Obstruktiv bronkitt hos barn

Sykdommer i hvilke puste er svekket finnes oftest i pediatrisk praksis. Det viktigste symptomet på slike sykdommer er hoste. Bly til det kan uttrykke innsnevring i bronkiene.

Med obstruktiv bronkitt, er det en sterk innsnevring av bronkiobstruksjonen. Denne tilstanden er forårsaket av mange årsaker og provokerende faktorer. Åndedrettsvernet er svekket på grunn av obstruksjon. Noen dager etter at sykdommen begynte, begynner alle symptomene å utvikle seg, noe som fører til en forverring av barnets tilstand.

Bronchial tree cover mikroskopisk cilia. De befinner seg på overflaten av cellene som danner bronkiene. Etter eksponering for provokasjonsfaktorer blir forstyrrelsen av cilia forstyrret, noe som også bidrar til brudd på sputumutladning og øker obstruksjonen.

Enhver bronkitt utvikler seg først etter eksponering for barnas kropp av ulike provokasjonsfaktorer. De er ganske stort antall. De er spesielt farlige for nyfødte og spedbarn.

Immunitet av babyer i det første året har ennå ikke fullt ut dannet seg. Enhver agent som er fremmed i et barns kropp kan forårsake alvorlig betennelse i bronkiene. Dette fører umiddelbart til bronkial obstruksjon.

Årsakene som kan forårsake sykdom er:

• Virusinfeksjoner. De vanligste synderne av sykdommen: influensa og parainfluensavirus, MS - et virus, adenovirus. De trenger lett inn i babyens øvre luftveier og sprer seg raskt gjennom blodbanen, når bronkiene og lungene. Virusinfeksjoner er den viktigste årsaken til bronkial obstruksjon hos babyer i de første månedene av livet.

• Bakterier. Streptokokker, stafylokokker og moraccella er de vanligste årsakene som kan forårsake bakterielle former av sykdommen. Disse mikroorganismer bidrar til utviklingen av alvorlig betennelse, noe som fører til en uttalt innsnevring av lumen i bronkiene. Sykdommen forårsaket av bakteriell flora har et mer alvorlig kurs og krever intensiv behandling.

• Allergier. Når et allergen kommer inn i kroppen, aktiveres immunsystemet. Dette bidrar til en stor frigjøring i blodet av ulike biologisk aktive stoffer, som sterkt kramper bronkiene. Med allergier er pusten betydelig svekket, og kortpustet øker.

• Innånding av forurenset luft. Bor nær store industrielle bedrifter eller fabrikker, barnet har en høyere risiko for bronkial obstruksjon. Dette skjer som et resultat av den konstante inngangen til de minste giftige stoffene i de små bronkiene. Industrielle utslipp fører raskt til utvikling av luftveissvikt.

• Prematuritet. I tredje trimester av graviditeten oppstår den endelige dannelsen av respiratoriske organer i den fremtidige babyen. Denne prosessen skjer nesten til fødselsdagen. Hvis barnet, på grunn av noen omstendigheter, blir født tidligere, øker risikoen for åndedrettsutvikling flere ganger. En slik anatomisk defekt fører ofte til nedsatt respiratorisk funksjon.

• Raskt forlatelse av amming. Barn som har fått brystene på svært kort tid, har større risiko for å få bronkitt.For å bekjempe ulike infeksjoner trenger du et godt immunnivå. Under amming mottar babyer et stort antall immunoglobuliner G. Disse beskyttende antistoffene hjelper dem ikke å bli syke i løpet av sesongkjølelsen og beskytte mot utvikling av sykdommer i bronkopulmonale systemet.

Påvirkende provoserende faktor fører til utvikling av alvorlig betennelse. De fleste virus og bakterier går inn i kroppen gjennom øvre luftveier. Deposerer på epitelceller som strekker seg mot luftveiene, begynner de å ha en sterk toksisk effekt.

Inkubasjonsperioden er forskjellig og avhenger av egenskapene til den spesielle mikroorganismen som forårsaker sykdommen. I gjennomsnitt er det 7-10 dager. På dette tidspunktet viser ikke barnet noen klager. Det er ingen spesifikke tegn på sykdommen i inkubasjonsperioden. Bare svekkede barn kan føle seg litt trøtthet og døsighet.

Etter slutten av inkubasjonsperioden vises de første spesifikke symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen. En aktiv betennelsesprosess som oppstår i bronkietreet, bidrar til brudd på utslipp av mucus og sputum.

Hos spedbarn som har anatomiske mangler i strukturen i bronkiene, er bronkiene svært smale. Bronkial obstruksjon hos slike barn utvikler seg oftere og er mye vanskeligere.

Forløpet av sykdommer forbundet med bronkial obstruksjon kan være forskjellig. Det avhenger av den opprinnelige tilstanden av babyens immunitet, egenskapene til den anatomiske strukturen i organene i luftveiene, samt årsaken som forårsaket sykdommen.

I henhold til hyppigheten av forekomsten kan all obstruktiv bronkitt deles:

• Sharp. Disse varianter av sykdommen vises for første gang. De varer i gjennomsnitt 1-2 uker. Etter behandlingen er barnet fullstendig helbredet.

• Kronisk. Kan være tilbakevendende. Fortsett med perioder med forverring og tilbakekallelser. Når det ikke er utført behandling på riktig måte, eller hvis barnet har tilknyttede sykdommer, blir akutte former kroniske.

Av alvorlighetsgrad:

• lunger. Fortsett med minimal symptomer. Godt behandlet. Etter behandlingen blir babyene helt gjenopprettet. Langtidseffekter av sykdommen forekommer ikke.

• Middels grad. Hoste sterkere, hacking. Kroppstemperaturen i moderat alvorlig obstruktiv bronkitt stiger til 38 grader. Dyspnø kan øke. Barnets generelle tilstand lider sterkt. I noen tilfeller er sykehusinnleggelse og mer intensiv pleie krevd.

• Tung. Fortsett med et uttalt brudd på barnets generelle tilstand og velvære. Kroppstemperaturen stiger til 38,5-39,5 grader, alvorlig kortpustethet, ledsaget av tegn på åndedrettssvikt. Behandlingen utføres kun under forholdene til et barnehospital, og med utvikling av kardiopulmonal insuffisiens - i intensivavdelingen.

Innsnevringen av bronkial lumen og brudd på sputumutslipp forårsaker at barnet har spesifikke tegn på sykdommen:

• hoste. Vises 2-3 dager etter slutten av inkubasjonsperioden. Hackende hoste plager babyen mer på dagtid. Kan være paroksysmal.

• Kortpustethet. Forekommer med moderat og alvorlig sykdom. Når dyspnø øker antall luftveisbevegelser på ett minutt. Babyer puster ofte. Dette symptomet kan sees fra siden, oppmerksom på bevegelsen av brystet under pusten.

• Sårhet i brystet under ekspektorering. Med bronkial obstruksjon blir sputum veldig tett og tykt. Alle clearingforsøk fører til økt smerte i brystområdet.

• Økt kroppstemperatur. Den øker til 37-39,5 grader.Bakterieformer av sykdommen er ledsaget av en høyere temperatur.

• Blå nasolabial trekant. Huden i dette området på ansiktet er veldig tynn og følsom. En markert nedgang i oksygenivået i blodet fører til utviklingen av akrocyanose (blå) i dette området. På bakgrunn av det bleke ansiktet kontrasterer den nasolabiale triangelen sterkt.

• Krenkelse av nesepust og rødhet i halsen. Disse sekundære symptomene finnes i virale og bakterielle infeksjoner og vises ofte i et barn med obstruktiv bronkitt.

• Alvorlig døsighet og nedsatt velvære. Syke barn nekter å spise, begynner å være lunefull. Små barn spør mer om penner. Langvarige hosteangrep fører til at barnet gråter.

• Tørst. Manifisert under alvorlig forgiftning av kroppen. Jo mer alvorlig sykdommen er, jo mer uttalt dette symptomet i babyen.

• Aktiv bevegelse av ribbeina under pusten. Åndedrettsbevegelser har stor amplitude og blir synlige fra siden.

• Høy pust. Under pustebevegelsene er det boblende lyder. De kommer fra luften gjennom tett lukkede bronkier.

Når de første tegn på bronkial obstruksjon vises, bør barnet vises til barnelege. Legen vil gjennomføre en klinisk undersøkelse og vil anbefale ytterligere undersøkelser. Slike tester er nødvendig for å bestemme alvorlighetsgraden og årsaken til sykdommen.

For diagnostisering av obstruktiv bronkitt brukes:

• Generell blodprøve. Økningen i antall leukocytter og akselerert ESR indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Endringer og skift i leukocyttformelen tillater å avklare virusets eller bakteriens natur av sykdommen.

• Blodbiokjemi. Lar deg identifisere tilstedeværelsen av komplikasjoner som utvikles med respiratorisk patologi. Brukes også for differensial diagnose.

• Radiografi av brystet. Denne metoden brukes til barn eldre enn ett år. Denne studien gjør det mulig å fastslå graden av innsnevring av bronkiene, samt å identifisere tilknyttede lungesykdommer.

• Spirometri. Hjelper med å vurdere funksjonsnedsettelse. Indikasjoner på tvungen inspirasjon og utløp tillater leger å konkludere om forekomsten og alvorlighetsgraden av bronkial obstruksjon.

• Spesifikke laboratorietester for identifisering av allergener. Nødvendig å etablere årsaken til bronkial obstruksjon hos barn med en allergisk form av sykdommen.

Innsnevringen av lumen av bronkiene finnes ikke bare i obstruktiv bronkitt. Syndrom av bronkial obstruksjon kan være i ulike sykdommer. For å kunne korrekt opprette diagnosen, er det nødvendig med en differensialdiagnose.

Ofte kan obstruktiv bronkitt forveksles med:

• Stenoserende laryngotracheitt. Oftest forårsaket av virus. Det oppstår vanligvis 3-4 dager etter utbruddet av en virusinfeksjon. Karakterisert av utseende av bjefferhud og alvorlig kortpustethet.

• Obliterating alveolitis. I denne sykdommen oppstår veksten av det indre epithelialaget av bronkiene, noe som fører til utseende og opphopning av skummende sputum. Vanligvis er hoste paroksysmal. Ofte fører sykdommen til utseendet på ulike komplikasjoner.

• Akutt bronkitt. Symptomene er like. Kun spirometri kan nøyaktig fastslå riktig diagnose.

• Infeksjon med parasitter. Noen ormer under utvikling i kroppen med en blodstrøm kan falle inn i bronkopulmonært tre. Utvikling, de avgir en rekke produkter av vital aktivitet, som har en toksisk effekt.

• Cystisk fibrose. Denne sykdommen er medfødt. Vanligvis utvikler babyer seg dårlig, legger seg bak i fysisk utvikling fra sine jevnaldrende. Under en forverring oppstår en sterk hoste med vanskelig og meget viskøs sputum.Forløpet av sykdommen er ganske vanskelig. Sykdommen krever systemisk behandling.

Hyppig obstruktiv bronkitt kan føre til utvikling av vedvarende respiratoriske lidelser hos barn. Med redusert immunitet i babyen oppstår alle nye eksacerbasjoner på en relativt kort periode.

Dårlig behandling eller forsinket diagnose av sykdommen bidrar til utvikling av komplikasjoner i fremtiden. Vedvarende bronkial obstruksjon kan føre til utvikling bronkial astma, spesielt hvis årsaken til innsnevringen av bronkial lumen var en allergi.

Lang og hackende hoste bidrar til dannelsen av bronkiektase. I denne patologien blir de distale delene av bronkiene ekspandert for å danne ytterligere hulrom. Bronchiektasis bidrar til utseendet av kortpustethet med økt respiratorisk svikt. Kirurgi utføres for å eliminere denne tilstanden.

I dette tilfellet vises lungebetennelse eller abscesser. De fører igjen til en forverring av barnets velvære. Intensiv antibiotikabehandling er nødvendig for å eliminere purulente svulster.

