Konvulsjoner hos spedbarn og babyer
Kramper i et barn ser alltid skremmende ut. Spesielt for de yngste barna. Muskelspasmer hos nyfødte eller småbarn i det første år av livet kan manifestere seg på forskjellige måter, men i alle tilfeller, uten unntak, må foreldrene handle alene med en skremmende situasjon der det ikke umiddelbart er klart hva du skal gjøre og hvor du skal vende.
I denne artikkelen vil vi fortelle om hvilke krampe karapuzene har i barndommen og hvordan mamma og pappa fungerer.
Hvordan utvikle seg?
Muskelspasmer (kramper) er ufrivillige, spontane muskelkontraksjoner. Under et angrep kan enkelte muskler bli påvirket, og store muskelgrupper kan være involvert.
Spasms kan være lang og smertefull - tonic. Og kan kombineres med perioder med avslapning - klonisk.
Alle små barn, fra øyeblikket av fødsel, særegne økt konvulsiv beredskap. Dette begrepet i medisin forklarer tilbøyelighet til en organisme med en kombinasjon av visse forhold og faktorer som reagerer ved starten av et konvulsivt syndrom.
Hos spedbarn er nervesystemet umodent, og belastningen på den fra de aller første timene med uavhengig eksistens bortsett fra moren er veldig alvorlig. Dette forklarer ofte økt krampeberedskap i tidlig barndom.
Det konvulsive symptomet i det overveldende antallet spedbarn forekommer bare en gang i livet, og oppstår ikke igjen. Men det er andre tilfeller der et barn vokser og noen ganger opplever muskelpasmer. Eventuelle anfall krever nøye undersøkelse og oppfølging.
Ikke alle anfall er farlig, ikke alle er i stand til på noen måte å påvirke barnets mentale og intellektuelle evner, og ikke alle spasmer bidrar til utviklingen av epilepsi.
Muskelspasmer hos mer enn 80% av nyfødte er forårsaket av eksponering for en skadelig faktor fra utsiden eller er fysiologisk forklarbare og ikke farlige. Men det gjenstår de andre 20%, som kan tilskrives krammende manifestasjoner på grunn av sykdommer, hjernens patologi, nervesystemet og så videre.
Mekanismen for kramper i et barn ligger alltid i brudd på den tette forbindelsen mellom hjernen, nervesystemet og musklene. Signalet fra hjernen kan være feilaktig, kan ikke nå ønsket muskelgruppe på grunn av metabolske forstyrrelser, på grunn av patologier i nervesystemet.
Feilmeldingen i signalet kan være midlertidig, og hjernen vil kunne gjenopprette det raskt nok, og det kan vare lenge nok.
Kramper eller normal?
Foreldre til spedbarn for det meste - folk er ganske mistenkelige. Derfor blir det noen ganger tatt bevegelser som kramper som ikke har noe å gjøre med spasmer. Tenk på noen ganske normale og sunne situasjoner som ofte oppfattes av foreldre som manifestasjoner av konvulsiv syndrom:
- Barnet begynner plutselig og plutselig kaster opp armer eller ben i en drøm - dette er normen. Nervesystemet hos spedbarnet er ufullkommen, det er fortsatt i sin barndom. Slike impulser er et tegn på "feilsøking" av et komplekst og viktig nervesystem.
- En rystende hake, en dunkende underleppe og skjelvende hender mens gråt er normen. Årsaken ligger igjen i nervesystemet.
- Breath hold.Mamma kan legge merke til at barnet noen ganger "glemmer" å puste inn i en drøm eller i lang tid holder pusten mens de gråter - dette er også en norm som ikke kan betraktes som en kramper.
Konvulsjoner utvikles alltid plutselig, de fleste av dem - mens våken. Kramper ser unaturlig ut. For eksempel, i tilfelle svake fokale krampe, kan babyen kun fryse, se på et punkt, og dette er allerede ansett som muskelspasmer.
Med noen typer konvulsiv syndrom oppstår det bevissthetstap, med noen - barnet mister ikke bevisstheten.
I et angrep kan barnet ta unaturlig og bisarre tilstand, kan ufrivillig skrive eller tømme tarmene, for en stund for å slutte å puste.
For å skille kramper fra de vanlige skuddene, er det nok å se barnet nøye - hvis det er en syklisk natur og en viss sekvens, så snakker vi om muskelspasmer.
Mulige årsaker og symptomer på anfall
De fleste kramper forekommer hos nyfødte og spedbarn som ble født tidligere enn planlagt, fordi nervesystemet til premature babyer er svakere og mer sårbart enn hos sine jevnaldrende som viste seg i tide.
Spastiske muskelsammensetninger i de første dagene og månedene av livet har alltid forutsetninger, men medikere unnlater å installere dem i en fjerdedel av tilfellene, spesielt hvis spasmene skjedde en gang og ikke gjentok seg.
De vanligste sykdommene og forholdene som kan føre til anfallssyndrom er presentert nedenfor.
neonatal
Dette er muskelspasmer som kan følge de første fire ukene av fødselen til babyen. Dette er et ganske farlig symptom som alltid har bivirkninger.
Dødelighet i neonatal kramper er ca 40%. Av de overlevende babyene blir mange senere deaktivert. Årsaken kan være fødselstrauma, intrauterin infeksjon, unormaliteter i strukturen eller svulsten i hjernen, alvorlige cerebrale lesjoner av medfødt eller oppkjøpt karakter under arbeid.
Det er kramper med anfall, hvor barnet plutselig stiver, kaster hodet tilbake, trekker ut håndtakene, "ruller øynene". Åndedrettsvern kan stoppe en stund.
febril
Disse kramper begynner på bakgrunn av 12-24 timer forhøyet temperatur (38,0 - 39,0 grader og høyere). Varme kan være et symptom på en hvilken som helst sykdom, og det er nesten umulig å forutse utviklingen av anfall.
Hvis barnet har hatt febrile anfall minst en gang, er sannsynligheten for at de vil komme tilbake med den neste sykdommen med feber ganske høy - mer enn 30%.
Det er ingen spesiell fare for kramper., bare de feilaktige handlingene til voksne kan gjøre skade under et angrep. Forsøk på å holde barnet i en jevn stilling kan føre til brudd, og forsøk på å legge en skje i munnen kan forårsake kjevebeskadigelse.
Det er ikke vanskelig å gjenkjenne slike kramper i en baby - barnet mister bevisstheten, kramper bena, og deretter armene og kroppen, bøyer barnet med haken oppadret. Så går symptomene i omvendt rekkefølge.
Forstyrrelse av metabolske prosesser
Nyttig for menneskekroppen mineraler og vitaminer, samt hormoner, gir enkel ledelse av signaler fra hjernen til musklene gjennom nerveceller.
En overflod eller mangel på visse stoffer forårsaker forstyrrelser i denne interaksjonen. Så konvulsjoner kan oppstå med mangel på kalsium, magnesium, mangel på glukose, med et overskudd av natrium, med mangel på vitamin B6.
Samtidig kan symptomene være svært forskjellige - barnets kropp kan plutselig belastes, eller tvert imot slappe av i en unaturlig tilstand. Hvis barnet er "limp" og drar et ben eller håndtak, kan dette være et tegn mangel på kalsium eller glukose.
Affektive luftveier
Slike paroksysmer er alltid forbundet med forekomsten av apné.Barnets pust kan skyldes sterke følelser, når de er redd, for eksempel når babyen er nedsenket i badevann.
Beslag kan ikke lenger manifestere seg, vanligvis kommer staten ikke til å komme seg i bevissthetstapet. Denne typen regnes som den mest gunstige fra prognosenes perspektiv - slik apné går bort alene etter 7-8 måneder, og for mange - tidligere.
Å anerkjenne slike angrep i et spedbarn er ikke vanskelig - babyen på toppen av innåndingen slutter bare å lage lyder, fryser med munnen åpen, noen ganger dramatisk blå hud i ansiktet. Om en slik manifestasjon sier ofte "gikk" eller "rullet". Hvis det oppstår vanlige anfall, er de veldig lik epileptiske.
CNS-patologier
Skader på sentralnervesystemet kan skyldes medfødte abnormiteter eller fødselstrauma. Konvulsive sammentrekninger av muskler i armer og ben er karakteristiske for barn med hydrocephalus, hodeskader, mikrocefali, cerebral parese.
Når organisk skade på sentralnervesystemet, for eksempel ved eksponering for barnetoksiner, giftige stoffer, er det også et sterkt spastisk angrep.
Vanligvis er kramper smertefulle, hyppige, og barnet krever nødvendigvis medisinsk konsultasjon og behandling med antikonvulsiva midler.
spazmofiliya
Tetany (spasmophilia) manifesteres av tendensen til barn med tegn på rickets til kramper på bakgrunn av metabolske forstyrrelser. Et annet offisielt navn på den patologiske tilstanden er ricitogen tetany.
Det manifesterer vanligvis som laryngospasme., men noen ganger kan det se ut som konvulsive sammentrekninger av musklene i armene, beina, ansiktet, kroppen.
Den ekstreme faren for tetany er litt overdrevet, fordi tendensen til anfall går sammen med tegn på rickets som barnet vokser. Effekten av slike muskelspasmer på den mentale og mentale utviklingen av babyen har ikke blitt overbevisende bevist.
Hva å gjøre
Hvis noen kramper oppstår hos barn under ett år, bør foreldrene først ringe en ambulanse. Mens teamet fortsetter, bør mor og pappa avstå fra å bruke medisiner.
Barnet må plasseres komfortabelt, legger han på hans side slik at han ikke vil kvele egen spytt eller oppkast, hvis plutselig begynne et oppkast av oppkast.
Det er umulig å holde barnet, ved å rette ut lemmer eller rygg, trangt sammen med makt, for ikke å skade ham, for ikke å forårsake brudd og løsrivelse av muskler fra beinene. Legg heller ikke noe i babyens munn - han har ingen tann ennå å bite tungen, og i prinsippet er det umulig å svelge ham i alle aldre.
All resten av tiden før legen kommer, skal mor og far nøye observere rekkefølgen der symptomene oppstår, arten av kramper, hvor lenge babyen er i angrepet. All denne informasjonen er nødvendig for at legen raskt kan ta den riktige beslutningen.
Åpne vinduet eller vinduet slik at mer frisk luft kommer inn i rommet.
behandling
Leger lindrer vanligvis kramper ved ankomst, og introduserer barnet "Seduxen" under tungen eller inn i muskelen. Etter dette må barnet bli innlagt på sykehus, fordi angrepet kan komme seg selv før legene finner sin årsak, og andre gang ambulansen ikke er i tide, siden gjentatte angrep vanligvis går raskere og sterkere enn den første.
Barnet trenger nøye observasjon. Om nødvendig er han tildelt antiepileptika - muskelavslappende midler, beroligende midler, til epilepsi - antiepileptika.
Det er verdt å forberede seg på at behandlingen med flere dager på sykehuset ikke vil ende. Fra nå av vil barnet bli dispensert undersøkt av en nevrolog, de nødvendige midler for å undertrykke det konvulsive syndromet, antihistaminpreparater, og vitaminer vil bli foreskrevet for ham.
En nevrolog må ofte besøke for ikke å savne de mulige forsinkede effektene av konvulsiv syndrom.
Spedbarn som har fått kramper, anbefales sterkt å ta lange turer og sove i frisk luft, ernæring rik på vitaminer, forbedrede tiltak for å styrke immunforsvaret.
Barnelege råd om hva du skal gjøre med kramper, se nedenfor.