Hva er hypoksi og hvilke effekter kan en nyfødt ha? Symptomer og behandling

Verdien av oksygen for menneskekroppen er stor. Uten det vil eksistensen selv bli umulig. Vi trenger oksygen og babyer som fremdeles utvikler seg i livmor. Hvis babyen av en eller annen grunn får mindre oksygen enn det er nødvendig, hvis tilstanden av oksygen sult utvikler seg under fødselen, kan dette ha ganske alvorlige langsiktige konsekvenser for babyens helse. I dette materialet vil vi snakke om hva som utgjør hypoksi hos nyfødte, hvor farlig det er og hva bør være behandling for spedbarn.

Hypoksi i medisin kalles tilstanden for oksygenmangel. Faste på grunn av det kan ulike organer og vev i barnets kropp. Hjernen og nervesystemet er mest utsatt for oksygen sult. Under graviditeten mottar babyen oksygen fra mors blod gjennom uteroplacental blodstrøm. I løpet av denne perioden kan kronisk hypoksi utvikle seg hvis krummen systematisk taper det nødvendige stoffet.

Hva skjer med en baby hvis han mangler O2? I perioden med prenatal utvikling kan barnet tåle denne ugunstige faktoren i ganske lang tid - det roer seg, "sparer" oksygen, bevegelsene blir langsommere og sjeldne. Adrenal cortex stimulerer det mer aktive arbeidet i det lille hjertet. Men fødelegemets kompensasjonsevner er ikke uendelige. Hvis tilstanden av hypoksi er lang og alvorlig, kan barnet dø.

Konsekvensene av intrauterin hypoksi, som ofte refereres til når den aktuelle medisinske dommen er gitt til en nyfødt, kan være svært variert. Hvis under graviditeten barnet kronisk manglet oksygen, er det vanligvis født med utilstrekkelig vekt, har lave Apgar-score og mange problemer med utviklingen av nervesystemet. Konsekvensene av akutt hypoksi som oppstod under fødsel kan være enda mer ødeleggende for barnet.

I tillegg finnes det i flere medisiner flere typer hypoksi, som hovedsakelig beskriver mekanismen. Så det er slike underarter som:

• åndedretts - oksygenmangel hos nyfødte er assosiert med bronkospasme eller lungeødem;
• sirkulasjon - mangel på oksygenorganer og vev av krummene opplever på grunn av uregelmessigheter i hjertet og blodkarene;
• hemic - mangel basert på alvorlig anemi
• klut - oksygenmangel, basert på brudd på prosessen med absorpsjon av materie av organets vev;
• kombinert - mangelen forbundet med samtidig tilfeldighet av flere faktorer, inkludert pre-natal eller generisk.

Ingen baby er immun mot hypoksi. Det er nok å gjøre deg kjent med de vanlige årsakene til denne tilstanden for å forstå at oksygenmangel kan forekomme i et hvilket som helst stadium av graviditet eller fødsel, så vel som i tidlig nyfødt periode.

Så i barneperioden kan en gravid kvinne høre fra en fødselslege-gynekolog, som observerer henne, at han mistenker tegn på hypoksi hos et barn. Dette er spesielt sannsynlig under følgende forhold:

• Tilstedeværelsen av diabetes hos kvinner;
• smittsomme sykdommer som en kvinne hadde hatt i løpet av første trimester;
• flere graviditet;
• langvarig trussel om abort;
• placentaforstyrrelser;
• forlengelse av graviditet (fødsel etter 42 uker);
• utilstrekkelige nivåer av hemoglobin i fremtidens mor
• Patentens patologi, navlestreng, nedsatt blodgass mellom mor og baby;
• røyking, drikking av alkohol;
• rhesus konflikt

Under fødsel kan det oppstå en tilstand av akutt hypoksi, hvor barnet vil oppleve alvorlig sjokk. En slik mangel kan skyldes:

• rask, rask levering;
• en lang vannfri periode med for tidlig utslipp av fostervann;
• asfyksi navlestrengsløyfer under entanglement, klemmer navlestrengsløyfen med nedsatt blodstrøm;
• fødsel på bakgrunn av polyhydramnios eller lavt vann;
• naturlig fødsel i flere graviditeter
• For tidlig avblodning av placenta (før barnet er født);
• svakhet i generiske krefter.

Tidlig neonatal hypoksi utvikler seg oftest i premature babyer med lav kroppsvekt, umodne lungevev og metabolske forstyrrelser.

