Fødselsskader til nyfødte
Fødselsprosessen er ganske uforutsigbar og kan føre til komplikasjoner for både mor og baby. En av disse komplikasjonene er fødselsskader.
Hva er dette?
Fødselsskader til nyfødte kalles patologiske tilstander som oppstår i løpet av fødselen, hvor vev eller organer er skadet hos en nyfødt, som følge av at deres funksjoner er svekket.
Typer av skade
Alle skader under fødsel er delt inn i:
- mekanisk. Disse er beinfrakturer, hodeskader, generiske svulster, ulike blødninger, ryggmargen og sentralnervesystemet skader, cephalohematomer, cervical spinal skader, nerveskader, hjerneskade og andre patologier.
- hypoksisk. De er representert ved skade på indre organer og vev i hjernen, hvilken hypoksi og asfyksi under fødselsprosessen.
Avhengig av plasseringen av lesjonen er skader uthevet:
- Bones.
- Mykt vev.
- Nervesystemet.
- Interne organer.
Vanlige årsaker
Til utseendet av mekanisk fødselstrauma føre ulike hindringer i fostrets fremgang gjennom den kvinnelige kjønnsorganet.
Årsaken til hypoksiske skader er fullstendig eller delvis opphør av oksygenadgang til barnet.
Til de predisponerende faktorene som risikoen for skade på barnet under fødsel økerDe omfatter følgende:
- Stor fruktvekt.
- Barnets forfallenhet.
- Smal bekkenet er gravid.
- Pelvic skader til moren.
- Feil previa.
- Eldre alder mamma.
- Hastigheten av fødselsprosessen.
- Forsinkelse av fødselsprosessen.
- Stimulering av fødsel.
- Keisersnitt.
- Bruk av obstetriske fordeler og enheter.
- Postmaturity.
- Kronisk føtal hypoksi.
- Problemer med navlestrengen (forankret, liten lengde).
For en detaljert forklaring på hvordan prenatal skader oppstår hos en baby, se videoen:
symptomer
- De vanligste skader ved fødselen presenteres. hevelse av det myke vevet i babyens hode, som kalles en generisk svulst. Hun ser ut som en liten hevelse på hodet til en nyfødt. Med slike ødemer kan babyer også utvikle blødninger i huden i form av små prikker.
- Cefalohematoma manifesterer blødning i babyens hodeområde. Det oppstår på grunn av forflytning av huden og ruptur av blodårer, noe som resulterer i blod samlet under periosteum av kranialbeinene. Svulsten vises umiddelbart etter fødselen og størrelsen øker i de første to eller tre dagene.
- Muskelblødning vises ofte i nakken (i sternocleidomastoid muskler) og ser ut som en moderat tett formasjon av liten størrelse (for eksempel så stor som en mutter eller så liten som en plomme).
- Blodbenbrudd er oftest skadet (ofte rett) uten forskyvning. Med en slik skade, når de føler en nyfødt kropps kropp i stedet for en ødelagt krageben, avslører de hevelse, knase og ømhet. Mye mindre vanlige brudd i lårbenet eller humerus. Med dem er bevegelser i lemmer umulige, deres sløvhet og ømhet er notert.
- Nerver kan bli skadet på grunn av hypoksi og mekanisk skade. Det vanligste problemet med nerver er nederlaget i ansiktsnerven. Skader på brachial plexus er også vanlig.
- Traumatisk fødselsskader kan ha forskjellig alvorlighetsgrad. I alvorlige tilfeller kan barnet dø i de første dagene eller til og med timer etter levering. Også ved alvorlig skade er organiske endringer i nervesystemet vev mulig, noe som manifesterer seg som lammelse, parese og utvikling av mental retardasjon. Umiddelbart etter fødselen kan barnet utvikle kramper, depresjon av sugrefleksen, pusteproblemer, intens gråt, skjelving av armer og ben, søvnløshet og andre symptomer på CNS-opphisselse. Deretter blir babyen trist, hans gråte og muskelton svekkes, huden blir blek, barnet sover mye, suger dårlig, spytter opp mye.
- Interne skader er mindre vanlige enn andre typer skader og manifesterer seg vanligvis ikke første gang etter fødselen. Barnet kan skade binyrene, milten eller leveren. Tilstanden til babyen forverres fra tredje til femte dag i livet, når hematom i det skadede organet er revet, noe som fører til intern blødning og anemi.
effekter
Prognosen for fødselsskader påvirkes av alvorlighetsgraden av skaden, behandlingens aktualitet og korrektheten av den valgte terapien. Hvis barnet ble diagnostisert i tide og umiddelbart begynt å bli behandlet, gjenoppretter han 70-80% av tilfellene.
Den minst farlige skaden på myke vev og bein. En generisk tumor forsvinner vanligvis i en til to dager uten noen konsekvenser for barnets kropp. Et lite cefalohematom løser 3-7 ukers levetid uten behandling. På grunn av blødning i nakken vises muskler i et barn torticollis, hvor hodet på babyen lener seg mot formasjonen, og haken er rettet i motsatt retning. Denne tilstanden er korrigert av en spesiell massasje.
Effekter av skade på indre organer påvirkes av størrelsen på hematom. Det er like viktig hvordan bevaret funksjonen til det berørte organet. For eksempel fører en stor blødning i binyrene til mange barn til utvikling av kronisk insuffisiens av disse kjertlene.
Effektene av hypoksiske skader avhenger av lengden av perioden da barnet var mangelfull i oksygen. Hvis en slik periode var lang, kan det være en alvorlig grad av forsinkelse i intellektuell og fysisk utvikling forårsaket av død av nerveceller i hjernen. Barn kan utvikle cerebral parese, hydrocephalus, anfall, nerveskade, encefalopati og andre patologier. Med moderat grad av hypoksi hos voksne barn kan det oppstå utmattethet, hodepine, svimmelhet og problemer med stillingen.
For informasjon om hva hypoksi er og hvordan du kan unngå det, se følgende historie:
terapi
I de fleste tilfeller Fødselsskader diagnostiseres i barnehospitalet, hvor barnet straks foreskrevet den nødvendige behandlingen. For brudd er det skadede området immobilisert. I en alvorlig tilstand blir babyen matet gjennom et rør med kolostrum, som dekanteres av moren.
Ved behandling av skader, avhengig av type skade, brukes midler til kar og hjerte, narkotika som virker på sentralnervesystemet, hemostatiske midler, oksygenbehandling, administrasjon av vitaminer og glukose.
For noen typer skader er kirurgisk behandling nødvendig. For eksempel, med et raskt økende cephalhematom, er barnet punktert. Kirurgisk behandling er indikert for hematomer i indre organer.
Hva kan du gjøre?
En nyfødt som har hatt skade under fødselen må overvåkes av en barneleger, samt av smale spesialister, avhengig av type skade (nevropatolog, ortopedisk kirurg). Han er tildelt ulike rehabiliteringsprosedyrer, som for eksempel massasje og gymnastikk.
Mamma bør strengt følge alle anbefalingene og anbefalingene fra spesialister, ikke glemme riktig omsorg for barnet.
forebygging
Den beste måten å forhindre fødselsskader på i et spedbarn er å overvåke en gravid kvinne og rettidig håndtere helseproblemer. Forventende mor er:
- Planlegg graviditet, unntatt røyking og alkohol før unnfangelse, og under svangerskapet.
- Bli undersøkt og tid til å behandle kroniske sykdommer.
- Overvåk næringsbalansen og tar vitaminer under graviditet.
- Gå på fødselsforberedelse kurs.
- prøve ikke å komme i kontakt med syke mennesker og ikke selvmedisinere.
- jevnlig besøk en gynekolog i kvinnelig konsultasjon.
- Velg et godt medisinsk anlegg for fødsel, etter å ha kommunisert på forhånd med sine eksperter.