Dr. Komarovsky om skarlagensfeber
I barndommen kan en person oppleve slike sykdommer som er særegne bare for barn, og for voksne er de ikke farlige. En av disse sykdommene er skarlagensfeber. Yevgeny Komarovsky, autoritativ barnelege, forfatter av bøker, artikler og fjernsynsprogrammer om barnas helse, forteller hvordan hun skal gjenkjenne henne, hvordan å skille henne fra andre infeksjoner og hvordan man skal ordne behandlingen av en baby riktig.
Hva er det
Scarlet feber er en smittsom sykdom som forårsaker Streptococcus gruppe A.
Et barn kan bli smittet med disse hemolytiske mikrober på en enkelt måte - fra en person:
- hvis barnet har vært i kontakt med noensom får ondt i halsen eller streptokokker faryngittspesielt i begynnelsen av sykdommen,
- hvis han snakket med en mann som gjenopprettet fra skarlagensfeber ikke så lenge siden - tre uker hadde ikke gått siden kuren.
I tillegg er det helt friske mennesker, inkludert voksne, som er bærere av Streptococcus A. De kan ikke engang gjette om dette, fordi de ikke blir syke, men utløser regelmessig mikrober i miljøet. Slike mennesker er ikke så få som de virker. Ifølge estimater av smittsomme spesialister, bærere av streptokokker A på planeten, ca 15% av den totale voksenbefolkningen.
Barnas immunitet er svakere enn en voksen, og det er derfor at voksne ikke lider av skarlagensfeber fordi de har fått immunitet mot streptokokker. Barnet har ikke slik beskyttelse. De eneste unntakene er babyer opp til et år - de har født, mottatt fra moren, antitoksisk immunitet. Derfor er scarlet feber hos spedbarn i det første år av livet et ekstremt sjeldent fenomen.
Resten av barna, opp til 16 år, står i fare. Når det kommuniseres med noen fra de ovennevnte gruppene (som har vært syke, syke eller bærere), oppstår infeksjon når de deler leker, husholdningsartikler, luftbårne dråper eller kontaktveier.
Det er denne lumske mikrobe (ikke å forveksle med alle streptokokker, fordi det er mange av dem), å komme inn i barnas kropp begynner å frigjøre en sterk gift, som kalles erytotoxin. Kroppen reagerer voldsomt på den, noe som forårsaker symptomene på sykdommen. Inkubasjonsperioden varer fra dager til 12 dager. For habitat og reproduksjon velger Streptococcus A slimhinnene i mandlene.
På grunn av erytrotoksin, som minner tonsillene i lyse rød farge, har sykdommen et andre navn - lilla feber.
symptomer
Skarlagensfeber begynner alltid akutt:
- kroppstemperaturen stiger kraftig;
- alvorlig ondt i halsen;
- mandler, strupehode og tunge er skarlet, veldig lyse farger. På mandlene kan det observeres fragmenter av purulent plakett. På tungen i 3-4 dager blir granulære formasjoner merkbare;
- kroppen reagerer på et sterkt toksin produsert av streptokokker A, utslett. Det ser nesten ut etter at sykdommen har begynt.
Denne siste funksjonen anses som den mest karakteristiske. Om ham burde lære mer. På den allerede røde huden, vises små røde prikker, som i fargenivået er lysere, er de ikke vanskelige å se i detalj. Utslettet sprer seg raskt til det dekker hele kroppen av barnet. De fleste røde flekker - på sidene, på brettene på armene og bena. Huden blir tørr og grov til berøring, som teksturerte papp.
Scarlet feber er lett å mistenke selv ved et blikk på ansiktet av babyen: lyse røde kinn med utslett, samme panne. Samtidig - en helt ren og blek nasolabial trekant.Etter 7-10 dager begynner huden å rive av huden på grunn av utslett. Etter den første uken av sykdommen, begynner utslettene vanligvis å forsvinne, det gir ikke merker på huden, alder flekker og arr. 14 dager etter sykdomsutbrudd stopper desquamation vanligvis.
behandling
Til tross for at skarlagensfeber er kjent for leger i svært lang tid, forklarte leger det ofte med meslinger og rubella. Men hvis viral rubella og meslinger ikke trenger noen spesifikk medisinsk behandling, så er antibiotika indikert for scarlet feber. Derfor var skarlet feber før døden av antibakterielle midler ofte dødelig.
