker, pneumokokker og hemophilus baciller.

Det bør bemerkes at nedgangen i immunitet vil være midlertidig, vanligvis kan kroppen kompensere for fravær av et organ om et år eller to.

Spesifikk forebygging av problemer med milt eksisterer ikke, men det er tiltak som vil bidra til å beskytte barnet mot den organiske økningen av dette organet:

• Barn fra fødselen må være i tide og fullt vaccinert. Avslag på vaksinasjoner øker risikoen for infeksjon med farlige infeksjoner, som barnets kropp ikke kan uten skade på milten.
• Hvis du planlegger å reise til fjerne eksotiske land, du må spørre på Rospotrebnadzors nettside, hvilke spesifikke sykdommer er vanlige på destinasjonen.

• Hvis barnet er engasjert i aktiv eller motorsport, du må forklare ham skadene fra overdreven fysisk anstrengelse. Forståelse dette kan redde barnet fra traumatisk ruptur av milten.
• Tenåringer bør slutte å røyke og ta alkohol, fordi slike dårlige vaner øker belastningen på milten. Økningen kan til og med utvikle seg fra ARVI.
• Barnet må pågå barnevakt i tide., å forlate planlagte teknikker er ikke verdt det. Tidlig diagnose av problemer med forstørret milt vil raskt kurere den underliggende sykdommen og bevare organet.