Hva er utslippet etter keisersnitt?
Etter kirurgisk fødsel, så vel som etter normalt arbeid, har kvinnen sekreter fra kjønnsorganene. Av deres natur kan mye sies om hvordan gjenopprettingsprosessen skjer etter operasjonen i en bestemt pasient. Postpartum utslipp (lochia) kan begge si at alt er i orden med nyopprettede mor og kan være et signal om komplikasjoner. I denne artikkelen vil vi vurdere ulike typer utslipp etter kirurgisk levering og fortelle deg hvor snart de skal fullføres.
årsaker
Både etter naturlig fødsel og etter keisersnitt indikerer utslipp fra kjønnsorganene prosessen med omvendt utvikling av livmoren. Invrasjon begynner umiddelbart etter at kirurger fjerner babyen fra mors livmor og moderkagen og påfører kirurgiske suturer.
Fra øyeblikk av deteksjon på den raske testen av to elskede striper til leveringsdagen, øker det kvinnelige reproduktive organet 500 ganger. De glatte muskler i livmoren strekkes, leddbåndene blir lengre og grove. Morkaken, som nærer babyen og forsyner den med nødvendig oksygen for liv og utvikling, vokser fast i livmorveggen med et nettverk av blodårer.
Blodutslipp etter fysiologisk tilførsel skyldes bare separasjon av morkaken og brudd på dette "felles" blodkarsystemet. Etter en keisersnitt er skaden viktigere: for å trenge inn i livmoren, er det nødvendig å ta et snitt på veggen. Det skader også blodårene i det reproduktive organet. Sammen med blødning etter separasjon av morkaken Lochii blir mer rikelig og mer intens nøyaktig etter kirurgisk levering.
Uterus selv kan ikke reduseres umiddelbart etter at babyen er fjernet. Det er fortsatt stort for en stund, selv om det nå er mer som en tom pose hvor alt innholdet ble tatt ut. Den vil senke til nesten den opprinnelige størrelsen, men prosessen med involusjon tar tid.
Invrasjon vil bli ledsaget av kramper, i natur som ligner sammentrekninger. De kalles livmor sammentrekning. Sammentrekninger etter keisersnitt er ikke like aktive som etter fysiologisk arbeid, men fordi en kvinne mottar planlegging av sammentrekninger av narkotika på et obligatorisk grunnlag. Noen få minutter etter introduksjonen av "Oxytocin" eller et annet stoff basert på det, begynner livmoren å samarbeide aktivt, noe som følger med økte sekresjoner fra kjønnsorganene - trenger ikke å være redd.
Både kvinnen selv og legen hennes bør være svært oppmerksomme på Lohiis natur, både tidlig og etter hjemmet. For å finne ut om det er grunn til angst, må du vite hvor mye utslipp skal være normalt etter kirurgisk levering.
Hva skal være?
Rikelig blodutslipp for de første dagene etter operasjonen er den absolutte normen. Blodet skilles ut fra det nedsatte sirkulasjonsrøret på stedet for feste av morkaken, samt fra et sår i innsnittet i livmoren. Ved slutten av den første dagen begynner det indre såret å bli festet, med dette hjelper fibrin-tråder, som dekker såroverflaten og forhindrer stort blodtap. Denne mekanismen er naturlig, naturlig, det er umulig å påvirke det.
Derfor, i de første timene etter operasjonen, er utskillelsen skarlagen, rød og etter 10-12 timer kan blodpropper detekteres i dem (fibrinogenes arbeid). Tilstedeværelsen av blodpropper av forskjellig størrelse og antall, hverken på den andre eller den tredje dagen etter operasjonen, bør ikke forveksle puerperalen. Deres produksjon, tvert imot, regnes som et gunstig tegn - livmor involusjonen.
Hvis en laboratorie-smurtest er gjort i denne perioden, vil en høy grad av røde blodlegemer i vaginale sekresjoner være den absolutte normen.
Ved utløpet fra sykehuset (og etter operasjonen i dag blir de tømt på femte dagen), er lochiaen vanligvis noe modifisert. De forblir fortsatt blodige, men innholdet i serøst serum øker. På sanitetspuden begynner å bli bestemt en signifikant mengde av mucus slim. Det skal ikke være blodpropper på dette stadiet.
