Valgus deformitet hos barn

Innholdet

Ser på hvor morsomme barn stomp, alle voksne elsker. Men ved nærmere observasjon blir det klart at alle krummer stomper på forskjellige måter. Når de ser på barnets første skritt, spør foreldrene noen ganger om alt er i orden med gangen, om han traff på føttene på riktig måte.

Frykten er ganske forståelig, fordi kroneben under påvirkning av nye belastninger for seg selv kan gjennomgå patologiske forandringer. Om en av dem - valgus deformiteter - vil vi fortelle nærmere.

Hva er det

Valgus deformiteten av barnas føtter er svært vanskelig å forvirre med noe annet. For karakteristisk ser det ut. Valgus kalles en slik deformasjon av beina, hvor fingrene og hælene skiftes til utsiden, og innsiden av foten "kollapser".

Hvis du retter bena på knærne og presser tett mot hverandre, vil avstanden fra den ene ankelen til den andre være over 4 centimeter. Det ser tydelig ut som bokstaven X, Derfor er valgus deformitet ofte kalt X-formet.

symptomer

I barndommen er slik ortopedisk patologi vanlig. Videre er valguskromming i de fleste tilfeller ledsaget av en nedgang i føttens buer, det vil si flatfoot. En slik kombinert patologi kalles "flat-valgus fot".

Med X-formet krumning av føttene metatarsal ledd er flatt, Dette fører til deformasjon av forfoten, tærne. Sener og ledbånd begynner å jobbe med større amplitude enn de skal, noe som ikke bare kan påvirke barnets trivsel og sin tur. Normalt bør barnets føtter være parallelle med hverandre, den samme parallelliteten skal spores i de første trinnene.

Under valgus deformitet faller belastningen på den indre delen av foten, og ikke området under tærne og hælen, som det fremgår av naturen. De små fingrene, så praktisk talt "henger" i luften, er avskrivningen av foten ødelagt.

årsaker til

Barnets føtter kan bli deformert under fosterutvikling. Sannsynligheten for en slik patologi er påvirket av moderens metabolismen, spesielt i svangerskapet.

egentlig medfødt unormalitet er ganske sjelden. Oftere er ortopedistene tvunget til å oppgi den overtagne valguskrøllingen. For å forstå hvorfor en slik deformasjon utvikler seg, bør det forstås at ledbåndene og senene til babyer er svært svake, for i det første år av livet er det ingen belastning på nedre lemmer.

Nærmere på året når babyen begynner å stå på føttene, blir deformasjonen åpenbar. Barn blir oftest rammet av det. med svekkede muskler, overvektige babyer. Sterk lasting på svake bein kan føre til X-formet deformasjon.

Ofte, etter et år, er patologien funnet hos barn som ble født for tidlig, med lav vekt, hos babyer svekket av hyppige sykdommer av smittsom og ikke-smittsom opprinnelse, så vel som hos barn med medfødt svakt bindevev.

Utviklingen av ervervet valgus fotdeformitet kan påvirkes av en sykdom som rakitt. Når det er ødelagt mineralmetabolisme i beinvevet, som skaper forutsetninger for utvikling av ulike sykdommer i muskuloskeletalsystemet.Ofte utvikler valgus-type deformitet hos barn som lider av cerebral parese og andre plager med nevromuskulære symptomer.

Mye sjeldnere kan patologi oppstå som følge av skade på grunn av senesbryt, muskel, fotbrudd og skinne, hvor barnet ble tvunget til å tilbringe en lang periode i et kast.

Krumning av føttene med rickets
Barn som lider av cerebral parese

Legene angrer for å si at det ofte er årsaken til sykdommen i foreldringsfeil. Noen ganger vil mor og pappa se sitt barn vokst opp så mye at de legger ham på føttene for tidlig. Vandrere og hoppere, der barnet er satt opp til 9-10 måneder, andre vertikaliseringsapparater, dessverre, bidrar kun til feil posisjon av føttene og den ubøyelige belastningen på ryggraden.

Etter at barnet har begynt å gå, blir risikoen for utvikling av valgus deformitet bevaret, dersom babyen gjør sine første skritt i feil valgte ubehagelige sko. Et eksempel på slike sko - støvler. De løser ikke foten, er for myke, og foten av babyen trenger først ytterligere fiksering og støtte.

Uansett årsak er prosessene omtrent det samme - ankelen blander innover, "skyver" den ytre delen av foten, fingrene og hælen, og tvinger dem til å ta en svingstilling til ytre side.

Medfødt valgus deformitet av føttene kan ses med det blotte øye i de første månedene av et barns liv. Foten er unaturlig bøyd innover.

For det faktum at man ervervet X-formet fot, blir foreldrene ender opp når barnet er ett eller ett og ett halvt år gammelt. I denne alderen begynner babyer å gå, og noen tegn kan ses selv uten å være en ortopedisk kirurg:

  • barnet er sakte og vanskelig å mestre å gå;
  • Når du gjør skritt, er babyen avhengig av føttens indre kant;
  • baby blir raskt sliten, kan ikke stå oppreist i lang tid.

Over tid tar føttene et karakteristisk utseende, som ligner bokstaven X, barnets gang er klosset, usikkert, shuffling. Gutten blir fort trøtt, han kan ikke spille lenge, han har vanskelig å spille aktive og aktive spill. Det er smerter i bena og ryggraden, om kveldene kan foreldrene oppleve svak hevelse i underbenet.

Et barn med X-formet krumning av føttene kan ikke løpe som hans jevnaldrende. Det er det løp som er vanskeligst for ham, foreldre kan være oppmerksom på at når barnet prøver å løpe, våkner barnet sterkt og prøver å holde balansen.

Sko slites ut på de stedene som bærer hovedbelastningen når man går, vanligvis blir innsiden av sko og sandaler slettet.

Typer og grader

Valgus deformitet av føttene i forskjellige barn kan ha betydelige forskjeller. Så det er flere hovedtyper av denne patologien:

  • Statisk deformasjon. Det begynner hos barn med krumning av kroppshukommelse, er en kompenserende konsekvens av problemer med ryggraden.
  • Strukturell deformasjon. Denne X-formede krumningen er medfødt. Når det er talus ligger anatomisk feil.
  • Spastisk deformitet. Dette er krumningen av fotposisjonen assosiert med nevromuskulære sykdommer, cerebral parese.
  • Rachitisk deformasjon. Krumningen som skjedde etter å ha latt rickets.
  • Traumatisk deformitet. Patologi etter skader, brudd, sener og muskelvevsbrudd.

Mye av korreksjonen og spådommene avhenger av graden av patologi. For å visualisere kriteriene for å vurdere grader, bør barnet plasseres nøyaktig, rette bena på knærne.

Vanlig fra lår til hæl langs baksiden av beina kan to parallelle rette linjer trekkes. Når valgus-deformitetslinjer brytes i området av ankelleddet. Refraksjonsvinkelen bestemmer alvorlighetsgraden av patologien:

  • 1 grad.Vinkelen av avviket av linjen fra den rette parallell er 10-15 grader. Denne scenen er perfekt til å korrigere.
  • 2 grader. Vinkelen av avvik er 15-20 grader. Deformasjon vil kreve en lengre behandlingstid.
  • 3 grader. Vinkelen av avvik er 20-30 grader. Behandlingen vil være tidkrevende og lang.
  • 4 grader. Nedbøyningsvinkelen er over 30 grader. Det er tilrådelig kirurgi.

diagnostikk

Hvis foreldrene oppmerksom på at føttene til krummene "slå" innover, bør du definitivt besøke en ortopedisk lege som kan bekrefte eller nekte frykten til mor og far. Men selv om ingenting i babyens gang er alarmerende, kan patologien oppdages en lege ortopedisk kirurg på en rutinemessig medisinsk undersøkelse eller på passering av kommisjonen når du registrerer et barn i en barnehage.

Bare en visuell inspeksjonspesialist for etablering av en slik diagnose er ikke nok. Spesiell eksamen kreves. Den inkluderer:

  • radiografiske bilder av føttene i tre fremspring;
  • datamaskin plantografi;
  • podometrics;
  • ultralyd undersøkelse av leddene;
  • besøk til nevrolog.

