Acetonemisk syndrom hos barn

Lukten av aceton fra babyens munn og sporadisk oppkast er en grunn til å konsultere en lege. Det er mulig at saken i acetonemisk syndrom, som krever en obligatorisk individuell tilnærming.

Aketonemisk syndrom hos barn anses ikke som en egen sykdom, det er et kompleks av symptomer forbundet med akkumulering av ketonlegemer i blodplasmaet til et barn. I medisin har syndromet andre navn, for eksempel ikke-diabetisk ketoacidose eller acetonisøs oppkast.

Den spesifiserte patologiske tilstanden forekommer hovedsakelig hos barn derfor betraktes det som en typisk barndomspatologisk tilstand. Noen ganger er det ingen rasjonell forklaring på slike oppkast av oppkast, syndromet anses som idiopatisk eller primært. Dette skjer i ca 5% av barn under 12 år. I dette tilfellet er jenter mer utsatt for brudd enn gutter.

Hvis grunnlaget for symptomkomplekset er en spesifikk sykdom, kalles syndromet sekundært. Så vidt det er vanlig, finner leger rundt om i verden det vanskelig å svare - slik statistikk eksisterer ikke.

Ketonlegemer som akkumuleres i blodplasma hos barn er aceton, b-hydroksysmørsyre, acetoeddiksyre. Hvis syndromet er et uavhengig idiopatisk symptomkompleks, utvikler det vanligvis acetonemiske kriser med store perioder mellom måltider (på tom mage).

Sekundært acetonemisk syndrom utvikler seg på bakgrunn av uncompensated diabetes mellitus, i tilfeller av skjoldbruskkjertel sykdommer, hodeskader, tilstedeværelse av hjernesvulster, etter alvorlig forgiftninghvis det var toksisk effekt på leveren, med alvorlig infeksiøs forgiftning, leukemi.

Når det gjelder acetonemisk oppkastssyndrom, bør det forstås at Det handler fortsatt om idiopatisk acetonemi og ikke sekundær. Hvis akkumuleringen av ketonlegemer er assosiert med den viktigste sykdommen, er beskrivelsen av syndromet som et separat symptomkompleks ikke fornuftig - sykdommen oppdages og behandles som en spesifikk sykdom som skal behandles. Vi skal snakke om staten når barnet er generelt sunt, men noen ganger oppdager foreldre lukten av aceton fra munnen, så vel som brekninger, som ikke kan forklares.

Ketonlegemer kan samles i blodplasmaet hos en baby som får lite karbohydrat med ernæring. Også, overdreven fettinntak kan være grunnårsaken. I leveren av barn produseres mindre enzymer som er involvert i de metabolske prosessene for oksidasjon. På grunn av naturlige aldersfaktorer har alle barn også senket intensiteten i splitteprosessen og produksjon av ketonlegemer.

Det er flere teorier om opprinnelsen til barnet acetonemisk syndrom. Ifølge en versjon begynner oppkastet som et resultat av at konsentrasjonen av glukose i et barns blod faller hvis han er sulten og kroppen begynner å lage sikkerhetskilder til energi - disse er ketonlegemer. Men et stort antall av dem forårsaker forgiftning og irritasjon i fordøyelseskanalen. Herfra og emetiske manifestasjoner.

Ifølge en annen versjon, kan konsentrasjonen av glukose i barnets kropp reduseres raskere enn nivået av ketonlegemer, og derfor oppstår denne ubalansen.

Men alle forskere er enige om at sult eller infeksjonssykdom i den akutte fasen vanligvis er startmekanismen.Akkumulering av stress, psykologisk ustabilitet, et langt opphold i det åpne sollyset, sult og overmåling, for mye å spise protein og fett i fravær av tilstrekkelig mengde karbohydratmat, kan føre til et angrep av acetonholdig oppkast.

I større grad, ifølge observasjoner fra barneleger, er barn med stor spenning i organisasjonen av nervesystemet utsatt for dette syndromet; En manifestasjon av syndromet er acetonemisk krise - en patologisk tilstand som oppstår spontant og plutselig eller etter utseendet av "forløpere" (noen barn opplever svakhet før oppkast, nekter mat, klager over hodepine).

