Skoliose hos barn: symptomer og behandling, effektiv trening og forebygging

Mange foreldre møter krumningen i ryggraden i et barn. Men det skjedde så at skoliose anses å være avvik i ryggsøylens tilstand. Faktisk kan ikke hver krølling betraktes som skoliose. La oss finne ut hva skoliose er, hvordan det kan være og hvordan å kurere det. Vi vil fortelle om alt dette i denne artikkelen.

Skoliose er en treplanet deformitet av ryggraden. Sykdommen fikk navnet sitt fra det greske ordet "σκολι? Σ", som oversettes som "kurve". Sykdommen hos barn kan være medfødt og oppkjøpt. Noen ganger utvikler skoliose som følge av et traume.

Ikke alle frontale avvik fra ryggraden fra den vertikale akse har rett til å bli kalt skoliose. Og den virkelige skoliose har etternavnet - "skoliose". Det utvikler seg vanligvis hos barn i intensiv vekstperiode (fra 6 til 16 år), mens oftest scoliotisk sykdom rammer jenter. For 9 små pasienter er det vanligvis bare 1 mannlig pasient. Sykdommen er klassifisert som progressiv, med andre ord, tilstanden til ryggraden som den vokser stadig forverres.

Sann skoliose følger alltid ikke bare med den frontale avviken til ryggradens posisjon (bøyning), men også ved vridning av ryggvirvlene rundt den vertikale akse. Ryggvirvlene selv kan modifiseres, forskjøvet i forhold til hverandre. I dette tilfellet har barnet en utpreget asymmetri av kroppen - en skulder er høyere enn den andre, er scapulas plassert i forskjellige høyder, etc.

Når skoliose oppstår, endrer det parvertebrale vevet i ryggvirvlene, på grunn av hvilke de forandrer seg, noe som ofte forårsaker forstyrrelser i arbeidet til mange organer og systemer. Alvorlige sykdomsformer kan føre til funksjonshemning.

Ifølge statistikk fra Helsedepartementet, i Russland lider 10-15% av barna i dag av skoliose. Ofte er sykdommen diagnostisert hos barn i skolealderen. Men det er også såkalt infantilskoliose (hos barn under tre år), ungdomsskoliose (hos barn fra 3 til 10 år), og ungdomsskoliose (hos barn over 10 år).

Alderen der patologien er funnet, er av stor betydning for å bestemme sykdommens type og bestemme metodene for behandling. Men, bortsett fra alder, vurderer legen nødvendigvis krumningens form og natur. Skoliose på dette grunnlaget er delt inn i:

• C-formede (det er en krøllingsbukke, mens barnets rygg ligner latin bokstav C);
• S-formet (som dette latinske bokstavet har ryggraden to krøllete buer);
• Z- formet (ganske kompleks form med tre krøllete buer).

I Russland etablerer en ortopedist en diagnose basert på resultatene av en røntgenundersøkelse. Vinkelen og krumningstypen er estimert, og derfor er det et klarere og allment kjent klassifikasjonssystem for alle foreldre.

• Skoliose av 1 grad - Dette er en krølling, der sidekrumningsvinkelen ikke overstiger 10 grader, og ryggvirvlene (vridning) er svært liten.
• Skoliose 2 grader - om denne sykdomsformen snakkes i tilfelle at vinkelen på sidekrumningen er over 10 grader, men ikke mer enn 25 grader. På nøkkelpunktet for krumning blir de vanlige deformene vanligvis deformert.
• Skoliose 3 grader - lateral krølling er 25-50 grader, deformiteten av ryggvirvlene er signifikant, det er også flere endringer i ryggraden.
• Grad 4 skoliose - sidekrumming overstiger 50 grader. Ryggsøylen er sterkt deformert, det er flere forskyvninger av ryggvirvlene i forhold til hverandre, ribbeholderen og ribber er også utsatt for klemming og deformering.

Den delen av ryggsøylen, der hovedkrøllens kretsløp er observert, gjør det mulig å spesifisere typen sykdom. Så, skoliose kan være øvre brystkasse eller thorax, thoracolumbar. Ofte er det en krumning i lumbale ryggraden, i det minste - lumbosakral. Det vanskeligste er kombinert skoliose, hvor flere ryggseksjoner påvirkes samtidig.

Hvis vertebral kolonnen endres bare i thoracic regionen, kalles den også thoracic, hvis i lumbale regionen er lumbale, og i thoracolumbar regionen er det thoracolumbar.

Diagnostikk forårsaker vanligvis ikke vanskeligheter, det er nok for en pediatrisk ortopedkirurg å se et røntgenbilde for å visuelt vurdere en scoliotisk holdning, slik at foreldre med stor nøyaktighet kan vite hvilken type og type sykdom han har oppdaget.

Årsakene til medfødt skoliose hos barn er unormaliteter i utviklingen av kirtler som har utviklet seg i perioden med intrauterin utvikling. I krummene i løpet av mors svangerskap, kan kileformede ryggvirvler eller halvrygger dannes under påvirkning av ulike uønskede faktorer. I begge tilfeller kan ryggsøylen ikke vokse uten å skifte. Noen ganger er årsaken til patologien i medfødt dysplasi av enkelte deler av ryggraden, oftest lumbosakral. Medfødt skoliose er et sjeldent fenomen i seg selv, de fleste diagnoser er av en oppkjøpt natur.

Siden barndommen har vi selv ofte hørt at vi må sitte rett, slik at ryggraden ikke snurrer. Dårlig holdning er faktisk en ganske vanlig årsak til skoliose, men ikke den eneste. Det antas at predisponerende faktorer for utviklingen av sykdommen er et brudd på generell mobilitet, hypodynami, overvekt i et barn og mangel på en god vane å holde ryggen rett, det vil si å holde holdningen din.

Skoliose kan føre til problemer med nervesystemet, der nevromuskulære signaler og forbindelser, metabolske forstyrrelser, svulster og skader forstyrres.

Tidlig barndomsskoliose kan forekomme hos barn som har fått fødselsskader, medfødt forvridning av hoften, samt barn som har forkortet nedre lem fra fødselen.

Overført poliomyelitt, infantil cerebral parese, ryggmargenskader og svake muskler fra fødselen kan påvirke utviklingen av sykdommen.

Skoliose kan skyldes en rekke genetiske sykdommer (for eksempel Marfan syndrom), utsatt spinalfrakturer og flere brannskader i huden. I ungdomsårene utfordrer skoliose ofte osteokondrose eller revmatoid artritt.

Uansett årsak til sykdommen, er utviklingsmekanismen omtrent den samme - patologiske forandringer forekommer i løpet av aktiv vekst av beinvev. Derfor er den farligste alderen fra 6 år til 14-15 år. Dette betyr ikke at sykdommen ikke oppdages hos barn etter 15 år, men slike tilfeller er relativt sjeldne.

Om medfødt skoliose blir kjent i løpet av det første året av et barns liv, noen ganger i det andre året. Men den ervervede skoliose er ganske snill, det er ikke så lett å vurdere. Tegn på idiopatisk sykdom, som ikke har noen åpenbar grunn, er oftest funnet i førskolealderen, 5-6 år, når barnet begynner å gjennomgå en medisinsk kommisjon for registrering i skolen.

Det er i denne alderen at barnet opplever den første raske utløsningen av veksthormon, begynner aktiv vekst og forlengelse av beinene. Hoppet i vekst, som mange foreldre går ubemerket med, er ledsaget av en seriøs vertikal belastning på ryggraden.

De spesifikke symptomene avhenger av graden av skoliose.

• På første grad Barnet slår litt, i en avslappet tilstand, skuldrene er nede, hodet hans er litt vippet ned, midje og skulderbelte er noe asymmetrisk.
• På andre grad symptomene vil være omtrent det samme, men i brystområdet fra siden der krumningen oppstod, kan det oppstå et lite fremspring, og i lumbaleområdet - en muskelrulle ".
• Tredje grad skoliose Det er vanskelig å ikke legge merke til - ribbeina begynner å bøye seg, krumningen på ryggen er synlig for det blotte øye og åpenbart ikke bare for legen. Det er en ribbpinne, muskelklemmer i lemmer. Barnets press er svært svakt.
• I fjerde grad symptomene er enda alvorligere, bevegelsen fører ofte til smerte for barnet, musklene i krumningsområdet "synke".

Hvis du vurderer barnet visuelt og stole på hans klager, så er det i det første trinnet praktisk talt ingen klager, skuldrene er omtrent på samme nivå, stupet er ubetydelig. I andre grad blir skuldrene tydelig asymmetrisk, bekkenet er kuttet. Fra og med den andre fasen blir barnet mer slitne når de spiller i oppreist stilling, klager over smerte i ryggen. Svært ofte blir skoliose kombinert hos barn med et slikt brudd på muskuloskeletalsystemet, som flatfoot.

Skoliose, oppdaget på et tidlig stadium, har alle sjansene for vellykket behandling og rehabilitering, hvoretter barnet vil leve ganske normalt uten å huske den ubehagelige diagnosen. Men fra den andre graden av skoliose øker sannsynligheten for negative konsekvenser for barnets kropp.

Jo yngre barnet når sykdommen oppdages, desto mindre gunstige er prognosene, for han må fortsatt vokse og vokse, og patologiske forandringer vil bli forverret. I verste fall fører skoliose til funksjonshemming knyttet til signifikant spinalkurvatur, vertebral deformitet, klemming og forskyvning av den indre stillingens normale stilling.

Med avansert skoliose på 3 grader begynner en pukkel å vokse, noe som er veldig, veldig vanskelig å bli kvitt.

Et deformert brystben i et barn med skoliose har mange problemer med arbeidet i hjertet og lungene. Lungevolumet avtar, barnet får mindre oksygen, kronisk hypoksi i hjernen og indre organer utvikler seg, utviklingen bremser, mange kroppsfunksjoner begynner å lide.

Eventuell skoliose, uavhengig av graden, endrer barnets holdning og gang. Med utviklingen av endringene blir det mer uttalt. Bevegelse av bekkenet med skoliose kan føre til forstyrrelse av bekkenorganene i fremtiden.

Ungdommer med skoliose opplever ofte en følelse av inferioritet, utvikler dype psykologiske komplekser. Dårlig holdning og ganggang blir et reelt problem for jenter, fordi det er vanskelig for dem å holde ryggen og gå på hælene sine.

Gutter kan møte et annet problem - de vil ikke være i stand til å velge en militærkarriere for seg selv, og til og med presserende militærtjeneste vil bli aktuelt, de vil ikke kunne tjene i politiet, FSB, lære et yrke der de trenger god fysisk helse og trene sin favoritt sport.

Hvis du ikke behandler barnet, kan thoraxskoliose muligens føre til utvikling av kronisk respiratorisk svikt og lateral kompresjon av brystet - til utvikling av hjertepatologier. Mer alvorlige konsekvenser er fulle av forvrengning i lumbale ryggrad. Den farligste kan være lammelse av underkroppen, noe som kan oppstå på grunn av klemming av ryggraden og ryggmargen med fordrevne og deformerte ryggvirvler.

Omtrent halvparten av pasientene med fjerde grad av risiko for fullstendig funksjonshemning er estimert til 60% eller mer. I dag er det mange måter og korrigeringsmåter, som med rettidig behandling vil bidra til å unngå negative konsekvenser.

