Funksjoner av rask levering

Hvilken gravid kvinne drømmer ikke om å føde raskt? Men det er bare ved første øyekast en rask generisk prosess - bra. Ved nærmere undersøkelser kan rask levering være svært farlig for både kvinner og deres barn. Rask - ikke alltid bra, men i forhold til fødsel og enda mer. I denne artikkelen vil vi snakke om hva som er rask fødsel, hva er deres fare og hvordan de kan forhindre dem.

Den mest gunstige er fødsel, hvor barnet går gradvis gjennom hvert av stadier av fødselskanalen. En gang i en eller annen av sine deler, klarer han å tilpasse seg nye forhold, noe som betydelig reduserer risikoen for å få en klemme av fødselsskader, hvorav mange kan være svært farlige.

Hos normale kvinner med primiparøse kvinner kan fødsel vare både 12 og 14 timer, og for kvinner som fødes igjen - 8-10 timer. Varigheten av fødselsprosessen opptil 18 timer betraktes ikke som unormal og langvarig. Hvis fødselsprosessen av en eller annen grunn begynner å strømme raskere enn naturen som er beregnet for den beste tilpasningen av babyen, snakker legene om rask og rask fødsel.

Raskt og raskt i forståelsen av obstetrikere - ikke det samme. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) skiller klart disse typer unormal generisk aktivitet i separate. Raskt arbeid er fødsel, som varer i opptil 4 timer. Hvis en kvinne føder en førstefødt, varer den rask levering av henne ikke mer enn 4 timer (for multiparøs - 2 timer). Hvis den primiparøse pasienten fødes innen 4-6 timer, snakker de om en rask levering.

På det fysiologiske nivået er det raske og intense anfall. De er farlige fordi det øker risikoen for skade på barnet og kjønnsorganet til moren. Med slike intensive sammentrekninger er livmorvevet overexcited, og trykket i hulrommet øker betydelig. Under slike ekstreme forhold utvikler myomittens konvulsive tilstand noen ganger, noe som kan føre til brudd på kjønnsorganet.

Til tross for at ICD-en fortsatt skiller begreperne "rask" og "rask", er forskjellen mellom dem bare 1 time, og derfor bruker selv medisinske arbeidere dem som synonymer. Det bør bemerkes at Raske leveranser skjer sjelden - de har ifølge den eksisterende medisinske statistikken ikke mer enn 0,4-2% av alle presserende leveranser.

Slike slægter er patologiske fordi de motsier seg naturlige mekanismer. Ofte er de ledsaget av brudd på skjeden, livmorhalsen, massiv og livstruende blødning av kvinnen, og divergens av bekkenbentene. Ofte eksploderes placenta tidlig og raskt i rask og rask levering, noe som fører til utvikling av alvorlig blødning, samt akutt hypoksi hos barnet, noe som kan føre til funksjonshemming eller død. En betydelig andel av komplikasjoner er fødselsskader.

Årsakene som kan føre til utvikling av rask og rask arbeidskraft er mange. Faktorene som bidrar til denne patologiske prosessen med den generiske prosessen, kan ligge på forskjellige områder.

Oftest er årsaken til økt excitability av myometrium-uterin vev. Den økte reaksjonen på hormoner, stimulerer sammentrekninger, og starter prosessen med overeksponering.Denne egenskapen til myometriumet kan godt bli arvet av en kvinne fra sin egen mor eller bestemor, og kan også kjøpes.

Ofte ligger årsaken til økt produksjon av oksytocin, når dette hormonet, produsert av moderkaken og hypofysen, syntetiseres i kroppen mer enn det som er nødvendig for å sikre normale og målte fødselsammensetninger.

Engangsutslipp av en stor mengde fostervann øker sannsynligheten for at en kvinne vil føde raskt. Når det helles ut, frigjøres en stor mengde aktive stoffer, som styrker og fremskynder prosessen med fødsel av en baby inn i verden.

Ikke så lenge siden, i barnehospitalene, var det en skadelig praksis å stimulere med medisiner nesten hver eneste fødsel. Samtidig stod de ikke sterkt med nærværet av strenge indikasjoner for induksjon av arbeid, men bare gjennomboret føtale blæren til rett tid og begynte å injisere oksytocin. I dag ble slik induksjon uten bevis blitt nektet, fordi inert og uberettiget stimulering ofte ble årsaken til rask og rask levering med alle forverrende konsekvenser.

Legene bemerket at oftest rask og rask levering skjer hos kvinner som er ustabil psyke, lider av nevroser, hysteri, utsatt for depresjon, skarpe fall av emosjonell bakgrunn. Følgende årsaker øker sannsynligheten for et slikt utfall av graviditet:

• adrenal lidelser;
• skjoldbrusk sykdom hos en gravid kvinne;
• inflammatoriske og smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet.

Det skal bemerkes at leger har studert årsakene til rask arbeidskraft i lang tid. Langsiktig studier av russiske og utenlandske eksperter har vist at risikogruppen inkluderer:

• pasienter med obstetrisk historie, spesielt tidligere skader på reproduktive organer, operasjon på livmoren, samt alvorlige brudd under tidligere fødsler;
• kvinner som har født døde babyer;
• gravide kvinner som allerede har utført og har født tre eller flere barn, og nå bærer en etterfølgende baby;
• kvinner diagnostisert med livmorhalskreft under pågående graviditet;
• damer med et stort basseng;
• pasienter som bærer, ifølge foreløpige estimater av ultralyd, små i størrelse og vekt av barnet;
• pasienter som allerede hadde en rask fødsel tidligere
• jenter som blir gravid i en alder av 18 år og gravide kvinner som er over 36 år på tidspunktet for den "interessante situasjonen".

Risikoen for å bli født vil raskt forekomme hos gravide kvinner med høyt blodtrykk, hjertesykdommer og blodårer og anemi. Blant de sannsynlige faktorene for negativ påvirkning indikeres slike patologier som polyhydramnios, stort foster, tvilling- eller trippelgraviditet, sen toksisose hos en kvinne, Rhesus-konflikt mellom mor og foster. Tvister om graden av innflytelse av visse grunner er fortsatt på gang. Men generelt er forskere og leger i alle land enige om at hovedårsaken til slike patologiske arbeider er forstyrrelsen av nervesystemet. Det vil si at hjernen med en feil mottar avferente impulser som kommer til det fra livmorreceptorene.

Som følge av dette blir arbeidsaktiviteten unormal. Og årsakene som kan forstyrre mottakelsen av impulser, ligger bare i faktorene som er nevnt ovenfor. Ofte kan den sanne grunnårsaken ikke etableres.

Eventuell fødsel består av tre perioder, som etter hvert erstatter hverandre. I den første perioden er utbredelsen av livmorhalsen. Når den utvides til maksimalt 10-12 centimeter, begynner den andre perioden - den trengende. I løpet av forsøk blir barnet født. I tredje periode kommer placenta ut.

Under normal haster (det vil si innen normale perioder) fødsler, er den første perioden den lengste - omtrent to tredjedeler av den totale leveringstiden blir brukt på arbeidskraft. Intensiteten, styrken og varigheten av sammentrekninger øker jevnt og gradvis.Den andre perioden i normal fødsel fortsetter også jevnt og slutter med fødselen av et barn. Fødsel slutter med frigjøring av restene av føtale membranene og "barnas plass". Den totale varigheten av tre perioder kan være 10 og 12 eller flere timer.

Under rask levering kan strømningsalternativene være forskjellige. Hvis fødslen var spontan og forårsaket dem, antas det uterine faktorer (strukket hals, svake muskler på grunn av flere fødsler eller av andre grunner), i løpet av den første perioden intensiverer sammentrekningene veldig raskt og gjentas om en og en halv time mer enn 3 ganger for hver Fem minutter av tiden.

Et annet uheldig scenario - spastisk fødsel. Disse er raske leveranser, som skjer på bakgrunn av økte sammentrekninger - innen en halv time etter arbeidets begynnelse kan en kvinne feire en sammentrekning hvert 2. minutt. Sammentringene selv er svært smertefulle, langvarige, lenge, hvileperiodene er minimal, kvinnen blir raskt sliten, bekymret og nervøs. Svært ofte øker blodtrykket, hjerteslag øker, oppkast og kvalme vises. Vann vanner vanligvis nesten i sin helhet og i forveien. Prognoser for kvinner og barn er mindre gunstige.

Under spastisk arbeid blir placenta ofte eksfoliert, blødning utvikler seg, barnet får skader på hodet og livmorhalsen, blødninger forekommer i hjernen, noe som kan få uopprettelige konsekvenser i fremtiden. Et barn er vanligvis født i bare et par forsøk.

Det er en annen versjon av utviklingen på sykehuset. Det kalles rask fødsel. Disse er i hovedsak raske leveranser, som begynner og fortsetter i den første perioden som vanlig, ukomplisert, men tidsbalansen mellom første og andre perioder endres. Det vil si at forsøkene varer mindre enn normen og fyller bare noen få minutter i stedet for en halv til to timer. Ofte skjer dette med en liten kroppsmasse av fosteret, den uttalt hypotrofi, for eksempel mot bakgrunnen av alvorlig alvorlig Rhesus-konflikt eller kronisk hypoksi, samt hos kvinner med et bredt bekken.

Som det allerede har blitt klart, for kvinner ligger hovedrisikoen i sannsynligheten for skade på kjønnsorganet, perineum, livmoderhalsen og livmoren. Samtidig er livmorutbrudd den farligste konsekvensen som direkte truer morens liv. Hvis dette skjer, utføres en operasjon for å fjerne det reproduktive organet.

I den tidlige postpartumperioden har kvinner som fødes raskt og raskt, ofte problemer med produksjon av brystmelk, med etablering av amming. Oftere enn andre kvinner i fødsel, har slike mødre hindret melkeveier og mastitt.

Men uansett hvor farlig det er for en kvinne, kan konsekvensene for et barn være mye mer alvorlig.

Svært ofte har babyer født raskt eller raskt hjernehematomer i hjernen og blødninger i ulike indre organer i forskjellige størrelser og steder. Den raske og ukompenserte passasjen gjennom fødselskanalen fører ofte til brudd på kragebenet, humerus, ryggraden i livmorhalsområdet. Skader på hjernen og hele sentralnervesystemet kan være totalt, det vil si at de ikke kan reverseres, og de kan behandles dårlig, hvis i det hele tatt.

Dessverre er det svært vanskelig å komme til barselshospitalet i tide ved starten av rask levering, så de fleste kvinner kommer sent, noe som øker risikoen for komplikasjoner og forverrer den totale prognosen for mor og foster. Derfor er det akseptert for kvinner fra risikogruppen dersom de mistenker at det kan oppstå rask levering på sykehus på forhånd. Hvis fødsel begynner, blir det bedre når de går i gang under tilsyn av leger.

Ved adgang til sykehuset prøver leger å normalisere arten av den generiske prosessen. I dette tilfellet er en rensende enema kontraindisert; En kvinne blir bare flyttet av det medisinske personalet på en spesiell gurney og ligger på hennes side, som er motsatt barnets stilling i livmor.

Tocolytic drugs bidrar til å redusere intensiteten av sammentrekninger, som administreres intravenøst ​​til en kvinne som ligger på en seng. Hvis en kvinne er hypertensiv, blir kalsiumantagonister administrert i stedet for kontraindisert tocolytik. Hvis smerten under arbeidet er svært alvorlig, kan epiduralbedøvelse påføres.

Det føder en kvinne i en stilling på hennes side. Bare etterfødselsperioden finner sted i den vanlige posen - liggende med skiltene.

På et hvilket som helst stadium av rask levering kan det være behov for blodtransfusjon, og det er derfor forberedt fra det øyeblikket en kvinne kommer inn på sykehuset. Et gjenopplivingsteam blir også forberedt på forhånd, siden de fleste barn trenger nødhjelp etter en rush til verden.

Den mest effektive forebyggingen av rask levering er legens bevissthet om helsetilstanden til den gravide kvinnen og kvinnens bevissthet om mulige konsekvenser. Derfor er det viktig å ikke skjule noe fra legen, å delta i planlagte avtaler i konsultasjoner i tide, å observere og følge alle anbefalinger fra legen, spesielt hvis kvinnen er i den såkalte høyrisikogruppen.

For en rask fødsel, se følgende video.