Gastroenteritt hos barn: fra symptomer til behandling

Gastroenteritt er en veldig lumsk sykdom som ikke bør undervurderes. I barndommen kan det føre til dehydrering og til og med død, og derfor er det viktig for foreldrene å vurdere og anerkjenne symptomene på patologi i tide og forstå godt hvorfor legen foreskrev en bestemt behandling.

Gastroenteritt er en inflammatorisk prosess som oppstår i mage og tynntarm. Det kan skyldes bakterier, virus, parasitter som smitter slimhinnene i disse viktige delene av mage-tarmkanalen. Som et resultat av denne betennelsen, er en rekke prosesser som anses å være normale for mage-tarmkanalen forstyrret - sekresjon, transportfunksjoner lider, metabolske endringer oppstår.

I barndommen, når hendene ikke blir fjernet fra munnen, og hygienevilkårene ikke er noe mer enn tomme ord, opptrer gastroenteritt hyppigst.. Samtidig er det overveldende flertallet med denne diagnosen barn i førskole- og grunnskolealderen.

Ifølge noen offisiell medisinsk statistikk tar gastroenteritt hos barn andreplassen etter ARVI, så vanlig i barndommen.

Sykdommen kan være akutt eller kronisk, og begge disse skjemaene har betydelige forskjeller og krever en annen tilnærming. Den medisinske undersøkelsen, som de senere årene har blitt utført for skolebarn, viser et helt deprimerende bilde: i en eller annen form (oftere i kronisk) er gastroenteritt funnet i mer enn halvparten av barn i midten og eldre skolealder.

Leger, ernæringseksperter, advokater for sunn mat og livsstil støter på stædige fakta: hvert år vises flere og flere nye patogener som kan forårsake betennelse i mage og tynntarm. Nye stammer er resistente mot antibiotika, som ble brukt til å behandle tidligere, og er ikke så effektive eller hjelper i det hele tatt.. Og hurtigmatreklame og overflod av skadelige mattilsetninger forverrer forekomsten av sykdommen, fordi maten fra fastmat-restauranten er en av de mest ønskelige for moderne barn og tenåringer.

Den vanligste akutte form for gastroenteritt hos spedbarn, førskolebarn eller skolebarn utvikles på grunn av utviklingen av en infeksjon, og bakterier er noen virus, protozoer, mest aggressive mot barnets tarmkanal. Avhengig av sykdomsfremkallende middel, er gastroenteritt som norovirus, adenovirus, salmonella, amebic, etc., isolert. Det er også sjeldne former for sykdommen, hvis etiologi ikke er helt klart, for eksempel eosinofil gastroenteritt, der ifølge uklare faktorer begynner eosinofiler å bli avsatt på magen og tarmene.

I tillegg til patogene stoffer og mikroorganismer som kan komme inn i fordøyelseskanalen og forårsake sykdom, kan betennelse også ha en ikke-smittsom opprinnelse: slimhinner kan påvirkes av bruk av aggressive stoffer, kjemiske forbindelser, alkohol, narkotika og også på grunn av stråling.

Brudd på hygieneregler regnes som forutsetninger for sykdom. (det er ingen vane med å vaske hender), fordi bakterier og enteroviruser overføres oftest ved fekal-oral, kontakt og matrute, samt brudd på reglene for sunn mat. Også en gunstig bakgrunn for sykdommen er lav surhet i magesaften.

Den kroniske formen av sykdommen hos barn er bare noen ganger en akutt komplikasjon, oftest forårsaket av den velkjente på tv-reklamer, bakterien Helicobacter pylori. Disse bakteriene er svært motstandsdyktig mot det aggressive sure miljøet i magesaften, og hvis det er mange bakterier og virus i magen som rett og slett ikke kan overleve, for ikke å nevne reproduksjon, så er dette ikke Helicobacter pylori. Disse representanter for bakteriell verden har en høy grad av beskyttelse mot syre. Når disse organismene utvikler seg, øker surheten i magesaften, og tilstanden til slimhinnene er skadet.

Ailment i medisin har en klar klassifisering og er delt inn i akutt og kronisk.

Sykdommen, akutt, kan ha slike grader:

• den første - episodisk diaré, sjeldne repetisjon av oppkast, kroppstemperatur er normal, ingen tegn på dehydrering;

• den andre - Løse avføring og oppkast blir gjentatt opptil 10 ganger om dagen, det er første tegn på dehydrering, kroppstemperaturen økes til 38,0 grader og litt høyere;

• den tredje - Signifikant eller alvorlig dehydrering, høy feber, tegn på bevissthet, delirium.

Hvis vi snakker om kronisk gastroenteritt, så er klassifiseringen her utvidet, siden det tar hensyn til både årsakssammenhengen og symptomens alvorlighetsgrad. Kronisk gastroenteritt kan være smittsom, mage (forårsaket av skadelige kjemikalier).

I henhold til graden av mukosale lesjoner, skiller de overflaten av sykdommen, der villi i fordøyelseskanalen ikke påvirkes, inflammatorisk uten atrofiske forandringer av villi og med atrofiske forandringer.

Symptomer og manifestasjoner av akutt gastroenteritt er alltid preget av rask og rask utvikling av prosesser. Derefter viser legen i sykdommens historie lokal status - den epigastriske regionen, siden det er med det at alt begynner. Som regel sykdommen starter med rikelig og hyppig oppkast, diaré og gjentatt. Etter noen timer forverres babyens tilstand - temperaturen stiger. Fra infeksjonstidspunktet, hvis de snakker om viral eller bakteriell gastroenteritt, tar det fra tre timer til to dager, dette er inkubasjonsperioden.

I følge observasjoner fra leger er det første symptomet vanligvis diaré, og bare da kommer andre tegn til det. Hvis "skyldige" av betennelse var en bakterie, så er sykdomsforløpet langt mer alvorlig enn med viral gastroenteritt. Siden bakterier produserer toksiner, under en bakteriell infeksjonsprosess, blir klager på alvorlig magesmerte oftest lagt til symptomene.

Jo yngre det syke barnet er, desto større er sannsynligheten for at sykdommen vil være alvorlig, fordi babyens kropp er veldig lett å bringe til dehydrering, oppkast og diaré vil takle denne oppgaven. derfor foreldre skal være forsiktige med at dehydrering ikke forekommer. Det faktum at det er dehydrering, fortell hudens tilstand - Det blir mer tørt, uelastisk, barnet er plaget av tørst, han er veldig svak, øynene hans er hul, det ser ut til at han har mistet mye vekt etter sykdomsutbruddet. Når dehydrering kan begynne konvulsiv syndrom, hjertebank og rask puls, reduseres barnets trykk. I alvorlige tilfeller kan det oppstå bevissthetstap. Selv med den første dehydrering og dehydrering av moderat alvorlighetsgrad, reduseres mengden av urin som utskilles av barnet betydelig.

Barn med kronisk gastroenteritt lider ofte av emaciering, undervekt, eksfolierer neglene og håret deres, da kalsiumabsorpsjon i den berørte tarmkanalen er svekket. De er mer irritert, kan lider av søvnløshet. Magesmerter begynner vanligvis etter en og en halv time etter å ha spist, barn lider og klager ofte på kvalme.

Hvis barnet utvikler en akutt form, er det nødvendig å ringe en ambulanse uten å vente på dehydrering, og gå til infeksjonssykehuset, hvor enkle analyser av mikroskopisk undersøkelse av vomitus og avføring vil vise hvilket patogen som kan forårsake patologi. Bakteriologiske og virologiske laboratoriemetoder vil gi omfattende informasjon. Og først etter at legen har full rett til å gjøre et barn en nøyaktig diagnose.

Noen ganger er kausjonsmiddelet identifisert i ganske lang tid - opptil 10 dager, i løpet av denne tiden vil barnet motta støttende behandling for å forhindre dehydrering.