Kun på grunnlag av de oppnådde bildene og studiet av fotens morfologiske egenskaper og fordelingen av lasten når den går, vil ortopedkirurgen kunne få en endelig konklusjon om tilstedeværelsen av valgus krølling, dens type og omfang, hvoretter riktig behandling vil bli foreskrevet.

behandling

Behandlingen er rettet mot å sikre at muskler og leddbånd styrkes, var i stand til å ta på seg en vertikal belastning. Bare dette vil tillate foten å gå tilbake til sin normale posisjon.

Hvis en baby har en medfødt valgus deformitet, så kan de pålegge Gips på begge ben, Fest foten i riktig posisjon. Dette gjøres av en ortopedisk kirurg som ved bruk av bandasje vil ta hensyn til alle egenskapene i patologien til et bestemt barn.

Videre behandling vil være en-til-en-gjentatt terapi, som er foreskrevet i tilfeller av ervervet valgus krökning. Behandling av oppnådd deformitet kan variere avhengig av graden av lidelsen. Lyspatologier krever ikke kirurgisk inngrep, men nokså konservative tiltak er nok.

Det er sant at foreldrene skal forberede seg til det daglige systematiske arbeidet med å korrigere posisjonen til barnets ben.

Fotbad

Det anbefales å gjøre dem daglig før sengetid. Benene av barnet holder i varmt vann med buljonger kamille, samt burdock rot. Du kan legge til litt vanlig brus til vannet. Formålet med slike prosedyrer er å slappe av på underbenet, forbedre blodsirkulasjonen.

Bad gjør etter massasje, men i dette tilfellet bør prosedyren være motsatt. Først tar barnet et varmt bad, og deretter blir det kaldt vann lagt til det.

massasje

Massasje med valgus krølling ligner på massasje med flatfotthet - den bruker de samme teknikkene - gni, kneading, vibrasjon. Masseringen begynner med føttene, forsiktig æltning av fingrene, området av metatarsalsteinene, sidens deler av foten, overføring til ankel og kneledd, og deretter stige høyere.

Når valgus deformitet er viktig å massere ikke bare beina, men også lumbosakral regionen. Massasje er foreskrevet i løpet av 10-14 dager med en pause på 10 dager. Du kan gjøre det med en profesjonell massør, og du kan selv gjøre det hjemme, da det ikke er noe vanskelig i en slik manipulasjon.

Nyttige daglige massasje klasser mat applikator. Den ortopediske kirurgen vil hjelpe til med å velge den. For terapeutiske formål er preferanse vanligvis gitt til tepper laget av tette og stive materialer, med et høyt reliefmønster eller nåleapplikatorer, mens forebyggende matter kan være mykere og mer behagelig.

Du bør gjøre minst 20 minutter om dagen, utføre et sett med øvelser fra en stående stilling.Den inkluderer den vanlige barfodet på applikatoren, går på tær og hæl, på utsiden og innsiden av foten, hopper, ruller fra hæl til sokk.

Parafinbehandling

Ved behandling av valgus deformitet har en prosedyre som parafin støvler spesielt bevist seg. For føttene bruk en spesiell type parafin, som er fri for urenheter. Den opprettholder varme i lang tid og oppvarmer effektivt underkroppene, forbedrer blodsirkulasjonen i føttene og alle muskelgrupper.

Slike prosedyrer kan gjøres i klinikken, og du kan mestre teknikken til å lage sko selv, spesielt siden paraffinen som brukes i medisinsk praksis, er kommersielt tilgjengelig på apotek.

Oppvarmet elastisk materiale påføres på føttene, dekket med polyetylen og forlatt i 15-20 minutter.

Mud applikasjoner

For denne behandlingen bruker en spesiell slam som har helbredende egenskaper. Faktisk er det oljeaktig slam som samler seg på bunnen av saltvann, elvemunning. Slike prosedyrer utføres under tilsyn av en lege.

Vanligvis legger gjørmen på barnets ben hver annen dag i løpet av behandlingen, som vanligvis varierer fra 10 til 20 dager.

fysioterapi

Av de fysioterapeutiske metodene for korrigering av valgus krølling, elektroforese, magnetisk terapi og elektrisk stimulering av musklene i nedre ekstremiteter er mest vanlige. Alle disse prosedyrene kan utføres i retning av ortopedkirurgen i klinikken i samfunnet.

I løpet av behandlingen, som kan vare i mange år, vil fysioterapeutiske prosedyrer bli foreskrevet flere ganger.

sport

Barn med valgus fot anbefales ikke å løpe, hoppe, spille fotball. Hockey og kunstskøyter er kontraindisert. Enhver sport der lasten på beina er stor, er i alle fall forbudt til øyeblikket av kur. Men dette betyr ikke at et barn med en slik ortopedisk patologi ikke kan delta i sport.

Med valgus krølling nyttig svømming, synkronisert svømming, sykling. Hvis barnets alder tillater det, må det settes inn i bassenget etter installasjon av en slik diagnose.

Og det handler ikke om olympiske håp, bare svømming vil bidra til å korrigere patologi raskere, siden alle muskelgruppene på beina uten tyngdekraft vil være involvert i vannet.

Ortopediske sko

Spørsmålet om bruk av spesielle ortopediske sko er bestemt av den behandlende legen. Vanligvis har tunge og dyre skopar fra en ortopedisk salong, etter individuelle tiltak, syet foreldrene til barn med 2-3 grader valgus krølling.

Denne skoen er forskjellig fra det vanlige i utgangspunktet det det ble opprettet allerede under hensyntagen til vinkelen av avviket i posisjonen til babyens føtter fra normen. Anbefalinger til produsenter skrev til stede ortopedisk kirurg.

Når du går i disse skoene, er barnets fot i riktig posisjon. Gradvis begynner belastningen å bli distribuert riktig, patologien forsvinner helt eller reduseres betydelig.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen for noen tiår siden med barnets X-formede føtter ble ansett som den eneste måten å løse problemet på. Nå ser medisinen på operativ behandling av patologi annerledes - bare 6-7% av barn med en etablert og bekreftet diagnose av valgus deformitet i grad 3-4 viser slik behandling.

Legen kan også foreslå kirurgi dersom alle de ovenfor beskrevne metodene for konservativ terapi ikke har gitt det ønskede resultatet.

Ofte bruker kirurger Metoden for å overføre senen fra peroneus muskelen til innsiden av foten, derved styrke og styrke dem. Parallelt med dette utvider kirurger akillessenen. Kirurger kan plassere spesielle dekk på føttene, fikseringsenheter. Etter operasjonen og slutten av gjenopprettingsperioden vises et kurs av fysioterapi, terapeutiske øvelser og massasje.

prognoser

Den lille størrelse valgus deformiteten oppdaget i en tidlig alder er perfekt til å korrigere, og det er mulig å gjenopprette føttene på føttene helt.

Med hensyn til medfødte former for fotforvrengning er prognosene ikke så lyse, selv etter en kirurgisk operasjon, er det ikke alltid mulig å gi føttene en helt normal stilling.

I mangel av rettidig behandling kan alvorlige grader av deformitet gjøre et barn deaktivert i flere år, fordi alle leddene, spesielt kne- og hofteleddene, gradvis er involvert i den destruktive prosessen, lider ryggraden.

forebygging

Foreldre kan forhindre utvikling av oppkjøpt patologi, ivareta prinsippene om rasjonalitet når barn opprettes på bena. Opptil 8-9 måneder, anbefales dette ikke i prinsippet. Det er ønskelig at barnet før de mestrer sitte og kryper, da vil rygg og muskelsystem være bedre forberedt på å oppta en oppreist stilling.

I en tidlig alder bør være engasjert Rickets forebygging, unngår at barnets kropp begynte å oppleve mangel på vitamin D. Barnet bør ha et tilstrekkelig antall turer i frisk luft, et balansert kosthold.

Når fitte begynner å gå, du må velge riktig sko for ham sørg for at hun var en baby i størrelse, ikke stikk og ikke dingle på beinet hennes, hadde en liten hæl, var ikke for myk.

Opptil 3 år, anbefales barn å kjøpe et par sko med en stiv rygg og en god fiksering av ankelen. Sørg for å oppmuntre å gå barfot rundt huset, på gress, sand, jord, hvis det er en slik mulighet.

Du kan kjøpe en barns forebyggende massematte for føttene.

Se følgende video om faren for valgus deformitet av barnets fot.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse