Staphylococcus aureus hos nyfødte og spedbarn

Innholdet

Infeksjoner hos babyer i de første månedene er ganske vanskelig. Bakterielle patologier topp listen over smittsomme sykdommer som oppstår i pediatrisk praksis. Utviklingen av et stort antall farlige sykdommer hos nyfødte er forårsaket av infeksjon med Staphylococcus aureus.

årsaker til

Forskere har lært om disse mikrober for mange år siden. De ble oppdaget på slutten av XIX århundre. Disse mikroorganismer fikk navnet sitt ikke ved en tilfeldighet. Når du ser gjennom et mikroskop de ligner spesielle klynger, som på gresk betyr "staphylos". Fargen på koloniene i disse mikrober er vanligvis gul eller har en svak oransje fargetone.

Disse mikroorganismer er ganske stabile i miljøet. De er i stand til å opprettholde deres levebrød selv i de mest ekstreme forholdene.

Mikrober kan ikke dø, selv i en løsning av hydrogenperoksid. Dette kjemiske produktet kan forårsake ulike utslett på en persons hud, og utgjør ingen fare for stafylokokker.

Mange desinfeksjonsmidler og til og med visse grupper av antibiotika kan ikke ha en ødeleggende effekt på disse mikroorganismer.

Denne funksjonen er forårsaket av en spesiell cellulær struktur. Utenfor er mikrobeen dekket med en kraftig kapsel, som beskytter den mot ulike miljøpåvirkninger. Det bør bemerkes at selv manglende evne til å danne sporer forhindrer stafylokokker fra døden under ugunstige miljøforhold.

Disse mikrober har et helt arsenal av forskjellige toksiske stoffer. En av de farligste er spesielle bakterielle komponenter som kalles hemolysiner. De kan ha en ødeleggende effekt på mange blodceller, inkludert røde blodlegemer og hvite blodlegemer. Denne evnen påvirker også utviklingen av uønskede symptomer hos et sykt barn.

Bakterielle toksiner, som utskiller mikrober under vital aktivitet, har en utbredt inflammatorisk effekt. De aktiverer immunresponsen, og tvinger immunsystemet til å kaste ut en stor mengde av et bredt utvalg av biologisk aktive stoffer.

For disse mikroorganismer er det ikke et eneste indre organ som de ikke kunne få. Spredningen av infeksjon går fort. Reagerer de indre organene av bakteriene i systemisk sirkulasjon.

Utbredelsen av stafylokokkinfeksjoner hos barn er ekstremt høy. Den overordnede metoden for infeksjon hos nyfødte babyer og spedbarn - kontakt. I dette tilfellet kommer farlige mikrober på huden av barnet gjennom skitne hender.

Hvert år oppstår utbrudd av purulente patologier i vårt land i nyfødte barn som fortsatt er i barselssykehus. I dette tilfellet blir babyene smittet gjennom utilstrekkelig velutviklede verktøy eller hendene til det medisinske personalet.

Familiesaker av sykdommen forekommer også. De skyldes hovedsakelig brudd på personlig hygiene.

Hvis håndklær som brukes daglig til hygienisk toalett for babyen, ikke vaskes og strykes i tide, får de ofte en annen miksinfeksjon. Staphylococcus perfekt bevart på tekstiler.

Bare vasking i varmt vann ved bruk av vaskemidler, og deretter stryking med et veldig varmt strykejern på begge sider har en skadelig effekt på disse mikroorganismer.

Det er også en luftbåren infeksjon. I dette tilfellet kommer mikrober på slemhinnene i øvre luftveier til et sunt barn fra pasienten. Infisert nyfødt baby kan og fra bærer av sykdommen.

I høyrisikogruppen, prematur babyer, samt babyer med medfødte immunfeiligheter. Anomalier i indre organer øker også sannsynligheten for infeksjon av ulike typer infeksjoner.

Spedbarn har ofte symptomer på sykdommen i de første månedene etter fødselen. Denne situasjonen oppstår vanligvis med intrauterin infeksjon. Staphylococcus aureus - små nok mikrober som kan komme inn i fostrets kropp gjennom blodet fra moderkaken fra en smittet mor.

