Leger Komarovsky om SARS

Innholdet

Akutte respiratoriske virusinfeksjoner er de vanligste barndomssykdommene. I noen babyer registreres de opp til 8-10 ganger i året. Det er på grunn av sin utbredelse at ARVI er "overgrodd" med en masse fordommer og feilaktige meninger. Noen foreldre går umiddelbart til apoteket for antibiotika, andre tror på kraften til homøopatiske antivirale legemidler. Autentiserende barnelege Evgeny Komarovsky snakker om respiratoriske virusinfeksjoner og hvordan man skal fungere skikkelig dersom et barn er syk.

Om sykdommen

SARS er ikke en spesifikk sykdom, men en hel gruppe som ligner hverandre når det gjelder vanlige symptomer på plager, der luftveiene er betent. I alle tilfeller er virusene "skyldige" av dette, som kommer inn i barnets kropp gjennom nesen, nesofarynksen og sjeldnere gjennom øynens slimhinne. Oftest, russiske barn "fanger" adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rhinovirus, parainfluensa, reovirus. Det er ca 300 agenter som forårsaker ARVI.

Viral infeksjon er vanligvis katarral i naturen, men infeksjonen i seg selv er ikke den farligste, men dens sekundære bakterielle komplikasjoner.

SARS er svært sjelden registrert hos barn i de første månedene av livet. For denne spesielle "takk" bør du si til den medfødte mors immunitet, som beskytter babyen for de første seks månedene siden fødselen.

Ofte påvirker sykdommen barn i barnehage, barnehagealder og faller til slutten av grunnskolen. Det er i alderen 8-9 år at et barn utvikler et tilstrekkelig sterkt immunforsvar mot vanlige virus.

Dette betyr ikke at barnet slutter å ha ARVI, men dets virale sykdommer vil forekomme mye sjeldnere, og deres kurs vil bli mildere og lettere. Faktum er at barnets immunitet er umoden, men da det møter virus, lærer det seg over tid for å gjenkjenne dem og produsere antistoffer mot fremmede agenter.

Til nå har leger pålidelig fastslått at 99% av alle sykdommer, som populært kalles singel kaldt ord, er av viral opprinnelse. SARS overføres av luftbårne dråper, sjeldnere gjennom spytt, leker som deles med de syke husholdningsartikler.

symptomer

I de tidlige stadiene av infeksjon, et virus som har gått inn i kroppen gjennom nasopharynx forårsaker betennelse i nesepassene, strupehode, tørr hoste, kile og rennende nese vises. Temperaturen stiger ikke umiddelbart, men først etter at viruset kommer inn i blodet. Chills, feber, følelse av smerter i hele kroppen, spesielt i lemmer, er karakteristiske for dette stadiet.

Høy temperatur hjelper immunforsvaret til å gi et "svar" og kaste spesifikke antistoffer mot viruset. De hjelper med å fjerne blodet fra den utenlandske agenten, temperaturen faller.

Ved den siste fasen av ARVI sykdommen blir de berørte luftveiene ryddet, hosten blir våt, og cellene i epitelet som påvirkes av viruset, forlater sputumet. Det er på dette stadiet at en sekundær bakteriell infeksjon kan begynne, som de berørte slimhinner på bakgrunn av redusert immunitet skaper meget gunstige betingelser for eksistensen og reproduksjonen av patogene bakterier og sopp. Det kan forårsake rhinitt, bihulebetennelse, tracheitt, ørebetennelse, tonsillitt, lungebetennelse, meningitt.

For å redusere risikoen for mulige komplikasjoner, må du vite nøyaktig hvilket patogen som er forbundet med sykdommen, og også kunne skille influensa fra ARVI.

Det er et spesielt tabell med forskjeller som vil hjelpe foreldrene i det minste å forstå hva agent de har å gjøre med.