Dessuten er det ikke engang oppkastet som er farlig, men det faktum at tegn på beruselse og dehydrering vokser veldig intensivt. - pjokk blir uelastisk hud, tørr slimhinner, han gråter uten tårer, huden blir visuelt blek. Med en alvorlig krise er utviklingen av konvulsiv syndrom mulig.

Kroppstemperaturen stiger til 37,5-38,5 grader. Barnet klager over magesmerter, kanskje forstoppelse eller løs avføring som en sammenhengende lidelse. Oftest kan de aller første symptomene på å få acetonemisk syndrom manifestere 2-3 år, forverres i alderen 6-7 år og forsvinner helt fra det tidspunkt barnet når 12 år.

Acetonemia skiller seg fra enhver annen oppkast av den karakteristiske lukten fra babyens munn - noen sammenligner den med råtne epler, noen sammenligner det med røyk. Denne aceton lukt kan vises selv på "forløper" scenen, det vil si før oppstart av oppkast. Det lukter ikke bare fra munnen, men også fra urin. Noen ganger er lukten fanget bare i umiddelbar nærhet av babyen, og noen ganger til og med på en avstand på flere meter.

Det vil være feil å ty til populære og ikke-tradisjonelle midler. Det er bedre å starte med et besøk hos en barnelege, som vil finne ut nøyaktig om patologien er primær eller sekundær. Barnet vil bli foreskrevet laboratorietester. Med denne patologiske tilstanden er blodprøver vanligvis preget av leukocytose, forhøyet nøytrofiltall, og økt erytrocytt sedimenteringshastighet. Ketonlegemer finnes i urinen.

Det er svært viktig å besøke en lege med en baby, fordi disse symptomene ligner på appendisitt, peritonitt, meningitt, encefalitt, hjernesvulster, forgiftning og til og med en tarminfeksjon. Kun en kvalifisert medisinsk fagperson kan skille den ene fra den andre.

Å behandle acetonemisk syndrom bør være komplekst, og hovedoppgaven er den riktige veien ut av kriser og forebygging av gjentatte angrep. Hvis barnet er lite, kan dehydrering være dødelig for ham. Derfor er det ønskelig å innlegge babyer på et barnehospital, hvor medisinske arbeidere ikke tillater dehydrering. Kosthold for acetonemisk syndrom krever en ganske stiv restriksjon i kosten av fett, men det anbefales å konsumere karbohydrater som raskt absorberes uten last (fra frokostblandinger, frokostblandinger). På menyen skal du ha en spesiell drikkemodus - du må drikke ofte og litt etter litt.

Noen av ketonlegemene som har gått inn i tarmen, kan nøytraliseres ved hjelp av natrium-enema (en løsning av natriumbikarbonat brukes til preparering). Ved acetonemisk oppkast anbefales barnet til oral rehydrering (etterfylling av vann-saltbalanse). For å gjøre dette, bruk "Regidron", "Humana Electrolyte", og også alkalisk mineralvann eller hus salt løsning i henhold til metoden av Dr. Komarovsky.

Barnet kan få antiemetiske legemidler, for eksempel "TSerukal", antispasmodik, urte sedativer. Med riktig tilnærming, som er rettet mot å eliminere dehydrering, går symptomene på en krise i 2-4 dager.

Barnet bør regelmessig vises til den lokale barnelege. Forsiktig må følge kostholdet, det bør ikke være en overflod av fettstoffer, fortrinn bør gis til meieriprodukter, grønnsaker og frukt. Spesiell oppmerksomhet bør tas på forebygging av sesong- og katarralsykdommer. Det er viktig å ikke overbelaste barnets psyke, for å overvåke hans følelsesmessige og psykologiske velvære. Herding og svømming er nyttig. Det er viktig å sørge for at barnet får nok søvn.

Noen ganger anser leger det nødvendig å foreskrive for behandlingsforløpet av vitaminer, enzympreparasjoner, massasje. Apotek er tilgjengelige hurtige tester for bestemmelse av aceton- og ketonlegemer, med hjelpen kan foreldrene selvstendig overvåke tilstanden til barnet, gjennomføre urinprøver.

Når acetonemisk syndrom oppdages og bekreftes hos en baby, må det registreres hos en barns endokrinolog. Barnet vil bli fjernet fra registret dersom det ikke har vært noen gjentatte kriser i 3 år, og de årlige undersøkelsene viste ingen avvik i analysene.

Mer om syndromet sier Dr. Komarovsky i neste video.