Placental patologier tilstede under graviditet øker flere ganger risikoen for infeksjon ved stafylokokkinfeksjon hos svært unge pasienter.

De provokerende faktorene i babyer i de første månedene av livet inkluderer alvorlig hypotermi eller overoppheting. Disse årsakene bidrar ofte til en reduksjon i immunitet.

Hvis barnet av en eller annen grunn er flasket, øker risikoen for å utvikle en smittsom sykdom flere ganger. Babyer som mottar morsmelk er mer beskyttet mot infeksjon av Staph. Dette skyldes tilstedeværelsen av tilstrekkelig mengde beskyttende antistoffer, som de mottar fra mor under amming.

Det skal bemerkes at ikke alle babyer kan bli syke med en stafylokokkinfeksjon, selv om den kommer inn i barnets organisme.

Barn med sterk immunitet og ikke har kroniske sykdommer i indre organer, kan bare ha en bærer. Vanligvis forekommer dette skjemaet i hvert tredje barn infisert med Staphylococcus aureus. I dette tilfellet utvikler sykdommen bare med en markert nedsatt immunitet.

symptomer

Staphylococcus aureus er en universell mikrobe i sin evne til å trenge inn i ulike indre organer. Hans kolonier kan bli funnet nesten overalt.

Inkubasjonsperioden for staph-infeksjoner kan være forskjellig. Noen patologier utvikler seg allerede etter 3-6 timer fra det øyeblikket mikrober kommer inn i barnets organisme. Inkubasjonsperioden for andre kliniske former kan være 2-5 dager.

I prematur babyer kan negative symptomer fremstå ganske raskt. Dette er fortsatt ikke tilstrekkelig effektiv arbeid av immunsystemet.

Varigheten av bevaring av uønskede symptomer på sykdommen varierer også og er i stor grad bestemt av lokalisering av inflammatorisk prosess. Som regel går de fleste stafylokokkinfeksjoner i 7-14 dager.

Ganske hyppig lokalisering for disse mikrober er huden. Å komme på huden, de forårsaker en rekke manifestasjoner. De manifesteres av utseendet på huden av flere furunkuloseformasjoner, kviser, røde flekker, sår, purulent-nekrotiske forandringer

Egenheten ved slike hudutslett, som regel, er i nærvær av pus inne i hulrommet. Kvantiteten kan variere og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Purulente manifestasjoner på huden kan være lokalisert eller vanlig. Nyfødte babyer har en heller ugunstig tendens til spredning av purulente utslett. Dette skyldes slapphet av det subkutane fettet og god blodtilførsel til huden. Innen noen få dager blir den lokale prosessen generalisert.

Pustler kan vises på mange forskjellige områder av huden. Staphylococcus aureus er veldig glad i å leve i svette og talgkjertler. Dette forårsaker det faktum at ved utvikling av en stiftinfeksjon ganske ofte vises symptomene på furunkulose eller hydradenitt. I dette tilfellet opptrer purulente formasjoner i veksten av hårsekkene.De ser ut som pustler, avrundet eller langstrakt, med gul eller grønn pus inni.

For purulente formasjoner heller ugunstig. Ved sen diagnose og fravær av behandling, bidrar dette til utvikling av en rekke farlige komplikasjoner hos et sykt barn. I dette tilfellet er det obligatorisk å konsultere en pediatrisk eller purulent kirurg.

Purulente utslett på huden kan briste, i prosessen med pus utløper. I dette tilfellet forblir sår vanligvis i stedet for de tidligere pustlene, som helbreder over tid, med dannelsen av små arr.

Staphylococcus aureus er en temmelig hyppig ubudt "gjest" på slimhinnene i øvre luftveier. Det kommer hovedsakelig av luftbårne dråper. Ofte skjer dette under en vanlig samtale med en pasient eller infeksjonsbærer.

Hvis foreldrene har Staphylococcus aureus i nesehulen, kan de lett infisere deres nyfødte baby med den.