Patologisk korreksjon begynner fra øyeblikket av deteksjonen. I dette tilfellet vil legen nøye overvåke barnet for å fastslå om skoliose utvikler seg eller ikke. I tilfelle ikke-progressiv skoliose i første og andre grader er det angitt konservativ behandling med bruk av massasje, treningsterapi og spesielle terapeutiske øvelser. Disse barna må sove på en hard overflate, på det såkalte "skjoldet".

Det er nyttig på dette stadiet å gi barnet til svømmepartiet. Denne sporten bidrar til å styrke ryggenes muskler, noe som vil bidra til å korrigere krumningen uten alvorlige konsekvenser for helsen.

Foreldre må kjøpe en spesiell ortopedisk korsett for barnet, noe som vil hjelpe den lille pasienten til å alltid opprettholde en jevn og riktig holdning.

Hvis den første eller andre gradskolose utvikles, blir fysioterapi, som magnetisk terapi, elektrisk stimulering, hydroterapi, slambehandling, lette teknikker for manuell eksponering av ryggraden lagt til fysisk terapi, et sett med gymnastikkøvelser, ryggmassasje og andre metoder. Bære en korsett, som i en ikke-progressiv lidelse er rett og slett ønskelig, med en progressiv sykdom er obligatorisk.

Hvis behandlingen ikke hjelper, utvikler skoliose for fort, krumningsvinkelen har allerede nådd mer enn 40 grader, eller det er patologiske endringer på enkelte indre organer, og barnet gjennomgår kirurgisk behandling.

Essensen av operasjonen, hvis kort sagt, er redusert til implantering av spesielle distraktorer og andre holdeelementer i ryggraden. Før dette skjer spinal traksjon. I tillegg kan leger utføre flere typer osteoplastiske operasjoner som vil kreve en lang rehabiliteringsprosess.

Beslutningen om behovet for kirurgi er ikke forhastet, leger har alltid tid til å se på og ty til kirurgi bare hvis det ikke er mulig å hjelpe barnet på annen måte. De fleste barn kan imidlertid kurere ryggraden med konservative tiltak. Om denne behandlingen og bør diskuteres mer detaljert, fordi den er lang og faller i stor grad på foreldrenes skuldre. La oss ta en titt på det grunnleggende om skoliosebehandling hjemme.

Ordet øvelse terapi, selvfølgelig, betyr det enkelte formål med øvelsene, tar hensyn til graden av sykdommen og krumningsvinkelen. Men i alle tilfeller er tilnærmingen til den såkalte anti-scoliotiske gymnastikken fra Schroth, kjent over hele verden, brukt parallelt. Hun er oppkalt etter Katharina Schroth, og i folket er metoden ofte referert til som bare måltidsbehandling.

Essensen av metoden er bruken av asymmetrisk puste. Vi vet allerede at et barn med krølling puster ulikt. Fra siden av krumningen er lungevolumet noe redusert. Legenes oppgave i første fase av behandlingen er å vise barnet og foreldrene riktig kroppsstilling.Han lager det når barnet ligger på gulvet, ved hjelp av ulike enheter - poler, baller, pads. Etter dette puster barnet dypt, prøver å fylle lungene og "strekke" ribbenene. Gradvis blir kroppens korrekte stilling vanlig, og barnet lærer å akseptere det uten legen og hans enheter.

Samtidig med åndedretts teknikk av Katharina Schroth, anbefales det å bære en ortopedisk korsett, samt gjennomgå fysisk terapi kurs og massasje. I barndommen anbefales skrotterapi i kurs, ikke mer enn 1-2 ganger i året. Dette er gode nyheter, men det er også dårlig, fordi med denne teknikken er det bare fysioterapeuter av svært høy kategori som arbeider, og slike spesialister er ikke på hvert barns sykehus eller klinikk. Det er mulig at foreldre må finne en slik spesialist i en nærliggende by eller region og reise det 1-2 ganger i året for å gjennomføre et medisinsk måltidskurs.