I dag er legene delt inn i to "leirer": noen mener at vellykkede spådommer i behandlingen av skarlagensfeber ble gjort mulig ved oppfinnelsen av antibiotika, andre hevder at den generelle forbedringen i livskvalitet og næring av barn spilte en rolle. Yevgeny Komarovsky er sikker på at dødsfall fra skarlagensfeber er redusert på grunn av begge grunner.
Streptococcus A er veldig følsom for antibiotika, så det er ganske enkelt å håndtere det. Behandling er vanligvis foreskrevet hjemme. Bare svært unge pasienter som ikke er 2-3 år og barn med komplisert form av skarlagensfeber kan sendes til et smittsomt sykehus når det er fare for skade på hemolytiske streptokokker-organer.
Generelle behandlingsregler er som følger:
- Seng hviler til temperaturen senker og tegn på forgiftning forsvinner;
- rikelig varm drikke (juice, te, fruktdrikker, compotes). melk å gi er ikke anbefalt;
- diett (i henhold til Pevsner-metoden, det såkalte tabellnummer 2). Mat bør gis i en loslitt, grøtaktig tilstand; supper, halvflytende potetmos er velkomne;
- antibiotikabehandling.
Ofte er barn foreskrevet antibakterielle midler av penicillin gruppen. Disse antibiotika gjør en utmerket jobb med skarlagensfeberpatogen, og etter 12 timer (maksimalt en dag) etter at du har startet medisinen, blir barnet mye bedre. Hvis en baby har intoleranse mot penicillin, kan andre antibiotika foreskrives for det - nesten alle eksisterende grupper av disse stoffene er ganske effektive mot streptokokker A.
Det er ikke nødvendig å stikke barneskudd, det er nok å drikke et kurs av antibiotika i piller, sier Komarovsky. De mest foreskrevne legemidlene - «amoxicillin» og "Retarpen". Med en alvorlig sykdomssykdom på et sykehus, vil barnet i tillegg plasseres dråper med hemodezom for å redusere forgiftning.
Yevgeny Komarovsky hevder at med rettidig bruk av antibiotika er skarlet feber nesten alltid mulig å vinne uten alvorlige komplikasjoner. I fravær av tilstrekkelig behandling eller forsøk av foreldre til å behandle et barn med folkemessige rettsmidler, skjer alvorlige komplikasjoner nesten alltid, for eksempel hjerterytme i hjertet, nyreskade (glomerulonefritt).
forebygging
Skarlagensfeber er vanlig, du kan ikke bli syk to eller tre ganger i livet mitt. Etter en infeksjon i kroppen produseres en livslang immunitet mot en bestemt type streptokokker. Men dette betyr ikke at barnet da ikke kan bli syk med noen annen streptokokkinfeksjon.
Gjentatt skarlagensfeber er et sjeldent fenomen. Vanligvis blir dette mulig hvis antibiotika i behandlingen av den første sykdommen virket for fort, mikrobeen ble ødelagt før immuniteten dannet spesifikke antistoffer mot det. Også tilbakefall av sykdommen kan skje hos barn med alvorlig svekket immunforsvar. Å behandle en sekundær infeksjon bør være på samme måte som den primære, men legen må velge for dette andre antibiotika.
Skarlet feber vaksinasjoner finnes ikke. Etter å ha identifisert et sykt barn, er barnas lag karantene i 7 dager.
Tips fra Dr. Komarovsky
Flere viktige anbefalinger som ifølge Komarovsky, vil bidra til å raskt kurere skarlagensfeber og unngå komplikasjoner:
- Ikke stopp behandlingen ved første tegn på forbedring.. Behandlingsforløpet må følges strengt og må passere til slutten.
- Skarlagensfeber er smittsom, men med tidenes bruk av antibiotika slutter barnet å være farlig for andre allerede i 2-3 dager med antibiotikabehandling. Vanligvis er pasienten isolert i minst 10 dager. Deretter kan du gå, men for dette er det bedre å velge steder hvor barnet ikke kan kontakte andre barn. En slik restriksjon er nødvendig for å tåle minst 3 uker etter sykdommens begynnelse. I hagen - i 22 dager;
- hvis det er flere barn i familien, og en av dem er syk med skarlagensfeber, skal resten bli tatt til klinikken og donert fra svelget til bakterier. Hvis det ikke er identifisert, kan barn delta i barnehagene og skolene. Hvis de gjør det, vil behandling og karantene bli tildelt dem. I hvert fall bør et sykt barn isoleres fra brødre og søstre.
I videoen nedenfor avslører Dr. Komarovsky noen av detaljene i denne sykdommen.