Manifestasjoner av sykdommenInfluensavirus (stammer A og B)ParainfluensavirusadenovirusRespiratorisk syncytialvirus
Start (første 36 timer)Skarp, skarp og tungakuttGradvis overgang til akuttakutt
Kroppstemperatur39,0-40,0 og høyere36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Varighet av feber3-6 dager2-4 dagerOpptil 10 dager med vekslende reduksjon og økning av varme3-7 dager
rusSterkt uttaltikkeVokser jevnt, men generelt ganske moderatSvak eller fraværende helt
hosteUnproductive tørr, ledsaget av smerte i brystbenetTørr, "bjeffer" tørr, heshet, heshetVåt hoste, hvor intensiteten øker gradvisUnproductive tørr pust vanskelig
LymfeknuterØkt med komplikasjoner av influensaLitt øktMarkert forstørret, spesielt cervikal og submandibularNesten ikke økt
Åndedretts tilstandRennende nese laryngittSterk rhinitt, pustevanskerBetennelse i øynens slimhinne, faryngittsterk rhinittbronkitt
Mulige komplikasjonerHemorragisk lungebetennelse, blødning i indre organer, myokarditt, skade på sentralnervesystemet og perifert nervesystem.Strangulering på grunn av utviklingen av crouplymfadenittBronkitt, bronkopneumoni, lungebetennelse, utvikling av bronkial astma

Det er ganske vanskelig å skille en virusinfeksjon fra en bakteriell infeksjon hjemme, derfor vil laboratoriediagnostikk komme til hjelp av foreldrene.

Hvis du er i tvil, må du ha en blodprøve. I 90% av tilfellene hos barn er det virusinfeksjonen som observeres. Bakterielle infeksjoner er svært vanskelig og krever vanligvis behandling på sykehus. Heldigvis er de ganske sjeldne.

Den tradisjonelle behandlingen som barnelege foreskriver for barnet er basert på bruk av antivirale legemidler. Symptomatisk behandling er også planlagt: nesedråper, skyll og spray med sår hals og hoste - svulster.

Om ARVI

Noen barn lider av akutte respiratoriske virusinfeksjoner oftere, andre sjeldnere. Men alle lider av slike sykdommer, siden det ikke er universell beskyttelse mot virusinfeksjoner som overføres og utvikles av respiratorisk type. Om vinteren blir barna sykere oftere, for på denne tiden av året er virusene mest aktive. Om sommeren blir slike diagnoser også gjort. Hyppigheten av sykdommer avhenger av tilstanden til immunsystemet til hvert enkelt barn.

Det er en feil å kalle forkjølelse, sier Evgeny Komarovsky. Forkjølelsen er overkjøling av kroppen. Det er mulig å "fange" ARVI uten hypotermi, selv om det sikkert øker sjansene for å bli smittet med virus.

Etter kontakt med pasienten og penetrasjon av viruset, kan flere dager passere før de første symptomene oppstår. Typisk er inkubasjonsperioden for SARS 2-4 dager. Et sykt barn er smittsom mot andre i 2-4 dager fra det øyeblikket de første tegnene på sykdommen oppstår.

Behandling i henhold til Komarovsky

På spørsmålet om hvordan å behandle ARVI, svarer Evgeny Komarovsky utvetydig: "Ingenting!"

Barnets kropp er i stand til å takle viruset alene i løpet av 3-5 dager, i løpet av hvilken tid vil barnets immunitet kunne "lære" å bekjempe kausjonsmiddelet og utvikle antistoffer mot det, noe som vil være nyttig mer enn en gang når barnet igjen møter dette patogenet.

Antivirale legemidler, som presenteres i overflod på hyllene til apotek, annonsert på fjernsyn og radio, lovende å "redde og beskytte mot virus" på kortest mulig tid - ikke mer enn en god markedsføringskamp, ​​sier Yevgeny Komarovsky. Deres effektivitet er ikke klinisk bevist. Legemidler mot virus i stort finnes ikke.

Det samme gjelder for homøopatiske medisiner ("Anaferon», «oscillococcinum"Og andre). Disse pillene er "dummies", sier legen, og barneleger foreskriver dem ikke så mye for behandling som moralsk komfort. Legen foreskrev (selv om et bevisst ubrukelig legemiddel), han er rolig. (Tross alt, homøopatiske midler er helt ufarlige), foreldrene er lykkelige (de behandler barnet), babyen drikker piller som består av vann og glukose, og gjenoppretter seg rolig bare ved hjelp av sin egen immunitet.

Den farligste er situasjonen der foreldrene skynder seg for å gi barnet ARVI-antibiotika. Evgeny Komarovsky understreker at dette er en ekte forbrytelse mot babyens helse:

  1. Antibiotika mot virus er helt maktesløse, siden de er laget for å bekjempe bakterier;
  2. De reduserer ikke risikoen for bakterielle komplikasjoner, som noen tror, ​​men øker den.

Folk rettsmidler behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner Komarovsky anser helt ubrukelig. Løk og hvitløk, samt honning og bringebær - er nyttige i seg selv, men på ingen måte påvirker virusets evne til å kopiere.

Behandling av et barn med ARVI burde være basert på Evgeny Olegovits mening om opprettelsen av "korrekte" forhold og mikroklima. Maksimal frisk luft, turer, hyppig våtrengjøring i huset hvor barnet bor.

Det er en feil å smuldre en baby og lukke alle ventilasjonene i huset. Lufttemperaturen i leiligheten bør ikke være over 18-20 grader, og luftfuktigheten skal være på 50-70%.

Denne faktoren er svært viktig for å forhindre at slimhinnene i luftveiene slår ut under forhold med for tørr luft (spesielt hvis babyen din har en rennende nese og puster gjennom munnen). Å skape slike forhold hjelper kroppen til raskt å håndtere infeksjonen, og dette er hva Evgeny Komarovsky anser som den mest korrekte tilnærmingen til terapi.

Med en svært alvorlig løpet av virusinfeksjon, er det mulig å tildele det eneste stoffet som virker på virusTamiflu". Det er dyrt og ikke alle trenger det, siden et slikt stoff har mange bivirkninger. Komarovsky advarer foreldre mot selvbehandling.

Å senke temperaturen er i de fleste tilfeller ikke nødvendig, fordi det utfører et viktig oppdrag - det bidrar til utviklingen av naturlige interferoner, som bidrar til å bekjempe virus. Unntaket er spedbarn opp til et år. Hvis en baby er 1 år gammel og har feber over 38,5, som ikke har gått i ca 3 dager, er dette en god grunn til å gi en febrifuge. Komarovsky anbefaler å bruke for denne "Paracetamol" eller "Ibuprofen".

Farlig og alvorlig forgiftning. Med oppkast og diarésom kan følge feber, du må rikeligvære barnet, gi sorbenter og elektrolytter. De vil bidra til å gjenopprette vann-saltbalansen og forhindre dehydrering, noe som er ekstremt farlig for barn i det første år av livet.

Vasokonstrictor nesedråper med forkjølelse bør brukes så nøye som mulig.. I mer enn tre dager bør små barn ikke dryppe dem, da disse stoffene forårsaker sterk narkotikaavhengighet.. For hoste, anbefaler Komarovsky ikke å gi antitussiver. De undertrykker refleksen ved å opptre på hostesenteret i barnets hjerne. Hoste med ARVI er nødvendig og viktig, siden det er på denne måten at kroppen blir kvitt akkumulert sputum (bronkial sekresjoner). Stagnasjon av denne hemmeligheten kan være starten på en sterk inflammatorisk prosess.

Uten resept, ingen hoste faller, inkludert populær Oppskrifter for respiratoriske virusinfeksjoner er ikke nødvendig. Hvis mamma virkelig ønsker å gi barnet noe, la det være mukolytiske midler som bidrar til å fortynne og fjerne sputum.

Komarovsky anbefaler ikke å ta medisiner med ARVI, da han hadde lagt merke til et mønster for lenge siden: jo flere tabletter og sirup barnet drikker i begynnelsen av en respiratorisk virusinfeksjon, desto flere legemidler må kjøpes for å behandle komplikasjoner.

Mamma og pappa bør ikke plage samvittigheten for det faktum at de ikke behandler babyen. Bestemødre og kjærester kan appellere til samvittighet, tiltale foreldre. De skal være adamant. Argument 1: SARS er ikke nødvendig å behandle. Rimelige foreldre, hvis barnet er syk, ikke løp til apoteket for en haug med piller, men vaske gulvene og lag en kompott av tørket frukt for et elsket barn.

Hvordan behandle SARS hos barn, dr. Komarovsky vil fortelle i videoen nedenfor.

Må jeg ringe til en lege?

Evgeny Komarovsky anbefaler når noen tegn på ARVI er sikker på å ringe til en lege. Situasjoner er forskjellige, og noen ganger er det ingen slik mulighet (eller ønske). Foreldre bør lære om mulige situasjoner der selvbehandling er dødelig. Et barn trenger medisinsk hjelp hvis:

  • Forbedringer i tilstanden observeres ikke den fjerde dagen etter sykdomsutbruddet.
  • Temperaturen økte på syvende dagen etter sykdomsutbruddet.
  • Etter forbedring var det en merkbar forverring i tilstanden til babyen.
  • Det var smerte, purulent utslipp (fra nesen, øret), unormal blep av huden, overdreven svette og kortpustethet.
  • Hvis hosten forblir uproduktiv og anfallene blir mer og mer alvorlige.
  • Antipyretiske legemidler har en kort effekt eller ingen effekt i det hele tatt.

Nødhjelp er nødvendig dersom barnet har kramper, kramper, hvis han mister bevissthet, har han respiratorisk insuffisiens (pusten er svært vanskelig, det er hvesenhet under utånding), hvis det ikke er rhinitt, er nesen tørr og Dette kan være et tegn på utvikling sår hals). Ring "ambulanse" bør, hvis barnet har oppkast på bakgrunn av temperatur, utslett eller hovent markert nakke.

tips

  • Hvis det er en mulighet til å få en baby en influensa skutt, så er det bedre å gjøre nettopp det. Det er sant at foreldrene skal være oppmerksomme på at det vil beskytte bare fra influensaviruset. Vaksinering er ikke en hindring for andre virus som er nevnt ovenfor, og derfor risikoen for ARVI og ARI forblir høy.
  • Ifølge Komarovsky er forebygging av SARS og influensa med antivirale stoffer en historie oppfunnet spesielt for å øke salget av dyre antivirale stoffer. For å beskytte barnet må du huske at hovedkilden til infeksjon er en syk person. I perioden med massesykelighet er det bedre å begrense et barns besøk til steder hvor et stort antall mennesker samles. Trenger mer å gå til fots, mindre reise i offentlig transport. Det er mye vanskeligere å bli smittet på gata (spesielt i løpet av den kalde årstiden) enn på bussen eller trolleybussen.
  • En sunn baby trenger ikke en gasbind eller engangsmaske. Det kreves av pasienten. Det kan ikke sies at det vil helt beskytte andre mot infeksjon, men til en viss grad redusere spredningen av viruset fra pasienten i miljøet.
  • Et barn bør ikke bli tvunget til å spise på sykdomstidspunktet. En tom mage er lettere for kroppen å mobilisere alle krefter på immunresponsen. Å drikke rikelig med væsker er et must i behandlingen av respiratoriske virusinfeksjoner. Jo mer barnet vil drikke, jo mindre sannsynlig at slimhinner vil tørke opp, vil bronkialhemmeligheten bli tykk og vanskelig å skille fra. Risikoen for komplikasjoner er betydelig redusert.
  • Skyll nesen din ofte med saltvann, som er lett å forberede hjemme. Du kan grave det så ofte du vil. Du kan bruke ferdig saltløsning, som selges i et apotek.
  • Ved høye temperaturer kan du ikke gni barnets fettfett, komprimere, suge føttene i et basseng, bade babyen din i varmt vann. Alt dette krenker termoregulering. Bading er best igjen for senere, når feberen senker. Bad og badstue er også sterkt ikke anbefalt - som imidlertid og innånding, bokser, gni alkohol løsninger.
  • Det er strengt umulig å lede barn med ARVI til barnehage eller skole for ikke å bidra til dannelsen av epidemien. Det er også bedre å ikke gå til polyklinikken, for ikke å smitte barn som er i ventelisten med foreldrene sine. Legen er ønskelig å ringe huset.
  • Ved høye temperaturer må barnet legges i seng. Seng hviler vil redusere belastningen på kroppen. På scenen av utvinning, når luftveiene begynner å rydde av sputum, er det bedre å gi mer bevegelse. Så bronkialhemmeligheten vil bevege seg langt raskere.

Skal jeg bruke antivirale midler til ARVI, se overføring av Dr. Komarovsky.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse