Dr. Komarovsky om synechia i jenter

Innholdet

I lang tid ble det antatt at et slikt intimt problem med jenter som synechia skyldes utelukkende av feil eller utilstrekkelig hygiene. I dag, med implementering av hygieniske prosedyrer, er det ingen problemer selv blant innbyggere i fjerne landsbyer og landsbyer, og spleising av labia materen blir fortsatt diagnostisert fra tid til annen. Hva skal foreldre gjøre hvis de fant synechiae hos datteren deres, sier kjente barnevakt Yevgeny Komarovsky.

Hva er det

I jenter er synechia en kosmetisk defekt på et intimt sted, der det er vedheft av labia i et bestemt fragment, oftere i den nedre tredjedel eller langs hele lengden. Ikke bare labia, men også den store, i enkelte tilfeller kan de små leppene være sammen med de store. Noen ganger viser det seg at bare skjeden er lukket, og noen ganger, med full vedheft, er det ikke mulig å se selv urinrøret åpninger.

I ferd med å utvikle barnet opplever ikke smerte, kløe eller andre ubehagelige opplevelser, og derfor er selv oppmerksomme foreldre ganske vanskelige å forstå når denne prosessen begynte. Vanligvis er diagnosen stilt overfor et oppnådd faktum, når den pediatriske gynekologen begynner å snakke om synechia etter å ha undersøkt barnet. Som regel skjer dette ved søknad om barnehage eller skole.

Ifølge Yevgeny Komarovsky har 1-3% av alle jentene et slikt problem. Dette er bare offisielle data som hovedsakelig finnes på papir. I praksis, ifølge legen, kan andelen av slike babyer i en enkelt klinikk være nær 35-40%. Dette er relatert til hvordan en bestemt lege behandler tegn på synechia: Hvis du prøver hardt, kan fusjonen til en viss grad finnes i nesten alle barn under to år.

Dermed sier dr. Komarovsky at jenters synechiae ikke bør betraktes som en sykdom. Det er snarere et fysiologisk trekk ved tidlig barndom, og det er ikke noe galt med denne diagnosen. Dette gjelder ikke tilfeller der fusjonen er så omfattende at utløpet av urinen forstyrres og hindres. Dette kan resultere i alvorlige gynekologiske betennelsesprosesser. Generelt er jeg sikker Komarovsky, synechiae i tidlig barndom har ingen innflytelse på fremtidig reproduktiv funksjon.

årsaker

Årsakene til utseende av synechia i moderne medisin er ennå ikke helt klart, selv om mange spesialiserte referansebøker peker på en viss forbindelse mellom den inflammatoriske prosessen i de eksterne reproduktive organene og den påfølgende fusjonen av labia. Så, utløseren for spleising kan være bakteriell betennelse, en allergisk reaksjon.

Noen gynekologer bemerker at synechiae blir oftere dannet hos babyer som bryr seg om foreldrene sine flere ganger om dagen med såpe. Med slike hygieniske prosedyrer, blir ømhuden på labia skadet, og disse mikrotraumene, under helbredelse, fører til fusjon.

Syntetiske klær som bæres av jenta, kan ifølge leger også føre til dannelser av synechias. En viktig rolle blir også spilt av moderens vaskepulver som vasker barnets undertøy. Hvis det er aggressive stoffer i det, kan synechia være et resultat av kronisk betennelse, som dødsgeneralene har lenge vært utsatt for på grunn av kjemisk irritasjon.

En av de mest overbevisende årsakene til synechia i dag regnes for å være det lave nivået av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen hos jenter i de første årene av livet, og dette er normen.Nyfødte babyer lider sjelden av fusjon av labia, fordi de har tilstrekkelig tilførsel av materniske kjønnshormoner, men med et halvt år øker risikoen for synechiae.

symptomer

Det eneste, men ganske åpenbare symptomet på synechia er en tynn gjennomsiktig film som forbinder smeltet labia. Enhver lege og nesten alle foreldre kan se det, hvis de ser nøye ut. Ingen analyser og tilleggsstudier er nødvendig for diagnose.

Hvis det legges til skjøten vulvitis eller vulvovaginitt, rødhet er sikkert merkbar, utslipp med en ubehagelig lukt kan dukke opp, jenta vil begynne å klage på kløe i kjønnsområdet.

behandling

Hvis et barn ikke klager over noe, hvis han ikke er bekymret for smerte, kløe, det er ingen problemer med vannlating, bør man ikke spesielt tenke på behandlingen, sier Yevgeny Komarovsky. Graden av fusjon bør overvåkes fra tid til annen ved å besøke en gynekolog. Det er ikke nødvendig å "haste" inn i operasjoner, fordi i begynnelsen av puberteten, etter 7 år, vil jenta begynne å produsere kvinnelige kjønnshormoner (østrogener), og under deres innflytelse vil labia bli elastiskere, og fusjonsproblemet løses av seg selv. Dette utfallet skjer i ca 80% av jentene.

Resten av ungdommene vil bli foreskrevet medisinering - østrogenholdig salve ("Ovestin"), som må gis i labia i flere uker med et kurs. Gradvis blir den helbredende krem ​​erstattet av nøytral, uten parfyme tilsetningsstoffer og fargestoffer. Det brukes etter bading.

Standardbehandlingsregimet ser slik ut:

  • De første 2 ukene "Ovestin" gnidd to ganger om dagen;
  • neste 2 uker salve gnides en gang om dagen, for den andre behandlingen med vanlig baby krem;
  • I fremtiden blir "Ovestin" avbrutt, og bare barnekrem eller en annen nøytral krem, forutsatt at synechiae er delt.

Å gni stoffet bør være strengt sikker måte: bare en finger, ikke bomull eller spisepinner, og bare i fusjonsområdet, unngå kontakt med tilstøtende områder. Påfør salven med litt press, men samtidig for å sikre at barnet ikke gjør vondt. Trykket er ikke mindre viktig enn Ovestin selv.

Slike handlinger ved bruk av salver og kremer med østrogen blir vanligvis ikke observert, bare et lite antall små pasienter kan oppleve svak hevelse i labia. Ved videre bruk forsvinner den.

Slike synechiae som ledsages av problemer med vannlating, usunn vaginal utslipp og smerte bør behandles uten forsinkelse. Foreldre bør huske godt at selv i slike situasjoner tvinger ingen dem til umiddelbart å lede barnet til kirurgen. For det første er terapi med bruk av spesielle østrogenholdige salver nødvendig, og bare hvis det viser seg ineffektivt, vil barnet bli vist en mekanisk separasjon av den vedhengende labia.

Yevgeny Komarovsky oppfordrer mødre til ikke å være enige om manuell adskillelse av synechia manuelt - det er hvor ofte barnegynekologer tilbyr å gjøre det. Hvis legen din er en av dem, er det bedre å finne en annen lege som vet at det er bedre å bruke verktøy for separasjon i det 21. århundre, og ikke på fingrene, og at jenta først må bedøve labia.

Etter at prosedyren er riktig utført, anbefaler Dr. Komarovsky at du nødvendigvis tar et kurs for å bruke salve med østrogen for å unngå re-fusion. Ifølge medisinsk statistikk er sannsynligheten for tilbakefall etter kirurgi for separasjon av labia ca 30%.

anbefalinger

For å unngå gjenforening, eller for å forhindre primære synechiae, bør jentens foreldre huske at:

  • Skyll babyen trenger under rennende vann fra forsiden til baksiden, ikke omvendt;
  • baby såpe bør ikke brukes mer enn en gang om dagenmens det er viktig å sikre at det ikke faller på slimhinnene i labia og vagina;
  • babyklær og sengetøy skal vaskes utelukkende med babypulver, etter vask, er det best å ordne ekstra skylling med vann, som er forkokt og dermed "reddet" fra klor;
  • etter vannbehandling, samt svømming i elva, i sjøen eller i bassenget, bør en jente være forsiktig med å ha på seg tørre, rene undertøy, truser;
  • en baby som ennå ikke har lært å gå til potten, du må endre disposables oftere bleier, sørg for at det ikke er kontakt med avføring og langvarig kontakt med urin;
  • truser bør bare kjøpes bomull, hvit, uten tekstilfarger.

Dr. Komarovsky vil fortelle deg mer om synechia hos jenter i neste video.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse