Dr. Komarovsky om rotavirusinfeksjon

Innholdet

Rotavirus intestinal infeksjon har ikke ignorert en enkelt person. Alle (uavhengig av tilstanden immunitet, kjønn og rase) har minst en gang lidd denne sykdommen. Og de som nylig kom inn i verden, må fortsatt gå gjennom rotavirus. Det er derfor den berømte barnevakeren Yevgeny Komarovsky anser det for seg å fortelle foreldrene hva denne sykdommen er og hvordan man skal handle riktig når et barn blir syk.

Om sykdommen

Rotavirusinfeksjon er en type akutt intestinal infeksjon. Det er forårsaket av en spesiell type virus - rotavirus, hos mennesker blir denne sykdommen ofte kalt "tarminfluensa".

Yevgeny Komarovsky understreker at rotavirus ikke har noe å gjøre med influensaviruset eller noen av dets spesifikke stammer. Enhver influensa er i stand til å formere seg og eksisterer bare på slimhinnene i luftveiene. Med rotavirus er alt annerledes, det "lever" i tynntarmen, og derfor er det ikke veldig riktig å kalle det influensa generelt.

For første gang, et virus (under et mikroskop som ligner et hjul med nav og en kant, og dermed det såkalte "rota" -hjulet (lat.) Ble oppdaget av australske forskere i 1973. 98% av barna under 3 år har hatt denne sykdommen) eksisterende medisinsk statistikk.) Viruset overføres av kontakt - fecal-oral, som populært kalles "dirty hands disease".

Barnet kan bli smittet fra en syke person gjennom leker, dørhåndtak, tallerkener, husholdningsartikler. Viruset er ekstremt smittsomt. Spesifikk immunitet mot rotavirus, selv om den er produsert, men nesten ingen rolle, fordi denne agensen har mange stammer og varianter. En person blir angrepet av helt forskjellige "modifikasjoner" av rotavirus (mer enn 9 av dem er kjent for vitenskapen, og mutasjoner fortsetter fortsatt).

Alle varianter av dette viruset er ganske motstandsdyktige mot lave temperaturer, eksponering for sollys og luft. I lang tid overlever rotavirus i vår og sjøvann.

Inkubasjonsperioden er tiden som går etter at viruset kommer inn i kroppen til det akutte stadium av sykdommen begynner. Ulike barn har denne tiden gapet.

Viruset akkumulerer, replikerer, vanligvis innen 3-7 dager. Selve sykdommen varer i 2-3 dager, i minst 5 dager kroppen gjenopprettes etter utvinning.

Et barn er forurenset hele tiden fra infeksjonstidspunktet til slutten av gjenopprettingsperioden. Selv om babyen allerede har det bra, fortsetter ganske levedyktige mikropartikler av viruset å skille seg ut med avføring.

Det er derfor Komarovsky sterkt ikke anbefaler umiddelbart etter at barnet har blitt bedre, send ham til barnehage eller skole. Dette vil nødvendigvis føre til en massiv infeksjon i barnas lag.

Sannsynligheten for kontraherende rotavirus er på ingen måte avhengig av renslighet av familien. Selv om mor vasker og støvsuger flere ganger om dagen, dersom hun tvinger barnet til å vaske hendene hver dag, overvåker nøye kvaliteten på hvert produkt som rammer bordet, tillater dem ikke å drikke vann av tvilsom opprinnelse. Dette reduserer ikke risikoen for rotavirus.

Vanligvis angriper viruset barn mellom 6 måneder og 2 år. Generelt er det fare for barn fra fødsel til 5 år.For en nyfødt, skjer denne sykdommen noe sjeldnere, siden de første seks månedene etter fødselen av et barn har gunstig innflytelse av moderens "medfødte" immunitet, som vanligvis varer bare maksimalt seks måneder. Så blir krummen mer sårbar.

Verdens helseorganisasjon citerer følgende tall: Hver dag på planeten vår er rundt 125 millioner barn smittet med rotavirus. De fleste gjenoppretter raskt og uavhengig. 2 millioner babyer er innlagt på sykehus, ca 500 tusen tokens dør, men ikke fra rotavirusinfeksjonen selv, men av alvorlige komplikasjoner som oppstår i løpet av kurset.

symptomer

Følgende hovedsymptomer kan skelnes:

  • Diaré.
  • oppkast.
  • Magesmerter.
  • Økt flatulens.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Flaccidity, blep av hud.
  • Mangel på appetitt.

Evgeny Komarovsky hevder at absolutt flertall av tilfeller av uforklarlig diaré hos barn under tre år er manifestasjoner av rotavirusinfeksjon. Med andre ord, hvis barnet spiste alt som er vanlig, og han ikke har tegn på matforgiftning, viser stavets lidelse i 99% av tilfellene et angrep med denne typen virus.

Rotavirusinfeksjon manifesteres av vannig diaré. For å skille det fra forgiftning (forstyrrelse forårsaket av bakterier) er ganske enkelt - konsistensen av avføringen bør være hovedtanken for foreldrene. pappy diaré oftere med matforgiftning. Diaré "med litt vann" er viral diaré, og det finnes ingen andre alternativer, ifølge Evgeny Komarovsky.

I viral diaré har fekalmasser en gråaktig farge og en veldig skarp ubehagelig lukt. I 2-3 dager innhenter innholdet i potten en clayy konsistens og en gulaktig-grå farge. Sure lukt vedvarer.

Plutselig akutt utbrudd er karakteristisk for rotavirusinfeksjon - med feber, oppkast. Noen ganger kan oppkast ha en bestemt lukt av aceton, det kan lukte som fra et barns munn. I neste stadium utvikler enteritt. gastroenteritt, diaré (opptil 10-12 turer til toalettet per dag). Mindre åndedrettssymptomer kan oppstå - rennende nese, ondt i halsen, smerte ved svelging, hoste.

Om behandling

Diaré med rotavirusinfeksjon går vanligvis bort om 2-3 dager, men det er full av alvorlig risiko for dehydrering. Nesten alle de dødelige tilfellene som skjedde under denne sykdommen ble mulig nettopp på grunn av det kritiske tapet av væske, sterk dehydrering. Jo yngre barnet, desto raskere utvikler han dehydrering, desto farligere for ham rotaviruset. Den mest alvorlige infeksjonen forekommer hos spedbarn.

Alvorlig komplikasjon, som gir rotavirus med alvorlig dehydrering - lungebetennelse. Mange tilfeller av dehydrering er komplisert av alvorlige lidelser i nervesystemet. Rotavirus og tilstanden for dehydrering er spesielt farlig for undervektige barn.

Det viktigste foreldrene bør lære å gjøre er ikke engang å bestemme opprinnelsen til diaré hos en baby, men kan raskt vurdere om barna har tegn på dehydrering. Yevgeny Komarovsky anbefaler at i alle tilfeller av diaré hos et barn, konsulter lege. Men du kan ikke sitte i tomgang selv - du må se nøye.

Hvis babyens tunge blir tørr, begynner han å gråte uten tårer, ikke tisse i mer enn 6 timer og svetter nesten ikke - dette er en god grunn til et akutt anrop til ambulansen. Hvis barnet begynte å miste bevisstheten, øynene hans "sunket", og hans egenskaper "skarpe", hadde han høy temperatur - disse er ekstremt farlige symptomer, de indikerer sterk dehydrering. Lærens hjelp er påkrevd umiddelbart.

I tilfelle dehydrering begynner, trenger et barn som ikke kan drikke nok væske til å gjenopprette balansen i kroppen, intravenøst ​​vann. Sykehusbehandling vil være basert på dette.

Hvis det ikke er tegn på dehydrering, kan foreldre enkelt takle rotavirus intestinal infeksjon på egen hånd. Og her vil hovedterapien være å forhindre utbrudd av dehydrering. For dette barnet trenger du vann. Jo mer jo bedre. Drikker bør ikke være kaldt eller varmt, men bare ved romtemperatur, siden en slik væske absorberes raskt i tynntarmen. Hvis barnet nekter å drikke sip, er det nødvendig å drikke en teskje og oftere, men han må drikke.

Deretter anbefaler Dr. Komarovsky å gi spesielle medisiner som bør være i førstehjelpsutstyret til hver familie der det er barn oral rehydrering produkter (for eksempel "rehydron"," Humana Electrolyte "). Hvis det ikke er slik medisin, er det ingen mulighet til å kjøpe den, Yevgeny Komarovsky anbefaler å bruke resept godkjent av Verdens helseorganisasjon: ta 2 skjeer sukker, en skje salt og en skje med brus per liter vann. Foreldrenes oppgave er å mate barnet med denne saltvannsløsningen til enhver pris. Hvis det mislykkes, er det bedre å umiddelbart ringe til en ambulanse.

Førstehjelp

Generelt sier Komarovsky at algoritmen til fornuftige foreldrehandlinger i barnas diaré alltid skal se slik ut:

  • Rikelig varm drikke. Hyppig og fraksjonell. Vanlig vann og saltvann. Hvis et barn går hver 3. time, betyr det at han bruker tilstrekkelig mengde væske for å forhindre dehydrering. Hvis du ikke kan bli full, selv med en engangssprøyte uten en nål, ring en ambulanse.
  • Sett et lite barn på sin side, slik at i tilfelle oppkast angrep, vil han ikke kveles på oppkast.
  • antipyretika - bare hvis temperaturen er over 38,5.
  • Overvåk tilstanden til barnet, ikke tillat dehydrering. Ved de første symptomene på dehydrering - ring en ambulanse.
  • Ikke mate. Hvis du ber om det, gi flytende grøt eller puré i små mengder.

Før legen kommer til å forlate en bleie med avføring eller lagre en prøve av innholdet i potten for å demonstrere dette til legen. Legen vil derfor raskt kunne diagnostisere sykdommen, og sannsynligheten for feil vil bli redusert (rotavirus er for eksempel svært likt i begynnelsen til kolera).

Stor feil - gi barnet antibiotika. Sykdommen er av viral opprinnelse, og anti-bakterielle stoffer er helt kraftløse mot virus. Behandling av et barn med viral diaré er en ekte foreldrekriminalitet, da det ikke bare gir fordeler, men øker også sannsynligheten for komplikasjoner.

En annen feil som kan være kostbar for foreldre, er uautorisert reseptbelagte medisiner for antidiarrheal (for eksempel "Enterofuril»). Med rotavirus med avføring frigjøres viruspartikler (nærmere bestemt deres mikropartikler). Derfor, stopper diaré betyr å forlenge sykdommen, etterlater viruspartikler i tynntarmen, hvor de vil fortsette å ødelegge nyttige celler i noen tid. Det er ikke nødvendig å bekjempe diaré, det er kroppens forsvarsmekanisme.

En annen misforståelse - effektiviteten av antivirale legemidler for tarminfeksjoner. Legen som ble kalt til huset er mer sannsynlig å foreskrive noe antiviralt, fordi ifølge Komarovsky ville ingen lege ha lange samtaler om fordelene med å drikke mye og dermed ta ansvar for situasjonen.

Om du vil ta de foreskrevne pillene eller sirupene, er det opp til deg. Men Komarovsky minner om at det ennå ikke er antivirale legemidler i naturen med klinisk bevist effektivitet. Videre har effektiviteten av disse legemidlene mot et bestemt patogen, rotavirus, ikke blitt bevist.

Det er nødvendig å forlate homøopatiske midler ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). Med sin effektivitet og bevist handling er alt enda verre, og kjøp av slike stoffer, ifølge Eugene Komarovskyvil bare være en ekstra byrde for familiens budsjett.

Rotavirus vaksine

Mange land har allerede inkludert rotavirus vaksinasjon mot tarminfeksjoner i obligatoriske nasjonale vaksinasjonskalendere. I Russland, en slik obligatorisk praksis ennå. Rotavirus vaksinering, ifølge rapporter fra vestlige eksperter, bidrar til å redusere sykdomsfrekvensen med 80% og reduserer risikoen for død med 45%. Det vil si at infeksjon forblir mulig, men sykdomsforløpet vil bli lettere.

I dag i Russland kan du bli vaksinert mot rotavirus, men bare i privat, i betalt klinikker. To typer vaksine brukes - den amerikanske "Rotatek" og den belgiske "Rotarix".

Begge vaksinene tas oralt (i form av dråper i munnen). Begge inneholder i sin sammensetning kunstig redusert in vitro levende rotavirus i små mengder.

I de fleste tilfeller forårsaker vaksinen ikke allergiske reaksjoner og bivirkninger, det tolereres ganske enkelt selv av de minste pasientene. Anbefalte vilkår for vaksinasjon - fra 1,5 måneder til seks måneder. Barn eldre enn vaksinert upassende. En av vaksinene blir tatt to ganger (med et intervall på 45 dager), den andre er tatt i tre doser (med tilsvarende intervaller), og derfor er det bedre å gjøre det ved 2 og 4 måneder, og den andre vaksinen skal tas i henhold til skjemaet 2-4-5,5 måneder .

Naturligvis vil vaksinasjonen ikke gis til et barn som er syk for øyeblikket, og rotavirus vaksinasjon er kontraindisert hos barn med medfødte misdannelser i mage-tarmkanalen. Spesiell forberedelse til rotavirus vaksinering er ikke nødvendig.

tips

Under den akutte fasen av sykdommen er det ikke verdt å mate barnet, med mindre han spør om mat selv.

Bør følge streng diett ikke bare under behandlingen, men også litt tid etter utvinning: Fullstendig utelukke fra menyen fullmælk og meieriprodukter, søte frukter, bakverk, kjøtt, samt fete og stekte retter. Det er nyttig å spise grøt på vannet, vegetabilske supper, kjeks av hvitt brød, bakt epler i ovnen. Det er nødvendig å mate ofte og i små porsjoner.

Svært små barn med rotavirusinfeksjon i morsmelk blir ikke nektet. Kostholdsbegrensninger er ikke introdusert, men de sørger for at drikke er rikelig. Brystmelk i seg selv inneholder selve naturen som tilbys antiviral komponenter som hjelper krummer i helbredelsesprosessen.

Av og til kan det forekomme intoleranse eller delvis intoleranse i morsmelk i alvorlige tilfeller av rotavirusinfeksjon hos spedbarn på grunn av forekomst av et enzymmangel. I dette tilfellet bør du redusere antall amming og midlertidig legge til laktosfri formel til barnets diett (til fullstendig gjenoppretting).

Et barn med rotavirus bør ikke legges i seng. Hvis han har høy temperatur, er det nødvendig med hvilerom. I alle andre tilfeller skal han føre et normalt liv - lek, gå. Selvfølgelig er det verdt å holde seg borte fra gårdsplassen, for ikke å sprede rotaviruset til andre barn, men en tur i en urørt park eller torg vil være gunstig.

Effektiv forebygging av rotavirus, ifølge Komarovsky, bør bestå i vaksinasjon. Først da må du vaske hendene, alltid med såpe, vaske grønnsaker og frukt, overvåke kvaliteten på vannet som barnet drikker. I rettferdighet merker legen at ingen hygieniske triks kan garantere en liten sannsynlighet for infeksjon. Derfor, i både utviklede og siviliserte land, og i "tredje verden" -landene, er forekomsten av rotavirus på samme høye nivå.

Hvis du skal gå til sjøen med et lite barn, anbefaler Komarovsky sterkt rotavirus vaksine. Nylig har denne tarminfeksjonen blitt ganske utbredt i alpinanlegg hvor barn er smittet med vann.Oftest signalerer Rospotrebnadzor-spesialister om en ugunstig situasjon på grunn av denne sykdommen på Svartehavskysten i Kaukasus, på Krim og på kysten av Bulgaria.

Hva er rotavirus og hva er dens symptomer? Hvor farlig er rotavirusinfeksjon og hvordan å hjelpe et sykt barn, hvor effektivt er vaksinasjon mot dette viruset? Alle disse spørsmålene vil bli besvart av Dr. Komarovsky i videoen nedenfor.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse