Hvor lang tid har en søm etter en keisersnitt skadet og hva skal jeg gjøre?
Sømmen som gjenstår etter keisersnitt er et tema for spesiell oppmerksomhet og bekymring for kvinner som har gjennomgått operativ arbeidskraft. Det er ikke alltid at sømmen er jevn og ryddig, og noen ganger heler det langsomt og vondt i lang tid. I denne artikkelen vil vi se på hvor mye tid suturen skal helbrede, når den slutter å skade og hva skal gjøres hvis arret ser rart ut.
Hvordan er helbredelse gjort?
Etter keisersnitt er det ikke en, men minst to suturer i en kvinne - en ekstern, som ofte forårsaker problemer, og en intern, som ikke kan ses visuelt, siden den ligger inne, på fremre veggen av livmoren.
Den eksterne suturen kan plasseres vertikalt gjennom midterlinjen av magen fra navlen til skjønnhetsområdet, og kan være horisontal, plassert lavt, parallelt med skjønnlinjen. I dette tilfellet må sømmen ikke nødvendigvis være rett - det er også halvmåneformer og J-formede sømmer. Den nøyaktige lengden og formen på suturen avhenger av operasjonens taktikk, som av en eller annen grunn valgte kirurgen. Opptil 90% av alle operative leveranser i dag gjøres med en horisontal lav disseksjon, som i medisin har blitt kalt Pfannenstiel-delen. Og bare en liten prosentandel av intervensjoner, for det meste nødsituasjoner, utføres med et vertikalt snitt gjennom hele magen.
Vilkår for utvinning av forskjellige sømmer skiller seg fra hverandre. Interne suturer, som ikke er synlige for øyet, helbringer lenger enn eksterne suturer. Det tar ca 2 måneder å gjenopprette livmorens dissekerte vegger, og deretter fortsetter arret til ca. 2 år. Tråder for suturering av det reproduktive organet brukes selvopptakbare og tynne. Disse sømmer trenger ikke å behandles og fjernes. Det skal bemerkes at de ikke gjør vondt, fordi livmorene i livmoren ikke er rike på nerve reseptorer som kan fange og overføre impulser av smerte til hjernen.
Det er viktig at kvinnene i løpet av dannelsesperioden (innen to år) følger anbefalingene fra legen. Da er arret sannsynligvis sterkt, elastisk og fullt, bestående hovedsakelig av muskelvev.
Healingstiden for den eksterne postoperative suturen avhenger av dens lengde, form og metode for disseksjon. Små horisontale sømmer i underlivet, rett eller semilunar, helbrede best. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan en kvinne etter 7-9 dager fjerne sømmen eller parentesene, og etter en annen 2 uker kan vi snakke om slutten av helingen av den eksterne suturen. Etter en måned begynner det eksterne arret å gradvis lyse, og etter et år blir det mindre merkbart.
Det vertikale arret som går gjennom midten av buken healer hardere og lengre. Det er mer utsatt for betennelser, komplikasjoner, sin helbredelse tar opptil 60 dager. I årevis kan et såt skjær være ganske lyst og merkbart.
Eksterne masker i helbredelsesprosessen skadet, og da kan du ikke komme hvor som helst. Nerve reseptorer i huden, skadet under operasjonen, kan muskler i magehulen ikke annet enn signalere deres midlertidige nød, og derfor i løpet av den mest alvorlige smerten mens de er på sykehuset, forsøker de å bedøve en kvinne med bedøvelse.
Etter utslipp i anestesi med normal dannelse av arr er ikke nødvendig - smerten er ikke så sterk.
Hvilke følelser kan det være?
Smerter i de første ukene etter operasjonen i det postoperative suturområdet er et normalt fenomen. De minker gradvis.Jo raskere gjenoppretting av vev, blodkar og nerveender i det kirurgiske snittet, desto raskere vil smerten stoppe.
Ofte under begrepet "smerte" betyr kvinner et stort utvalg av ubehagelige opplevelser som kan fortsette etter at arret er dannet. Smerter å kalle dem er ikke helt sanne, men de kan beskrives som en moderat brennende følelse, prikkende. Sømmen kan holde seg fast i berøring i ganske lang tid.
En viss hardhet er forbundet med prosessen med å reparere skadede celler. Når de gjenoppretter og begynner å produsere nok kollagen, vil aret gradvis slutte å være så vanskelig. Men innen 2-6 måneder anses en solid postoperativ arr som ganske vanlig.
For noen kvinner bløter arret bare et år senere, og for noen, og noen år senere, blir det fastere enn de omkringliggende vevene. Mye avhenger av bygg, vekt, rehabiliteringsevner av kropp, alder og livsstil.
Hvis det ikke er utslipp fra sømmen, kan vi si at restaureringen går uten egenskaper. En liten mengde blodorm utslipp anses som normalt bare de første dagene etter operasjonen. Hvis etter utløp et par uker har gått og det er utladninger, er det komplikasjoner som krever obligatorisk undersøkelse av en lege og behandling.
