Leger Komarovsky om amming
Det er ikke noe mer naturlig enn amming. Imidlertid reiser denne prosessen, som er forutsatt av den vise naturen, hundrevis av spørsmål både til de unge mammene selv og til deres slektninger. Og det handler ikke om hva slags fødsel som skjedde. Erfarne mødre med mange barn vet sikkert at barn er forskjellige, de spiser annerledes, og laktasjon skjer også annerledes hver gang. Derfor reduseres antall spørsmål om amming ikke. Den anerkjente barnepike- og tv-presentatoren Yevgeny Komarovsky snakker ivrig og omfattende om dette emnet, siden han anser det veldig viktig.
Fordeler og ulemper
Amning er det beste en mor kan gi til babyen sin. Dette skyldes mange grunner:
- Modermælk inneholder alle nødvendige stoffer, vitaminer og sporstoffer som barnet ditt trenger for en sunn utvikling. Ikke en, selv den dyreste og beste, tilpassede melkeformelen er i stand til å gi en krummer mer enn morsmelk.
- Brystmelk inneholder antistoffer mot de vanligste smittsomme sykdommene. Peanøtt, får dem under amming, blir sterkere og sunnere enn sine jevnaldrende som er på flaskefôring. Så lenge kroppen hans er næret, lærer en liten og likevel umoden immunitet å gjenkjenne og beseire virus og bakterier.
- Mamma og barn er ikke "kjedede" til huset. De kan godt ha råd til en lang reise, da strømkilden (moren) alltid er i nærheten, og det er ikke nødvendig å sterilisere flasker hele tiden, brystvorter og bekymre deg for å ha formel melk.
- Amning gir deg mulighet til å etablere en nærmere emosjonell kontakt mellom mor og baby.
- Mammas kropp under amming gjenoppretter seg raskere etter fødselen, under påvirkning av oksytocin, som frigjøres under amming, kontraherer livmoren raskere, og amming tar opp ca 700 kcal energi per dag fra nye mødre, noe som bidrar til vekttap.
Siden andre halvdel av graviditet Under påvirkning av progesteron og østrogen, vokser sekretorisk vev i en kvindes brystkirtler, og kolostrum begynner å bli produsert. Umiddelbart etter fødselen av babyen begynner kolostrumet overgangen i sammensetningen til melk direkte. Kvaliteten og mengden avhenger av mange faktorer. For enkelhets skyld har vi kombinert svarene fra Evgeny Komarovsky til de vanligste spørsmålene om kvinner om amming.
Men faktisk legen Komarovsky seg selv med sin mening om amming.
"Hvordan mate - på etterspørsel eller etter time?"
I sovjetiske tider ble det anbefalt å mate barn i timen. Først, hver 2,5-3 timer, deretter etter 3-3,5 timer, og i en alder av seks måneder gikk barnet inn i fôringsplanen hver 4-4,5 time. Det ble ansett som den eneste riktige måten å øke et sunt barn.
Nå er barnelegger i stigende grad favorisert med fôring på etterspørsel - tilbyr ham brystet når han ønsket å spise. Som et resultat, krummen nesten "henger" på brystet, kan den trette moren ikke gjøre noe annet, og mating må gjøres hver 1. halv time, selv om natten.
Unge mødre, som er i utmattelse, bestemmer bestemødre i en stemme til å mate barnet på gammel måte, og allmennheten, kjærester og noen leger - tvert imot. Derfor spørsmålene, hvordan å mate riktig.
Evgeny Komarovsky anser ikke seg som tilhenger av fôring på etterspørsel. Han hevder at overføring av et barn til bestemte tidsintervaller mellom måltider vil bare legge til orden til hele familiens liv. Mamma vil ha tid til å gå til legen, til butikken, til frisøren, for å sove til slutt.
Det gjør ingen skade for babyen, for etter at han forlot brystet spiste han, han ville ikke ha et fysiologisk behov for mat i 3 timer. Hvis han våknet opp og begynte å gråte igjen, så er dette ikke et krav å spise, så mange mødre tror, men snarere en etterspørsel etter oppmerksomhet og et behov for å føle seg beskyttet. For å gjøre dette, ikke nødvendigvis gi crumbs bryster. Du kan bare ta det på håndtakene, klem det til deg selv, rist litt.
Komarovsky fortaler den såkalte "frie fôringen". Med det bestemmer barnet selv fôringstidene, men intervallene mellom måltidene opprettholdes og overholdes av foreldrene.
Men et lite utdrag om hvilken tid som er mest optimal for fôring av en nyfødt
Til fordel for fôring etter behov bringer Evgeny O. det faktum at mengden produsert melk alltid tilfredsstiller babyens behov. Med andre ord, jo oftere blir det matet, jo mer brystmelk blir produsert.
Imidlertid går det endelige valget Evgeny Olegovich i denne saken for moren. Fôring på forespørsel fra barnet skader ikke, det er skadelig for foreldrene. Men hvis de er klare til dette, og de vil ha det frivillig, så er det bare deres beslutning, deres barn vil ikke utvikle seg noe annet enn om det ville spise på en bestemt tidsplan.
"Får jeg mat om natten?"
Komarovsky hevder at hvis et barn blir tyngre, trenger du ikke å vekke ham opp for nattfôring. Barn fra fødselen kan godt utholde en nattpause i fôring i 4-5 timer, og fra tre måneder til 5-6 timer.
En annen ting, hvis babyen våkner om natten og krever å spise. I dette tilfellet trenger han ikke å nekte.
Alt endres når et barn blir seks måneder gammel. I denne alderen mener Komarovsky at pjokket fysiologisk ikke lenger trenger et nattlig måltid, og derfor kan det smidig avvike fra vanen med å spise midt på natten. For å gjøre dette, må du ordne en sen badning (kl. 22-23 timer), deretter mate barnet godt og legg det på et godt ventilert rom, der det ikke er tett og ikke varmt (lufttemperaturen er ca 19 grader).
Hvis etter seks måneder babyen hilser seg i sitt ønske om å våkne midt om natten og rope til han gir et bryst, så, ifølge Komarovsky, kan du oppnå den motsatte effekten - barnet vil begynne å lide av overspising, våkne og gråte ikke lenger fra sult, men fra leddighet, fra smerte i magen, distended. Mamma, selvfølgelig, gir straks den gråtende babyen et bryst, han vil ta det for å roe seg, og som et resultat vil vi ha en ond sirkel som ikke vil føre til noe godt.
Evgeny Olegovich minner også mødre om at ikke alle barns nattoppvåkning skyldes sult. Før du gir ham et bryst, er det nødvendig å finne ut om barnet ikke opplever ubehag - er det tørt, er det behagelig for ham i sengen, er det ikke varmt? Kanskje det ikke er nødvendig å mate ham denne gangen.
Men uttalelsen fra Dr. Komarovsky om hvor lenge du trenger å støtte amming.
Hvorfor nekter babyen å bryst?
Mest sannsynlig, sier Komarovsky, barnet ditt er ikke sulten. Hungerinstinkt fungerer perfekt fra de aller første minuttene av en persons liv, men fordi mødre bare trenger å lære å stole på sine små barn. Krummer vet nøyaktig hva de vil. Hvis barnet har kastet et bryst, så vil han ikke spise. Hvis han er undervektig, vil han skrike og ikke bli overbevist om å roe ham ned.
En annen grunn til at en baby kan nekte et bryst er den ubehagelige smaken av melk. Hans sønn eller datter vet godt og kan reagere på endringer i sammensetningen. Sann, disse endringene skal være viktige, barnet reagerer ikke på mindre.
For eksempel kan røyking eller drikking av alkohol tatt av moren under amming føre til at melken blir bitter. Og for hard parfyme, som brukes av moren, kan generelt skyve babyen bort fra brystet. Å takle problemet vil bidra til å balansere riktig næring av en sykepleier.
Det virker for meg at babyen ikke har nok melk! Må jeg mate en blanding?
Modermælk inneholder alt en baby trenger, og derfor, i opp til fem måneder, ser Komarovsky ikke noe behov for innføring av utfyllende matvarer. Legen sier at det ikke er nødvendig å høre alarmen om underernæring av babyen, hvis barnet er godt utviklet, har den lokale legen ingen bekymringer om babyen.
Imidlertid, hvis laktasjonen ikke er tilstrekkelig, blir babyen ikke i ferd med å gå bra, det kan være nødvendig å supplere det med en blanding. Men dette spørsmålet bør avgjøres individuelt av legen, og observerer barnet. Komarovsky anbefaler i alle fall, selv med innføringen av et tillegg, ikke å slutte å amme, for ikke å miste melk i det hele tatt. I tillegg anbefaler han at du viser legen din nøyaktig hvordan brystvedlegget ditt oppstår. Hvis det er feil, vil barnelege nødvendigvis indikere dem og rette dem.
Hvordan øke amming?
Problemet med utilstrekkelig laktasjon, ifølge Evgeny Komarovsky, er vanligvis utprøvd av mødrene selv. Først kommer de opp med dette problemet, og så begynner de å bli nervøse, noe som i seg selv ikke forbedrer enten mengden eller kvaliteten av morsmelk.
Legen vurderer stimulering av brystvorter og vanlig vedlegg av barnet til brystet, uansett om det er nok melk der eller ikke, som den mest riktige måten å øke mengden melk.
Amning kan også økes ved hjelp av spesielle te for mødre, riktig og tilstrekkelig ernæring. Evgeny Olegovich fokuserer nettopp på å spise oppførsel. Moms som vil gå ned i vekt så snart som mulig etter fødsel, og begynner å begrense seg i fett, karbohydrater, er i fare for å være blant de som ikke har nok laktasjon.
Hvis en kvinne drikker lite væske, reduseres også laktasjonen.
Stressfulle situasjoner og fysiske aktiviteter hos en sykepleier fører også til en nedgang i melkeproduksjonen. Dermed, hvis du eliminerer de negative faktorene og tar hensyn til ernæring og riktig hvile og tilstrekkelig søvn, vil laktasjonen tilbake til normal og melk vil være nok.
Hva kan du spise ammende mamma?
Dette spørsmålet er sannsynligvis spurte oftere enn andre. Du kan spise nesten alt, sier Komarovsky, med unntak av sterke allergener som kan provosere en usunn reaksjon hos et barn. Hva må være i kostholdet:
- Melk og meieriprodukter. Det er bedre hvis det blir produkter som ikke inneholder kjemikalier og matfargestoffer, det er bedre å unngå å lagre yoghurt og mousses. Minste mengde melk i mors kosthold er minst 300 ml per dag. I de tre første månedene etter fødselen, bør melk kastes.
- Grønnsaker og frukt. Det er bedre å spise dem ved hvert måltid, sier Komarovsky, siden fiber er nødvendig for normal funksjon av mors tarm. Og vitaminer er nyttige både for henne og for barnet. Imidlertid bør man avstå fra å spise appelsiner, sitroner, mandariner og limer, som citrusfrukter kan forårsake allergi. Forsiktig må moren spise røde bær (jordbær, bringebær, kirsebær).
- kjøtt, fisken fugl. Disse er kilder til protein, som kreves i store mengder for både mor og baby. Derfor er det ønskelig at oppvaskene fra disse produktene var på morens bord flere ganger om dagen.
- Kashi. Den mest "nyttige" for ammende mødre - frokostblandinger, og det er ingen spesiell betydning, de er meieri eller kokt i vann. Foretrukket bokhvete, havregryn, ris.
Du bør ikke spise røkt kjøtt, majones, krydret krydder.For en stund er det verdt å nekte fra konditori, siden en stor mengde sukker og karbohydrater kan føre til brudd på flatulens hos moren, og babyen vil bli mer plaget av gass og kolikk.
Ofte er det mulig å høre at halvah er nyttig for en ammende mor. Dette er en farlig feil, sier Yevgeny Komarovsky. Halva er ganske sterkt allergen, og det er bedre for en kvinne å avstå fra det. I tillegg til bruk av kaffe, spesielt løselig. Denne drikken er ikke bare et allergen, men fungerer også som et afrodisiakum, og denne babyen er definitivt ikke nødvendig. Hvis moren ikke kunne leve en dag uten en kopp kaffe før graviditeten, så kan den bli erstattet med cikorie etter fødselen. Det smaker som kaffe, men cikorie inneholder ikke koffein, og derfor blir spørsmålet om mulig allergi eller over-stimulering av nervesystemet i et barn fjernet helt.
Komarovsky understreker at hovedmålet med å føde en ammende mor er kvaliteten på maten.. De bør være friske, så vidt det er naturlig, uten konserveringsmidler og alle slags tilsetningsstoffer. I dag er det ganske vanskelig å finne slike, men unge foreldre må lære å lese etiketter med informasjon om sammensetningen. For å velge den minst skadelige og mest nyttige.
Men faktisk legen Komarovsky selv med en kommentar til ammende mødre
Hvilke medisiner kan jeg ta?
Nesten alle medisiner er kontraindisert under amming, som alltid er skrevet i bruksanvisningen for narkotika. Men hvis det oppstår en situasjon der en mor ikke kan unngå medisiner, bør den behandlende legen og barnelege, som observerer barnet, bestemme om han skal ta visse piller og injeksjoner.
Med en forkjølelse, bør mor ikke ta medisiner, unntatt for legemidler som inneholder paracetamol. Ved brudd på stolen eller oppkastet kan mødre ta "Smecta", "Maalox"," Almagel ". For alvorlige allergier kan legen tillate en kvinne å ta andre og tredje generasjons antihistaminer, for eksempel "loratadin"," Erius. "
Krever spesiell oppmerksomhet antibiotika når du ammer. De fleste av dem er kontraindisert for ammende mødre. Men hvis det er en reell risiko for morens liv og helse, går legene på antibiotiske resepter, uansett at hun ammer barnet. I dette tilfellet, ifølge Komarovsky, kan antibiotika av penisillin-gruppen være ganske forsvarlig foreskrevet, og hvis de ikke hjelper, eller infeksjonen er ganske alvorlig, vil antibiotika av cephalosporins gruppen bli brukt.
Sykepleiere kan under ingen omstendigheter ta anticancer-legemidler som er foreskrevet for pasienter med onkologiske diagnoser. Amming med antibiotika - aminoglykosider er inkompatibel, da "Neomycin", "Gentamicin" og lignende stoffer kan forårsake døvhet i barnet, nedsatt beindannelse og mange andre ubehagelige konsekvenser.
Mødre som ammer kan ikke behandles med medisiner for autoimmune sykdommer, så vel som hormoner, spesielt østrogenbaserte prevensjonsmidler.
Hvis det skjer slik at en kvinne nødvendigvis krever behandling med medisiner som er uforenlige med amming, og det er ikke tid til å vente til barnet vokser opp, blir fôringen stoppet. I tillegg til behandling blir kvinner gitt rusmidler som slukker laktasjon ("Bromkriptin"), slik at mastopati ikke starter, og det anbefales å trekke brystene.
Inntil hvilken alder å amme?
Barneleger i denne saken kan ikke komme til en felles mening. Noen hevder at det er nødvendig å slutte å mate med morsmelk når barnet er 3 år, ofte kalt alder - 2 år. Evgeny Komarovsky i denne saken er ganske kategorisk - 1 år og ikke senere.Legen forklarer sin stilling ved å si at etter 12 måneder med amming begynner morsmelk å miste verdifulle og fordelaktige egenskaper for barnet, blir det i utgangspunktet ubrukelig.
Videre er det ikke lenger i stand til å møte behovene til en raskt voksende organisme. Barnet trenger allerede kjøtt, frukt, grønnsaker. Ikke rart at han hadde de første tennene! Naturen hevder til moren at hennes oppdrag som våtpleier er oppfylt, og det er på tide å fullføre.
Generelle tips
- avvenne fra brystet skal være gradvis, ikke skarpt. Komarovsky anbefaler å redusere antall feedings for 1 per dag, erstatte dem med en annen mat - frokostblandinger eller grønnsaker og fruktpuréer. En skarp avspenning er et stort stress for et barn, understreker Evgeny Olegovich.
- Med økt amming, når en kvinne har mer melk enn et barn kan spise, bør du uttrykke det. Komarovsky anbefaler også å bruke en brystpumpe, ikke bare for å uttrykke overflødig melk, men også for normalisering av amming, utilstrekkelig, fordi en slik stimulering vil øke amming raskt hjemme.
- Ikke hør på noen råd, selv de som han gir. Slik avslutter Dr. Komarovsky sine foredrag om amming. Hver av de nyfødte er unike, og det er ikke en eneste tilnærming til alle barn. Derfor må en mor se på barnet sitt, se på ham, lære å forstå ham, stole på ham, men ikke glemme prinsippene om foreldrenes rasjonalitet.