Affektive luftveisangrep hos barn

Det er vanskelig å opprettholde foreldreskader når et gråtende barn begynner å falle på gulvet og kjempe i kramper, glemmer å puste. Dette fenomenet kalles åndedrettsangrep, og foreldrenes oppgave er å vite hvordan man skal reagere i slike situasjoner og hva de skal gjøre.

I medisin har angrepssykeangrep (ARP) flere navn: de kalles åndedretthold, samt åndedrettssyndrom. Faktisk er det periodisk apné, som kan ledsages av tap av bevissthet og konvulsive manifestasjoner.

Navnet består av to deler, som hver har en god følelse av hva som skjer. "Affective" - ​​ukontrollert følelse, og "respiratorisk" - åndedrettsorganer. På bakgrunn av sterke følelser blir pusten forstyrret, barnet "glemmer" hvordan å puste inn og ut under sterk gråt, irritasjon, smerte, frykt.

I dette tilfellet har studier vist at barn fra seks måneder til ett og et halvt år er mer utsatt for slike angrep, og etter at barnet fyller fem år, forekommer slike angrep praktisk talt ikke. Hos spedbarn opptil seks måneder og nyfødte er slike angrep mulige, men dette regnes som en sjelden forekomst.

Både gutter og jenter er utsatt for ARP med samme frekvens, men leger oppdaget at affektive åndedrettsangrep hos unge gutter vanligvis stopper tidligere enn hos jenter: ved 3 år hos gutter og 4-5 år i jenter.

Alle barn er mer følelsesmessige enn voksne. Dette er et faktum. Naturligvis er styrken av følelser hos barn alltid mer uttalt, og sinne, frustrasjon og vred, og sterk angst manifesterer seg sterkere. Men ikke alle babyer lider av denne grunnen fra affektive åndedrettsangrep med kramper og pust-hold. Leger og forskere har lenge prøvd å finne årsakene som provoserer angrep under opplevelsen av sterke følelser, og kom til den konklusjonen at noe fra denne listen kunne være en utløser.

• Funksjoner i nervesystemet - ubalansert, veldig inntrykksdyktig, følsom, følelsesmessig ustabil barn faller lettere inn i en tilstand av påvirkning.
• arvelighet - En fjerdedel av unge pasienter med ARP identifiserte slektninger som led eller har samme angrep. I dette tilfellet arver barn ikke sannsynligvis tendensen til å puste angrep, men typen høyere nervøsitet som er angitt i forrige avsnitt og de særegne i nervesystemet.
• Utdanningsfeil - Angrep er opprinnelig dannet som en reaksjon av barnet til foreldrenes feilstilte holdning til sin oppførsel og følelser, og gradvis blir paroksysmer normen for atferd for et bestemt barn. Vanligvis er ARP notert hos barn som er tillatt for mye, som blir oppdratt av foreldrene til familien "trone" som det viktigste medlemmet i familien.
• Endogene og eksogene faktorer - her forskere inkluderer fysisk smerte, tretthet, akkumulert emosjonelt stress, spenning, sult.

I de fleste tilfeller er det ikke mulig å fastslå den eksakte årsaken til åndedrettsangrep i et barn, siden det kan blandes (med innflytelse av flere mulige årsaker samtidig).

For enkel klassifisering er det vanlig å dele alle affektive åndedrettsangrep i to typer - "blå angrep" og "bleke angrep" (i henhold til hudfargen på tidspunktet for paroksysmen). Men i medisin er det en mer detaljert klassifisering, som beskriver så mange som fire typer stoffer.

1. enkel - Angrepet er ledsaget av et pustelag i slutten av utløpet. Blodsirkulasjonen endres ikke, pusten gjenopprettes selvstendig.
2. blå - vanligvis forbundet med slike følelser som sinne, sinne, smerte. Under gråt eller hysteri gjør barnet en rask og sterk utandring, musklene svekkes, bevissthetstap kan oppstå, cyanose oppstår - blå hud. Etter å ha gjenvunnet bevisstheten vil barnet sove og sove i et par timer. Electroencephalogram er ikke endret, alt er normalt.
3. blek - Paroksysm er ledsaget av tap av bevissthet og blek, men episoden av å gråte selv har nesten ikke noe sted å være, eller barnets gråt er ubetydelig. Electroencephalogram er også innenfor det normale området, ingen patologiske endringer registreres.
4. komplisert - Fortsetter enten i en "blek" eller i et "blått" scenario, men i alvorlig form ligner det et epileptisk anfall. Electroencephalogram patologisk på tidspunktet for angrepet, men utenfor paroxysm forblir for det meste normalt.

Siden små barn fortsatt ikke vet hvordan de skal vurdere og oppfatte sine egne følelser, vet de ikke hvordan de skal klare seg, kontrollere deres manifestasjoner, utvikle seg svært lyse affektive reaksjoner. Sterke følelser skaper en konvulsiv sammentrekning av muskler i larynx-sonen.

Det som skjer neste, minner om laryngospasme - babyen er i tillegg skremt av den nye følelsen av å ikke være i stand til å ta det vanlige pusten på grunn av innsnevring av glottis, den nye frykten bidrar til en enda tettere lukning.

Samtidig kan anfall utvikles, de er ufrivillige og er også forbundet med muskuløs emosjonell spenning. Angrepet varer ikke mer enn et minutt, oftest fra 15 til 25 sekunder, deretter begynner musklene å slappe av, barnet begynner å puste normalt.

Hver affektiv respiratorisk paroksysm er nødvendigvis ført av noen sterke følelser. På den måten, i den vanlige og rolige tilstanden, faller ikke barnet i et angrep. Hvert angrep utvikler seg i samsvar med rekkefølgen av trinnendring, ett angrep er akkurat som det forrige.

Barnet prøver å takle følelsene, babyen begynner å puste ujevnt, gråte, og plutselig blir stille, fryser og forblir i en slik tilstand i en stund, munnen er vanligvis åpen. Foreldre kan høre hvesende, klikke. Baby kan ikke kontrollere pusten og avbryte den på egen hånd. Apnø til barnets vilje adlyder ikke.

Med et enkelt angrep blir pusten gjenopprettet på ca. 15 sekunder. Barnet ser normalt ut, han har ingen andre manifestasjoner. Med andre former for ARP, kan babyen falle, miste bevisstheten, huden hans, slimhinner blir blek eller blåaktig. Under et angrep er puls knapt palpabel, eller det er veldig svakt.

Kroppen kan bøye seg ut (Dr. Komarovsky kaller det en "hysterisk bro"), hvis musklene er veldig spente eller halte, som en ragdukke, hvis de er avslappet. Konvulsjoner, hvis noen, manifesterer seg ofte i form av ufrivillige tuller, som lemmer.

Gjenoppretting begynner alltid med normalisering av pusten. Så blir hud og slimhinner normal i farge, musklene kommer i orden. Gjenoppretting fra et normalt angrep er raskt, barnet kan straks be om mat eller begynne å spille. Jo lengre angrepet varer, desto lengre tid det tar å fullstendig gjenopprette.. Med et komplisert angrep ved utgangen fortsetter barnet å gråte stille, gnage for en stund, og med dette går han vanligvis i søvn i et par timer.

I medisin anses ikke affektive paroksysmer for å være farlige. Vanligvis, deres barn "vokser" og med alderen, går ARP uten behandling. Det er også bevis på at indirekte slike angrep kan påvirke risikoen for å utvikle epilepsi hos et barn, men forskere har ennå ikke opprettet en direkte link. Den eneste statistikken som taler for denne setningen er det epileptiske barn hadde episoder med ARP siste 5 ganger oftere enn andre barn. Denne statistikken på ingen måte tyder på det motsatte, at barn med ARP begynner å lide av epilepsi.

Selvfølgelig, i løpet av paroxysm, opplever hjernen til et barn i 10-60 sekunder oksygen sult på grunn av manglende pust. Dette kan ha negativ innvirkning på tilstanden i sentralnervesystemet, spesielt barnet kan oppleve problemer med oppmerksomhet, minne, tankeprosesser, læring, men slike konsekvenser blir bare mulig dersom respiratorisk depresjon oppstår med en misunnelsesverdig frekvens.

Først og fremst bør foreldrene vise barnet til legen. Dette er viktig for å skille de vanlige åndedrettsangrepene fra samme epilepsi, fordi manifestasjonene kan være svært like. Det er lett å gjette hvilke spesialister som skal henvende seg til - en nevrolog og en barnpsykiatriker.

Foreldre må fortelle disse spesialistene detaljert hvordan anfallene oppstår, hvor ofte de oppstår, hvilke årsaker, som mor eller far mener, er forårsaket. En nevrolog undersøker et barn for bevaring av reflekser, følsomhet, koordinering av bevegelser.

For ikke å forvirre ARP med epilepsi, anbefales elektroencefalografi. Vanligvis med økt elektrisk aktivitet i hjernen er det ikke registrert med affektivt respiratorisk syndrom. Barnet lager et EKG.

Først og fremst er det anbefalt å konsultere en barnesykolog eller psykoterapeut, ikke bare for barnet, men også for hele familien. Individuelt psykokorrektivt arbeid vil bidra til å gjøre familieforholdene mer harmoniske, og også lære barnet å uttrykke sine sterke følelser med ord.

Legemidler kan foreskrives til barnet - nootropics, urte sedativer, samt essensielle aminosyrer, for eksempel glycin, vitaminer. Hvis angrepene er kompliserte og fortsetter med alvorlige kramper, kan legen anbefale beroligende midler, men ikke for systematisk bruk, men bare med det formål å stoppe paroksysmen.

Unngå gjentatte angrep vil bidra til å endre barnets livsstil. Bør følge et slikt regime der barnet ikke vil bli veldig sliten, bør dagen fylles med fysisk aktivitet, ernæring skal være full.

Berømte barnelege Dr. Komarovsky hevder at Foreldre kan enkelt forhindre angrep, og merker de første symptomene i tide. Inntil spasmen begynte, kan foreldrene distrahere barnet, skifte oppmerksomhet til noe annet.

Forby et barn å oppleve sterke følelser er ubrukelig, - Leger tror og bekrefter vurderinger av moms. Derfor, for å kreve at barnet slutter å rope, brøle, frykt eller bli sint, er meningsløst. Men i tide å være oppmerksom på noe rundt barnet eller be ham om å ta med noe - det er ganske mulig.

Les mer om hvordan du skal handle hvis et barn har et åndedrettsangrep, sier dr. Komarovsky i neste video.