Ved å komme på slimhinnene i øvre luftveier, forårsaker stafylokokker i barnet ulike uønskede symptomer. De hyppigst av dem er resistent rhinitt, manifestert av en sterk rennende nese.

Utslipp fra nesen er vanligvis tykk, rikelig, gul eller grønn. Uten behandling fører stafylokokk-rhinitt til utvikling av inflammatoriske sykdommer i paranasale bihuler, som manifesteres i babyen ved utseende av bihulebetennelse eller bindevev.

Staphylococcal infeksjon beveger seg raskt til nærliggende organer. Tilstedeværelsen av bakterier i nasopharynx fører til utvikling av betennelse i hals og hals. Dette bidrar til dannelsen av bakteriell faryngitt hos barnet, og deretter trakeitt. Disse patologiene oppstår i nyfødte barn ganske hardt. De er ledsaget av utseende av hoste, sterkt rusforgiftning, alvorlig smerte ved svelging.

Faren for disse forholdene er at de kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner - bakteriell bronkitt eller lungebetennelse.

Lesjoner av gastrointestinale organer er også svært vanlige i denne smittsomme patologien. Staphylococcus aureus gjennom systemisk sirkulasjon faller inn i denne anatomiske sonen.

Gastrointestinale former for stafylokokkinfeksjoner, ifølge statistikk, har den korteste inkubasjonsperioden.

Infeksjon kan også forekomme som følge av bruken av fermenterte melkeprodukter eller ferdige mashed krukker som barna spiser som den første utfyllende maten.

En gang i tarmene fører patogener til en utbredt forstyrrelse av den normale biokenosen i tarmfloraen. Dette bidrar til utviklingen av et barn med sterk dysbiose.

Denne patologiske tilstanden manifesteres hos babyer, som regel, av ulike forstyrrelser i stolen. Et sykt barn kan utvikle diaré eller vedvarende forstoppelse. I noen tilfeller kan det være deres alternasjon.

Staphylococcal infeksjon i mage-tarmkanalen Utseendet til et sårt barn i magen er også ganske ofte manifestert.

Babyene i de første månedene av livet kan fortsatt ikke fortelle sine foreldre om deres smerte. Mistenkt smerte i en mages mage kan bare se på hans oppførsel. Hvis etter å ha spist et barn begynner å gråte eller oftere ber om hendene, så bør dette symptomet på alvor forvare foreldrene. I noen tilfeller forsøker syke baby å begrense sin aktive bevegelse, da dette bidrar til økt smerte.

Enhver stafylokokkinfeksjon, uavhengig av den første lokaliseringen, fører til en betydelig forverring av barnets velvære.

Barnet blir mer blek, sløv. Hos syke barn er appetitten redusert merkbart. Dette er vanligvis manifestert av det faktum at spedbarn begynner å nekte å amme.

Med denne bakterielle infeksjonen stiger kroppstemperaturen raskt. Alvorlighetsgraden av en slik økning kan være forskjellig og avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av infeksjonen.

Vanligvis får stafylokokkinfeksjon hos nyfødte til en økning i temperaturen til 38-39,5 grader. Høye tall kan fortsette i en baby i flere dager, og uten å foreskrive behandling for mye lenger.

Tilstedeværelsen av uttalt forgiftningssyndrom forverrer situasjonen. Det er vanligvis manifestert av utseendet av alvorlig tørrhet i huden og synlige slimhinner i babyen, en økning i alvorlig tørst, en reduksjon av hudens turgor og en endring i atferd. Barna begynner å opptre, sovne dårlig. Under søvn kan de våkne opp mange ganger og til og med gråte.

diagnostikk

Når de første bivirkningene oppstår, bør barnet umiddelbart vises til legen. Hvis barnet har høy temperatur, bør du ikke gå til klinikken selv. I dette tilfellet er det bedre å ringe legen hjemme.

Legen vil undersøke babyen og kunne etablere en foreløpig diagnose. Legen vil ikke kunne si nøyaktig hva som forårsaket sykdommen, under klinisk undersøkelse. Dette krever en rekke forskjellige diagnostiske metoder for nøyaktig identifisering av smittsomme stoffer. Disse laboratorietester tillater leger å skille fra patologi.