For lekser må ortopedkirurgen nødvendigvis forberede foreldrene en påminnelse om hvilke belastninger og i hvilken mengde som kan tillates for dette barnet, idet han tar hensyn til hans individuelle vinkel av ryggradssvikt fra normen. Basert på dette er det oppført en liste over effektive øvelser som kan gjøres hjemme, erstatte de vanlige morgenøvelsene og kveldens oppvarming.

Vanligvis i gym komplekset inneholder flere grupper av øvelser. Grunnlaget for all-fortifikerende øvelser som er rettet mot å utvikle musklene i ryggen.

Den andre gruppen av øvelser er rettet mot å eliminere torsjonsposisjonen til vertebrae, den kalles detorsjonsgymnastikk. Det inkluderer øvelser som skal trene thorax og lumbale ryggraden.

Den tredje gruppen øvelser tar sikte på å etablere den tapte symmetrien. Det kalles symmetrisk trening. Essensen koker ned til fordelingen av muskelbelastning på høyre og venstre side av ryggen i samme volum. Dette gjør det mulig å kompensere for krumningen og gradvis "rette" den.

Den vanskeligste gruppen er asymmetrisk. Den er rettet utelukkende på den ene delen av ryggraden, som lider mest av skoliose. Denne delen av treningsstudioet må vises av en ekspert.

Hvis klasser holdes hjemme, trenger barnet å installere et stort speil, slik det er tilfelle i treningsbehandlinger, slik at det vil være lettere for ham å selvstendig kontrollere kroppens stilling i rommet.

I hjemmet anbefales det kun å håndtere barn med den første sykdomsgraden. Hvis du finner en andre grad, er det ønskelig å gjennomføre klasser under oppsyn av en spesialist fysioterapeut. Og bare når hele komplekset vil være godt kjent for både mor og barn, kan legen få lov til å gjennomføre klasser hjemme.

De grunnleggende øvelsene er godt kjent for alle som kryper på alle fire, bøyer kroppen til høyre og venstre, rotasjon av kroppen i nedre rygg i en sirkel, henger på tverrstangen på hendene, styrker pressen.

Bomullsbånd med et spesielt akrylbelegg som er følsomt for kroppstemperatur, brukes til kinesiotiping. Faktisk ligner bånd menneskelig hud.Tape kalles bånd, derav navnet på metoden.

Tape legges over på enkelte muskelgrupper og individuelle muskler, men samtidig hindrer de ikke barnets bevegelser, men tvert imot styrker motorpotensialet. Tape støtter musklene der de er svekket, og slapper av hvor de er spent. Gradvis, muskelskjelettet vender tilbake til normalt, holder bedre tilbake, ryggraden begynner å rette seg.

Påfør båndene riktig, tatt i betraktning de individuelle egenskapene til sykdommen kan ortopedisk kirurg eller manuell terapeut. Etter noen dager blir kassetter erstattet med nye. Spenningen på båndet er nesten identisk med spenningen i huden, noe som gjør at gjenopprettingsprosessen kan fortsette så jevnt og naturlig som mulig.

Foreldre kan bruke bånd til å kontrollere barnets holdning, fordi han tilbringer mesteparten av dagen i skolen, hvor mor og pappa ikke kan observere hans passform og holdning. For å gjøre dette festes to striper av bånd på tvers på begge sider av skulderbladene. Som et resultat, selv om barnet forsøker å slakke, vil han ikke kunne lykkes fysisk i dette, siden båndene holder huden tett og ryggen rett.

Samtidig bruk av disse ortopediske apparatene med generelle formål (massasje, taping, gymnastikk og fysioterapi) gjør det mulig å oppnå mer imponerende og raskere resultater. Ifølge foreldrene som straks kledde barnet i en korsett, tok det ikke mer enn seks måneder å rette opp stillingen og eliminere manifestasjonene av første-graders skoliose. Den andre graden måtte korrigeres lenger, men dette virker som regel bra.

Det finnes flere typer korsetter.

