Dr. Komarovsky om sinus
Diagnosen "bihulebetennelse" lyder for de fleste mødre og dads ominously. I foreldrebevissthet er tendensen til bihulebetennelse en svært farlig sykdom fast forankret, og det er utrolig vanskelig og farlig å behandle det. Er dette sant, sier autoritative barns lege, forfatter av bøker om barnehelse og tv-vert Yevgeny Komarovsky.
Hva er det
I folket er det et ganske vagt begrep av sinus. Det er ofte feilaktig tilskrives alle slags problemer med nasal pust, som faktisk er allergisk rhinitt eller en slags bihulebetennelse. Bihulebetennelse er også en type bihulebetennelse, men bare maxillary bihuler (paranasale bihule) lider av det (betent). Disse bihulene er plassert på begge sider av nesen i det maksillære benet. På grunn av slim som er akkumulert i bihulene, kan en smal kanalblokkering som knytter dem til nesen oppstå, og membranens betennelsesprosess begynner.
Bihulebetennelse er viral, allergisk og bakteriell, ensidig og bilateral. For sykdommens varighet - akutt og kronisk. Ved type patologi - purulent (eksudativ), nekrotisk (med sinusens slimhinne), produktiv (forbundet med veksten av polypper), atrofisk (med atrofi av slimhinnen).
De maksillære bihulene hos nyfødte er svært små, de vokser med babyen, og normale størrelser oppnås bare 4-5 år. Det er for denne fysiologiske grunnen at bihulebetennelse ikke forekommer hos barn opptil 3-4 år.
årsaker
Det er en utbredt oppfatning at bihulebetennelse er årsaken til underbehandlede eller ufullstendig herdede akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa og en rekke andre luftveisinfeksjoner som ledsages av en rennende nese. Dr. Komarovsky har sin egen mening, forskjellig fra den vanlige.
Han argumenterer for at virus som forårsaker ARVI også forårsaker bihulebetennelse, med andre ord, hvis et barn har inhalert et virusmiddel, vil den fremmede organismen ikke bare falle i nesopharynxen, men også inn i de maksillære bihulene som er anatomisk plassert umiddelbart bak den og sammen utgjør en enkelt respiratorisk komplekse ".
Således, hvis et barn har en neseutslipp fra nesen, så har han ikke bare akutt viral rhinitt, men også akutt viral bihulebetennelse. Denne uttalelsen Komarovsky mener sant i forhold til 100% av barna med ARVI. Og foreldre skal forstå at dette er helt normalt.
Situasjonen blir unormal hvis den inflammatoriske prosessen i de maksillære bihulene vedvarer etter hovedtegnene til en virusinfeksjonspasning. Vanligvis behandler barnets kropp med viruset i 5-7 dager. Hvis sykdommen som helhet har gått ned, og symptomene på bihulebetennelse forblir, sier legene om bakteriell bihulebetennelse. I den akutte perioden førte viral sykdom til en stor utslipp av slim som akkumulerte i bihulene. Og bakterier begynte å formere seg aktivt i den. Dette fører til dannelsen av pus. Ifølge Yevgeny Komarovsky er sannsynligheten for en bakteriell komplikasjon av vanlig viral bihulebetennelse under ARVI ca 2-3%.
symptomer
Å forstå at et barn har bihulebetennelse er ganske enkelt, sier Yevgeny Komarovsky. Denne sykdommen har ganske klassiske og spesifikke tegn og symptomer:
- Nesekramming;
- Brudd på lukten, opp til fullstendig manglende evne til å gjenkjenne og føle lukt;
- Tilstedeværelsen av smerte i regionen av de maksillære bihulene er obligatorisk (med en obligatorisk økning når hodet er vippet fremover);
- Svakhet, følelse av "brokenness";
- Økning i kroppstemperatur til 37,5-38,0 grader;
- hodepine;
- En klar følelse av "trykk", fylde i regionen av brystbarkene;
- Kinn utvidelse på den berørte siden, asymmetri i ansiktet (visuelt synlig).
Hvis vi snakker om kronisk bihulebetennelse (mer enn tre uker), vil symptomene ikke være så alvorlige, og det vil bli mye vanskeligere å gjenkjenne det.
Vedvarende nasal overbelastning er karakteristisk for en langvarig og kronisk form for sykdommen, tykk neseutslipp er ikke mottagelig for konvensjonell behandling. Rødhet i øyets slimhinne kan oppstå om morgenen etter en natts søvn.
Ved kronisk sykdom stiger ikke kroppstemperaturen.
Allergisk bihulebetennelse har også en kronisk kurs og er ganske vanskelig å behandle med rusmidler. Den har nesten alle de karakteristiske symptomene, med unntak av gulgrønn neseutslipp.
diagnostikk
Med mistanke om bihulebetennelse bør foreldre konsultere en otolaryngolog. Spesialisten vil gi retning til diagnostiske studier. Vanligvis er sykdommen helt synlig på brystene av bihulene som en mørkere, bildet suppleres med en blodprøve med en modifisert formel. Komarovsky minner om at røntgenstråler vil vise ikke bare bakteriell, men også viral bihulebetennelse, og ENT vil bare være pålagt å foreskrive antibiotika til barnet når den foretar en slik diagnose basert på bildet.
Derfor, hvis det ikke er smerte og tegn på en bakteriell infeksjon, anbefaler Yevgeny Komarovsky ikke å ta barnet på en røntgenstråle. Forresten, denne metoden for forskning er ikke brukt overalt i verden som den viktigste for å gjøre en diagnose av "bihulebetennelse".
Behandling i henhold til Komarovsky
Akutt viral bihulebetennelse hos et barn, ifølge Yevgeny Komarovsky, trenger ikke spesiell behandling. I de fleste tilfeller, både hos voksne og barn, går det når immuniteten er helt "sprukket ned" på et fremmedlegeme som har kommet inn i luftveiene og forårsaket ARVI.
I løpet av disse 3-7 dagene er det viktig å gi barnet så mye væske som mulig for å unngå tørking av slim i bihulene og blokkere den. Det er mulig og nødvendig å vanne nesehulen med saltoppløsninger ved å begrave eller sprøyte dem inn i nesen.
Innendørs er det nødvendig å skape forhold som er gunstige for utvinning: Luftfuktighet er 50-70%, lufttemperatur er 18-20%, luft må være ren.
En komplikasjon i form av bakteriell sinusitt trenger medisinsk hjelp i behandling. Antibiotika brukes til å nøytralisere aktiviteten til bakterier, antiedematikk, vask og dråper brukes til å redusere ødem. Barnet bør også få mer å drikke, han bør puste "riktig" i fuktighet og temperatur med luft. Gjennomsnittlig løpet av antibiotika for behandling av denne sykdommen, ifølge Komarovsky, er 10-14 dager.
Det er ikke noe poeng i å gi barnet antibiotika tidligere, mens bihulebetennelsen er akutt og viral.
Antibakterielle stoffer er ineffektive mot virus, og reduserer heller ikke risikoen for bakterielle komplikasjoner. Videre øker risikoen for å få purulent utslipp tvert imot.
Det er en annen fare for profylaktisk bruk av antibiotika for akutt bihulebetennelse. Mens barnet tar dem, begynner bakterier å formere seg i de maksillære bihulene, som på grunn av stoffstøtte er svært resistente mot antibiotika. Den purulente bihulebetennelsen begynner uansett, men det vil være svært vanskelig å behandle.
Den allergiske formen av sykdommen er ikke engang behandlet med medisinering, men med søk og eliminering av antigenet som forårsaker allergi i barnet. Hvis allergikeren ikke klarte å finne "skyldige" av hevelse av de maksillære bihulene ved hjelp av spesielle tester og tester, da bør foreldrene unngå kontakt med allergener - pollen, husholdningsstøv, husholdnings kjemikalier, spesielt de som er basert på klor, og også fuktes luften i leiligheten. Ved alvorlig sykdom kan legen foreskrive antihistaminer.
Om "punkteringer"
En slik radikal metode, som en punktering i den indre delen av nesen, med nålen som trer inn i sinusen og pumpe ut den akkumulerte pus og slim fra den, kan være et tilstrekkelig resept av en ganske tilstrekkelig lege, sier Komarovsky. Folk myter og legender, som sier det gjorde en punktering en gang, vil gjøre det mer enn en gang, står ikke opp til kritikk og er ikke forklart på noen måte av medisin.
I de fleste utviklede land med ikke-utviklet medisin, brukes prosedyren for punktering av maksillary sinus ofte ikke bare som en medisinsk prosedyre, men som en diagnostisk manipulasjon, hvis formål er å ta noe av innholdet i sinus og finne ut hvilken mikrobe som forårsaket denne tilstanden.
Dette betyr ikke at punktering er et mål som kan anbefales til alle. Komarovsky understreker at det er vanskelige indikasjoner på prosedyren:
- Arten av den inflammatoriske prosessen er ukjent, diagnosen ga ikke svar på dette spørsmålet;
- Antibiotika virker ikke, betennelse reduseres ikke;
- Akutt smerte og høy feber, behandlingssvikt.
Om folkemessige rettsmidler
På Internett finner du mange populære oppskrifter for behandling av bihulebetennelse. Dessuten, selv om moren ikke kommer inn på Internett for å søke etter en panacea, så er hun mer sannsynlig å bli behjelpelig oppfordret av den neste "effektive måten" av nabo, bestemor og venn. Evgeny Komarovsky oppfordrer foreldrene til å avstå fra behandling av bihulebetennelse folkemidlene.
Den virale formen av sykdommen er ikke behandlet, heller ikke narkotika, eller folkemidlene. Og bakteriell herding med løkjuice og honning er bare farlig. Legen advarer om at oppvarming av purulent bihulebetennelse, noen oppvarmingskompresser bidrar til enda mer betennelse, siden bakteriene multipliserer mye raskere i et varmt miljø.
De vanlige rådene om å puste med denne sykdommen over varm melk eller urte-avkok anses også å være ganske farlige av Komarovsky. Faktum er at effektiviteten av innånding av damp i betennelsen i de maksillære bihulene er minimal, og risikoen for brann i luftveiene er svært høy.
tips
En av de effektive måtene å hindre bihulebetennelse - vokal leksjoner. Under sang blir pusten mer intens.
Hvis huset ikke er luftfukter, Komarovsky anbefaler at foreldrene legger vann i bassengene slik at de fordampes fritt, utstyre radiatorer med spesielle ventilkraner for å regulere intensiteten av oppvarming om vinteren.
Med antritis, hvis det ikke er temperatur, kan barnet godt leve et normalt liv - gå til bassenget, gå, til og med om vinteren, gå på skole eller barnehage, lek på sport.
Mer informasjon om antritis vil fortelle Dr. Komarovsky i videoen nedenfor.