Laboratorieundersøkelse av smøret i disse dager viser tilstedeværelsen av et imponerende antall leukocytter og epitelceller, som er døde myocytter - livmorceller som ble skadet når veggen ble kuttet med en skalpell.
Enda mer slim i utslippet vises vanligvis en uke etter operasjonen. Dette er cervical mucus som begynner å bli produsert i store mengder. Ofte på dette stadiet er kvinner redd for å finne små brune fragmenter som ligner ormer på en pakning. Det er ingen grunn til angst: disse fragmentene er tipsene til den kirurgiske selvopptakbare suturen, med hvilken den indre suturen er påført. Dette betyr ikke at sømmen er divergerende. - bare partikler av tråder som ikke kom direkte inn i livmorens vev, forsvinner og utskilles av kroppen. Jo mer komplekse var den interne sutur (dobbel-rad, tre-rad), desto større antall brune fragmenter kan bestemmes i livmoderhalsen.
Farge og konsistens av utslippet vil forandre seg nesten hver dag. Etter en måned blir lochia mer knappe. Moderat, jevn utslipp lyserød eller gul farge kan vedvare opptil en og en halv måned etter operasjonen. Ved uke 7-8 blir de normale, som de burde være før graviditet.
Blødningen slutter med 6-7 uker, men leger anbefaler å vente et par uker etter at lochia stopper før du starter sexliv.
Den totale mengden blodtap i perioden etter utløpet av postpartum er ganske vanskelig å beregne. Ifølge noen rapporter overstiger det et og et halvt kilo nettovekt fra kroppsvekt, med tanke på reduksjon av livmor, når den slutter.
anbefalinger
Jo før en kvinne kommer ut av sengen, jo bedre blodpropper kommer ut og det reproduktive organet vil krympe. Derfor anbefales det å stå opp og flytte (uten for mye fanatisme) 10-12 timer etter operasjonen. Tidlig vedlegg av babyen til brystet er også et ytterligere gunstig øyeblikk, fordi livmoren begynner å kontrakttere mer aktivt når brystkreft øker mengden oksytocin i kroppen.
I de første tre dagene etter operasjonen Det er viktig å forhindre sårinfeksjon og stigende vaginal infeksjon. Det er derfor kvinner oppfordres til å bruke bare sykehusplattformer, som er sterile. De må endres hver tredje time. Fra det øyeblikket en kvinne lærer å gå, kan hun skylle 2-3 ganger om dagen, vaske de ytre kjønnsorganene og helt eliminere inngangen av vann inn i skjeden. Det er strengt forbudt å bruke fabrikkhygiene pads på dette stadiet.
På den femte dagen etter operasjonen kan du bruke pakninger, viktigst, ikke glem å bytte dem oftere. En kvinne kan gå på daglig hygienisk strømpebukser umiddelbart etter at spottingen stopper.
I tillegg til å kontrollere fargene, mengden og konsistensen av vaginale sekresjoner, er det viktig å måle kroppstemperaturen i barselssykehuset og hjemme etter uttømming. Dette er et viktig tegn på tilstanden til puerperalen. Ofte er det hennes kraftige økning, langvarig natur som fungerer som de første tegn på betennelse (utløpet av den tilsvarende karakteren vil se litt senere ut).
Ikke nøl med å stille spørsmål til sykehusets medisinske personale. Lochia og deres karakter etter operativ arbeid er et svært viktig tema, og derfor bør det ikke være noe usagt i det. Det er heller ikke nødvendig å skjule fra legen eventuelle avvik for utslipp fra normen beskrevet ovenfor. Frykten for at et utdrag kan bli utsatt gjør kvinner til og med hensynsløse.
Det vil ikke ta lang tid å skjule komplikasjonene som har begynt. Og selv om det kan gjøres før utskriving, så kan en kvinne etter noen dager være på sykehuset igjen, men denne gangen uten barn, siden de blir innlagt på sykehus med komplikasjoner etter fødselen i gynekologiske avdelinger.
Avvik fra normen
Patologisk utslipp taler oftest om komplikasjonene i operasjonen eller forverring av kroniske sykdommer i puerperalen. Sannsynligheten for komplikasjoner eksisterer alltid. Ingen klinikk, selv om operasjonen er betalt, vil aldri kunne garantere at alt vil gå greit.
Under operasjonen kan det oppstå unormale situasjoner der det for eksempel vil bli skadet i vaskulærnoden, og også i den meget tidlige postoperative perioden vil blødning fra kjønnsorganene være rikelig, massiv, uopphørlig. Fraværet av utslipp eller svært skarpt utslipp i de første tre dagene kan indikere hypotensjon eller atoni av livmoren når sammentrekningen ikke forekommer eller det oppstår ekstremt tregt og sakte. I dette tilfellet kan blodpropper også ikke observeres.
Selv patogene mikroorganismer kan komme inn i livmorhulen, selv i et sterilt operasjonsrom, kan infeksjon oppstå i den postoperative perioden, og deretter begynner den interne betennelsen, noe som nødvendigvis manifesterer seg ved en forandring i sekretes natur, høy feber, forverring av helse generelt.
Mens kvinnen er på sykehuset, vil leger kunne ta hensyn til endringer i tilstanden hennes. Men etter utslipp bør kontroll over utslippet ikke svekkes i det hele tatt. I alle tilfeller må du konsultere en lege - selvbehandling i denne saken er uakseptabelt. Her er vanlige patologiske situasjoner:
- alvorlig blødning har åpnet etter utslipp har midlertidig stoppet;
- blodutslipp begynte med blodpropper etter utladning hjemme;
- temperaturen har steget på bakgrunn av utslipp;
- liten utslipp i de første dagene eller deres tidligere opphør (en uke etter operasjonen);
- merkelig-farget væske med en ubehagelig lukt;
- Lochia er langvarig: utslipp fortsetter 2 måneder etter keisersnittet;
- det er urenheter, flak, lyspropper i sekreteringene;
- magesmerter;
- purulent, grønn, grå utslipp med skarp ubehagelig lukt;
- Det er blod eller annen utladning fra suturen på mageveggen etter utslipp.
Patologiske sekreter går ikke av seg selv, så du bør ikke stole på det.
Hva mener de?
Hva kan man si om visse avvik i naturen av utslippet, bare en lege kan svare, hvem vil bestille eksamen og ta tester fra nyopprettede mamma. Men noen få vanlige problemer i rettssaken vil bli beskrevet.
- Rosa slimhinner. Denne typen lochia er normen for 5-15 dager etter operasjonen, men etter en måned eller to er det et tegn på langsom heling av det indre arret. Det er mulig at en kvinnes kropp avviser kirurgisk suturmateriale på immunnivå.Også slike sekreter kan forekomme hos kvinner som, i motsetning til anbefalingene fra legen, begynte tidlig seksuelt liv, ikke venter på slutten av lochia og helingen av det indre arret. Ved påvisning av slik utslipp, er det obligatorisk å konsultere en lege, for å passere et smør og en ultralyd av en intern sutur.
- Gul grønn. Denne karakteren har et utvalg av endometritis og noen andre startet betennelsesprosessen. Vanligvis har de en ubehagelig fiskeaktig lukt, kløe og brennende i perineum, buksmerter, høy feber kan forekomme. Kvinnen er sterkt vist sykehusinnleggelse og en lang behandlingstid.
- Vassen. Slike sekreter er også et ganske alarmerende tegn. De kan snakke om sirkulasjonsforstyrrelser i livmoren. Vannholdig konsistens i dette tilfellet er et tegn på transudatutladning. Hvis vannaktig lochia uten spesiell farge eller litt gulaktig ledsages av en ubehagelig lukt, bør du ikke utsette besøket til legen.
- Hvit tykk. Det kan være et tegn på vaginal dysbiose, samt et tegn på trøst, hvis det ledsages av kløe og brenning. Etter operasjonen, svinger kvinnens immunitet betydelig, og manifestasjonen av trussel kan vel oppstå. Ikke selvmedisinere: Mange vaginale midler, som ble brukt til og med under graviditeten, kan etter operasjonen være skadelig inntil arrens indre livmor arr er fullført. Derfor er det best å konsultere en lege.
Memo for puerperal
Selvfølgelig vil jeg at utslippet etter keisersnittet skal være kort og ikke overskygge morskapens lykke, men de er uunngåelige, og du må vente på denne tanken. Det er viktig ikke bare å kontrollere utslippets natur, men også å gjøre alt som er mulig for å redusere sannsynligheten for mulige komplikasjoner.
Ikke løft vekter
Hvis du vil at det indre arret skal danne et velstående og tillate deg å få flere barn, samt å eliminere muligheten for brudd, uoverensstemmelse, belastning, må du forstå at løftevekter er strengt kontraindisert. Og på den første dagen er det bedre å være begrenset til skålen med suppe generelt, og etter utslipp er den maksimale vekten for manuell løfting bør ikke overstige 4 kg.
Begrensningen bør tas for gitt etter at Lohyas er fullført. Så, i hvert fall inntil seks måneder, trykk heller ikke pressen, heller ikke knep eller hoppe på en kvinne. Å bære tunge poser eller barnevogner på trappen, det kan ikke være noe snakk i det hele tatt.
Ikke haste inn i sex
Retur til seksuelle nytelser etter keisersnitt er mulig bare etter at postnatal utladning fra kjønnsorganene er fullført og primærhelingen av den interne suturen er fullført. Term restriksjoner - 2 måneder. Hvis utslippet i løpet av denne perioden ikke stopper, må du konsultere en lege og utsette det intime livet for litt mer tid, som spesialisten vil indikere.
Tidlig sex er fulle av utviklingen av infeksjon, fordi penis, selv i kondom, ikke er en modell av sterilitet. Betingede patogene mikroorganismer og patogener kan lett komme inn i kjønnsorganet og forårsake alvorlig betennelse i reproduktive organer eller området av sårlesjonen.
Intense (og ikke-intensive) friksjoner kan forårsake mekanisk skade på det indre arret, og orgasme og seksuell opphisselse øker blodstrømmen til livmorøse muskler, noe som kan føre til dannelse av et insolvent indre arr, øke blodutløpet og danne en keloid arr.
Kontroller menstruasjonssyklusen
En viktig rolle i forebygging av komplikasjoner er prevensjon. Etter at utslippet stopper, må paret bruke kondomer.Etter 2-7 måneder er det vanligvis etablert menstruasjon, hvoretter du kan velge en av de eksisterende prevensjonsmetoder med legen. Det anbefales sterkt ikke å bli gravid igjen innen 2 år.
Følg vaginal sekresjon og behov etter slutten av lohii. Det er mulig at perioder eller uker etter det begynner perioder. De vil være nesten som før de ble gravid, bortsett fra at det blir færre klumper i menstrualstrømmen, siden endometrium ennå ikke er helt gjenopprettet. Det er ikke utelukket at de første periodene vil være mer knappe enn vanlig, deres korte varighet vil også bli vurdert som normalt - ikke seks dager, som før, men bare 3-4 dager.
Gradvis vil menstruasjonen komme tilbake til normal tidsplan. Verken deres varighet, heller ikke deres natur, eller hyppigheten av keisersnittet kan helt påvirke. Innen seks måneder, vil syklusen bli gjenopprettet og bli den samme.
Ikke bruk tamponger
Inntil lochia stoppet, er det strengt forbudt å bruke tamponger i stedet for hygieneputer. Med vattpinnen oppstår ikke frigivelse av vaginale sekretier, og denne "stagnasjonen" kan forårsake en alvorlig inflammatorisk prosess.
Syring i de første seks månedene, innføring av vaginale suppositorier (unntatt de anbefalte av legen) og innføring av vaginale kremer er også kontraindisert.
anmeldelser
Gjennomsnittlig varighet av utslipp etter keisersnitt, ifølge vurderinger, er nesten det samme som etter naturlig fødsel. Men deres farge og lukt er viktige, som erfarne mødre ikke anbefaler å ignorere.
Hvordan postnatalperioden skal gå, se følgende video.