Tegn og egenskaper ved embryoimplantasjon

For graviditetens begynnelse er det ikke nok en oppfatning, det er også nødvendig at det befruktede egget kan få fotfeste i livmoren og begynne å utvikle seg. Denne prosessen kalles implantasjon. I denne artikkelen vil vi beskrive hvordan implantasjonen finner sted, når det skjer, hvorfor et egg ikke kan implantere, i henhold til hvilke tegn en kvinne kan gjette at implantasjonen har skjedd.

Etter at kvinnens ovum møter sæden, begynner en intensiv prosess for å transformere oocytten inn i en zygote. Etter fusjonen av 23 kvinner og samme antall mannlige sexkromosomer, oppnås en komplett zygotcelle som inneholder 23 kromosomer - all informasjon om fremtidig baby, inkludert kjønn, høyde, hårfarge, øye, mulige talenter og arvelige sykdommer. Zygoten blir stadig brutt opp og sendt mot livmoren.

Fra fallopierøret, hvor befruktningsprosessen foregår, til livmoren, må den bevege seg i flere dager. Denne tiden vokser det befruktede egget, og blir gradvis en blastocyst. På 7-8 dager etter eggløsning går embryoet i livmoren, hvor skjebnen skal avgjøres. Hvis implantasjonen av embryoet i livmorveggen oppstår, vil graviditeten komme. Hvis dette ikke skjer, begynner kvinnen nesten i tide, og hun kan aldri vite at hun var bare ett skritt unna graviditeten.

Etter unnfangelsen dannes to skall i zygotene - det ytre og det indre. Det er den eksterne - trofoblasten - som er ansvarlig for eggets vedlegg. Implantasjonsperioden varer opptil 40 timer under en naturlig graviditet og opptil flere dager i løpet av IVF. Det er hvor mye tid det tar for en kompleks prosess som består av to trinn som skal fullføres helt.

Det første trinnet er vedheft. Fosteret er festet til livmorveggen, stikker til det. Den andre fasen er invasjon. På dette stadiet transformeres trofoblastcellene til tynne fibre, som begynner å trenge inn i livmorhalsens endometrium, for å "grave inn" inn i den. Villi produserer spesielle enzymer som oppløser endometrieceller. Det viser seg "koselig rede", der føtale egget går dypt. Nå som det er fast fast, fortsetter trofoblast villi å bevege seg dypere inn i livmorens liv. Det er de som danner koret - protentypen av moderkaken, og fra det øyeblikket ligger de på den avgjørende oppgaven - embryo ernæring med nyttige stoffer og oksygen fra mors blod.

Implantering i en bestemt kvinne kan være sent eller tidlig. Tidlig kalles vedlegget til egget i løpet av uken etter eggløsning. Hvis denne skjebneprosessen er forsinket og oppstår bare etter 10 dager fra eggløsningstidspunktet, kalles implantasjonen sent.

Både disse og andre vilkår er en absolutt norm. Men fortsatt er det visse forutsetninger for sen implantasjon. For eksempel, noen patologier av egglederne - for eksempel innsnevring av deres lumen - kan "forsinke" zygoten i transitt i 2-3 dager. Med en forsinkelse i uterusen og embryoene stammer ned, som har anomalier av celledeling. Men ikke sent implantasjon er farlig, men tidlig.

På grunn av virkningen av progesteron etter eggløsning dannes såkalte pinopodier på endometriumet i kvinnens kroppscellulære fremspring, noe som betydelig letter implantasjonsoppgaven. Det tar tid å danne dem; Hvis det befruktede egget klamrer seg til livmorveggen tidligere, kan implantasjonen igjen ikke forekomme og embryoet vil dø. Hvis implantasjonen er sen, er det en risiko for at pinopodia allerede "oppløses", og da kan vedlegget ikke forekomme igjen. Det er spesielle strukturer av endometrium på bare 24-48 timer.

Etter at embryoen er festet, hvis alt gikk bra, begynner produksjonen av human choriongonadotropin - det samme hCG-hormonet, som er så viktig for diagnosen graviditet. Men det er bare mulig å oppdage det etter omtrent en uke, da konsentrasjonen øker gradvis.

Implantasjon er en ganske individuell prosess, hvor mye avhenger av kvinnens alder, tilstanden til endometrium, hormonell bakgrunn og generell helse. Det er noen særegenheter i embryoens vedlegg etter naturlig oppfattelse og i syklusen av in vitro befruktning. La oss snakke om dette i mer detalj.

Påvirke prosessene etter at en naturlig oppfatning av en kvinne ikke kan. Hun vet ikke engang om unnfangelsen fant sted på eggløsningens dag. Den hormonelle bakgrunnen er også et mysterium, men nesten ingen friske og friske kvinner tenker på det. Implantasjon etter naturlig unnfangelse tar mindre tid: både i første og tredje eller fjerde graviditet, vil det gå omtrent like mye.

Gjødsel i IVF forekommer ikke i fallopian tube, men in vitro under streng overvåkning av en embryolog lege. Oocytter, hvis vekst og modning stimuleres av hormonelle preparater, blir tatt ved punktering og befruktet med næringsmediet av spermatozoa til mannen eller donoren. I flere dager overvåker leger hvor mange egg som befruktes, vurderer deres kvalitet. Og så er datoen for embryooverføring til uterus satt.

Tre-dagers eller fem-dagers embryoer går inn i livmoren gjennom et tynt kateter innført av legen inn i livmorhalsens livmoderhals. Men vent på at tidlig implantasjon ikke er nødvendig. I flere dager kan de fritt svømme i livmorhulen, fordelen med mat på dette stadiet tar de fra miljøet.

Implantasjon etter in vitro befruktning varer ikke 40 timer, men lengre. Vanligvis sannsynliggjøres sannsynligheten for vedlegg bare fra 3-4 dager etter at embryoen er overført til livmoren. Etter cryo-overføring kan prosessen ta enda lengre tid. Embryoer i kryotrotokollen og tre-dagers embryoer blir implantert lenger. I 5-dagers embryoer er adaptive evner høyere. De kan begynne å feste på livmorveggen innen noen timer etter overføringen. Sannsynligheten for vellykket vedlegg av tre-dagers embryoer er estimert til ca. 40%, og sannsynligheten for implantasjon av fem-dagers embryoer er ca. 50%. To-dagers eller seks-dagers embryoer roter mye verre.

Prosessen med implantering er i likhet med den naturlige oppfatningen. I IVF-syklusen er tykkelsen på endometrium meget viktig. Hvis det er mindre enn 7 mm eller mer enn 14 mm, er sjansene for vellykket implantasjon, dessverre, lave. Den nødvendige tykkelsen er "økt" kunstig ved bruk av hormonpreparater og må kontrolleres ved hjelp av ultralydsdiagnostikk.

Hvis du spør legen om hvorvidt det er mulig å føle øyeblikket med embryoimplantering, er det lite sannsynlig at han kan svare med noe tillit, noe som er forståelig. Offisielle medisinske kilder beskriver ikke et eneste pålitelig tegn på implantasjon. Men mange kvinner er sikre på det motsatte og hevder at de ganske klart har følt endringene i deres tilstand og trivsel. Fra medisinens synspunkt er dette mulig, fordi allerede på invasjonsstadiet (nedsenking av egget i endometriumet) i kroppen av de rettferdige kjønnshormonale endringene begynner, og det er deres konsekvenser som en kvinne kan teoretisk føle.

Teoretisk betyr dette at ikke alle damer vil legge merke til uvanlige opplevelser, avhenger mye av individuell følsomhet. Under den andre eller tredje graviditeten er sjansene for å føle seg noe høyere enn i begynnelsen, når en kvinne ikke identifiserer noen mindre endringer i trivsel med graviditet på grunn av mangel på relevant erfaring.

Så, hva slags følelser kan ledsages av implantasjon:

• Svakt ubehag i magen (magen kan "trekke", som før menstruasjon, men litt svakere);
• kroppstemperaturen stiger til subfebrile verdier (37,0-37,5 grader);
• følelse av mild kvalme, hodepine, alvorlig svakhet, kulderystelser (mens kvinner i de fleste tilfeller tror på at de har blitt forkjølet);
• økt døsighet, tretthet, liten irritabilitet, angst;
• Utseendet av en merkelig smak i munnen, hvilke kvinner sammenligner med smaken av en metallmynt.

Spesielt er det nødvendig å dvele på et slikt tegn som utseendet på en liten blødning fra kjønnsorganet. Dette er den såkalte implantatblødningen. Vi vet allerede at invasjonen av egget er assosiert med ødeleggelsen av endometrieceller. De små fartøyers integritet er ødelagt - kapillærene, det frigjorte blodet må forlate kvinnekroppen. Og oftest gjør hun det på en naturlig måte - gjennom skjeden.

Implantatutladning gjør noen ganger en kvinne, fordi det fortsatt er omtrent en uke før forventet månedlig dato. Men mange behandler dem rolig og tror at menstruasjonen bare startet tidlig, av ulike grunner (stress, krangel, sykdom, tretthet, etc.). Men det er ikke månedlig. Blødning stopper om dagen - maksimalt to. Og det blir ikke observert mer uvanlig utslipp.

Basaltemperaturen etter implantasjonen finner sted stiger og forblir på et ganske høyt nivå. Dette skyldes økt konsentrasjon av progesteron, som sikrer utvikling av graviditet. Vanligvis er temperaturen etter feste av embryoen satt til 37,0-37,5 grader. En høyere basal temperatur er et tegn på betennelse i stedet for graviditet. Lav temperatur indikerer utilstrekkelig progesteronnivå. Selv om implantasjonen var vellykket, kan graviditeten til enhver tid avbrytes på grunn av denne hormonelle faktoren.

En kvinne kan føle spesielle følelser i brystet under graviditetens begynnelse bare noen få dager etter implantasjon, når nivået av human choriongonadotropin blir høyt nok.

Livmorhalsen etter implantasjon kan svette litt fra rosa til blåaktig, noe som skyldes økt blodtilførsel til det kvinnelige reproduktive organet.

Kvinner som planlegger en graviditet i lang tid og så langt uten suksess, må besøke en lege for å finne ut på hvilket stadium det er et problem - det er ingen oppfatning eller implantasjon forekommer ikke. Svært ofte ligger problemet med infertilitet nettopp i fravær av evnen til egget til å implantere og konsolidere på livmorveggen.

Mislykket implantasjon kan skyldes:

• hormonelle lidelser (utilstrekkelige nivåer av kvinnelige kjønnshormoner, på grunn av hvilken modning og vekst av endometrium til ønsket 7-14 mm forekommer ikke);
• brudd på en kvinnes immunstatus (når hennes egen immunitet oppfatter embryoet som et fremmedlegeme og søker å ødelegge det);
• ikke-levedyktighet av embryoet (spontane genetiske feil oppstod under unnfangelsen, befruktning skjedde umiddelbart med to spermatozoer, egget inneholdt et ufullstendig sett med kromosomer, utviklingen bremset);
• endometriepatologier (tynning av det funksjonelle lag etter flere aborter, kirurgisk curettage, betennelse, for eksempel endometriose);
• svulster i livmor (endometrium i en hvilken som helst tumorprosess deformeres, noe som kan forstyrre vedlegg og utvikling av embryoet).

Etter unnfangelse, som skjedde på en helt naturlig måte, kan en kvinne ikke ha særlig innflytelse på de videre prosessene som er involvert i vedlegg av en blastocyst. Det eneste hun burde gjøre hvis hun mistenker sannsynligheten for graviditet er gi opp alkohol og nikotin, pass opp for viral og forkjølelse. Hun kan ha sex, det påvirker ikke implantasjonsprosessen, hvis oppfatningen var naturlig.

Etter embryooverføring i IVF-behandlingssyklusen er kravene til pasienten helt forskjellige. Hun kan ikke ha sex, fordi orgasme og seksuell opphisselse øker sannsynligheten for økt uterintone, noe som vil redusere sjansene for vellykket innføring av embryoet i endometriumet betydelig. En kvinne anbefales sengestøtte i de første dagene etter overføringen, og deretter en moderat, mild motormodus.

Det er mulig å dømme suksess med implantasjon bare 14 dager etter embryooverføring under IVF eller fra første dag for forsinkelse av neste menstruasjon. På denne tiden vil en blodprøve for hCG nøyaktig vise tilstedeværelse eller fravær av graviditet.

Sjansene for vellykket implantasjon er høyere, en kvinne må ta vare selv før unnfangelsen - å gå ned i vekt (å miste vekt, selv om 5% kroppsvekt øker sannsynligheten for graviditet med 45%), unngår kaffe og sterk te fra dietten, spis riktig og balansert , ta vitaminer og folsyre, ikke misbruke douching og ulike medisiner, bli undersøkt for kjønnsinfeksjoner, betennelse i uterus og kjønnsorganer.

Mange kvinner i deres svar på de tematiske fora hevder at de ikke hadde noen tegn på implantasjon og lært om graviditet bare ved starten av menstruasjonen. Mer nøye lytt til kroppene deres damer som har bestått IVF-protokollen - for dem er graviditeten ønsket og etterlengtet.De hevder at det var tegn i en vellykket protokoll, men det er veldig enkelt å forvirre dem med bivirkninger av hormonelle legemidler som må tas under og etter hele protokollen hvis graviditeten har skjedd.

For embryoimplantasjon: vilkår, betingelser og tegn, se neste video.