• bære vist i første grad av skoliose, både med stabil og progressiv.
• korrigerende korsetter kan ikke brukes hele dagen, de er ment for behandling og ikke for permanent eksponering, barn anbefales vanligvis å bruke dem i 30-90 minutter om dagen.
• Korsetter er myke, som representerer det brede stoffet festetape, halvfast og fast.
• De er standard og skreddersydde. Den nøyaktige modellen anbefales av en lege.

Massasje har to mål - på den ene siden må du slappe av musklene, som skyldes krumningen i konstant spenning, og på den annen side må du forbedre tonen i musklene som er svekket. Nøyaktig og målrettet å lage terapeutisk massasje kan bare en erfaren sertifisert medisinsk faglig. Retningen til terapeutisk massasje vil bli gitt av ortopedisten. Men i intervaller mellom behandlingskurs kan mor enkelt lage en lett massasje hjemme for barnet alene.

Den bruker ryggen og brystet, kneading og vibrerende tapping på brystet, ribber og rygg. Hvis vi husker alle kjent fra barndommen "Rails-rails, sleepers, sleepers ...", så vil det faktisk være en normal, fullverdig massasje for skoliose.

Før du bruker hjemmemassasje, kontakt legen din. Han vil fortelle deg noen av nyansene på baksiden av barnet ditt, slik at fordelene med hjemmemassasje er større.

Så snart barnet ble født, bør foreldrene bevisst engasjere seg i forebygging av en så ubehagelig sykdom som skoliose.Når et barn blir ett år gammelt, er det tilrådelig å konsultere en kirurg som vil fortelle deg om barnet har tegn på medfødt skoliose eller krumning på grunn av fødselsskader. Vanligvis, hvis det er en sykdom, blir det åpenbart selv før barnet når en alder.

Fra en svært tidlig alder må et barn innpode en kjærlighet til gymnastikk og trening. I stedet for en datamaskin er det bedre å donere en vegg til ham, og i stedet for en nettbrett, en gymnastikkball eller et årlig abonnement på bassenget. Det er klart at det er umulig å beskytte barnet mot alle eksisterende gadgets i vår tid, men i det minste er det nødvendig å sørge for at barnet ikke sitter lenge på datamaskinen - han legger ikke merke til videospillene for å passe og stopper å kontrollere stillingen.

I tillegg til krumningen i stillingen sner barnet på datamaskinen med en mus, noe som betyr at den strammer en av de øvre ekstremiteter sterkere. Musklene som støtter vertebrae, henholdsvis, er mer involvert på den ene siden.

Riktig organisere barnets arbeidsplass i huset - sørg for at bordet han skriver, leser, tegner, ikke er for lavt eller for høyt for sønnen eller datteren, stolen er komfortabel og har en bred rygg.

Ikke la skarpe hopp i et barn fra stor høyde til harde overflater, spesielt i løpet av intensiv vekst i ryggraden (etter 5 år), stoppe spill der barnet kan bli skadet i ryggraden og ryggmargen. Lær barnet ditt for å dykke riktig, ikke la det gjøre i ukjent reservoarer, hvor dybden kan være for grunne.

For normal vekst av beinvev bør et barn ha et normalt balansert kosthold med en overvekt av proteinfôr. Sørg for at babyen din har nok kalsium. Det er nødvendig for veksten av bein, inkludert ryggvirvler. Gi barnet ditt med meieriprodukter, cottage cheese, egg, fisk, nøtter og friske grønnsaker i tilstrekkelige mengder.

Når du går med et lite barn, må du sørge for at han holder hånden din i forskjellige hender med hverandre med høyre og venstre. Hvis barnet blir vant til å stampe bare til høyre eller til venstre, vil musklene på siden av det hevede håndtaket utvikle seg forskjellig fra musklene på den andre siden, noe som kan føre til utvikling av skoliose.

Øvelser for barn med skoliose, se følgende video.