Dr. Komarovsky om kronisk tonsillitt i et barn
Svært ofte foreldre klager på at barnet er bokstavelig talt "torturert" av hyppige ondt i halsen. Han spiste kaldt - halsen var rød og sår, ropte litt utenfor - resultatet var det samme, og hvis han ble kald og ble syk, så ser disse symptomene ut uten å lykkes. Yevgeny Komarovsky, en velkjent barns lege og forfatter av bøker om barnas helse, hevder at en slik ting som "hyppige ondt i halsen" nesten ikke eksisterer, i hvert fall skjer et slikt angrep svært sjelden. Og hva mødre og dads vanligvis beskriver når de kommer til resepsjonen eller skriv brev er et annet navn - "kronisk tonsillitt".
Hva er det
sår hals, selv om den bærer det offisielle medisinske navnet "tonsillitt", adskiller det seg fra kronisk tonsillitt. Angina har alltid en akutt kurs, og kronisk tonsillitt er resultatet av en lang inflammatorisk prosess som utvikler seg i mandlene i palatin og pharyngeal. Denne sykdommen kan være et resultat av ikke bare overført angina, men også skarlagensfeber, meslinger, difteri. Noen ganger utvikler kronisk tonsillitt uavhengig, uten tidligere akut sykdom.
I seg selv er sykdommen enkel og komplisert.
Hvis et barn ofte bare har sår eller ondt i halsen, er det vanskelig å svelge, så er det en enkel form. Hvis en vanlig sammenhengende utvidelse av lymfeknuter i nakken og under kjeve, feber og patologier av visse indre organer, som hjerte, øre og nesale bihule, blir tilsatt sår halsen ved svelging, så kan vi snakke om komplisert form - giftig-allergisk.
Ulike patogener er i stand til å forårsake sykdommen:
- bakterier (pneumokokker, moraccella, streptokokker, stafylokokker, hemophilus bacillus);
- virus (adenovirus, Koksaki virus, Epstein-Barr virus, virus herpes);
- sopp, klamydia, mykoplasma.
Sannsynligheten for å utvikle sykdommen øker dersom barnet har permanent infeksjonskilde i kroppen, for eksempel: langvarig betennelse i munnhulen, karies, betennelse i bihulene og hyppige pustevansker. Ofte utvikler kronisk tonsillitt hos barn som er beruset, inhalerer sterke allergener og kjemikalier. Åndedrettsvern i støvete og forurenset luft øker også sannsynligheten for sykdom.
Statusen for immunitet spiller også sin rolle - hvis den er sterk nok, så er sannsynligheten for å utvikle kronisk tonsillitt lavere. Hvis baby ofte syk respiratorisk virussykdom, blir sykdom mer sannsynlig. Også, hvis barnet sitter på kalde overflater, superkjølt, faller han igjen inn i risikogruppen.
Forverringer av kronisk tonsillitt, ifølge Evgeny Komarovsky, oppstår når lokal immunitet svekkes, når et barn blir syk med viral infeksjon og de beskyttende egenskapene til slimhinnene er ødelagte. Hvis spytt ikke er nok, eller det har en tykk konsistens, er dets beskyttende funksjoner svekket, noe som betyr at patogene mikrober og virus kan trygt gjøre sin "skitne gjerning".
symptomer
Foreldre og leger kan mistenke kronisk tonsillitt i et barn, ikke bare ved hyppighet av klager på ondt i halsen, men også ved karakteristiske tegn. Vanligvis 2-3 symptomer fra listen nedenfor er nok til at en slik diagnose skal skrives inn i babyens medisinske rekord:
- palatinbuer vokser i størrelse og tykkere. I denne tilstanden kan de ikke bare være i den akutte scenen, når halsen er veldig sår, men også i etterlattelse;
- adhesjoner vises mellom mandler og palatinbuer. Enhver barnelege som ser på barnets hals, vil lett legge merke til;
- mandler selv kan ha et løs utseende. Det andre alternativet er ard på mandlene;
- caseous pus plugger kan danne seg i tønneområdetsom ser ut som hvite eller gulaktige runde flekker, ofte fylt med flytende pus;
- lymfeknuter under kjeve og på nakken, der funksjonen av lymfeutslipp fra det inflammatoriske fokuset ligger, er forstørret og smertefullt med et lite trykk.
Mer enn hundre av ulike sykdommer er kjent for medisin. De er "forpliktet" til kronisk tonsillitt. Disse tilknyttede sykdommene har sine egne spesifikke tegn og symptomer. Nephritis, hypertyreose, psoriasis, eksem, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatisme kan tilskrives "gaver" av eksisterende tonsillitt.
behandling
Herding av kronisk tonsillitt er vanskelig, men mulig. Hovedregelen - terapi bør være systemisk, konsistent og vedvarende.
Barnet er oftest vist konservativ behandling. Dette inkluderer ulike skylling, tonsil vanning. Hvis skyldige av tonsillitt er en bakterie, kan antibiotika gis til barnet. Sann, dette bør skje strengt etter at testene for bakteriell sår hals er klare. Først etter å finne ut hvilken mikrobe som er "skyldig" av sykdommen, vil legen kunne velge et antibakterielt stoff som vil fungere på dette patogenet.
Behandlingskurs for babyen foreskrives to ganger i året, oftest på vår og høst. Hvis han har komplisert kronisk tonsillitt, kan inntil 4 behandlingsmåter administreres per år.
Blant antiseptika anbefaler leger ofte en løsning av lugol. Yevgeny Komarovsky oppfordrer foreldrene til å slutte å bruke dette stoffet, fordi det er ineffektivt, som de fleste andre antiseptika for kronisk tonsillitt. I tillegg kan løsningen av Lugol være ekstremt farlig for barnets kropp, siden jod, som er inneholdt i det i store mengder, kan forårsake forstyrrelser i skjoldbruskfunksjonen.
Yevgeny Komarovsky hevder at alle antiseptika som de kan gi råd om behandling av mandler, ikke har noen vesentlig effekt på helbredelsesprosessen. Hvis kilden til betennelse er funnet og den er bakteriell, bør antibiotika behandles. Hvis virusene skal klandre, er det ikke nødvendig med spesifikk medisinering.
I alle fall bør foreldrene kaste all sin innsats for å styrke lokal immunitet, fordi det ikke finnes bedre medisin enn egen spytt for et barn med kronisk tonsillitt. For å forhindre at spytt tørker ut, anbefaler Komarovsky:
- å omorganisere munnhulenved å besøke en tannlege;
- følg drikkeregimet - Et barn med en slik sykdom bør drikke varme drikker mye og ofte;
- rydde opp mikroklimaet i leiligheten. Lokal immunitet vil fungere som den skal, og spyttet vil ikke tørke ut dersom babyen ikke puster tørrluft og sover i et rom med tre varmeovner og et tett lukket vindusblad. De beste forholdene er lufttemperatur - 18-20 grader, relativ luftfuktighet - 50-70%;
- gå oftere utendørs, fjern alt fra huset som kan samle støv og forurense luftmynte leker, tepper, bøker som ikke holdes bak tett lukkede skapdører;
- Ikke bruk husholdningskjemikalier som inneholder klor.
Noen ganger, heldigvis, er det sjelden en kirurgisk behandling som anbefales for barnet. I tilfelle av en sterk vekst av mandlene, kan de fjernes raskt. Denne prosedyren kalles tonsillotomi eller tonsilloektomi.Under operasjonen fjerner kirurgen helt eller delvis de berørte mandlene, som er smittekilden.
Indikasjoner for kirurgi er få: alvorlige komplikasjoner fra indre organer, fullstendig opphør av de beskyttende funksjonene til mandlene. Operasjonen tilhører ikke kategorien kompleks, gjenopprettingsperioden er ganske rask. Prognoser etter at det ofte er gunstig.
Mer informasjon om fjerning av mandler hos barn med tonsillitt og selve sykdommen vil fortelle Dr. Komarovsky i neste video.
forebygging
Yevgeny Komarovsky anbefaler foreldrene til småbarn ikke å forby barnet å spise kald mat, drikke vann fra kjøleskapet, fordi iskrem er en velsmakende og nyttig medisin for å øke lokal immunitet av strupehode og mandler. De kan ikke bare skjemme bort barnet, men også dempe halsen. Tchad som drikker varm hele tiden og spiser pureed, kronisk tonsillitt er mye mer vanlig.
I perioden med massefrekvensen av virusinfeksjoner av respiratorisk type, er det verdt å beskytte et barn fra å besøke steder hvor et stort antall mennesker samles, spesielt hvis møter holdes innendørs. Det er ikke nødvendig å kjøre et barn på dette tidspunktet til store kjøpesentre, for å drive offentlig transport uten akutt behov, men det er velkomne å gå i parken, vekk fra mengden.
Virusinfeksjoner, siden barnet har blitt smittet med dem, kan ikke behandles med antibiotika - dette øker sannsynligheten for å utvikle kronisk tonsillitt, og hvis barnet ditt har ondt i halsen, bør det behandles med en lege, riktig og ikke på internett i henhold til oppskriftene til tradisjonelle healere.
Den beste forebyggingen av kronisk tonsillitt, som er lettere å forebygge enn å kurere, er å temperere barnet i en tidlig alder, for å observere reglene for et balansert og riktig kosthold, rikt på vitaminer og sporstoffer. Rennende nese, selv de minste, bør behandles raskt og riktig, og karies, stomatitt og andre betennelsesprosesser i munnen bør elimineres så snart som mulig.