Dr. Komarovsky om lungebetennelse hos barn
Uttrykket "lungebetennelse" er veldig skremmende for foreldrene. Det spiller ingen rolle i hvor mange år eller måneder barnet er, denne sykdommen blant mødre og dads regnes som en av de farligste. Er det virkelig å gjenkjenne lungebetennelse og hvordan man skal behandle det, sier Yevgeny Komarovsky, en velkjent barnelege, forfatter av bøker og artikler om barnas helse.
Om sykdommen
Lungebetennelse (det er hva leger kaller det som kalles lungebetennelse) er en svært vanlig sykdom, en betennelse i lungens vev. Under samme konsept betyr leger flere plager. Hvis betennelsen ikke er smittsom, vil legen skrive pneumonitt på kortet. Hvis alveoli påvirkes, vil diagnosen lyde annerledes - "alveolitis", hvis lungens slimhinne påvirkes - "pleurisy".
Den inflammatoriske prosessen i lungevevvet er forårsaket av sopp, virus og bakterier. Det er blandede betennelser - for eksempel bakteriell, for eksempel.
Sykdommene som inngår i begrepet "lungebetennelse", er alle medisinske referansebøker klassifisert som ganske farlige på grunn av de 450 millioner mennesker fra hele verden som blir syke med dem hvert år, ca 7 millioner dør på grunn av feil diagnose, feil eller sen behandling, og også på hastigheten og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Blant de døde er ca 30% barn under 3 år.
I henhold til plasseringen av fokuset på betennelse er all lungebetennelse delt inn i:
- usammenhengende;
- segment~~POS=TRUNC;
- egenkapital,
- avløp;
- Totalitet.
Også betennelse kan være bilateral eller ensidig, hvis bare en lunge eller en del av den er berørt. Sjelden, lungebetennelse er en uavhengig sykdom, oftere er det en komplikasjon av en annen sykdom - viral eller bakteriell.
Den farligste lungebetennelsen vurderes for barn under 5 år og eldre, blant annet er konsekvensene uforutsigbare. Ifølge statistikken har de den høyeste dødeligheten.
Yevgeny Komarovsky hevder at luftveiene generelt er de mest sårbare for ulike infeksjoner. Det er gjennom øvre luftveier (nese, oropharynx, strupehodet) at størstedelen av bakterier og virus inn i kroppen til et barn.
Hvis barnets immunitet svekkes, dersom miljøforholdene i området der han bor, er uheldig, hvis mikroben eller viruset er svært aggressivt, svinger betennelsen ikke bare i nesen eller strupehodet, men faller under - i bronkiene. Denne sykdommen kalles bronkitt. Hvis den ikke kan stoppes, sprer infeksjonen enda lavere inn i lungene. Det er lungebetennelse.
Imidlertid er luftbåren infeksjon ikke den eneste måten. Hvis vi vurderer at lungene, i tillegg til gassutveksling, utfører flere andre viktige funksjoner, blir det klart hvorfor noen ganger forekommer sykdommen i fravær av en virusinfeksjon. Naturen legger på menneskets lunger oppdraget å fukte og varme innåndingsluften, rense den fra ulike skadelige urenheter (lungene fungerer som et filter), og på samme måte filtrere sirkulerende blod, trekke ut mange skadelige stoffer fra det og nøytralisere dem.
Hvis barnet har gjennomgått en operasjon, har brutt benet, ikke spist noe og har fått alvorlig matforgiftning, har brent seg selv, har kuttet seg, denne eller den mengden giftstoffer, blodproppene, osv. Kommer inn i blodet i forskjellige konsentrasjoner. bruker en beskyttende mekanisme - hoste.I motsetning til husholdningsfiltre som kan rengjøres, vaskes eller kastes, kan lungene ikke vaskes eller erstattes. Og hvis en dag en del av dette "filteret" mislykkes, blir tilstoppet, begynner selve sykdommen som foreldrene kaller lungebetennelse.
De forårsakende midlene av lungebetennelse kan være en rekke bakterier og virus.. Hvis et barn er syk mens det er på sykehus med annen sykdom, vil han med stor sannsynlighet få bakteriell lungebetennelse, som også kalles sykehus eller sykehus. Dette er den vanskeligste av lungebetennelse, som i forhold til sykehussterilitet, bruk av antiseptika og antibiotika, overlever bare de sterkeste og mest aggressive mikroberene, som ikke er så lett å ødelegge.
