Dr. Komarovsky om faryngitt hos barn
Barnet har vondt i halsen. Bestemødre med utsikt over kjennere hevder at dette er en kald på grunn av den ekstra delen av iskrem spist dagen før. Moms mistenker ondt i halsen. Siste ord for legen som straks blir tatt for å vise barnet eller hvem som blir kalt til huset. Legen deler imidlertid ikke synspunktene til foreldre og representanter for den eldre generasjonen og erklærer trygt at barnet har faryngitt. Autoritativ barns lege Evgeny Komarovsky vil fortelle om faryngitt hos barn.
Om sykdommen
Faryngitt er en betennelse i svelget og lymfoidvev i svelget. Hvis den inflammatoriske prosessen beveger seg og fanger nasopharynx, er dette rhinopharyngitt (dets andre navn er nasofaryngitt). Halsbetennelse oppstår av flere grunner:
- viral infeksjonforårsaket av virus influensa, adenovirus;
- bakteriell infeksjon med streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, sopp av Candida familien;
- allergi som utvikler seg i strupehodet - på grunn av innånding av giftige, giftige stoffer, støv.
Faryngitt kan være akutt og kronisk. Akutt utvikler seg umiddelbart etter en negativ påvirkning eller infeksjon, og kronisk - mot bakgrunn av vedvarende eller gjentatte ganger noen ganger mislykkede faktorer som hjemsøker barnet i lang tid. Noen ganger er kronisk faryngitt generelt en uavhengig sykdom, ikke-viral og ikke-allergisk, på ingen måte forbundet med SARS, influensa eller manifestasjoner av en allergisk reaksjon. Samtidig kan en slik "uavhengig" faryngitt ha full perioder med forverring og remisjon.
Evgeny Komarovsky hevder at det ikke er noe uvanlig i faryngitt - sykdommen oppstår hos barn oftere enn foreldrene er vant til å tenke. Det er babyer som får en slik diagnose 3-4 ganger i året, men dette kan ikke anses som normen. Ofte kan betennelse i svelget og nesofarynksen bli provosert av for tørr luft, inhalert av et barn, hvis foreldre elsker å lukke alle ventilasjonene og opprettholde et varmt mikroklima i leiligheten.
symptomer
Viral faryngitt er vanligvis akutt. Den utvikler seg i bakgrunnen SARS eller influensa, noe som betyr at alle symptomene på disse sykdommene er karakteristiske for ham - en rennende nese, nåværende snørr, hodepine, feber opp til 38,0 grader. Med denne faryngitt, vil barnet klage over smerte eller ondt i halsen, det vil være smertefullt for ham å svelge. En sykepleier som ikke kan klage på noe, vil begynne å nekte å spise, gråte og bekymre seg.
En annen karakteristisk egenskap for faryngitt er en tørr hoste som plager et barn, spesielt om natten. Ofte blir lymfeknutene i nakken inflammet. Yevgeny Komarovsky hevder at det ikke er noe overraskende i dette, fordi det er gjennom disse knutepunktene at lymfen strømmer fra det betent strupehode. Noen ganger på mandlene eller larynxens vegger kan man merke store røde granulære formasjoner-granulater. Da blir faryngitt kalt granulært (med skade på lymfoidvevet).
Allergisk faryngitt utvikler oftest også, akutt, kort tid etter innånding av kjemikalier eller allergener. Når det ikke har symptomer på SARS, men det kan vel være kaldt. Temperaturen stiger litt - opp til 37,0-37,5, over - ekstremt sjelden. Tør unproductive hoste og smerte ved svelging er også ganske intens.
Bakteriell faryngitt er alvorlig, med en økning i temperatur over 38,5 grader, med alvorlig smerte i halsen. Ved visuell undersøkelse i strupehodet og på mandlene kan man se purulente formasjoner, som ofte forveksles med angina.
Hovedforskjellen mellom akutt tonsillitt (sår hals) og akutt faryngitt (foreldrenes informasjon) er at mandlene påvirkes i halsbetennelse, og den inflammatoriske prosessen er mer uskarpt under faryngitt og sprer seg til strupeveggene. Når tonsillitt klager barnet om smerte når de svelger, og faryngitt vil sikkert ha tørr hoste, så vel som andre symptomer forbundet med sykdommen.
Kronisk faryngitt oppstår mindre tydelig, og noen ganger blir det kun lagt merke til i perioder med eksacerbasjoner. Et barn med kronisk sykdom har ofte vondt i halsen, har ofte en følelse av tørr munn og strupehodet, en tørr hoste oppstår ofte, men temperaturen stiger ikke (i hvert fall til neste eksacerbasjon). Forverring som to dråper vann vil ligne den vanlige akutte faryngitt.
behandling
Valget av behandlingstaktikk avhenger av hvilken type sykdom barnet utviklet - viral, bakteriell eller allergisk. Det skal bemerkes at selv en meget erfaren lege ikke vil kunne svare på dette avgjørende spørsmålet bare på grunnlag av en visuell undersøkelse av barnet og en vurdering av alle tilknyttede symptomer. Legen vil selvsagt si at babyen har faryngitt, men opprinnelsen vil bidra til å finne ut bare to enkle analyser: en klinisk analyse av blod og et pharyngeal smear for flora og følsomhet overfor antibiotika.
Uten disse studiene, sier Yevgeny Komarovsky, kan det ikke være noen normal, ansvarlig og bevisst behandling av faryngitt. Tross alt behandles alle tre typer sykdommer på helt forskjellige måter og medikamenter.
Ikke haste for å følge anbefalingene fra legen, som, når du ser på halsen og etablerer faktumet av sykdommens tilstedeværelse, umiddelbart foreskriver antibiotika eller foreskriver flere typer antivirale legemidler. En slik lege bør bli bedt om å skrive en henvisning til tester, som skal vise hvordan og hva som er best å behandle.
Viral faryngitt forekommer oftere enn andre arter, fordi barn lider av virusinfeksjoner oftere enn andre. Omtrent 85% av akutt faryngitt er viral i naturen. Slike faryngitt kan ikke behandles med antibiotika, sier Yevgeny Komarovsky. Antimikrobielle midler mot virus viser ikke aktivitet i det hele tatt, men øker risikoen for bakteriell komplikasjon med en faktor på 7-8.
Anti-virusmedikamenter som har en slik effekt, injiseres vanligvis intravenøst og brukes på pasienthospitaler av smittsomme sykdommer. De har et stort antall bivirkninger og er ganske vanskelig å tolerere. Verken homøopatiske midler, eller andre tabletter og sirup med den deklarerte antivirale effekten, som selges fritt i russiske apotek, blir annonsert på fjernsyn og radio, påvirker ikke virus og immunitet.
Den eneste riktige behandlingen for viral faryngitt er rikelig varm drikke., tilstrekkelig fuktet luft i leiligheten der det syke barnet befinner seg, vanning av neseslimhinnen og nasopharynx med saltvann (1 teskje salt per liter vann). Hvis barnets alder tillater det, er det mulig å gi gurgling med samme saltvann. Lokalt for inflammet strupehinnen, brukes et antiseptisk middel (for eksempel "Miramistin"), I tillegg til godteri med antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Komarovsky advarer om at det gjelder "lugol"(Og enda mer for å cauterize mandlene og strupehode med jod) er det ikke nødvendig, siden det er mye mer skadelig for barnet enn faryngitt, som ikke smøres, behandles og ikke cauterized.
Allergisk faryngitt vil kreve en mer detaljert tilnærming. Antibiotika ved behandling av en slik sykdom er absolutt kontraindisert.Legen kan foreskrive antihistaminer - avhengig av allergenet (hvis typen kan installeres raskt). Saline vasker av nese og strupehode, samt lokale antiseptika (unntatt jod) er relevante.
I tillegg må du fjerne alle ting som kan samle støvmatte, myke leker, bøker fra lokalene. Luft fuktes til nivået 50-70%, luftes og gjør ofte våtrengjøring i et barns rom.
Når bakteriell faryngitt, ifølge Evgeny Komarovsky, er spørsmålet om behovet for antibiotika løst individuelt. Langt fra alle tilfeller er det nødvendig med antimikrobielle midler. Hvis de trenger det, bruker de oftest medisin penisillin gruppe.
Barnet er smittsomt til antibiotika blir gitt til ham. Vanligvis en dag etter dette kan barnet godt gå på skole eller barnehage hvis han ikke har temperatur. Seng hviler er valgfritt.
Hvis et barns laboratorietester bekrefter streptokokkfaryngitt, må alle familiemedlemmer overføre lignende smører fra halsen. Behandling med antibiotika bør om nødvendig passere alle husholdninger - for å unngå reinfeksjon av barnet.
Tips fra Dr. Komarovsky
Det beste antiseptiske for halsen, som selv de dyreste legemidlene ikke kan matche, er spytt. Hvis det er nok, kan det godt beskytte barnet mot faryngitt. At spytt ikke tørker ut, det er ønskelig å ha luftfukter og bruk den til det tiltenkte formål. I tillegg bør barnet drikke nok væske (for å bevare konsistensen av spytt). Vaksinasjon mot faryngitt eksisterer ikke. Hjem forebygging - bryr seg om spyttens kvalitet og styrker immunforsvaret.
I neste video om sår hals hos barn, vil Dr. Komarovsky fortelle.