I første omgang legger kvinner oppmerksomhet til den nesten fullstendige mangelen på følsomhet i underlivet og kjønnsområdet. Inntil nerveendingene er fullstendig restaurert, vil nummenheten være helt normal og naturlig. Kløe i araområdet indikerer intensiv helbredelsesprosesser, men bare hvis denne kløen ikke er av sterk, påtrengende og uttalt natur.
Mulige problemer
Langsom healing av postoperativ sutur kan være forbundet med en rekke faktorer. Noen utvikler komplikasjoner i barselssykehuset, og de regnes som tidlig. Det er også sent komplikasjoner som kan oppstå innen få uker eller til og med måneder etter operasjonen.
Infeksiøse inflammatoriske prosesser anses tidlig. En uheltet sutur er et sår, hvor kantene er samlet sammen med en sutur eller stifter av medisinsk legering. Alle har risiko for infeksjon. Bakterier, virus, soppmikroorganismer, selv de som ikke er patogene, det vil si betinget patogen, vil ikke forårsake betennelse når de blir utsatt for hel hud, men i såret blir de raskt skadedyr og begynner å sprede seg aktivt og forårsaker betennelse.
Infeksjon kan være et resultat av dårlig kvalitet eller feil utført behandling av postoperativ sutur. Infeksjoner av indre suturer kan være en årsak til nedsatt hygiene, kontraktilitet i livmoren og legenes anbefalinger.
På den inflammatoriske infeksjonsprosessen av interne suturer indikerer temperatur og magesmerter, unormal utslipp fra kjønnsorganene. Eksterne infiserte masker kan gjenkjennes av en økning i kroppstemperaturen, ved rødhet, hevelse i arrområdet, ved utslipp av suckerblod eller purulente sekreter av alle nyanser fra gul til grått og grønt fra arret. Selve arret blir varmt. Berøring det forårsaker smerte.
Hvis arret bløder, selv om det er gått lang tid siden operasjonen, kan dette indikere skade på blodårene. Arret blir rødt, mettet lilla, hematomer dukker opp rundt arret.
Tilstedeværelsen av uhelte steder i arret, som kvinner beskriver som "hull" i sømmen, indikerer tilstedeværelsen av fistler. De er vanskelige å behandle. En hernial arrdannelse kan være en konsekvens av å forsømme anbefalinger og overdrevent tidlig spenning i bukemuskulaturen.
I lang tid kan en sutur ikke helbrede, ikke bare på grunn av en infeksjon, men også på grunn av immunfaktorer - en kvinnes kropp av en eller annen grunn avviser suturmaterialet som brukes til å sutere sårets kanter.
Den farligste er divergensen av sømmen. Dette er en sjelden komplikasjon, men det kan også skje. Ofte kvalifiserer dette problemet som en sen komplikasjon, når den interne suturen avviker i løpet av den andre graviditeten. Ytre sømmer samtidig som du opprettholder integritet.
Kvinnens handlinger
På den ene siden tåler problemer med suturer ikke så ofte, men på den annen side tolererer hver av dem ikke selvbehandling eller hengivenhet - en kvinne trenger definitivt å se lege. Når du planlegger re-graviditet, er det viktig å nødvendigvis foreta en foreløpig undersøkelse av tilstanden til arret på livmoren, lage en ultralyd, om nødvendig, hysterografi og hysteroskopi.
Hvis smerten fortsetter i to måneder etter operasjonen og etter denne perioden, bør en ultralydsskanning av postoperativ sutur gjøres. For å gjøre dette, ta kontakt med gynekologen på bostedet. Eventuelle komplikasjoner fra interne og eksterne suturer bør utelukkes.
Etter uttømming må kvinnen fortsette å behandle suturen og ha på seg en kirurgisk gauze bandasje. Zelenka er egnet for behandling. Det smører området rundt såret, fordi det er navnet på dette antiseptiske at mange patogene og opportunistiske bakterier er redd for som ild. Tørr søm kan være hydrogenperoksid.
Hvis du finner noen abnormiteter, er det viktig å ikke utsette behandlingen til legen. Kjønn anbefales ikke i 2 måneder etter operasjonen, og da må paret være beskyttet med kondom, selv om seksuell kontakt foregår under menstruasjon. Under dannelsen av indre arr er det viktig å utelukke selv en liten mulighet for infeksjon i kjønnsorganet. Da bør den beskyttes, fordi neste graviditet skal skje ikke tidligere enn 2 år senere, når den interne suturen er sterk og elastisk.
En kvinne bør unngå å dusje og bruke kvinners hygieniske tamponger i seks måneder.
Etter utslipp, for å unngå problemer med masker, bør du ikke kneppe, hoppe, lage skarpe svinger, svinge pressen. I seks måneder viser kvinnen en mild aktivitet.
På hvordan å ta vare på sutur etter keisersnitt, se følgende video.