Det vanligste hos barn er lungebetennelse, som oppsto som en komplikasjon av en virusinfeksjon (SARS, influensa og t. d.). For slike tilfeller av betennelse i lungene står for ca 90% av de respektive barns diagnoser. Dette skyldes ikke engang at virusinfeksjoner er "forferdelige", men på grunn av at de er ekstremt utbredt, og noen barn lider av dem opptil 10 ganger i året eller enda mer.
symptomer
For å forstå hvordan lungebetennelse begynner å utvikle, må du være godt klar over hvordan åndedrettssystemet fungerer generelt. Bronkiene utdriver kontinuerlig slim, som har til formål å blokkere støvpartikler, mikrober, virus og andre uønskede gjenstander som kommer inn i luftveiene. Bronkialslim har visse egenskaper, for eksempel viskositet, for eksempel. Hvis det mister noen av sine egenskaper, i stedet for å bekjempe invasjonen av fremmede partikler, begynner det selv å forårsake mye "problemer".
For eksempel, for tykt slim, hvis barnet puster tørr luft, klumper bronkiene, forstyrrer normal ventilasjon. Dette fører igjen til stagnasjon i enkelte deler av lungene - utvikler lungebetennelse.
Ofte oppstår lungebetennelse når barnets kropp raskt mister sin væskereserver, og bronkialslimet tykker seg. Dehydrering i varierende grad kan oppstå med langvarig diaré i et barn, med flere oppkast, høy varme, feber, med utilstrekkelig væskeinntak, spesielt mot bakgrunnen av de tidligere nevnte problemene.
Foreldre kan mistenkes for å ha lungebetennelse på flere måter:
- Hoste er blitt et stort symptom på sykdommen.. Resten, som er tilstede før, passerer gradvis, og hosten intensiverer bare.
- Barnet ble verre etter å ha blitt bedre. Hvis sykdommen allerede har gått ned, og så plutselig følte babyen seg igjen, det kan vel snakke om utviklingen av komplikasjoner.
- Barnet kan ikke ta et dypt pust. Hvert forsøk på å gjøre dette fører til en sterk hostepassasje. Åndedrett følger med hvesing.
- Lungebetennelse kan manifestere gjennom hudens hud. mot bakgrunnen av de ovennevnte symptomene.
- Barnet har kortpustethet, og antipyretiske legemidler, som alltid alltid hjalp raskt, opphørte ikke å ha effekt.
Det er viktig å ikke engasjere seg i selvdiagnose fordi den absolutte måten å fastslå tilstedeværelsen av betennelse, ikke engang er doktoren selv, men en røntgen av lungene og bakteriell sputum, noe som vil gi legen en nøyaktig ide om hvilket bestemt forårsakende middel som forårsaket inflammatorisk prosess. En blodprøve vil vise tilstedeværelse av antistoffer mot virus, hvis betennelsen er viral, og Klebsiella som finnes i avføring vil gi opphav til ideen om at lungebetennelse forårsakes nettopp av dette farlige patogenet. Hjemme vil legen definitivt høre og trykke på lungeplassen til en liten pasient, lytte til naturen av hvesning under pust og under hosting.
Er lungebetennelse smittsom?
Uansett hva som er forårsaket av lungebetennelse, er det i nesten alle tilfeller smittsomt for andre.Hvis disse er virus, blir de lett overført til andre familiemedlemmer med luft, hvis bakteriene er i kontakt og noen ganger av luftbårne dråper. Derfor bør et barn med lungebetennelse tildeles separate retter, håndklær, sengetøy.
Behandling i henhold til Komarovsky
Etter at diagnosen er etablert, bestemmer legen om barnet skal behandles - hjemme eller på sykehus. Dette valget vil avhenge av hvor gammel barnet er og hvor alvorlig lungebetennelsen er. Barneleger prøver å sykehus på alle barn under 2 år, fordi deres immunitet er svak, og behandlingsprosessen bør derfor overvåkes kontinuerlig av medisinsk personell.
Alle tilfeller av obstruksjon under lungebetennelse (pleurisy, bronkial obstruksjon) er grunnlaget for sykehusinnleggelse av barn i alle aldre, da dette er en ekstra risikofaktor, og utvinning fra slik lungebetennelse vil ikke være lett. Hvis legen sier at du har ukomplisert lungebetennelse, så vil han med stor sannsynlighet tillate henne å bli behandlet hjemme.
Ofte er lungebetennelse behandlet med antibiotika, og det er ikke nødvendig at du må gjøre mange syke og forferdelige injeksjoner.
Legen vil bestemme antibiotika som raskt og effektivt kan hjelpe, basert på resultatene av analysen av sputum for bacposa.
To tredjedeler av lungebetennelse, ifølge Evgeny Komarovsky, behandles perfekt med piller eller sirup. I tillegg er forkjølelsesmidler foreskrevet, noe som hjelper bronkiene til å fjerne det akkumulerte slim så snart som mulig. På den endelige fasen av behandlingen av barnet vises fysioterapi og massasje. Også, barn som gjennomgår rehabilitering, vises på tur og tar vitaminkomplekser.
Hvis behandlingen utføres hjemme, er det viktig at barnet ikke er i et varmt rom, drikk nok væske, en vibrerende massasje er gunstig, noe som bidrar til utslipp av bronkial sekresjoner.
Behandling av viral lungebetennelse vil fortsette på en lignende måte, med unntak av å ta antibiotika.
forebygging
Hvis barnet er syk (ARVI, diaré, oppkast og andre problemer), må du sørge for at han bruker tilstrekkelig mengde væske.. Drikk bør være varm slik at væsken kan absorberes raskere.
En syk baby må puste ren, fuktig luft. For å gjøre dette må du ventilere rommet, fuktige luften med en spesiell enhet-luftfukter eller ved hjelp av våte håndklær hengt rundt leiligheten. Vi kan ikke tillate rommet var varmt.
De beste parametrene for å opprettholde det normale nivået av viskositet av slim er som følger: Lufttemperatur er 18-20 grader, relativ fuktighet - 50-70%.
Hvis barnet er syk, bør du prøve å frigjøre rommet sitt så mye som mulig fra alt som støv kan samle seg - tepper, myke leker, polstrede møbler. Et stort antall innåndede støvpartikler akselererer bare fortykning av sputum og øker risikoen for å utvikle lungebetennelse. Våtrengjøring bør utføres 1-2 ganger om dagen, klorbaserte vaskemidler bør ikke legges til!
Hvis barnet hoster, trenger du ikke å gi ham alle slags hostemidlene hjemme.
Hoste er nødvendig for å kvitte seg med overflødig sputum. Hvis hosterefleksen stoppes ved sykdoms topp med antitussive stoffer, vil det ikke være sputumutgang, og risikoen for at lungebetennelse starter vil øke betydelig. Mucolytiske (ekspektorant) produkter (plantebaserte), som har til formål å fortynne sputumet, er velkomne, men ifølge Komarovsky, med streng overholdelse av alle ovennevnte punkter.
Under ARVI kan du i hvert fall ikke ta antibiotika. Selv om legen din råder deg til å begynne å gjøre dette for å forhindre lungebetennelse. Selv det nyeste antibiotikumet er ikke i stand til å ødelegge alle mikrober som finnes i menneskekroppen, mens antimikrobielle midler ikke virker på virus i det hele tatt.Men det har vist seg at å ta dem med influensa eller ARVI øker sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse med en faktor på 9!
Med forkjølelse forårsaket av en virusinfeksjon, bør du ikke umiddelbart begynne å dryppe vasokonstriktor dråper i nesen til barnet. Så jo høyere sannsynligheten for at virus, som omgår nesen, går rett til lungene med en gang og forårsaker en betennelsesprosess der.
En god måte å forebygge er vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon. Det er pneumokokker som forårsaker de mest alvorlige former for lungebetennelse. Et barn i det første år av livet som en del av immuniseringsplanen, får en vaksine som hjelper kroppen til å produsere antistoffer mot pneumokokker. Selv om infeksjonen skjer, vil sykdommen bli lettere. Vaksinen administreres flere ganger. I de første månedene av livet, om 2 år, om 4 år, om 6 år og om 12 år. I alle fall er det ikke verdt å nekte vaksinasjoner, sier Yevgeny Komarovsky.
For detaljer, se overføringen av doma Komarovsky