Dr. Komarovsky om hemangiom hos nyfødte
Enhver svulst i et barn fører til et sjokk for foreldrene. Derfor høres diagnosen "hemangioma" som en bolt fra det blå. For å klargjøre situasjonen, for råd og anbefalinger, blir mødre og fedre ofte til den kjente barnelege av den høyeste kategorien, TV-presentatør og forfatter av populære bøker om barnehelse, Yevgeny Komarovsky. I denne artikkelen samlet vi inn maksimalt informasjon, oppsummerte de ulike svarene til en spesialist og et av problemene i hans program "Doctor of Doctor Komarovsky" viet til problemene med hemangiom hos nyfødte.
Hva er det
Hemangioma er en godartet svulst. Den består av vaskulært vev og utvikler seg vanligvis i babyen, selv i utero. Svulsten er synlig umiddelbart etter fødselen, så det er vanligvis ikke noe problem å diagnostisere. Litt mindre ofte finnes det 2-3 måneder etter fødselen av barnet.
Utbredelsen av problemet kan bedømmes av offisiell medisinsk statistikk. Ifølge disse dataene er hver tiende krummet født med en slik neoplasma.
Årsakene til hemangioma er ganske mystisk og mystisk, i alle fall har offisiell medisin ingen bestemt svar på dette spørsmålet. Versjon med brudd på aktiviteten til blodkar i barnet under av graviditet i praksis holder ikke vann. Men vitenskapen uttrykker ikke andre versjoner. Imidlertid er indirekte faktorer identifisert, som anses å være de teoretiske forutsetningene for utseende av hemangiomer:
-
Mammas alder ved fødselen "krysset" den 35 år gamle grensen.
-
Fødsel av twin-triplets.
-
Smittsomme sykdommer som en gravid kvinne har hatt i forbindelse med å bære et barn.
-
Preterm fødsel, dyp prematuritet av barnet.
-
Medisiner som en kvinne tok i første trimester av svangerskapet, når barnets indre organer dannes.
-
Hormonssvikt hos mamma.
-
Fosterlig lidelse av barnet, som ble mulig som følge av Rh-konflikt, hemolytisk sykdom hos det nyfødte.
Hemangiomas er forskjellige. Den enkleste formen er en kapillær tumor. Når det er en svulst har en liten størrelse, ser det ut som et sted med mettet rød farge. Noen ganger ser det seg litt over overflaten av huden. En slik diagnose er laget av ni av ti syke barn.
Mye vanskeligere er tilfellet med kavernøs hemangioma. Med henne ser tumoren ut som en svamp fuktet i blod. Denne visuelle effekten gjenspeiler hele graden av svulstfare - den har hulrom fylt med blod. Ved liten skade kan det forekomme alvorlig blødning. En slik neoplasm har vanligvis en variert farge - fra rød til blåaktig. De vanskeligste situasjonene er når en slik svulst ligger i leveren, milten eller hjernen. Dens ruptur kan være dødelig.
Noen ganger er det et kombinert hemangiom, som kombinerer egenskapene og egenskapene til de to foregående typer neoplasmer.
Ofte ligger svulsten utenfor, på hodet, på ansiktet, på ekstremiteter. Når legen oppdager et internt hemangiom, er det som regel også flere (mer enn 4) svulster på utsiden av kroppen.
Komarovsky om sykdommen
Yevgeny Komarovsky oppfordrer foreldrene til ikke å falle i en dumhet og ikke å så panikk.
Et hemangiom er ganske ufarlig hvis det er kapillært (og vi vet allerede at det er 90% av alle tilfeller), det blir sjelden gjenfødt til kreft.
Men å ignorere en slik svulst i intet tilfelle være umulig. Hvis bare fordi "oppførsel" av en svulst er helt uforutsigbar: i løpet av få dager kan den vende seg fra en liten formasjon, størrelsen på en mynt til en skremmende svulst på størrelse med en liten melon.
En lege som kan gi et nøyaktig svar på spørsmålet om hva de skal gjøre neste, kalles en pediatrisk kirurg. Feil i diagnose, ifølge Evgeny Komarovsky, er praktisk talt ekskludert, siden naturen og plasseringen av svulsten bestemmes av palpasjon og visuell vurdering av farge.
Hvis det er spørsmål om kirurgisk inngrep, vil dagens nivå av medisinutvikling tillate å lære om mye mer informasjon om hemangiom. De viktigste diagnostiske metodene i denne situasjonen vil være MR, Doppler, samt ultralyd.
Ifølge Komarovsky bør foreldrene ikke bli skremt hvis kirurgen sender dem med barnet til en onkolog, en hudlege, en hematolog og en smittsom spesialist. Deres funn er også viktige for å ta avgjørelser om kirurgisk fjerning av svulsten.
Behandling i henhold til Komarovsky
I de fleste tilfeller sier legen at hemangioma går i seg selv uten spesiell behandling. I 50% av spedbarnene hun går over fem år, blir over 70% av barna kvitt henne ved syv år. Av denne grunn har mange leger ikke noe å gi en henvisning til en operasjon.
Det er imidlertid ikke nødvendig å motstå og nekte kirurgi dersom kirurgen har bestemt at hemangioma er på et sted hvor hyppig skade er mulig, og derfor er det fare for omfattende blødning.
Hvis svulsten ligger ved siden av et anatomisk hull, er det også fornuftig å fjerne det til svulsten er vokst og ikke har blokkert hvilken natur som skal være åpen (munn, nesepassasjer, anus, auricle, etc.).
Mye avhenger av pasientens alder. Hvis barnet allerede er et og et halvt år gammelt, og svulsten ikke har redusert eller endret farge, hvis det, enda verre, fortsetter å vokse og utvide, anbefaler Komarovsky sterkt at foreldre vurderer muligheten for å fjerne den.
Yevgeny O. understreker at nå er det 21. århundre, og medisin tilbyr ikke bare en skalpell. Hemangioma kan fjernes med en laser, ved hjelp av skleroterapi, kryokirurgi, elektrokoagulasjon.
I tillegg foreskriver legene i noen tilfeller hormonelle behandlinger, hvorav noen tar barnet muntlig, og noen gjør i form av injeksjoner direkte inn i den berørte huden. Den beste effekten av slik terapi gir i første halvdel av barnets liv. Legene gir imidlertid ikke en absolutt garanti for at bare ved hjelp av hormoner kan hemangioma bli kurert. Ved hormonbehandling bør et barn ikke bli vaksinert med levende vaksiner.
For mer informasjon om dette, se overføring av Dr. Komarovsky.