Hypoksi i fosteret under graviditet er diagnostisert med stor vanskelighet, fordi Den eneste måten å oppdage angstfulle symptomer på er å telle fosterbevegelser. Hvis krummen plutselig aktivert, ble hans presse svært hyppige, noen ganger smertefulle for kvinnen, med stor grad av sannsynlighet at han opplever en tilstand av oksygen sult. Med bevegelsene prøver han å trekke på morkaken for å trekke ut litt mer enn stoffet den trenger. I tilstanden av langvarig hypoksi, blir fosterbevegelsen tvert imot, blir sjeldent og tregt.

Slike klager til en gravid kvinne er grunnlaget for en uplanlagt ultralyd, med en doppler, for å vurdere hastigheten og volumet av blodstrømmen i moder-placenta-fostersystemet. Ved en gestasjonsalder på 29 ukers svangerskap kan CTG-kardiotogram utføres. Men alle disse metodene kan bare indikere en viss ugunstig tilstand av fosteret i livmoderen, men for å svare på spørsmålet om det er hypoksi nøyaktig, kan de dessverre ikke.

Tilstanden for akutt hypoksi bestemmes under fødsel, dersom fødselsprosessen skjer under kontroll av CTG. Leger neonatology, undersøker babyen, noter effekten av hypoksi på hans tilstand, og dette gjenspeiles i Apgar-poengsummen. En baby som har opplevd langvarig hypoksi i livmoren eller som har opplevd det i fødselsperioden, pleier ikke å gråte umiddelbart, huden er blåaktig. Ofte trenger barnet hjelp fra gjenoppliving spesialister.

I den tidlige nyfødte alderen manifesteres tegn på hypoksi i barnets rastløse oppførsel og de mange nevrologiske symptomene som er merkbare ikke bare for nevrolog, men også for moren, som er helt langt fra medisin. Slike barn ofte og uten tilsynelatende grunn gråt og skrik, buer baksiden av buen og samtidig kaster hodet, har rikelig og hyppig oppblåsthet, forstyrret søvn og appetitt, kan uttalt tremor i lemmer og hake, nystagmus elever av øynene.

Den nøyaktige listen over forstyrrelser avhenger av hvilken del av hjernen som er mest påvirket av oksygen sult. En mild form for hypoksi kan ikke forårsake ytre symptomer, bare en erfaren lege kan se små "problemer" og "inkonsekvenser" i utviklingen. Hypoksi 2 grader blir oftest årsaken til kronisk sykdom, men dette er ikke alltid en fare i fremtiden.

Hypoksi med moderat alvorlighetsgrad og alvorlig form er farlig. Overtredelser kan merkes nesten umiddelbart. Dette er ulike former for lammelse og parese, cerebral parese, encefalopati, alvorlig skade på organene i syn, hørsel, talesentre og muskel-skjelettsystemet.

Svært ofte blir en økt muskelton i en nyfødt "registrert" i symptomene på hypoksi.Det er lettere for legen å forklare for moren at tonen er en følge av mangel på oksygen, for å foreskrive en massasje, enn å fortelle tonen er et normalt fenomen for alle nyfødte uten unntak. Imidlertid kan en generalisert hypertonus som dekker alle muskelgrupper av en baby ikke anses som fysiologisk i det hele tatt. Det kan være en konsekvens av utsatt hypoksi.

På spørsmålet om hypoksi påvirker utviklingen av babyen, er svaret alltid ja. Det eneste spørsmålet er hvor stor er post-hypoksiske endringer i hjernekonstruksjoner. En liten hypoksi, underlagt anbefalingene fra legen, kan ikke ha en betydelig innvirkning på krummene. Det er vanskelig å snakke om alvorlig hypoksi, som var komplisert ved oksygen sult og den etterfølgende død av hjerneceller. Konsekvensene blir hvor mye celle tap er.

Hvis tilstanden av oksygen sult av fosteret er oppdaget før fødselen, utføres behandlingen av en fødselslege-gynekolog. Det inkluderer sykehusinnleggelse på sykehuset, innføring av narkotika som forbedrer blodsirkulasjonen i moder-placenta-fostersystemet, jernpreparater er vist å øke hemoglobinnivåer, vitaminer, magnesia for å fjerne uterintonen.

Ved akutt hypoksi, som utviklet seg under fødsel, blir hjelpen gitt til barnet i en nødmodus. På fødselsrommet inviterer resuscitator. Barnet er plassert i en spesiell gjenopplivingskasse, gi konstant tilgang til oksygen gjennom påføring av en oksygenmaske.

I tillegg introduserte stoffer som forbedrer blodsirkulasjonen, sedativer. Undersøkelse av tilstanden i hjernen utføres den første dagen etter fødselen. Videre behandling på sykehuset avhenger av omfanget av skaden. Etter hypoksi, vil mor og barn ikke bli tømt hjem, de vil bli sendt for å behandle effektene av oksygen sult på et barnehospital.

Månedlig barn må undersøkes for ultralyd, utføre neurosonografi, deretter ultralyd i hjernen (gjennom fontaneller på hodet) gjør det som trengs i en alder av ett år. Etter dette kan EEG, Echo EG, MR eller CT foreskrives for mistenkte cyster, svulster, omfattende skade på sentralnervesystemet.

Standard behandlingskurs inkluderer massasje, daglig gymnastikk, svømming, obligatoriske turer i frisk luft og fysioterapi. Hvis medisiner foreskrives, er mors oppgave å sørge for at barnet får medisinen regelmessig og i anbefalt dosering. Barn med post-hypoksiske endringer anbefales langsiktig amming (minst opptil ett år), herding og kjølig bad, obligatorisk vaksinasjon mot vanlige farlige plager etter Nasjonalt immuniseringsskjema.

En kjent barnelege og tv-presentator, forfatteren av bøker om barnehelse, Yevgeny Komarovsky, blir ofte tvunget til å svare på foreldrenes spørsmål om de mulige konsekvensene av hypoksi som et barn får. Han mener at den viktigste rollen i behandlingen av barnet utføres av ikke-nevrologer og barneleger, ikke dyre medisiner, vanlig massasje og besøk til leger.

Nevrologer gjør ofte feil, diagnosen er ikke 100% nøyaktig, og medisiner som er standardisert for barn etter hypoksi generelt, ifølge Komarovsky, øker alvorlig tvil, fordi fordelene med vitaminer og vaskulære legemidler som gjenoppretter hjerneceller er minimal.

Han behandler barnet for kjærlighet og omsorg for foreldre, utviklingsaktiviteter med deltakelse av en kvalifisert barnepsykolog, deltakelse i barnets liv. Uten dette, spådommer for fremtiden, sier Komarovsky, er veldig, veldig ugunstig.

I de fleste tilfeller, med mild og moderat hypoksi, går alt uten alvorlige konsekvenser. Det viktigste er ikke å få panikk og ikke rush til ekstremer. Det er ekstremer Komarovsky regnes som den farligste konsekvensen av oksygen sult. Neurologer overdriver konsekvensene, og noen ganger gjør overdiagnose - en tremor i haken mens du suger brystvorten eller en økt hypoxi, ifølge Komarovsky, snakker ikke. Foreldre er imidlertid vedvarende foreskrevet undersøkelser og dyre massasjekurs, uten som barnet kan gjøre i 95% av tilfellene, og begrenser seg til mors hjemmemassasje uten betydelige økonomiske kostnader.

Foreldre, ifølge Komarovsky, er for selvtillit og tilbøyelige til alarmen, og derfor er de enige om alt - folkemetoder, osteopater, manuelle terapeuter, Voodoo og ritualet for å fjerne skade, bare for å redde barnet fra slike farlige og foreskrevne virkninger av oksygen sult av legen. Denne tilnærmingen skader noen ganger barnet mer enn selve hypoksen.

Etter mange mødre mener doktoren egentlig ikke om å gjøre en slik diagnose, og som følge av at nesten hvert andre nyfødt får en henvisning til en nevrolog og en massasje. Men nå mister mødre oftere og velger den tilnærmingen Komarovsky overholder, som anbefales å bli tatt for å gjenopprette hjernen. De behandles med kjærlighet, omsorg og tilstrekkelig omsorg.

Det vanskeligste, ifølge mødre, er å overleve en periode med fullstendig usikkerhet, når ingen lege kan gi noen spådommer om hvorvidt virkninger av oksygen sult vil manifestere. Moms må være mer oppmerksomme, observante og utvikle analytiske ferdigheter for å legge merke til avvik og uregelmessigheter i babyens oppførsel i tide.

Mange mødre noterer at svømming har en positiv effekt på barnets tilstand fra en svært ung alder. Symptomene på nevrologiske sykdommer gikk raskt fram og i løpet av året hadde nevrologen som hadde observert barnet innrømmet at situasjonen var forandret til det bedre.

De fleste foreldre merker at opptil 3 år hos barn som har hatt hypoksi, utvikler talen langsommere, men med 5-6 år kan alle feilene korrigeres. Klager som en tenåring snakker dårlig eller forstår lite etter at hypoksi led i barndommen, forekommer ikke på forumene.

For å forebygge fosterhypoksi hos en gravid kvinne, se følgende video.