Minimal hjernesvikt (MMD) hos barn
Diagnosen MMD hos et barn forvirrer foreldrene. Avkodningen lyder ganske skremmende - "minimal hjernedysfunksjon", det mest gledelige ordet her er "minimal". Hva å gjøre hvis et barn har funnet en liten dysfunksjon i hjernen, hvordan det er farlig og hvordan man kan kurere barnet, vil vi fortelle i denne artikkelen.
Hva er det
I nevrologi er det flere dupliserte navn på hva som skjuler seg bak forkortelsen MMD - mild encefalopati, hyperaktivitetssyndrom og oppmerksomhetsunderskudd, mindre hjernedysfunksjon, etc. Uansett navn er essensen av det omtrent det samme - oppførsel og De psyko-emosjonelle reaksjonene til barnet blir forstyrret på grunn av noen "feil" i aktiviteten til sentralnervesystemet.
Minimal cerebral dysfunksjon kom først til medisinske referansebøker i 1966, tidligere hadde det ikke lagt vekt på. I dag er MMD en av de vanligste anomaliene i tidlig alder, men tegnene kan komme så tidlig som 2-3 år, men oftere med 4 år. Ifølge statistikken lider opptil 10% av grunnskolebarnene fra minimal hjernesvikt. I førskolealderen kan det bli funnet hos ca 25% av barna, og en spesielt "talentfull og korroderende" nevrolog kan også finne sykdom hos 100% av aktive, mobile og ustyrte barn.
Hva skjer med et barn med minimal CNS dysfunksjon er ikke så lett å forstå. Hvis forenklet, dør visse sentrale nevroner eller opplever problemer med cellulær metabolisme på grunn av negative interne eller eksterne faktorer.
Som følge av dette arbeider barnets hjerne med visse abnormiteter som ikke er kritiske for hans liv og helse, men påvirker hans oppførsel, reaksjoner, sosial tilpasning og evnen til å lære. Ofte er MMD hos barn manifestert som et brudd på den psyko-emosjonelle sfæren, minnet, oppmerksomheten og også i økt motoraktivitet.
MMD hos gutter er fire ganger mer vanlig enn hos kvinnelige barn.
årsaker
Hovedårsakene til minimal hjerneforstyrrelse er nederlaget i cortex og unormal utvikling av barnets sentralnervesystem. Hvis de første tegnene til MMD har utviklet seg etter at barnet er blitt 3-4 år og eldre, kan årsaken være at voksne ikke er med på å oppdra barnet oppad og utvikle seg.
De vanligste intrauterin årsakene. Dette betyr at barnets hjerne var negativt påvirket selv mens barnet var i livmor. Oftest fører smittsomme sykdommer hos moren under graviditeten til minimal dysfunksjon av sentralnervesystemet hos et barn, hun tar medisiner som ikke er tillatt for fremtidige mødre. Alderen på en gravid kvinne over 36 år, så vel som tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i henne, øker risikoen for negativ innvirkning på babyens nervesystem.
Feil diett, overdreven vekst, ødem (preeklampsi), samt trusselen om abort kan også påvirke karapuz nevroner, spesielt siden nevrale forbindelser under graviditeten fremdeles blir dannet. Fra dette synspunkt er både røyking og alkoholinntaket i løpet av svangerskapet farlig.
Forstyrrelser i nervesystemet kan også oppstå under fødsel på grunn av akutt hypoksi, som en baby kan oppleve ved rask eller langvarig arbeidskraft, på en lang vannfri periode dersom føtale blæren åpnes (eller ble mekanisk åpnet), og etter det utviklet arbeidskraftens svakhet .Det antas at keiserseksjonen er stressende for barnet, fordi han ikke går gjennom fødselskanalen, og derfor er denne typen operasjon også referert til som MMD-triggere. Ofte utvikler minimal hjernesvikt hos barn med store vekter under fødsel - fra 4 kilo eller mer.
Etter fødselen kan barnet bli utsatt for toksiner, samt få kranialskade, for eksempel når han støter på hodet under en høst. Dette kan også forårsake forstyrrelser i arbeidet i sentralnervesystemet. Ofte er årsaken til sykdommen influensa og akutte respiratoriske virusinfeksjoner som ble overført i tidlig alder dersom nevrokomplikasjoner har oppstått - meningitt, meningoencefalitt.
Symptomer og tegn
Tegn på cerebral dysfunksjon kan oppstå i alle aldre. I dette tilfellet vil symptomene være ganske karakteristiske nettopp for en viss aldersgruppe.
Hos barn under ett år oppstår vanligvis såkalte mindre nevrologiske tegn - søvnforstyrrelser, hyppige sterke vinsjer, diffus hypertoner, kloniske sammentrekninger, skjelving av haken, armer, ben, skur og rikelig oppblåsthet. Hvis barnet gråter, forverres symptomene og blir mer merkbare. I hvile kan deres manifestasjon glattes ut.
Allerede om et halvt år blir forsinkelsen i mental utvikling merkbar - barnet reagerer lite til kjente ansikter, smiler ikke, glir ikke, viser ikke mye interesse for lyse leker. Fra 8-9 måneder blir forsinkelsen av objektmanipulerende aktivitet merkbar - barnet kan ikke ta objekter. Han mangler tålmodighet for å nå ut eller krype opp til dem. De bar ham raskt.
Hos barn under ett år er MMD ledsaget av økt spenning og følsomhet i fordøyelseskanaler. Dermed første problemer med opphiss, og senere med vekslende diaré og forstoppelse, som kan erstatte hverandre.
Fra år til år viser barn med minimal hjernesvikt økt motoraktivitet, de er veldig spennende, de har fortsatt problemer med matlyst - enten barnet spiser konstant, eller det er helt umulig å mate ham. Ofte, barn er tregere enn sine jevnaldrende, blir tyngre. De fleste opp til tre år særegne rastløs og forstyrrende søvn, enuresis, hemmet og langsom utvikling av tale.
Fra en alder av tre blir babyer med MMD mer vanskelig, men samtidig er de veldig varmebehandlede og noen ganger negativt avhengig av kritikk og krav fra voksne. Et barn i denne alderen kan vanligvis gjøre noe alene i ganske lang tid, og barn med minimal hjerneskade er ikke i stand til det. De endrer hele tiden aktiviteten, forlater uferdige. Ganske ofte oppfatter disse gutta hardt høye lyder, stuffiness og varme. Svært ofte, ifølge observasjoner fra nevrologer, er det babyer og tenåringer med MMD som svinger til oppkast når de reiser i transport.
Men det lyseste av alle MMD begynner å manifestere seg når barnet kommer inn i sine jevnaldrende, og dette skjer vanligvis i alderen 3-4 år. Det er økt følsomhet, hysteri, barnet produserer en stor mengde bevegelser, det er vanskelig å berolige ham og bære bort med noe, for eksempel med en aktivitet. På skolen har barn med en slik diagnose den vanskeligste tiden - det er vanskelig for dem å lære å skrive, lese, det er veldig vanskelig for dem å sitte i klassen og å observere den etablerte disiplinen i klasserommet.
Videre mer. Selvtillit minker, kommunikasjonsevner brytes. Ofte beveger slike barn seg bort fra laget eller blir uformelle ledere av ikke de beste selskapene.
diagnostikk
I ett og et halvt år utføres en ultralyd av hjernen, resten av barna kan tildeles med CT, MR og EEG. Disse metodene tillater oss å anslå strukturen av hjernebarken og det subkortiske laget. Årsaken til manifestasjonene av liten hjernedysfunksjon er ikke alltid mulig å etablere. En nevrolog i forhold til barn under tre år gjør sin beslutning basert på resultatene av undersøkelser av reflekser.
På eldre førskole og skolealder utføres psykodiagnostikk, er testene som brukes "Test Wexler", "test Gordon", "Luria-90".
behandling
Terapi i alle tilfeller kombinert - det inkluderer medisinering, fysioterapi, gymnastikk og massasje, samt pedagogisk og utviklingsaktivitet med barn eller psykologiske klasser med skolebarn. En spesiell oppgave innen terapi er gitt til familien, for det meste barnet bruker det. Det anbefales å snakke med barnet rolig, fokusere på suksesser, og ikke på manglene i hans oppførsel.
Foreldre bør bli kvitt ordene "kan ikke", "tør du ikke", "til hvem de sier", "nei" og etablere et mer tillitsfullt og godt forhold til barnet.
Et barn med MMD kan ikke se på TV i lang tid eller spille på en datamaskin. Han trenger nødvendigvis en daglig diett å gå og legge seg tid. Utendørs gangavstand og aktiv utendørs sport er velkomne. Blant de stille hjemmekampene er det bedre å velge de som krever konsentrasjon og tålmodighet fra barnet - gåter, mosaikker og tegninger.
Avhengig av de spesifikke symptomene, kan sedativer eller hypnotika, nootropiske legemidler, beroligende midler og antidepressiva, anbefales. Dr. Komarovsky, hvis mening høres ut av millioner av mødre over hele verden, hevder at medisiner for MMD ikke eksisterer, og de fleste av legemidlene som foreskrives av nevrologer, er foreskrevet helt urimelig, fordi barnet ikke behandler barnet, men kjærlighet og deltakelse av voksne.
Blant sportene som anbefales for slike hyperaktive barn, kan vi anbefale de som krever fokusering på den andre hendelsen, samt bedre koordinering av bevegelser. Disse typer inkluderer ski, skiskyting, svømming, sykling, tennis.
prognoser
Til tross for det skremmende navnet er minimal hjernedysfunksjon langt fra å være så forferdelig. Så, om lag 50% av barna med MMD lykkes "utvide" bruddet, av deres ungdomsår oppdages ingen avvik. Behandle MMD likevel nødvendig. Hvis medisiner ikke tas i betraktning, gir massasje, sport, tilstrekkelig oppdragelse og utviklingsaktiviteter med et barn et godt resultat. Bare i 2% av barna fortsetter patologien til voksen alder og kan ikke korrigeres. I fremtiden skaper det mange problemer for en person i forhold til kontakter, arbeid, mellommenneskelige forhold. Det er vanskelig for en person med MMD å skape en velstående familie for å opprettholde normale relasjoner i den.
Vurderinger av mødre på Internett viser det med rettidig behandling forsvinner symptomene innen et år. Foreldrene understreker imidlertid at leger ofte ikke vet hvordan man skal skille et barn med MMD fra bare en aktiv og mobil baby, og derfor er behandlingen foreskrevet for "sikkerhetsnett".
For mer informasjon om minimal hjernesvikt hos barn, se følgende video.