Når et barn har en kronisk sykdom, undersøker de tilstanden til mageslimhinnen og begynnelsen av tynntarmen, en biopsi av de berørte fragmentene kan utføres, noe som vil bidra til å vite sikkert om villi er atrofierte eller ikke. For påvisning av Helicobacter utført PCR diagnostikk.

I hvilken som helst form kan abdominal ultralyd foreskrives.

Det er mulig å behandle gastroenteritt hos barn både på sykehus og hjemme. Alt avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av hans sykdom. Barn under 2 år anses å være behandlet som foretrukket i et smittsomt sykehus., for å holde kontroll over situasjonen med mulig dehydrering. Ved kronisk sykdom i akutt stadium utføres behandling i gastroenterologiavdelingen.

Den viktigste behandlingen for barnet er tiltak for å gjenopprette vann-saltbalansen. For dette rikelig med varm drikke anbefales, betyr for rehydrering ("Regidron", "Humana Electrolyte"). Hvis du vurderer hvor mye barnet er syk, hvor mye han skrev, mistet han så mye væske med diaré, du bør få en drink i en mengde som er en og en halv ganger høyere enn kostnadene.

Barn anbefales å motta enterosorbenter (Enterosgel, aktivert karbon og andre).

Kroniske former krever en individuell tilnærming - midlene til å redusere eller øke surheten i magen, enzymer, enterosorbenter og fysioterapi er vist.

Hvis behandlingen påbegynnes i tide, aksepterer den lille pasienten alle legene foreskrevet av legen, da prognosen vurderes som gunstig. Med en kronisk sykdom bør barnet være i dispensat til en gastroenterolog.

Forebygging av sykdommen inkluderer barns og foreldres ansvarlige holdning til hygiene, samt overvåking av kvaliteten på mat og vann, riktig varmebehandling av produkter.

Berømt barnelege Yevgeny Komarovsky klassifiserer barns gastroenteritt i hvilke foreldre rutinemessig kaller begrepet "tarminfeksjoner". Han oppfordrer foreldrene til ikke å skylde seg for at barnet er syk, fordi ofte selv de mest rene foreldrene har barn, fanger enterovirus eller sykdomsfremkallende bakterier fra mat.

Yevgeny Komarovsky oppfordrer ikke til å stole for mye på medisiner, for innen 4-5 dager vil barnets immunitet sikkert gi et immunrespons og vil begynne å stabilisere kroppens arbeid. Foreldrenes oppgave er å la barnet holde ut i disse dager uten dehydrering..

Ved høye temperaturer, gi "Paracetamol", men først etter at termometeret viser over 38,0 grader. Temperaturen nedenfor er viktig for mer effektivt arbeid med immunitet, det er ikke nødvendig å skyte det ned.

Noen få nyttige tips fra Komarovsky hjelper mamma til å oppføre seg med barns gastroenteritt riktig.

• Hvis barnet er syk, kontroller vannlating en bleie vil hjelpe - den må veies på de vanligste kjøkken elektroniske skalaene før endringen. Dette vil gi en mer eller mindre nøyaktig ide om hvor mye barnet har tømt.

• Ved høye temperaturer i et barn med tegn på dehydrering, mister slimhinnene, inkludert åndedrettsorganene, også fuktighet. Å drikke rikelig med vann vil være et utmerket middel for forebygging. en slik farlig komplikasjon som lungebetennelse.

• Hvis hjemmets førstehjelpsutstyr mangler betyr for rehydrering, du må forberede dem selv på resept som: per liter vann trenger to store skjeer sukker, en teskje salt og en teskje sodavann. Denne løsningen er varm og vil bidra til å gjenopprette vann-saltbalansen.

• Det er nødvendig å "komme seg ut" av sykdommen riktig: mangelen på enzymer kan være svært farlig etter akutt gastroenteritt, derfor barn bør gis mat kun tillatt av legen og i svært små porsjoner.

I neste video diskuterer Dr. Komarovsky i detalj om tarminfeksjoner hos barn.