Symptomer og behandling av otitis hos barn

Det er ingen foreldre i verden som aldri har opplevd otitis media. Ører hos barn, faktisk, ofte betent. Og for dette har barna mange grunner - fysiologisk og patologisk.

Vi vil fortelle om hvordan du gjenkjenner otitis i et barn, hvordan du skal hjelpe ham og hvordan å behandle øret.

Hørelsesorganene har i sin struktur tre divisjoner. Direkte, auricleen og den auditive meatusen er den ytre delen, den midterste delen av den auditive analysatoren er representert av trommehinnen, det eponymiske hulrom og de hørbare eiklene, det dype indreøret er et komplekst system av labyrinter med nervefibrene som strekker seg lenger inn i hjernen.

Sykdommen er mer karakteristisk for barn enn voksne. Ifølge den tilgjengelige medisinske statistikken har nesten 85% av babyene opptil 2-3 år minst en gang hatt en katarralform av denne sykdommen. Overveldende viser små pasienter betennelse. mellomøret.

Ved en alder av 7, er nesten ingen barn igjen som aldri har klaget over øresmerter. I 25% av barna blir sykdommen tilbakevendende i naturen.

Otitt anses å være en av de mest smertefulle plager, siden den alltid ledsages av ekstremt ubehagelige symptomer.

I fravær av tilstrekkelig medisinsk behandling kan ildbetennelse føre til alvorlige konsekvenser - betennelse i hjernehinnene, hørselstap til begynnelsen av døvhet.

Høreorganer kan bli betent av eksterne og interne årsaker. Til ekstern kan tilskrives mekanisk skade, hypotermi. Den viktigste interne årsaken - inntrenging i avdelinger av auditive analysatorer av patogene mikrober, væsker.

Vanligvis er otitis forårsaket av slike mikroorganismer som pyocyanisk pinne, stafylokokker, noen aggressive representanter for tarmmikrofloraen, samt sykdomsfremkallende sopp.

I et sunt barn lever mange av bakteriene på slimhinnene i nasofarynksen og viser ikke aggresjon mot verten. Imidlertid er det nødvendig for barnet å bli syk, ved et uhell snuse nesen, blåse nesen feil, nyse uten suksess, og nå faller innholdet i nesofarynx i hørøret, hvor mikrober har alle betingelsene for reproduksjonsstart.

Hos voksne har sykdommen ikke så stor prevalens på grunn av at deres hørselsrør er plassert nesten vertikalt, og injeksjon av væsker inn i det hindres.

Hos barn er hørselsrøret kortere, bredere, det ligger nesten horisontalt, så det er ikke noe overraskende i det faktum at betennelse oppstår ofte. Enhver inntrenging av vann, for eksempel på sjøen, forårsaker en akutt smertefull prosess. Dette forklarer hvorfor barn ofte klager over øreverk etter et basseng.

Mekanismen av sykdommen er enkel og klar. Listen over årsaker som kan "starte" den patologiske prosessen ser mye mer komplisert ut:

• SARS, influensa. Under sykdommer av viral opprinnelse, som forresten er svært vanlige i barndommen, svulmer membranene i nasopharynx nesten alltid opp og øker i størrelse.

• Barns smittsomme sykdommer. meslinger, difterikylling pox adenovirusinfeksjon - Alle disse sykdommene er ofte ledsaget av otitis. Inflammasjon av hørselsorganene virker som en komplikasjon.

• Patologier i øvre luftveier. Sannsynligheten for og frekvensen av otitt påvirker direkte ulike patologier som forstyrrer funksjonen til den brettede halsen-nese-mekanismen, for eksempel adenoiditis, tonsillitt, svulster og polypper i nasopharynx. Hos barn med adenoider blir ørene oftere inflammet.
• Skade. Mikrober kan komme inn i øvre del av øret fra utsiden. Dette blir mulig med traumer til trommehinnen. Og ekstern skader av auricle fører ofte til lokal betennelse - den eksterne formen av sykdommen.

I fare - alle barn, uten unntak. Men barn født for tidlig, barn med alvorlig svekket immunitet, for eksempel ofte syke smårollinger, barn som er utsatt for skarpe trykkprang - ofte reiser på fly, dykker i vannet - er spesielt utsatt for otitis

Barnet vokser, og med det vokser hørselsorganernes strukturer. Hørøret blir gradvis vertikalisert, forlenget, blir smalt, og otitis recedes. Dette skjer vanligvis med 12-14 år. Etter denne alderen er ørebetennelse ikke lenger en vanlig forekomst.

En slik retning som medisinske psykosomatiske stoffer vurderer også andre årsaker til otitis media hos barn. Det grunnleggende prinsippet om psykosomatikk sier at alle sykdommer er i nær tilknytning til en persons følelsesmessige sfære, med sin mentale tilstand. Med hensyn til otitis vurderer psykoterapeuter flere mulige årsaker:

• Barnet vil ikke høre noe eller noen fra sitt miljø. Dette skjer vanligvis i familier hvor de holder seg til for strenge oppførelsesregler, der stridigheter og skandaler blir stadig hørt, og voksne ordner sine showdowns rett foran barnet. Med en sterk plutselig smerte, tiltrekker barnet oppmerksomheten til skandaløse voksne til sin egen person, og med en viss forverring av den auditive funksjonen, er han "beskyttet" fra strømmen av negativ informasjon som hele tiden blir hørt fra utsiden.

• Barnet vet ikke hvordan han skal kontrollere sin sinne, sin vrede på foreldre og andre slektninger. Han kan ikke uttrykke dem av en eller annen grunn (på grunn av alder eller regler for anstendighet), men sinne finner en vei ut i å begrense evnen til å høre, selv om det bare er midlertidig.

Det er andre, individuelle grunner som en psykoterapeut eller en psykosomatist kan forstå. Det blir relevant når legene etter en rekke forskjellige tester ikke kunne finne ut den sanne årsaken til ørens betennelse.

Analyser er normale, foreskrevne medisiner hjelper ikke eller hjelper, men ikke for lenge - alt dette er grunner til å tenke på hva psykosomatiske årsaker kan oppstå for et bestemt barn for å starte øreproblemer.

Inflamed kan noen av de tre seksjonene av barnets øre. Dermed skiller medisin mellom otitis:

• Patologisk prosess i ytre øret, auricle, øreplass - ekstern otitis.
• Den inflammatoriske prosessen i midtdelen høreapparater - ørebetennelse i mellomøret.
• Betennelse av dype strukturer, indre øre - labyrintitt.

Den eksterne formen av sykdommen virker ofte som en helt uavhengig sykdom, men patologiske endringer i midten eller indre delen er vanligvis ikke komplikasjoner etter betennelse i luftveiene, som er forårsaket av virus, patogener, sopp eller andre årsaker.

Labyrintitt er den farligste, men heldigvis er den mest sjeldne av otitis, ofte utviklet som en komplikasjon av alvorlig otitis media.

Ekstern otitis er vanligvis manifestert i form av furunkulose - lokal betennelse i auricle, ørekanalen, plassen bak ørene. Rødhet, suppurasjon kan godt være strengt lokalisert - begrenset når det er en eller to koker, eller det kan være ganske diffust, såkalt diffus.

Med denne sykdomsformen blir hele området av auricle og den hørbare kanalen trukket inn i den inflammatoriske prosessen. Noen ganger blir trommehinnen også betent.

Hvis et barn har kronisk suppurativ otitt, kan et diffust utslipp være en komplikasjon, siden patogener kan kontinuerlig komme inn i det subkutane rommet dersom pusen hele tiden bryter ut av mellomøret.

Hos 95% av tilfellene er sykdommen i akutt form. Betennelsen selv kan oppstå med dannelse av pus og uten den. Vanlig betennelse kalles catarrhal, og purulent otitis kalles exudativ.

Akutt betennelse i mellomøret i utviklingen går gjennom flere faser:

• utvikling av prosessen, ledsaget av trang i ørene;
• en følelse av subjektiv støy;
• Utseendet til et skarpt ubærbart smertefullt angrep, kroppstemperaturen stiger, suppurasjon dannes, etterfulgt av en utbrudd av membranen og utløpet av purulente masser til utsiden.

Kronisk otitis media har ofte form av purulent. Hvis betennelse påvirker bare den rørformede regionen (hørselsrøret), så snakker leger om utseendet på tubo-otitis.

Interne otitis er også akutt og kronisk. Betennelsen i dybden kan forekomme som serøs, purulent og nekrotisk. Denne sykdomsformen er ofte et resultat av hyppig suppurativ betennelse i mellomøret.

Betennelse i noen av de auditive analysatorene kan påvirke det ene øret eller begge deler. Barn har ofte ensidig otitis, men også bilateral - også et ganske vanlig fenomen.

Avhengig av årsaken som forårsaket betennelsen, er all otitis delt inn i flere grupper. De vanligste er:

• virale former;
• bakterielle former;
• traumatiske og posttraumatiske former;
• allergiske former.

Inflammasjon, som er lokalisert i hulrommet bak membranen på grunn av obstruksjon av hørselsrøret, som, som allerede nevnt, kan forekomme med sterk rhinitt eller influensa, kalles sekretorisk otitis. Selv om det tilhører de ikke-purulente former av sykdommen, kan det medføre svært ubehagelige konsekvenser - vedvarende hørselstap og utvikling av hørselstap.

I en spesiell gruppe kan slik viral otitt tas ut, der infeksjon oppstår ikke gjennom en rørformet rute eller gjennom en skadet membran, men gjennom blodbanen. For eksempel karakteriseres bullous otitis ikke bare ved betennelse, men ved dannelsen av bobler på membran-septum og i hørkanalen - oksen. Det føles som forekomsten av ubehagelige obsessive kløende følelser inne i øret. Boblene brister over tid, og kløen reduseres gradvis.