Alle babyer med tegn på bakteriell infeksjon er pålagt å gjennomgå generelle kliniske tester. I blodet øker leukocytter og ESR, så vel som normale indikatorer i leukocyttformelen.

I noen tilfeller kan Staphylococcus aureus oppdages i urinen. Dette er hovedsakelig mulig med urinveisinfeksjoner. For å etablere en diagnose i dette tilfellet, er det nødvendig å utføre en bakpossev-urin på spesielle næringsmedier.

Ofte analyseres avføring for å identifisere patogener. Denne enkle og helt smertefri for barneteksamen lar deg identifisere forskjellige mikrober som blir kilder til smittsomme patologier i mage-tarmkanalen hos syke barn.

Tilstedeværelsen av patogene bakterier i avføringen kan indikere vogn eller infeksjon av denne infeksjonen.

Tilstedeværelsen av Staphylococcus aureus kan være i analysene, men ikke ledsaget av utseendet av uønskede symptomer.

Således manifesterer den mikrobielle titer 10 til 3 grader seg vanligvis ikke ved noen synlige kliniske tegn. Det indikerer bare at når de blir utsatt for faktorer som fører til en reduksjon i immunitet, kan spedbarnet utvikle denne smittsomme patologien.

Innholdet i avføring av bakterier 10 til 4 grader er ledsaget av utseendet av symptomer, uttrykt litt. Slike testresultater er funnet hos spedbarn med lokale og begrensede hudpurulente utslett eller milde infeksiøse stafylokokker infeksjoner av indre organer.

Vanligvis foreskriver legene ikke en bestemt behandling, men de klarer bare ved å foreskrive forsterkende og milde immunostimulerende legemidler. I noen tilfeller vises Staphylococcus aureus i avføring sammen med Klebsiella.

Innholdet i mikroorganismer 10 til 5 grader er allerede ledsaget av utvikling av uønskede symptomer hos barnet. Graden av alvorlighetsgrad kan være forskjellig. Ganske ofte, i dette tilfellet, oppstår diaré med frigjøring av skummet fetid fekal.

Ekskreta er vanligvis grønnaktig. Barnet føles vanligvis ekstremt dårlig. Hans svakhet øker, hans appetitt reduseres. I dette tilfellet har pediatrikere allerede foreskrevet spesifikke antibakterielle behandlinger.

I noen tilfeller er det nødvendig med instrumentelle studier. De utnevnes for å avklare graden av funksjonsforstyrrelser som har skjedd, og bidrar også til å identifisere komplikasjoner som har utviklet seg i løpet av sykdommen i tide.

Som sådan utpekes som regel radiografi av lungene og brystet, samt en ultralydsundersøkelse av bukorganene og nyrene.

komplikasjoner

Staphylococcus kan være veldig farlig. Egenheten ved denne infeksjonen er at den ganske enkelt kan føre til utvikling av flere komplikasjoner. De forverrer vesentlig barnets generelle trivsel og kan danne langsiktige bivirkninger i senere liv.

En vanlig komplikasjon er dannelsen av purulente abscesser i de indre organene.

Primær lokalisering er lungvev. Sen diagnostisering av lungebetennelse og sen behandling bidrar til å begrense den inflammatoriske prosessen og føre til utvikling av en lokal abscess.

Denne patologien oppstår hos barn ganske hardt. Behandling av denne patologiske tilstanden utføres bare under forholdene til sykehusets pediatriske kirurgiske avdeling.

bakteriell hjernehinnebetennelse - Også ganske farlig komplikasjon. I høyrisikogruppen er det født mye barn tidligere enn den etablerte tiden eller barn som har ulike anomalier i nervesystemet etter fødselen.

Staphylococcus meningitis - En svært alvorlig sykdom, ledsaget av utvikling av flere uønskede symptomer. Disse inkluderer: en økning i kroppstemperatur til 40 grader, utseendet av alvorlig hodepine, mulig utseende av epileptiske anfall og anfall.

For behandling av denne tilstanden krever det obligatorisk utnevnelse av et massivt forløb av antibiotikabehandling og innføring av spesielle fysiologiske og kolloide løsninger som har antiinflammatorisk og regenererende effekt.

behandling

Terapi av ulike former for stafylokokkinfeksjoner er kompleks. Det kan inkludere utnevnelse av ulike stoffer. I de fleste tilfeller utføres behandling av babyer med tegn på stafylokokkinfeksjon i stasjonære forhold. Sen sykehusinnleggelse eller avvisning av det kan føre til en markant forverring av barnets velvære.

Lokale lokale former som forekommer på huden, behandles godt med bruk av anilinfarger, enkle og kjente for mange foreldre. Overraskende nok er disse aggressive mikroberne svært følsomme overfor effektene av vanlig briljantgrønn.

Behandling av de berørte pustulatene med en løsning av strålende grønt, jod eller furatsilina har en positiv terapeutisk effekt. I noen tilfeller foreskriver legene Vishnevsky salve, som bør brukes på purulent hud.

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere patogene mikrober fra babyens nyfødte barns kropp.

Dette kan kun gjøres ved å foreskrive et kurs av antibakterielle stoffer.

Slike behandlinger utføres på sykehuset, da det er mulig å introdusere antibiotika hovedsakelig parenteralt. En slik introduksjon gjør det mulig å redusere den toksiske effekten av disse stoffene på mage og tarms slimhinne.

Valget av et antibiotika forblir for den behandlende legen. Staphylococci har en ganske høy følsomhet for ulike grupper av penicilliner og cefalosporiner fra de siste generasjonene. Behandlingsforløpet kan være forskjellig: fra 5 til 10-14 dager.

Antibakterielle midler fra reservegruppen, som regel, gjelder ikke. Slik bruk bidrar til utviklingen av høy antibiotikaresistens.

Antiinflammatoriske legemidler inngår nødvendigvis i behandlingskomplekset. De bidrar til å eliminere betennelse og føre til en forbedring i barnets velvære. Med en markert økning i kroppstemperatur over 38 grader, brukes antipyretiske legemidler. De bidrar til å redusere febrile de første dagene etter utnevnelsen.

For å forbedre immunforsvaret, foreskrives immunostimulerende legemidler for syke barn.

Restorativ terapi spiller også en viktig rolle i behandlingen av infeksjonforårsaket av Staphylococcus aureus hos nyfødte babyer.

Under stasjonære forhold blir ulike fysiologiske løsninger introdusert for dette formålet, noe som bidrar til å forbedre mikrosirkulasjonen og blodtilførselen i alle indre organer. Disse midlene har også en utbredt anti-inflammatorisk effekt.

For et lettere sykdomsforløp kan legene ty til behandling av infeksjonen med spesifikke bakteriofager. Behovet for slik behandling bestemmes kun av den behandlende legen og avhenger av mange forskjellige faktorer.

Beslutningen om valg av bakteriofager eller antibiotika må gjøres under hensyntagen til lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, samt alvorlighetsgraden av sykdommen.

forebygging

Overholdelse av regler for personlig hygiene er en svært viktig del av forebyggende retning.

For å redusere risikoen for kontakt-hjemmet infeksjonsmetode, bør du definitivt bruke dine egne håndklær til babyen. Disse tekstilene må vaskes og strykes.

Selv utilsiktet bruk av babyhåndklær kan føre til infeksjon av krummer.

Du bør også unngå kontakt med feber eller febrile familiemedlemmer. Hvis en av foreldrene er syk, bør han ha på seg en gauze bandasje eller maske, som bør endres hver 3-4 timer.

Under sykdommen bør all mulig kontakt med nyfødte barn være begrenset. I nærvær av pustler i nippelområdet hos ammende mødre, anbefaler leger at de stopper amming og overfører babyen til fôring med kunstig tilpassede blandinger.

Du kan også lese en annen artikkel som synes Dr. Komarovsky om Staphylococcus aureus.

Om hvordan staphylococcus manifesterer sig hos barn, se neste overføring av skolen til Dr. Komarovsky.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse