Dr. Komarovsky om blodprøver

Det finnes ingen mennesker i verden som ikke ville bli foreskrevet blodprøver. Slike laboratoriediagnostikk utføres ikke bare for syke barn, men også ganske sunt - for profylaktiske formål. Og alt fordi den kliniske blodprøven er en veldig informativ og nøyaktig metode som gjør det mulig å identifisere brudd i barnas kropp i de aller første trinnene. Om hvilke analyser som er og hvordan de dekrypteres, forteller den berømte legen til barnet Yevgeny Komarovsky.

Under det universelle og løpende navnet skjuler blodprøve et stort utvalg laboratorietester. Det er en generell analyse og biokjemisk, det er en immunologisk undersøkelse, og det er tester for svært spesifikke smittsomme sykdommer. Totalt er det mer enn hundre forskjellige parametere som kan bestemmes i blodet av en liten pasient. Legen foreskriver i denne eller denne situasjonen nøyaktig analysen, hvor resultatene er nødvendige for å etablere en nøyaktig diagnose.

Når det utføres en klinisk analyse av blod, er det av stor betydning å identifisere forholdet mellom antall bestemte celler. Hvis det for eksempel var blødning og barnet mistet mye blod, øker de røde blodcellene, og hvis blodproppene brytes, reduseres eller økes blodplater. Dermed er tallene som følge av analysen ikke bare eksistert. For legen representerer de den viktigste informasjonen som karakteriserer organismens funksjon som helhet.

En blodprøve er en generell test eller en KLA, da den forkortes til barneleger, leder barnet til laboratoriet. Også, forklarer ingen for foreldre at selve begrepet "norm" hos barn er helt annerledes, ikke det samme som hos voksne. I form, hvor laboratorietekniker registrerer resultatene av blodsammensetningsstudien, presenteres standardene bare av voksne, siden selve skjemaet er godkjent av Helsedepartementet. Barns form med barns normer finnes ikke i naturen. Dette forklarer overdreven angst hos mødre som sammenligner resultatene av avkom med de trykte standardene (voksne) og finner mange avvik.

Yevgeny Komarovsky anbefaler at du forbereder seg på blodprøveprosessen, spesielt for foreldre. Siden blodsammensetningen er i direkte sammenheng med at peanøten spiste og spiste i det hele tatt. Det er bedre å donere blod på tom mage og om morgenen. Dette kan kreve litt innsats - for å overtale barnet uten frokost til å gå til klinikken, fordi det ikke er samlet inn materiale for nært laboratoriestudier hjemme.

Blod kan tas enten venøst ​​- fra en vene eller kapillær (fra en finger). For generell analyse er begge alternativene gyldige. Hvis materialet tas fra fingeren (som skjer oftest), må skarveren brukes sterilt, engangsbruk. Det samme kravet er pålagt utstyr for å ta venøst ​​blod. Hvis barnet må donere blod flere ganger i løpet av sykdommen (for overvåking, vurdering av terapiens dynamikk, etc.etc.), er det best å skape lignende forhold - doner blod samtidig til hver gangDette vil gi mer nøyaktige resultater.

Dette spørsmålet for mødre og bestemødre er den mest brennende. På den ene siden er foreldrene ikke på alle måter nødt til å studere alle komplekse medisinske vilkår og normer, men på den annen side er alt som angår et barns helse veldig interessant. Komarovsky snakker om hvordan man selvstendig forstå de komplekse vilkårene for skjemaet for en klinisk blodprøve. Du må starte med de grunnleggende konseptene som alltid begynner med profesjonell dekoding.

Dette er et protein som ligger i de røde blodcellene i de røde blodcellene. Det utfører transportfunksjonene - det gir oksygen til organene, det tar produktet av nedbrytning av oksygen - karbondioksid. den hemoglobin inneholder en egen komponent som ikke er relatert til proteiner, kalt heme. Heme er en oase av jern, den eneste funksjonen er å gi blodet en bestemt farge, naturlig rød.

For å forstå om barnet har nok hemoglobinprotein, blir proteinkonsentrasjonen i gram per liter væske oppdaget i laboratoriet under laboratorieforhold. Hvis mor og far har normale hemoglobinkonsentrasjoner i voksen alder, så er det normen som er uavhengige for barn, uavhengig av kjønn.

Når en klinisk studie av karapuz blod utføres, er laboratorietekniker opptatt med å telle antall røde blodlegemer per liter blod. Vurder dem under et kraftig mikroskop, og resultatet blir omgjort til en liter væske. Hvis du skriver det resulterende nummeret fra analysen, må skjemaet selv økes flere ganger, siden resultatet er oppnådd med tolv nuller. Derfor blir dataene redusert. Også i skjemaet angis det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i en erytrocyt. For å gjøre dette blir den tidligere nevnte hemoglobinparameter enkelt delt på antall røde blodlegemer som teller under et mikroskop.

Siden blod dannes i plasma, er hematokrit forholdet mellom plasma og dannede elementer. For ikke å tenke lenge, hvorfor det er nødvendig å beregne et slikt forhold, anbefaler Komarovsky å presentere kompositt. Forholdet mellom frukt og bær i det og vann - dette er hematokrit. For å gjøre det tydeligere, bestemmer hematokrit seg selv blodtettheten (i prosent).

Erythrocyts sedimentasjon rate (ESR) er en annen evne til de største blodcellene, som brukes til å dømme helbred. Krenkelser og abnormiteter i ESR og andre parametere av erytrocytter er klinisk viktige for diagnosen anemi hos barn, noen blodproblemer. Hverken forekomsten av viruset eller bakteriene, disse indikatorene selv sier ikke.

Selv om det som følge av langvarig sykdom, tykker blodet noe, derfor, etter influensa eller ARVI, der barnet har feber, vil røde blodlegemer, hemoglobin og hematokrit endre seg. Men i den inflammatoriske prosessen er det en økning i ESR i blodet. Av denne grunn krever Komarovsky mødre ikke å glede seg, hvis plutselig under en sykdom eller etter det er et høyt hemoglobin funnet i babyen.

Dette er ikke et tegn på utmerket helse, som mange tror, ​​men et tegn på fortykkelse av blodet, men fordi småbarnet viser hyppige varme drikker, noe som vil bidra til å korrigere hematokrit. Gjennomsnittlig mengde hemoglobin i babyens blod opp til 1 måned er 160-200 g / l, i en alder av opptil 5 år - 110-140 g / l, og deretter - 120-140 g / l. Det totale antall røde blodceller i en alder av 1 måned når 4-5 Hz10 ^ 12, årlig og videre - 4-4,5 Hz10 ^ 12. Hematokrit på 1 måned er normalt 45%, 1 år - 35%, 5 år - 37% og 10 år - 39%.

Disse cellene er en viktig del av blodkoaguleringssystemet. Hvis det er få av dem, vil blodet bli tregere når det er skadet eller kuttet, noe som truer med å utvikle blødning. Disse cellene, så vel som erytrocytter, måles i forhold til mengden per kaliberliter blod. Normen i barndommen er ganske uskarpe - fra 10010 g / l til 40010 g / l. Høye blodplater snakker om for tykt blod, hvor dannelsen av blodpropper i blodkarene er mulig. Dette skjer hos barn sjelden.

Yevgeny Komarovsky anbefaler foreldrene å være oppmerksom på disse blodcellene, da dette er en ganske informativ del for å dekode et barns blodprøve. I blodet utfører leukocytter rollen som en offisiell representant for immunitet. Siden immunforsvaret akutt reagerer på endringer i helsestatus, reflekteres dette umiddelbart i konsentrasjonen av leukocytter.

Barnene til disse beskyttende "kamp" -cellene i blodet er alltid signifikant større enn hos voksne. Dette kan forklares ved at barnets immunitet hele tiden er i ferd med å lære, bli og utvikle seg. Hvis et barn har en økning i nivået på slike celler, snakker de om leukocytose, hvis det er få beskyttende celler, så snakker de om leukopeni. Årsakene til leukocytose kan være en rekke bakterielle sykdommer, purulente inflammatoriske prosesser, hypoksi. Men underskuddet av leukocytter (leukopeni) blir vanligvis observert under viral infeksjon, med forgiftning og andre giftige forhold.

Leukocytter har mange former og typer, hver har sine egne funksjoner, og derfor viser analysen skjemaet flere typer av disse beskyttende blodceller. Det eksakte antallet av hver art vil hjelpe til å finne ut nøyaktig hva som skjedde med babyen - hans immunitet bekjemper viruset eller bakterien, er det en patologisk nedgang eller økte immunresponser. Prosentandelen av forskjellige typer leukocytter kalles en leukocytformel.

I blodet av et barn bestemme antall nøytrofiler. Dette er en type beskyttende celler som kan angripe et virus, en bakterie. Segmenterte kjernefysiske nøytrofiler regnes som de sterkeste. Når en fare oppstår for kroppen, vises de først i blodet. Jo mer alvorlige barnets tilstand, jo mer nøytrofile vil bli oppdaget i hans blod, og ikke båndsegment kjernekraftige seg lenger. I en svært alvorlig tilstand av babyen bestemmes både metamyelocytter og myelocytter i blodet.

Leukocyt eosinofiler er nødvendig for å nøytralisere allergener. Derfor øker mengden i blodet i perioder med forverring av en allergisk reaksjon eller under infeksjon med parasitter. Basofiler er de mest mystiske av leukocytter. Deres formål er ikke fullt ut forstått, men de er bestemt med sjeldne sykdommer.

Noe som dette, i en forenklet form, ser ut som UAC. Men i praksis kan mødre møte andre data. For eksempel, i laboratoriet mye arbeid, og laboratorietekniker definerer ikke alle de ovennevnte indikatorene, begrenset til bare de viktigste. Noen ganger er det ikke noe passende utstyr. På grunn av optimalisering av helsevesenet er ikke laboratoriediagnostiserende leger nok, og derfor er det ofte i barneklinikker begrenset til bestemmelse av hemoglobin, ESR og total leukocyttall.

Det bør bemerkes at, Til tross for den høye nøyaktigheten, har klinisk blodanalyse uten en erfaren lege som kan tolke resultatene riktig, ingen verdi. En erfaren spesialist, ser på skjemaet fra laboratoriet, vil med stor presisjon kunne avgjøre om babyen er syk - en bakteriell eller viral lidelse, er det en betennelse, hvor alvorlig og omfattende er det, virker immunitet som det skal. Men for å bestemme sukkeret i blodet, vil forholdet mellom vitaminer og mikro- og makronæringsstoffer hjelpe en annen analyse - biokjemisk, og dette er - er en annen historie.

Yevgeny Komarovsky anbefaler foreldrene å ta en generell blodprøve med all alvor, hvis legen gir denne retningen, betyr det at du trenger å donere blod og finne svar på spørsmål som legen også har. Hvis barnet er syk, og barnelege ikke foreskriver KLA, bør det avklares med ham om denne studien er nødvendig. Faktum er at det noen ganger begrenser styringen av polyklinikker antall laboratorietester, og så er alle mindre alvorlige tilfeller av barns sykdommer begrenset bare av den lokale legens visuelle diagnose. Det er bedre å gjøre analysen, selv om dette krever å gå til et annet laboratorium eller donere blod mot en avgift.

Men å stille et passende spørsmål til legen du trenger minst for din egen komfort. Helsearbeideren er pålagt ved lov å gi omfattende forklaringer på alle problemer som oppstår. Modern pediatrisk skole følger også denne regelen.

Hva er det - en klinisk blodprøve? Hva er dens fordel? Hvilke interessante ting kan læres ved å gjøre en slik analyse? Og hvorfor er det så ofte foreskrevet av noen leger? Svarene på alle disse spørsmålene venter på deg i neste video fra Dr. Komarovsky.