Ulike terapimetoder brukes til å eliminere de negative symptomene på sykdommen. Etter å ha undersøkt barnet og diagnostisert, vil barnelege anbefale et bestemt behandlingsregime som er gitt i de kliniske retningslinjene. Disse medisinske utviklingen inneholder den nødvendige algoritmen for doktors handlinger for å identifisere en bestemt patologi.

behandle obstruktiv bronkitt følger fra de første dagene, etter symptomstart. Tidlig reseptbelagte medisiner bidrar til å takle alle skadelige manifestasjoner av sykdommen og forhindre kronisk virkning. Preparater som eliminerer bronkial obstruksjon og bidrar til bedre sputumutslipp, foreskrives av den behandlende legen.

For behandling av obstruktiv bronkitt bruk:

• Midler med mukolytisk virkning. De bidrar til å fortynne det tykke sputumet og bidra til lettere utslipp gjennom bronkopulmonært tre. Ambroxol-baserte preparater er mye brukt i pediatrisk praksis. "Ambrobene", "Lasolvan", "Flavamed"Hjelp til å eliminere selv en sterk hoste. Utnevnt etter alder, 2-3 ganger om dagen i 7-10 dager.
• Antipyretika. Utnevnes når temperaturen stiger over 38 grader. Hos spedbarn brukes ulike paracetamolbaserte produkter. Ikke tildelt for langvarig bruk. Kan forårsake allergiske reaksjoner og bivirkninger.
• Bronkodilatator. PDesignet for å eliminere blokkeringer i bronkiene og forbedre pusten. Utnevnes vanligvis i form av aerosoler eller innåndinger. Effekten oppnås om 10-15 minutter. Kortvirkende bronkodilatatorer på basis av salbutamol virker om 5 minutter.
• Kombinerte produkter som inneholder bronkodilatatorer og anticholinerge preparater. For å forbedre bronkial ledningsevne hos barn brukes "Flomax". Det administreres ved innånding. Dosering og frekvens av innånding utføres under hensyntagen til barnets alder. Vanligvis er legemidlet foreskrevet 3-4 ganger om dagen.
• Antihistaminer. Hjelper å takle uønskede symptomer i allergiske former av sykdommen. Barn bruker narkotika basert på loratadin, "Claritin"," Suprastin ". Utnevnt 1-2 ganger om dagen, vanligvis om morgenen. Utslippet i 7-10 dager. Med en mer alvorlig kurs - i 2-3 uker.
• Vitaminkomplekser beriket med selen. Disse stoffene er nødvendige for å bekjempe forgiftning. Biologisk aktive komponenter som er tilstede i vitaminkomplekset, hjelper babyen til å bekjempe infeksjon og forbedre immunforsvaret. Selen er nødvendig for det aktive arbeidet med immunitet.
• Glukokortikoider. Brukes med alvorlig og langvarig sykdomssykdom. Vanligvis utnevnt innånding "Pulmicort". Foreskrevet medisinering for langvarig bruk. Det brukes 1-2 ganger om dagen for å oppnå et stabilt godt resultat. Kan forårsake bivirkninger ved langvarig bruk.
• Leukotrien-reseptorblokkere. Hjelper raskt å eliminere bronkospasmer. Har en varig effekt. Stoff "entall"Begynner å virke innen 2 timer etter inntak. Den brukes 1 gang per dag.

Å hjelpe barnet ditt med å håndtere sykdommen, er ikke bare mulig med hjelp av rusmidler og piller. Bruk av narkotika som er tilberedt hjemme, bidrar også til å eliminere hostens hemme og forbedre barnets velvære.

Metoder som er trygge og effektive for selvtillit, inkluderer:

• Rikelig varm drikke. Perfekt egnet alkalisk mineralvann, oppvarmet til en temperatur på 40-45 grader. De blir utnevnt 20 minutter før eller en time etter måltider, 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Du kan bruke "Essentuki" eller "Borjomi".

• Lakris rot. Dette fantastiske middelet forbedrer sputumutslipp og fremmer bedre spekulasjon. Det bør brukes forsiktig, med tanke på mulige allergiske reaksjoner. Den klare seg godt selv med sterk hoste.

• Brystavgift. Sammensetningen av slike farmasøytiske preparater omfatter flere medisinske planter med eksplosjons- og antiinflammatoriske virkninger. Lakris, coltsfoot, salvie hjelper til med å hoste og forbedre bronkial ledningsevne.

• Radish juice. For forberedelse av slike hjem rettsmidler egnet vanlig svart reddik. For å forberede 250 ml drikke trenger du bare 1 teskje juice. Før bruk, legg til honning etter smak.

Den blir brukt etter nedsettelse av den akutte prosessen. Vanligvis er en slik gymnastikk holdt i 5-6 dager fra sykdommens begynnelse. Den riktige sekvensen av åndedrettsbevegelser bidrar til å normalisere funksjonen i luftveiene og takle uønskede symptomer.

For å forbedre utstrømningen av sputum, når du utfører pusteøvelser, tas et skarpt og kort pust. Utånding er ganske treg og jevn. Under utånding skal vurderes til 5. Hvert sett med øvelser består av 3-4 repetisjoner. Det anbefales å øve hver dag. Selv i etterlattelse vil pusteøvelser være svært nyttige.

Slik utfører du pusteøvelser, se mer i skjemaet nedenfor.

Kostholdet til et barn som lider av bronkial obstruksjon bør være komplett og inneholde alle nødvendige næringsstoffer og vitaminer.

Eldre barn bør spise brøkdel, minst 5-6 ganger om dagen. En rekke protein matvarer bør inkluderes i barnets diett. Det er bedre at med hvert måltid får babyen en slags proteinkilde. Perfekt kalvekjøtt, kanin, kylling eller fisk.

Prøv å velge flere magre varianter. Fet mat absorberes lenger av et svekket barns kropp. Du kan supplere proteiner med frokostblandinger og grønnsaker. Friske meieriprodukter er også velegnet som proteinmatvarer. De vil være en flott ettermiddagste eller andre middag.

Alle rettene er bedre dampet, bakt eller stuvet. De bør være mer flytende konsistens. Frukt- og grønnsakspuréer er perfekte for yngre barn. Det er ikke nødvendig å gi barnet mat fra krukkene. Et godt valg ville være mashed blomkål eller poteter, tilberedt hjemme.

Barnet må drikke nok væske.Som drikker kan du bruke kompotter, ulike fruktdrikker og juice laget av frukt og bær. Frosne frukter er også egnet for å lage sunne avkok. Prøv å gi barnet ditt mer kokt vann. Dette vil bidra til å eliminere de negative symptomene på rusmidler.

For at barnet ikke skal lider av obstruktiv bronkitt, bruk følgende anbefalinger:

1. Besøk din tannlege regelmessig. Tilstedeværelsen av karøse og ubehandlede tenner fører ofte til utvikling av ulike smittsomme patologier. Sørg for at barnet ditt regelmessig børster tennene sine.

2. Ikke tillat forkjølelse. Eventuelle hyppige respiratoriske sykdommer, som hovedsakelig forekommer i den kalde årstiden, fører til forstyrrelse av luftveiene og reduserer immuniteten. Risikoen for bronkial obstruksjon hos ofte syke barn øker flere ganger.

3. Styr immunitet. Aktivt går i frisk luft, god ernæring og riktig daglig behandling bidrar til normal funksjon av immunsystemet.

4. Behandling i tide inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier. Barn som lider av kronisk otitis media eller bihulebetennelse har en høyere sjanse for å få obstruktiv bronkitt i fremtiden. For å forhindre dette, besøk regelmessig otolaryngolog med barnet ditt regelmessig.

5. Bruk spesielle rombefuktere.. For tørr luft bidrar til åndedrettssvikt. Romfuktere bidrar til å skape et komfortabelt og fysiologisk gunstig mikroklima i ethvert rom.

Etter behandlingskomplekset føler babyene seg mye bedre. De har normal pust, kortpustethet. Med en riktig utvalgt terapi forekommer overgangen fra akutt til kronisk prosess ikke. Overholdelse av forebyggende anbefalinger bidrar til å forhindre fremveksten av nye eksacerbasjoner i fremtiden.

Dr. Komarovsky vil fortelle deg mer om obstruktiv bronkitt i videoen nedenfor.