Hva betyr cervikal dilatasjon fra 1 til 4 fingre?

innhold

Begynnelsen av arbeidsaktivitet vil ikke skremme hvis en kvinne er godt klar over kjernen i prosessene som forekommer i kroppen sin, samt den hemmelige terminologien til leger og obstetrikere som vil være sammen med henne gjennom hele generiske perioden.

En av disse uforståelige vilkårene vurderes åpner nakken til et visst antall fingre. I denne artikkelen vil vi forklare hvorfor avsløring vanligvis måles i fingrene, hvis fingre anses å være standarden, hva dette tiltaket betyr og hva avsløringen antyder at barnet skal bli født.

Hva skjer

Før du snakker om fingrene og deres bruk i vurderingen av livmorhalsen, er det nødvendig å avklare hva som skjer og når behovet oppstår for å vurdere tilstanden til livmorhalsen selv.

Etter ca 36 uker begynner livmorhalsen å forberede seg aktivt på fødsel. Inntil dette tidspunktet var hun tvunget til å holde den voksende babyen inne i livmoren for å forhindre at hun forlot livmoren i fortiden. Nakken er en tett rund muskel, som er normal i fravær av en kvinnes patologi stramt lukket gjennom hele perioden av svangerskapet. Det er hun som står i babyens vei til fødselskanalen.

Noen uker før fødselen begynner halsenes lengde fra de originale 3 cm å krympe, den runde muskelen bløder og forkortes gradvis. Før fødselen er en moden nakke 1-1,5 centimeter lang og åpnes litt.

Fosteret går ned, presser hodet mot indre halsen, og dette trykket og vekten på en ganske voksen baby hjelper nakken til å forkorte og myke raskere.

Når arbeidet begynner, øker rytmisk livmoruttrenging (sammentrekninger) gradvis åpningen av livmorhalsen. Fra en tett lukket muskler må hun bli en åpen port slik at barnet kan passere gjennom dem og begynne seg langs fødselskanalen mot moren.

Når en kvinne begynner å føde, er ekspansjonen av livmorhalsen gradvis, og dette er den lengste arbeidsperioden. Det kan ta opptil 14 timer for en kvinnelig pivot. Med de første sammentringene vokser den sirkulære muskelen gradvis, da ekspansjonen utvikler seg, vil ekspansjonsintensiteten bli høyere.

Innledende sammentrekninger avviker ikke i alvorlig smerte, de er ganske sjeldne. Vanligvis gjentas med en frekvens på hver halve time, hver kamp varer ikke mer enn 20 sekunder. På sykehuset skal du gå tidlig, fordi det er en latent periode. Det kan vare opptil 6 timer for multiparous og opptil 10 timer for fødsel for første gang. Sammentringene blir hyppigere, sterkere og lengre.

Du bør gå til barselsykehuset når du gjentar sammentrekninger hver 5-10 minutter. Ved denne perioden åpner livmorhalsen opp til 3 centimeter.

Allerede på sykehuset vil kvinnen gå inn i den aktive fasen av sammentrekninger, når opplysningen blir raskere. I løpet av 3-5 timer med arbeid, kan livmorhalsen åpne noen få centimeter. Vanligvis, ved slutten av perioden, legene opplyse opptil 7 centimeter. Den siste gripe perioden er overgangsperiode. Det varer fra en halv time til en og en halv time. Disse sammentringene er de lengste og mest smertefulle, hver kan vare i et minutt og gjenta etter 1-2 minutter. Nakken gjør en "avgjørende jerk" og åpner seg helt - opp til 9-10-12 centimeter (alt avhenger av størrelsen på bekkenet i en bestemt kvinne).

Dette er en fullstendig avsløring. Etter det begynner kvinnen som fødes å føle et overveldende ønske om å besøke toalettet og å presse. Så start forsøkene der barnet skal bli født.

Fingermåling

Du kan selvfølgelig i ferd med fødsel gjøre en kvinne en vaginal ultralyd for å måle hvor mange tomme hennes livmorhals allerede har åpnet. Men tiden er dyr, men fordi jordmødre har kommet opp med deres enkle og raske "manuelle" tiltakssystem - måler de åpningen i fingrene. Naturligvis, i sine egne.

Mens kvinnen er i prenatalavdelingen i stadiet av aktive eller overgangspresjon, blir hun undersøkt med en viss frekvens. For å gjøre dette legger obstetrikeren flere fingre i sin egen hånd i en steril hanske i kjønnsorganet og kontrollerer ved å trykke hvor mange av dem nakken vil "slippe igjennom".

Dette er hvordan det fullstendige bildet av graden av avsløring og tempoet i å nærme seg et barns fødsel.

Med en manuell vurdering av tilstanden til livmoderhalsen, kan en kvinne allerede møte sen graviditet i en antatisk klinikk. Etter 36 ukers graviditet vil legen evaluere modningsprosessene i denne sirkulære muskelen og dens beredskap for fødselsprosessen.

Ved 39-40 uker rapporterer obstetrikeren-gynekologen vanligvis at opplysningen er 1 finger eller 1,5 fingre. Dette betyr at livmorhalsen for fødsel er klar og fødselsprosessen kan begynne når som helst.

Hvis du måler i centimeter, så vil 1 finger være lik utvidelsen på ca 1,5-2 cm. (Fingre fra ulike fødselspersoner, selvfølgelig, forskjellige, og derfor vil feilen oppstå).

Ved å komme til barselshospitalet med sammentrekninger som gjentas hvert 5. minutt, er opplysningen vanligvis ca. 3 centimeter, og fødselslæringen i mottaksavdelingen kan sette forlengelsen til 2 fingre eller litt mer ved hjelp av manuell vurderingsmetode.

Ved slutten av aktive sammentrekninger, vil manuell fingermåling tillate avsløring å bli satt til 3-3,5 fingre, noen ganger opptil 4 fingre. Opplysning i centimeter er 6-7 cm.

Til forsøkene er nakken fullstendig avslørt. Full avsløring er mer enn 4 fingre. Hverken 5 eller 6 i dette tilfellet, selv når det åpnes opp til 12 centimeter, blir ikke uttrykt, siden fødselslegen har mulighet til å gå inn i bare 4 fingre på en hånd. Hvis de går fritt, blir babyens hode klar til å bli født, kvinnen blir overført til sykehusrommet, hvor fødselsperioden går fram og sluttfasen er fødselen til moderkaken.

For å unngå spørsmål er det nok bare å huske at i henhold til reglene som er vedtatt i obstetrik, er en fødselsfinger (som et mål på lengden i dette tilfellet) 1,5-2 centimeter.

Kvinnen kan ganske enkelt beregne resten selv - slike enkle matematiske øvelser i ferd med fødsel vil bidra til å distrahere, bytte litt, slappe av og ikke trenger å bli distrahert av leger som spør om hvor mange inches i 3 fingre vil være i centimeter.

Andre tiltak og vurderinger

Dessverre, i ferd med fødsel, er det ikke noe annet system for evaluering av avsløring, bortsett fra en slik ting som "fødselsfinger". Men før fødselen bestemmes livmorhalsen av livmorhalsen, ikke bare på grunnlag av om livmorhalsen savner legenes fingre. Effektiv og informativ er den såkalte biskopskalaen. Det lar deg gi poeng i poeng. Derfor, etter å ha hørt fra legen før fødselen at nakken er klar for 3 poeng, bør du ikke bli overrasket. Hvordan forstår vi dette, vil vi fortelle mer.

I biskopsevalueringssystemet er det flere kriterier som kan karakterisere tilstanden til den sirkulære muskelen, og lukke utløpet av livmoren.

  • Tetthet. Når vaginal undersøkelse er bestemt manuelt konsistens. Den tette og stive nakke tildeles 0 poeng. Myknet på kantene, men tett inne - 1 punkt, myk - 2 poeng. Jo mykere halsen er, desto bedre vil det oppføre seg i fødsel, avsløring vil være mindre smertefullt, raskere vil sannsynligheten for brudd i nakken og skader på fostrets hode betraktes som ubetydelig.
  • Lengde. En lang hals over 2 centimeter er 0 poeng. Et organ hvor lengden er fra 1 til 2 centimeter - 1 poeng. Beskjære mindre enn en centimeter - 2 poeng.
  • Gjennomstrømming. Hvis under halsen er tett lukket og ikke går glipp av en eneste finger i fødselslegen, sett 0 poeng.Hvis livmorhalskanalene som befinner seg inne i livmorhalsen, blir litt utvidet opp til grensen til det indre strupehodet, legges 1 poeng. Hvis halsen savner 1-2 fingre, tildeles en velfortjent 2 poeng.
  • Beliggenhet. Nakken som er bøyd tilbake, anses uforberedt - 0 poeng på den angitte skalaen. Hvis inngangshull halsen "ser" fremover - 1 punkt. Nakken er best forberedt, som er tydelig i midten - 2 poeng.

Alle disse kriteriene bestemmes under den mest rutinemessige gynekologiske undersøkelsen, vanligvis ved 38-39 uker. Resultatene for hvert av indikatorene legges opp og det totale beløpet oppnås, som vil karakterisere om livmoren er klar for fødsel eller ikke ennå.

Legenes konklusjon om at livmorhalsen er 5-8 poeng betyr at fødsel kan begynne når som helst, kvinnens kropp er ganske klar for dem. En poengsum på 3-4 poeng betyr utilstrekkelig modenhet og mindre enn 3 poeng ifølge biskop - ikke klar for fødsel, noe som kan kreve medisinsk inngrep.

Forberedelse i dette tilfellet vil være engasjert på sykehuset. En kvinne vil bli foreskrevet antispasmodiske legemidler for å slappe av rundt muskelen, hormonene og innføringen av tannkjøtt, som hevelse i livmorhalsen, vil føre til en gradvis mekanisk utvidelse av nakken.

Mulige problemer

Prosessen med cervikal dilatasjon går ikke alltid som beskrevet av obstetriske manualer og medisinske encyklopedi. Hver fødsel er stort sett individuell. Derfor kan forskjellige problemer oppstå på forskjellige stadier.

For rask avsløring

Hvis fødselsprosessen begynner å utvikle seg for fort, er den full av rask levering - farlig for både kvinner og babyer. Dette forekommer vanligvis hos kvinner med svak livmor muskulatur - multipliserer, gravid med tvillinger eller trillinger, med diagnose av ismisk-cervical insufficiency etablert i løpet av svangerskapet. Unormalt intensiv avsløring kan observeres hos kvinner som fødes tidlig, så vel som hos kvinner som var induksjon (stimulering) av fødsel. Mekanismen for utvikling av rask arbeidskraft er komplisert og kan ikke alltid forklares av moderne medisin.

Hvis obstetrikeren oppdager at opplysningen overstiger den betingede normen for den nåværende perioden av sammentrekninger (for eksempel en åpning på mer enn 6 centimeter ved sammentrekninger hvert 5. minutt), snakker de om koordinering av sammentrekninger.

En kvinne får narkotika som kunstig reduserer sammenkrenkninger slik at kroppen hennes kan "fange" ønsket tempo, og det er ingen rask fødsel.

utilstrekkelig

Hvis sammentringene er intense, og avsløringen ikke samsvarer med scenen, snakker de også om diskoordinering og primær svakhet i tribalstyrken. Med andre ord åpner nakken for sakte. I dette tilfellet, bruk stoffer som forbedrer sammentrekninger - oksytocin og prostaglandin narkotika, samt antispasmodiske legemidler for å slappe av musklene. Hvis en slik medikamentinducert stimulering ikke forårsaker at nakken utvides til de ønskede parametere, utføres en keisersnitt i nødstilfelle.

Dette kan skje av flere grunner, ikke alle som har en logisk forklaring. Så, sterk frykt, muskelklemmer, frykt for smerte, uvilje til å føde, fører ofte til utvikling av primær svakhet i arbeidsstyrker.

En slik komplikasjon av fødsel er også vanlig i primiparas, hos kvinner som tidligere har hatt flere aborter, med reproduktive helseproblemer og hos kvinner med endokrine lidelser.

Nyttige tips

Korrekt forberedelse av livmorhalsen for fødsel vil bidra til å unngå negative komplikasjoner under arbeid. En gravid kvinne kan selvfølgelig ikke påvirke interne faktorer - nivået av hormoner som er nødvendige for oppmykning og utjevning, viljestyrke er ikke regulert. Men enkle handlinger hjemme vil bidra til modningsprosessen.

Først av alt, er noen bevegelser nyttige - går, yoga, husarbeid. Det viktigste er ikke å overdrive det, ikke å trette deg selv med ublu belastninger. Når du beveger deg, går babyen raskt ned og begynner å legge press på nakken fra innsiden, noe som nødvendigvis påvirker dens modenhet.

Det er viktig å unngå forstoppelse eller diaré. For å gjøre dette må maten være balansert, riktig. Du kan legge til diettdekok av bringebærblader - han har lenge vært ansett som den beste "assistenten" forbereder seg på fødsel. Liten stimulering av brystvorten i brystkjertlene vil også være gunstig, som Kegel øvelser for å styrke bekkenbunnens muskler.

Kjønn er nyttig hvis slimpluggen ikke har flyttet ennå, det er ingen lekkasje av fostervann. Orgasmen har en positiv effekt på den gravide kvinnens psykologiske tilstand og prostaglandiner i sædets sammensetning. En utmerket hormonell støttende terapi for nakken som ikke er klar for fødsel.

For mer informasjon om cervikal dilatasjon, se en spesialist i videoen nedenfor.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse