Dr. Komarovsky om behandling av adenoider 3 grader uten kirurgi
Moderne foreldre hører ofte diagnosen adenoider fra barneleger. Og hvis i første fase av sykdommen, spørsmålet om den kirurgiske behandlingsmetoden ikke er som regel generelt, så kan det ikke sies om adenoider i tredje grad.
Moms og pappa, som legen utstedte en skuffende dom og anbefalt operativ behandling, er desperat på jakt etter informasjon om hvorvidt operasjonen kan unngås og den avanserte adenoid kan herdes på andre måter. Meninger om både medisinske og foreldre, ganske mye, og de varierer sterkt. Hva tenker pediatrikeren Yevgeny Komarovsky, en barnelege kjent i Russland og i utlandet, om sannsynligheten for å gjøre uten en tredje grad adenoid kirurgi?
Her er den faktiske syklusen av overføringen av Dr. Komarovsky om behandling av adenoider.
informasjon
Evgeny Komarovsky er en kjent barnelege, barnelege av høyeste kvalifikasjonskategori. Født i Ukraina. Allment kjent på territoriet til Russland, de tidligere allierte landene, ble etter en rekke vitenskapelige publikasjoner innen pediatri og en ikke-standard, noen ganger motsigende vanlige kanoner, syn på behandling av barn.
Komarovsky har utgitt flere bøker om barnehelse for foreldre. Han leder det populære TV-programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" og radioprosjektet "Russian Radio" "Mixtura Show". Dobbel pappa - han har to voksne sønner. Og siden nylig tid og to farfar - Komarovsky barnebarn og barnebarn.
Hva er det
Dette er en vanlig barndom betennelsessykdom i øvre luftveiene.. Under den lange sykdomsprosessen i nasopharynx øker adenoid tonsilen betydelig i størrelse. En spredning (hypertrofi) av lymfatisk vev på den bakre faryngealvegen oppstår.
Adenoider er oftest betent hos barn i alderen 4 til 7 år. Jo eldre barnet er, jo mindre sjanse for en økning i palatin-mandelen, fordi adenoids vev ikke lenger vokser så aktivt.
Ifølge medisinsk statistikk lider ca 10-12% av barn av adenoider i varierende grad av alvorlighetsgrad.
symptomer
Enhver mor, selv veldig langt fra medisin, kan se adenoidet i barnet hennes. På en nærmere titt på barnet er det slående at babyen puster hovedsakelig i munnen, siden hans nesepust er forstyrret. Fra nese og nesofarynks kan det strømme grågrønn utslipp, noen ganger med urenheter av pus. Barnet har en snorking på natten, han har en nedgang i hørselen, babyen begynner å spørre igjen og høre verre, ofte klager over hodepine. Alt dette er en utvilsomt grunn til å søke legehjelp.
I tillegg er det ikke uvanlig at adenoid i et barn har otitis media, en nedsatt funksjon av vokalapparatet, en økning i lymfeknuter. Ansiktet til et sykt barn får et spesielt uttrykk, hvilke leger kaller "adenoid mask". Det er preget av et fraværende uttrykk, en stadig halvåpent munn, et brudd på bitt, en deformasjon av ansiktsskjelettet.
Et barn med avansert adenoidbetennelse forstyrrer mentale prosesser, reduserer oppmerksomhet, minne, læringsevner, han blir trøtt raskt og føler seg ofte "brutt" uten tilsynelatende grunn.
Med akutt adenoid kan temperaturen stige. Laboratoriet blodprøver vil definitivt vise en nedgang. hemoglobin - anemi, siden pusten bare gjennom munnen raskt fører til oksygen sult av kroppen.
årsaker
- Overført komplisert viral infeksjon, så vel som hyppige sykdommer av kaldt viral natur.
- Overførte alvorlige infeksjoner (skarlagensfeberrubella, meslinger).
- Arvelig faktor. Hvis et barn har en forelder som har hatt adenoid i barndommen, er sannsynligheten for at han også vil vise denne sykdommen mer enn 70%.
- Bronkial astma.
- Allergiske lesjoner i luftveiene.
- Medfødte problemer og fødselstrauma. Hvis barnet opplevde hypoksi under fosterutvikling, eller denne tilstanden fulgte ham i fødselsprosessen.
- Bivirkninger av barnet. Disse inkluderer dårlig ventilerte rom, underernæring, rik på vitaminer, mineraler, proteiner og fettsyrer, sjeldne turer, stillesittende livsstil.
- Langvarige toksiske effekter - et overskudd av kjemikalier i husholdningen, usikre giftige (vanligvis billige, tvilsomme opprinnelige) leker.
- Uønskede miljøfaktorer i området der barnet lever (sterk gassforurensing i luften, industrielle "utslipp", økt radioaktiv bakgrunn).
Omfanget av sykdommen
Det er tre grader adenoid:
- Den første. I begynnelsen har barnet ubetydelig pust gjennom nesen, dette er spesielt merkbart om natten, under søvn, når nesofarynksen er helt avslappet. Adenoider på dette stadiet er betent, men bare litt, de bare litt, bare en tredjedel, dekker nesepassene.
- Den andre. Den inflammatoriske prosessen i adenoider uttrykkes vesentlig, babyen har snorking under søvnen. I løpet av dagen har barnet et ganske alvorlig brudd på nesepusten. Forstørrede og betent adenoider dekker mer enn halvparten av lumen i nesepassene.
- Tredjedel. På dette stadiet, barnets nese nesten "puster ikke", babyen begynner å puste gjennom munnen dag og natt, selv i en drøm. Hans stemme endrer seg, han blir nasal. Palatine tonsil er ganske imponerende i størrelse og nesten helt, mer enn to tredjedeler, og noen ganger dekker helt nesepassene.
- Det er også en betinget fjerde fase, så langt bare medikere fra vestlige land og Europa anerkjenner det. Det er sagt om det hvis nesalumen er 100% lukket, og hørøret er lukket med minst 50% av de overgrodde adenoider.
På et hvilket som helst stadium av sykdommen kan et barn ha hørselstap.
Diagnostiske vanskeligheter
Diagnose av adenoid utfører otolaryngologist (ENT). Han bruker to metoder - instrumental og manuell. Først vil han introdusere et spesielt instrument gjennom munnen som vil tillate ham å se palatin mandel plassert langt inne. Og deretter utføre en manuell studie av nasopharynx. Denne prosedyren er ganske ubehagelig, men det varer ikke lenge.
Adenoider bestående av lymfatisk vev utfører en viktig immunfunksjon. De beskytter strupehodet, nesopharynx og munnhulen fra ulike patogener. Sunn mandler lykkes med å takle dette. Men inflammet kan selv bli årsaken til nederlaget til ulike organer og systemer. Det er derfor med adenoid ofte barnet har otitis, sår hals, bronkitt, antritis.
Leger og foreldre behandler gjerne alle disse sårene hver gang, flere ganger i året, og de er veldig overrasket over at sykdommer vises igjen. Den sanne årsaken er ofte i adenoider.
behandling
Konservative behandlingsmetoder gir resultatet i de tidlige stadiene av sykdommen, leger anbefaler vanligvis kirurgisk inngrep for barn med en tredje grad av adenoid. Konservative metoder er ganske enkle - dette er bruk av vitaminer, vasking av nasopharynx med spesielle løsninger, instillasjon av antihistamin, antiinflammatoriske dråper og noen ganger antibiotika. Kirurgi blir relevant dersom behandlingen ikke var vellykket. Operasjonen kalles adenotomi.
Komarovsky legger særlig vekt på at indikasjonene på kirurgisk inngrep ikke engang vil være sykdomsstadiet, og ikke størrelsen på adenoids vekst, men de symptomatiske egenskapene som sykdommen gir.
Så, i tilfelle av en tredje grad av adenoid med forstyrret nesepust, er det i noen tilfeller mulig å gjøre uten kirurgi, og i tilfelle en førstegradssykdom med jevn nedsatt hørsel, må det tas radikale tiltak. Det skjer og det. Derfor anbefaler Evgeny Olegovich å høre mer oppmerksomt på den tilstedeværende lege, ikke nøl med å stille spørsmål, inkludert muligheten for en operasjon for å fjerne mandelen.
Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi. Formålet er å fjerne overgrodd pharyngeal tonsil. En slik operasjon er ikke presserende og presserende, du kan normalt og metodisk forberede et barn for det. På tidspunktet for den kirurgiske prosedyren, bør han være symptomatisk sunn. Adenotomi varer ikke lenge - bare to eller tre minutter, ikke mer enn 5 minutter, men det kan ikke anses som trygt og ufarlig.
Sjelden, men det er komplikasjoner. - Blødning, gnageskader, negativ påvirkning av anestesi på barnas kropp, selv om de nå er på ENT-sykehus for en slik prosedyre, prøver de å bruke nye moderne anestesi, som preges av en ganske mild og mild effekt.
Komarovsky trekker oppmerksomhet på at fullstendig fjerning av pharyngeal tonsil er umulig av anatomiske årsaker, og et lite stykke er der fortsatt, så det er alltid en reell risiko for at amygdalaen vil vokse igjen. Klandre legen som utførte operasjonen, er ikke verdt det. Snarere bør foreldre, ifølge den berømte barnelege, ha skylden for å komme seg tilbake på egenhånd. Den tilbakevendende hypertrofi av mandlene er sterkt påvirket av babyens livsstil.
I sin anbefaling fokuserer Evgeny Olegovich på avvisning av passiv fritid på tv. Et barn som allerede har gjennomgått adenoider må en gang spille sport, gå mye, pust frisk luft. Leiligheten bør ikke være mye støv, "foreldet" luft, stuffiness. Barnet kan ikke mates "med vold", fylt med mange søtsaker.
I tillegg, som vi allerede har funnet ut, har adenoiderne en svært viktig beskyttelsesfunksjon, og deres fjerning kan påvirke et barn negativt - han blir sykere oftere, og immuniteten vil svekke seg. Derfor anbefaler Yevgeny Komarovsky ikke straks å rushing til operasjonen, da de fleste leger som følger med den tradisjonelle grunnleggende medisinske skolen anbefaler, bør avgjørelsen om å fjerne palatin-mandel være en siste utvei. I de fleste tilfeller legger legen vekt på, selv en tredje grad av adenoid kan herdes konservativt.
Oftest anbefaler Komarovsky at foreldre nærmer seg behandling av tredje grad adenoider i et kompleks: Fysioterapi kombinert med å ta medisiner foreskrevet av lege, gjennomgå et kurs av laserterapi, og ta barnet til sjøen oftere, fordi sjøluften har en utrolig helbredende og gjenopprettende effekt på et barn med adenoider. Og bare hvis alle disse tiltakene ikke klarer å løse problemet med kirurgi.
Alternative måter
Laser terapi Denne metoden brukes etter kirurgi for å fjerne mandlene, og i stedet. Ikke-invasiv laserterapi lar deg fjerne puffiness i betennelsesområdet, eliminere betennelse selv, stimulere immunitet. Denne metoden er perfekt for barn med den første og andre graden av adenoider, men den tredje kan være ganske gunstig.Forutsigelsene, i dette tilfellet, er imidlertid ikke for optimistiske - laserterapi kan ikke redusere avansert stadium av adenoid til normal tilstand, og det vil være ganske mange prosedyrer å gjennomgå, men barnets tilstand stabiliserer seg.
Folkemidlene. Ved behandling av adenoider, ifølge foreldrene, er den mest effektive innånding av dråper basert på anis tinktur, oljeinfusjon av Hypericum, betesaft, alkoholløsning propolis tinkturvaske nesen med en løsning av sjø apotek salt. Yevgeny Komarovsky protesterer ikke mot de populære metodene for å behandle adenoider, men i tredje fase av sykdommen råder han ikke helt til å stole på "bestemors" oppskrifter. Siden noen former for adenoid, og den tredje graden av diagnose, krever spesielt mer alvorlig behandling. Og folkemidlene kan være et godt "akkompagnement" av tradisjonell behandling.
Når er operasjonen uunngåelig?
Komarovsky indikerer staten hvor operasjonen er uunngåelig:
- Hvis den tredje graden av betennelse i adenoider er ledsaget av deformasjon av ansiktsskjelettet. Hvis en baby har en "adenoid mask" som ikke lenger er i ansiktet, kan kirurgisk inngrep ikke unngås.
- Hvis nesepusten er ødelagt helt i lang tid.
- Hvis barnet har hørselstap. Når overgrodd adenoider lukker hørselsrøret. Du kan være sikker på hørselstap ved å besøke en pediatrisk audiolog som vil utføre en enkel og ganske nøyaktig audiometri-prosedyre. Hvis hørselen reduseres med mer enn 20 dB fra normale verdier, må du ha en operasjon for å fjerne adenoid tonsil.
- Hvis et barn ofte har otitis på bakgrunn av tredje grad betent adenoider. Legene sier vanligvis at 2-3 episoder om et halvt år gjentas ofte.
Tips Komarovsky
- Hvis et barn nylig har hatt en virussykdom, bør du ikke sende ham til skole eller barnehagehvor han kan "fange" et annet virus igjen. Det er bedre å ta en ukes lang pause i trening og i løpet av denne tiden gir barnet lange turer i frisk luft i parken, vekk fra motorveiene og industriforetakene. Dette vil bidra til å forhindre veksten av adenoid tonsil til en tilstand av tredje grad.
- Med SARS og influensa hos et barn med forstørrede adenoider, er det obligatorisk å konsultere lege, drikkegruppen skal dobles sammenlignet med andre barn.
- Den beste sporten, ifølge Yevgeny Komarovsky, er for friidrett for barn med adenoider, fordi ved å gjøre det, vil barnet få mye frisk luft. Wrestling, sjakk, boksing anbefales ikke, fordi disse sportene vanligvis praktiseres på stedet - ganske støvete og prippen. Og dette bidrar til forverringen av barnet.
- Dr. Komarovsky anbefaler ikke å være redd for kirurgi for å fjerne adenoider, og ikke for å gjøre det til en stor foreldrenes tragedie. Men hvis det er en mulighet til å unngå en operasjon, bør det ifølge Komarovsky definitivt brukes.
I denne syklusen vil Dr. Komarovsky fortelle oss om problemet med overgrodde adenoider og forklare måter å løse problemet på.