Så, otitis luft, som kan begynne med hyppige start og landing av flyet, så vel som i praksis med fallskjermhopping i ungdom, kalles aerootite.

Og hoppere i vannet vet at uforsiktig dykking kan føre til mareotitt.

Uansett årsak og art av betennelsen, samt om det er en toveis eller enveis-prosess, trenger barnet eksperthjelp.

Behandling av alle typer og typer av otitis uten unntak skal kun utføres under medisinsk tilsyn.

Manifestasjoner av otitis er generelt ganske vanskelig å forveksle med andre sykdommer. For karakteristisk klinisk bilde har denne sykdommen.

Med en slik lesjon er smerten ikke dyp skarp. Vanligvis klager barnet om smerter som trekker og smerter utenfor.

Ved undersøkelse kan du se en furuncle eller flere koiler. De kan plasseres både i høråpningen og på vasken. Noen ganger er kjelen manifestert bak øret i form av en betent klump.

Temperaturen i denne sykdomsformen stiger ikke alltid, og ikke i alle tilfeller er den høy, selv om stigningen blir observert. Imidlertid gir betennelse mange ubehagelige øyeblikk til barnet - når du tygger, snakker, strekker ansiktsmusklene (i et smil for eksempel), øker smertesyndromet.

Den hørbare kanalen er betent, den ser bløt og rødt ut. Noen ganger strekker rødhet og hevelse helt til hele øret.

Lumen av passasjen som resultat er innsnevret, utseendet av subjektiv støy i øret, en liten reduksjon i oppfatningen av lyder er mulig. Disse symptomene er midlertidige, noe etter gjenoppretting, hørselen er fullstendig restaurert. Ekstern otitis fører nesten aldri til permanent hørselstap.

Barnet føler vanligvis ikke starten på den patologiske prosessen i midtdelen av høreapparatet. Men høyden av denne prosessen manifesterer seg i all sin herlighet - plutselig, lyst, vanligvis om kvelden eller midt om natten.

Det første tegnet er en skarp, skarp smerte i øret, noe som er vanskelig å tåle. Hvis et barn prøver å snu hodet, endre posisjonen i rommet, blir de smertefulle opplevelsene enda sterkere.

Forsøk på å drikke, spise, snakke og til og med lage grimasser er laget med store vanskeligheter, fordi noen av disse handlingene fører til en økning i den allerede svekkende smerten.

Høy temperatur ved otitis betyr ikke at prosessen sikkert vil være purulent. I gjennomsnitt er termometeravlesningene i det akutte trinnet - 38,0-39,0 grader.

Oppfattelsen av lydene minker, det er følelse av trengsel, "bomullsull i øret", barnet kan høre en konstant lavfrekvent støy, barnet må adresseres høyere fordi han ikke gjenkjenner mange lyder. Intoxicating kan begynne hos små barn på dette stadiet. Nesten alle har hodepine.

Hvis utviklingen av akutt otitis media når den eksudative formen, blir de siste timene før tretthet gjennombrudd toppet av lidelse. Den er perforert og frigjør purulent innhold. Etter dette mister barna en skarp smerte, symptomene begynner å forsvinne, barna føler en merkbar investering.

Et gjennombrudd under ekspressutslipp kan imidlertid forekomme ikke bare utenfor, men også innover, da begynner barnet å utvikle symptomer på betennelse i meningene raskt - kroppstemperaturen øker, anfall kan forekomme, hyppig alvorlig oppkast, episoder av bevissthetstap.

Etter at symptomene på sekundær betennelse begynner å avta, er det mangel på auditiv funksjon i noen tid. Ikke vær redd, høre blir gjenopprettet etter et par måneder i sin helhet. De eneste unntakene er tilfeller av alvorlig og komplisert sykdom, hvor irreversible forandringer og skader på vev og strukturer i mellomøret er i ferd med sterk suppurasjon.

Det faktum at øresykdommen har oppnådd en tilbakefallende form kan sies om tilbakevendelsene kommer opp flere ganger i året, med andre ord, reagerer barnet på hver eller nesten alle sykdommer med en slik komplikasjon.

Etter akutt otitis trommehinnen, som "overlevde" gapet, ble raskt gjenopprettet, cicatrization, og dette påvirker ikke den menneskelige auditiv funksjonen etterpå.

Prosessene som forekommer i denne sykdomsformen, som labyrintitt, er svært komplekse og subtile fordi vi snakker om skade på så små og viktige strukturer som de auditive og vestibulære reseptorene, den hørbare nerveen, cochleaen.

I 95% av tilfellene er det en konsekvens av kronisk otitis media. De resterende 5% er andre grunner, for eksempel meningitt, bihulebetennelse og til og med en systemisk allergisk reaksjon.

De første symptomene på labyrintitt kan manifestere seg i en ganske slettet form. Et barn kan oppleve tinnitus - fra lav til høyfrekvent squeaking; det kan være utbrudd av svimmelhet eller plutselige nerver av kvalme, samt et urimelig tap av balanse.

Bare hvis det er pus i den indre delen av høreapparatet, kan en høy temperatur, noen ganger høyere enn 40 grader, stige. Samtidig mister barnet nesten helt høre. Hans utvinning er et stort spørsmål, vanligvis er det ikke lenger mulig å returnere den hørbare oppfatningen etter overført labyrintitt med 100%.

Barn som på grunn av sin alder kan fortelle eller vise hvor det gjør vondt, gjør det mye lettere for foreldrene sine. De fleste spørsmålene fra mødre og dads oppstår i forhold til spedbarn, som er mer utsatt for ørebetennelse mer enn andre, og de kan ikke vise og fortelle.

Å anerkjenne betennelsen i hørselsorganene hos babyer er ikke så vanskelig som det ser ut ved første øyekast.

Ved otitis externa vil betennelse bli synlig visuelt, siden de kliniske tegnene ligner de som observeres hos eldre barn, ungdom og voksne.

Otitis media en baby opplever alltid hardt. Barnet blir lunefull og rastløs, barna fra seks måneder begynner nesten å berøre og gni på øret.

Når betennelsen når den akutte scenen, begynner barnet å skrike som svar på utbruddet av akutt smerte, nekter å spise og drikke, fordi det gjør vondt til å suge og svelge.

Sult som et resultat vil bare øke gråt. På bakgrunn av temperaturen viser babyer tegn på beruselse - det er tregt, apatisk, det kan begynne å bli syk, diaré kan observeres.

I tilfelle av skarp gråt og piercing gråt, spesielt hvis de skjedde om natten, anbefales foreldrene å utføre en merkelig test for otitis.

Indeksfingrene på hendene trenger å trykke litt på "trestle" - dette er en brusk, som ligger midt i sentrum ved inngangen til den hørbare åpningen. Hvis et barn har otitis, vil en slik presse føre til en enda mer voldelig reaksjon, fordi det øker smerten.

Ellers vil det være ganske vanskelig å trekke linjen mellom gråt før man presser og gråter etter, spesielt hvis foreldrene ennå ikke har hatt tid til å studere alle nyanser av babys gråt. Først sjekk ett øre, deretter et annet, fordi sykdommen kan være bilateral.

Interne otitis hos spedbarn i løpet av det første år av livet er svært sjelden, og dets symptomer, som hos eldre barn, begynner med utseende av kvalme og svimmelhet. I krummene kan den oculomotoriske muskelen fra siden av pasientens øre spontant trekke seg sammen, dette vil manifestere seg ved skjelving eller snurring av øyebollet.

Barnets hørsel blir kraftig redusert, den stopper gjenoppliving som svar på mors mors stemme, svinger ikke på hodet og følger ikke øynene med høyt rattle eller en squeaker, skremmer ikke og flipper ikke, som alle babyer gjør hvis døren eller vinduets ventilator plutselig smelter.

Otitis media er ikke så farlig som komplikasjoner. Hver lege vet denne sannheten. Jeg vil at foreldrene skal lære det. Ekstern og gjennomsnittlig otitis har tilstrekkelig gunstige prognoser, forutsatt at det ikke er noen selvbehandling, tradisjonell medisin og amatørprestasjon.

Jo tidligere er det mulig å identifisere patologien, desto raskere bør du fortsette til riktig behandling.

Hvis terapien var feil, tidlig eller ikke, øker risikoen for at akutt otittmedium blir kronisk økt med 40-60%. Det er ikke noe bra i det faktum at barnets øret hele tiden er betent, nei, fordi det før eller senere vil få negative konsekvenser.

Jo yngre barnet er, desto farligere for ham er det ekteskapet. Hos barn opp til ett år gammel er prognosen for purulent betennelse mindre gunstig enn hos barn etter 3 år.

Forutsigbart ugunstige prognoser har nesten alltid labyrintitt, hvorpå barnet hører ikke godt eller mister evnen til å høre uten noen spesiell sjanse for gjenoppretting.

Spesielle utviklings- og treningsmetoder for hørselshemmede og døve vil bli påkrevd, noe som gjør at barnet i det minste kan sosialisere seg i omverdenen.

De vanligste komplikasjonene av ørebetennelse er:

• hørselstap
• døvhet;
• meningitt;
• encefalitt;
• hydrocephalus (med otitis i tidlig alder);
• paralytiske endringer i ansikts- og ternærnerven.

Et dødelig utfall, men det er usannsynlig, er også mulig, spesielt hvis gjennombruddet av purulente masser inne er ledsaget av utviklingen av generell sepsis, hjernebryst.

I en familie hvor flere barn blir tatt opp, er det alltid rimelig å spørre om et otitismedium er smittsomt, om det er farlig for andre babyer hvis noen er syk.

Virale, allergiske, traumatiske sykdomsformer utgjør ingen fare fra infeksjonsperspektivet.

Infeksjonen sprer seg gjennom husholdningen, kontakt med vanlige leker og retter, spesielt farlig ekstern og otitis media med separasjon av pus.

Hvis legen kom til den konklusjon at det er bakterier eller sopp som multipliserer i øret av barnet, er det bedre å isolere barnet fra å kommunisere med andre barn til gjenoppretting, for å gi ham separate retter, sengetøy, håndklær, leker for å hindre nær fysisk kontakt med det friske.

Ved de første tegn på otitis eller mistanke om dem, må foreldrene vise barnet til barnelege og otolaryngolog. Hvis barnet er en baby, så er det bedre å ringe ham en lege hjemme.

Ved hjelp av en otoskop-enhet, vil legen undersøke tilstanden til trommehinnen, kunne finne ut om det er intakt, om det er tegn på fremspring, tilbaketrekking av septum, hevelse og purulent betennelse.

Hvis det på tidspunktet for inspeksjon av pus eller annen væske strømmer fra abalonen, må prøven sendes til laboratoriet for analyse.

I tillegg utføres blodprøver for tilstedeværelse av antistoffer mot virus, noen bakterier, allergenproteiner. ENT undersøker mandlene, nesepassene, strupehodet for å utelukke sammenhengende patologi.

Hvis årsaken ikke er åpenbar, anbefales barnet å gjennomgå en CT-skanning av de tidsmessige beinene.

Ved alvorlig hørselstap foreskrives spesielle audiologiske forskningsmetoder - audiometri, akustisk impedansemetri.

Tross alt utvikler noen former for tap av lydoppfattelse umerkelig og gradvis, og uten riktig kontroll av situasjonen, er det lett å savne tegn på begynnende hørselstap.

Hvis otitis er komplisert, med involvering av membranene i hjernen, skade på ganglia, så må en annen lege, en nevrolog, være knyttet til diagnosen. Hans oppgave er å hindre utviklingen av totale nevrologiske effekter.

Jo yngre barnet, jo mindre tid foreldrene må sørge for at han har kvalifisert medisinsk behandling. Hos spedbarn kan purulent otitis utvikle seg fra katarralformen på bare 5-7 timer, så du må handle raskt.

Hvis smerten i ørene dukket opp om natten, kan babyen bli kalt en ambulanse før en alder av ett år, og et eldre barn kan gis nødhjelp alene. Effekten skal være tilstrekkelig i det minste til morgenen når klinikken åpnes eller du kan ringe barnelege til huset.

I rammen av førstehjelp Foreldre skal ikke begrave medisiner i ørene. Selv om det er gode og effektive ørepropper i hjemmemedisinskapet, bør du ikke bruke dem på medisinsk nivå, siden det ikke er noen garanti for at trommehinnen er intakt.

Hvis væske strømmer ut av øret, er det absolutt umulig å bruke dråper, utløpet av ekssudat indikerer perforering av membranen.

Hvis ingenting følger, er det ikke nødvendig å dryppe heller, før legen undersøker membranen med et otoskop og bekrefter at det er intakt. Ellers kan den innfødte væsken direkte falle inn i det indre øret og forårsake irreversible forandringer med alvorlige konsekvenser.

Det er heller ikke nødvendig å påføre varmekompresser i førstehjelpsfasen, da det ikke er mulig hjemme ved hjelp av improviserte midler for å avgjøre om det oppstår pusakkumulering i det betente ørepartiet eller ikke.

Riktig førstehjelp bør være:

• Prøv å roe barnetkram ham, hev ham hvis han er liten;
• drypp i tuten for 2-3 dråper vasokonstriktor nasaldråper ("Nazol", "Nazivin" vil gjøre), dette vil tillate å redusere hevelse i nesen, nesofarynksen og hørselsrøret;

• Gi barnet en aldersdose av et antihistamin ("Suprastin", "loratadin», «Tavegil"," Erius "eller noe annet), det vil også redusere puffiness og redusere manifestasjoner av rusmidler;
• Gi barnet en feberreduksjonHvis temperaturen har steget med 38,0 grader (du kan velge et stoff basert på paracetamol, bør du absolutt ikke gi acetylsalisylsyrebaserte legemidler);
• med alvorlig smerte kan du gi en dose medikamenter med smertestillende midler effekt ("Nurofen", "ibuprofen", Eldre barn -"analgene»).

Ved dette kan algoritmen til foreldres handlinger betraktes som fullstendig og så fullstendig som mulig. Alt annet vil bli foreskrevet av legen etter at han har bestemt arten og årsakene til sykdommen, graden av inflammatorisk prosess, egenskapene til babyens kropp.

Behandling av otitis externa, så vel som de fleste tilfeller av moderat betennelse, er tillatt i hjem forhold.

I tilfelle av alvorlig purulent otitt eller labyrintitt, er barnet innlagt på sykehus. og gi ham all nødvendig hjelp på sykehuset. For behandlingen brukes hovedsakelig konservative metoder - medisiner, fysioterapi.

Noen ganger, hvis legen har bekymringer for at purulente masser kan trenge inn i hjernens forside, gjør de ørepunktet, eller snarere trommehinnen, for å frigjøre exsudatet utenfor.Ikke vær redd for en slik mini-operasjon, alt går fort, smertefritt, og innen få minutter etter punkteringen føles barnet mye bedre.

Otitis behandling varer i gjennomsnitt fra 10 til 14 dager. I løpet av denne tiden bør foreldrene nøye overvåke endringer i barnets tilstand, samt å følge alle medisinske anbefalinger nøye.

Ekstern otitis media behandles lokalt, i sjeldne tilfeller er antibiotika foreskrevet for oral administrasjon. Otitis media er en kompleks behandling med bruk av medisiner, fysioterapi.

Øre dråper, som er foreskrevet for otitis media, hvis trommehinnen er intakt og uheldig, er av to typer - antibakteriell og osmotisk aktiv (inneholder smertestillende og antiinflammatoriske legemidler).

På hyllene til apotek presenteres i dag et stort utvalg av slike stoffer, men det skal huskes at ikke alle medisiner som er effektive for øreproblemer hos voksne, er også nyttige og effektive når de brukes hos barn.

I pediatrisk praksis har stoffer som virker mot et bredt spekter av sopp og bakterier vist seg på den beste måten. Disse stoffene inkluderer:

• «Otofa»;
• "Otizol";
• «otinum»;
• «otipaks»;
• «Tsipromed»;
• "Rifampicin";
• "Norfloxacin";
• «ciprofloxacin»;
• «sulfacetamide"(Til tross for at dette stoffet er øyedråper).

Innstilling utføres 2-3 ganger daglig i dosering etter alder. Dråper før det er varmt i håndflaten din.

Ofte med unilateral otitis, anbefales det å sette inn i begge ører, og starte med en sunn, for å unngå spredning av infeksjon til det andre høreapparatet.

Vanligvis barn av alle aldre tolererer slik behandling godt, bortsett fra en kort brennende følelse og kløe i øret umiddelbart etter å ha slått det inn i det, blir det ikke observert andre bivirkninger.

Ofte kan foreldre høre anbefalinger fra foreldrene og naboene til å dype borsyre i ørene. Hvis du tror instruksjonene fra produsenten, er dette legemidlet ikke foreskrevet før du fyller 15 år. Men hvis du virkelig vil bruke en slik antiseptisk som borsyre, bør du definitivt be om tillatelse fra legen din.

Det er spesialister som stoler på dette legemidlet og foreskriver det til barn som ikke engang har oppnådd ungdomsårene. Men hvis legen er kategorisk mot det, bør du ikke insistere og enda mer utføre eksperimenter på toleransen for aggressiv borsyre på ditt eget syke barn.

Antimikrobielle stoffer foreskrives for otitis nesten alltid - et sted eller systematisk, og noen ganger i kombinasjon av disse to administrasjonsmåter.

Ved behandling av otitis media, har penicillin gruppe legemidler, samt antibiotika, cefalosporiner, vist seg å være de beste. I noen tilfeller anbefales antibiotika makrolider.

Ofte er barn foreskrevet:

• «Flemoxin Solutab»;
• «sumamed»;
• «amoxiclav»;
• "Augmentin";
• «Supraks»;
• «ceftriaxone».

Antibiotisk terapi for otitis media er foreskrevet i gjennomsnitt i 5-7 dager, i vanskelige tilfeller kan det forlenges til 10 dager.

Vanligvis 2-3 dager etter at du begynner å ta slike legemidler, blir barnet merkbart bedre, og mange foreldre er fristet til å slutte å gi babyens piller eller suspensjoner.

Spørsmålet om rådighet av avtalen "dioksidina"når ørebetennelse i et barn. Noen leger, spesielt representanter for den gamle pediatriske skolen, er de sanne "fans" av dette verktøyet.Men nåværende tendenser i medisin sier at "dioxidine"Foruten fordeler, bringer mye skade i barndommen, og derfor gi preferanse til antibiotika som er nevnt ovenfor.

I den eksterne formen av sykdommen, oftest nok lokale behandlinger med antiseptika, for eksempel med et medikament som "Miramistin».

Legen kan råde foreldrene til å introdusere barnet i øregasseturunda med "Dioxydinum"Eller" Norfloxacin ". Barnet vil dra nytte av fysioterapi, som bestråling av øret med infrarøde stråler.

Hvis kjelen ikke åpnes, og smerten ikke går bort, kan absessen åpnes kirurgisk, rense hulrommet og foreskrive en salve med antibiotika Erytromycin, Tetracycline ellerlevomekol».

Når temperaturen stiger, kan systemiske indre antimikrobielle stoffer foreskrives.

Grunnlaget for behandlingen er ørefall, hvis trommehinnen er intakt. I tillegg er antibiotika foreskrevet inne, hvis otitis er alvorlig.

For å undertrykke den inflammatoriske prosessen anbefales det å ta anti-inflammatoriske ikke-steroide midler, for eksempel "Ibuprofen" i aldersdosen 1-2 ganger daglig.

Hvis øret betennelse skyldes allergisk ødem, er behandlingen basert på øre dråper med en smertestillende effekt (med lidokain, for eksempel "otipaks"), Og samtidig tar barnet antihistaminer.

Med ikke-purulent akutt otitt kan du lage en varmekomprimering hjemme. Nedenfor vil vi forklare hvordan du gjør dette.

Etter utvinning er det ønskelig for barnet å utføre prosedyrer som vil forbedre funksjonsevnen til hørselsrøret - blåse, pneumomassasjemembraner, elektroforese på øreområdet med lidokain.

Barnet blir vist på hvile på et sykehus. Han får de nødvendige antibiotika, vanligvis i injeksjoner. Dråpene innsettes i ørene med en bedøvelsesvirkning, og paramedicet injiserer antiinflammatoriske stoffer i mellomøret.

For å øke hørselen kan en nødstilfelle gis.prednisolon"Og litt senere - stoffer som forbedrer blodtilførselen og metabolske prosesser i det indre øret -" Betaserk "," Vestibo, "Neyromidin" og andre.

Hvis konservativ behandling ikke virker, og etter å ha fjernet betennelsen, fortsetter hørselstapet å utvikle seg, til tross for høreforbedringsbehandling, kan barnet bli vist med høreapparater eller kirurgi rettet mot proteser av de skadede delene av de hørbare eggene, cochlea.

Cochlear implantasjon lar deg gjenopprette en del av hørselen tilstrekkelig for barnet til å lære, snakke og kommunisere.

Tørk komprimering kan påføres øret med ekstern otitis. Det krever ingen stoffer.

En terapeutisk komprimering er vanskeligere å utføre med moderat akutt otitis, som ikke er ledsaget av puslekkasje eller purulente prosesser inne i ørehulen.

Hvis legen bekrefter at otitis er catarrhal, så vil han mest sannsynlig gi nikket til å komprimere.

Vodka og alkoholkomprimer gjelder kun for voksne og ungdom. Barn bruker alkohol og alkohol er generelt forbudt.

Kort sagt, kompresjonsinnstillingsalgoritmen ser slik ut:

• i varm olje, våt et stykke gassbind i form av en firkant som måler 10x10 cm;
• et firkant påføres på ømt øre ved å sette inn auricleen i et vertikalt hulls kutt i gasbind på forhånd;
• Deretter settes et lag av parafinisert komprimert papir (solgt i et apotek) 12x12 cm i størrelse med et lignende vertikalt snitt for øret.
• begge lagene er dekket med et lag med tørr bomull 14x14 cm;
• hele "konstruksjonen" er festet med en bandasje rundt hodet så tett at det er nesten umulig å sette inn en finger under kompressen.

Varmepresse Overlappet på 6-8 timer, for spedbarn kan tiden for terapeutisk varm eksponering reduseres til 4-5 timer. Slike prosedyrer bidrar til å lindre smerte, redusere betennelse, forbedre barnets tilstand.

Gitt sannsynligheten for og alvorlighetsgraden av mulige komplikasjoner gir legene sjelden tillatelse til bruk av folkemidlene i behandlingen av betennelse i hørselsorganene. Og alt fordi, etter deres mening, burdock eller plantain, å ta ansvar for foreldrenes ønske om å erstatte de foreskrevne antibiotika med en sikrere, i deres mening, burdock eller plantain.

Men hvis det ikke handler om å erstatte tradisjonell behandling med ukonvensjonelle, men bare om å supplere medisinske resepter med noen oppskrifter av tradisjonell medisin, kan legen godt imøtekomme foreldrenes ønsker.

De grunnleggende forhold som tillater bruk av folkemidlene er:

• barnet har ikke høy feber og alvorlig smerte;
• ørebetennelse er ikke purulent eller komplisert;
• trommehinnen er ikke skadet, det var ingen kirurgi og punktering;
• barn over 3 år.

Som et middel for instillasjon i ørene, kan du bruke aloe juice, blandet i halvparten med saltoppløsning.

God hjelp oppvarming komprimerer med vann propolis tinktur.

I stedet for vegetabilsk olje i den klassiske oppvarmingspressen, kan innstillingsmetoden som er beskrevet ovenfor, du legge til kamferolje under de forhold som barnet allerede har 3 år, og han har ikke allergi.

Et komplett forbud mot behandling av folkemidlene er pålagt bruk inne i ørene (i dråper eller turundas) av hjemmelagde dråper, tinkturer på vodka og alkohol.

Så, når otitis er nyttig to ganger om dagen for å gargle med avkok av kamille, skyll nesen før du slipper vasokonstrictor dråper.

I løpet av behandlingen er fruktdrikker fra friske eller frosne surbær som inneholder en stor mengde vitamin C, som er nødvendige for gjenoppretting av auditiv funksjon, nyttige.

Det skal huskes at alle urtemidler, urtepreparater og drikkevarer er kontraindisert i otitis media med allergisk opprinnelse.

Enhver plantekomponent på bakgrunn av sensibilisering av kroppen kan forårsake en ny "sving" av immunresponsen, og barnets tilstand i dette tilfellet kan forverre.

Forebygging av otitis må håndtere umiddelbart etter retur fra sykehuset. I den første fasen av barnets liv er det viktig å observere følgende regler.

Du kan ikke rense ørene til nyfødte og baby med bomullspinner, da dette øker risikoen for tretthet, og bomullsullfibrene fra pinnene forblir ofte inne i ørekanalen, noe som gradvis forårsaker irritasjon og betennelse.

Hygieniske behandlinger utføres best ved hjelp av gauze turunda, som ikke skal injiseres for dypt. Det er ganske nok å fjerne den ytre delen av ørekanalen, fordi babyer produserer ørevoks mindre enn voksne.

Nasalbelastning og rhinitt, samt andre respiratoriske sykdommer, er forhold som foreldrene må reagere raskt og korrekt for å forhindre utvikling av hørselsbetennelse.

Rennende nese bør behandles i tide og riktig. Behandlingen vil bli lettere ved å vaske med saltvann og opprettholde fuktighetsnivået som er nødvendig for helsen til slimhinnene - 50-70%, samt lufttemperaturen - ikke høyere enn 21 graders varme. Bare under slike forhold tørker ikke neseslimet ut, og forutsetningene for hevelse i nesepassasene blir ikke opprettet.

Når du velger klær for å vandre med en baby, er det viktig å huske på at selv om sommeren bør barnets ører være pålitelig beskyttet mot sterk vind, støv og sand. Hodeplagg skal gi denne muligheten.

Hvis det er for vindt ute, bør en tur med en baby bli utsatt til en mer passende tid.

Dette er nyttig, ikke bare med sikte på forebygging av kolikk og oppkast, men også med sikte på forebygging av otitis media, fordi det ofte i spedbarn faller den delen av massene som han slynget i utsatt stilling, inn i høreapparatet. Og melk og blandingen er gunstige miljøer for livet til en rekke mikrober.

Eldre barn må lære å blåse nesen riktig. Ved en kald nese skal du først forsiktig løsne nesen fra det akkumulerte slimet, blåse ett nesebor, lukke den andre fingeren eller lommetørkleet, og utfør tilsvarende handlinger fra det andre neseboret.

Snusende nese - også skadelig ut fra muligheten for å utvikle otitis vane.

Behandle adenoider i tide for barnet, og om nødvendig, godta full eller delvis fjerning, slik at barnets nesepust ikke er vanskelig.

For å opprettholde et sunt øre, bør du like resolut håndtere polypper i nesen og nesopharynxen og med kronisk tonsillitt, spesielt hvis legen anbefaler sterkt en rask oppløsning av problemet.

Pass på at barnet ikke legger fremmedlegemer i ørene, spesielt skarpe og små deler av leker, pins. Inspiser audiokanalen regelmessig.

Når du slapper av på stranden, forklar barnet ditt om at du ikke skal svelge eller inhalere sjø eller elv med nesen din. Og når du besøker bassenget, må babyen ha en gummiklokke som beskytter de hørbare passasjerene mot inntrengning av klorert vann, noe som kan forårsake betennelse i øret og en sterk allergisk reaksjon.

Barnet skal alltid kle seg i henhold til været, spesielt for tenåringer, som i hyllest til mote ofte nekter å bære hatter i løpet av den kalde årstiden og i lavsesongen. Dette betyr ikke at barnet skal forveksles, fordi overdreven svetting ikke bidrar til kroppens normale funksjon og øker sannsynligheten for allergisk otitis.

For barn av alle aldre er en normal tilstand av immunitet av stor betydning i forebyggelsen av inflammatoriske prosesser i hørselsorganene. Derfor bør barnet tilbringe nok tid i frisk luft, dagen skal planlegges og arbeidsbelastningen - trening, sport, hjemme - jevnt fordelt.

Maten skal være tilstrekkelig og fullført. Herding og dusj vil styrke immunforsvaret, og rettidig forebyggende vaksinasjoner vil redusere risikoen for infeksjon med farlige infeksjoner, hvorav mange er kompliserte av ørebetennelse.

Dr. Komarovsky vil fortelle deg mer om otitis i neste video.