Hva er en placentainfarkt og hva forårsaker det?
Med begynnelsen av svangerskapet blir kvinnens kropp gjenoppbygget til det voksende fosterets behov og regulerer sin metabolisme fullt ut. Forholdet mellom den fremtidige moren og barnet utføres ved hjelp av placenta-barrieren, som begrenser sitt vaskulære system. Selve moderkroppen er en strukturell formasjon som befinner seg i livmorhulen, som består av føtale membraner.
Mange endringer forekommer i moderkaken i løpet av graviditeten. Det skjer at den forventende moren allerede diagnostiserer et placentainfarkt i de senere stadiene av svangerskapet. At denne patologien er, og hvilken grad av fare det er for utviklingen av fosteret, vil bli diskutert i dette materialet.
Hva er det
Bokstavelig talt blir den latinske placenta oversatt som "flat kake". Dette navnet er tilsynelatende knyttet til skjemaet som kroppen tar etter utvisning av fosteret. Morkaken har en lobular struktur. Loblene er adskilt av en slags partisjoner. Hver av lobules har mange små fartøy. Kroppen er utformet på en slik måte at to isolerte sirkulasjonssystemer konvergerer seg i den.
Navlestrengen er en snorliknende formasjon som forbinder fosteret med moderkaken. Den venøse navlestrengsbeholderen bærer arterielt blod, og i de to arterielle fartøyene henholdsvis venøs strømmer. Alle er omgitt av et bestemt stoff som utfører en beskyttende funksjon. Mellom systemene av blodkar av mor og barn er en barrieremembran, som er et enkelt lag av celler. Takket være henne, strømmer blodet fra moren og barnet forbinder ikke med hverandre.
7 dager etter sammenflytningen av mannlige og kvinnelige bakterieceller begynner embryoimplantasjonen, det vil si dets innføring i livmorhinne-slimlaget (endometrium). På dette tidspunktet produserte spesielle enzymer som ødelegger et bestemt område av slimhinnen.
En del av eggets eksterne celler begynner å danne villi. De er rettet inn i hulrommet - lacunae, som vises på stedet for oppløsning av endometriumbeholderne. Lacunene er fylt med moderens blod, takket være at fosteret senere blir matet.
Deretter dannes ekstra-embryoniske formasjoner: chorion, amnion og eggeplomme. Denne prosessen kalles placentasjon og varer i gjennomsnitt 3 til 6 uker. Disse strukturelle komponentene av moderkaken vil ikke danne vev og organer av barnet, men dens intrauterin funksjon er umulig uten dem. Korionen vil senere bli til moderkaken, og amnionen i blæren.
Ved 12 uker tar placenta allerede en skiveformet form, og ved den 16. uke er formasjonen fullført. Etter hvert som fosteret vokser, skjer en økning i størrelsen på placenta, dessuten endres densiteten av sin struktur etter hvert som graviditeten utvikler seg. Denne prosessen er definert i obstetrik som "modning". Det er helt fysiologisk og gir full intrauterin utvikling av fosteret.
Det er fire grader av modenhet av moderkaken:
- null (ofte manifestert ved 30 uker);
- den første (manifestert fra 27 til 36 uker);
- den andre (manifestert fra 34 til 39 uker);
- den tredje (manifestert etter 36 uker).
I medisin er begrepet "hjerteinfarkt" forstått som nekrose (død) av en del organisk vev på grunn av vedvarende blodtilførselsinsuffisiens. Morkaken, som alle andre organer, har sine egne blodkar, som leverer vevet med næringsstoffer og oksygen, og bærer også sluttproduktene av metabolisme fra dem.
Et hjerteinfarkt utvikler seg på bakgrunn av en blokkering av et blodår og, som et resultat, et brudd på sin patency. Som et resultat begynner organvev å oppleve akutt oksygenmangel. For en stund fortsetter de å fungere, vender seg til en annen form for metabolisme. På grunn av dette, forutsatt at blodstrømmen gjenopprettes snart, kan arbeidsvevet opprettholde levedyktigheten.
Hvis grunnen til å stoppe blodstrømmen i et fartøy ikke reagerer på eliminering, så begynner cellene i orgelet etter en tid å dø og en nekrosisenter dannes i deres sted. Selvfølgelig vil funksjonell evne til den organiske strukturen i dette området bli uigenkallelig tapt.
Volumet av nekrotisk vev avhenger av diameter og antall skadede blodkar. Små enkeltfoci av dødt vev, dannet i første halvdel av svangerskapet, kan omdannes til kalsinater (forekomster av kalsium i bløtvev) ved slutten av graviditeten, noe som er en av manifestasjonene av aldersrelaterte forandringer i moderkaken.
Hvorfor skjer det?
Det er flere patologiske faktorer som fører til fremveksten av omfattende placental infarkt. Ofte er de forbundet med visse forstyrrelser i den fremtidige morens kropp.
- Diabetes mellitus type 1 og 2. Overflødig glukose i blodet tynner den vaskulære veggen, som et resultat av hvilket de blir skjøre og sprø. Som et resultat kan blødning forekomme og blodsukker i blodet er ødelagt.
- Autoimmune prosesser. Den patologiske mekanismen for denne typen sykdom er at i stedet for patogene mikroorganismer begynner cellene i immunsystemet å ødelegge organiske strukturer av sin egen organisme. Vaskulære vegger kan også bli skadet av autoantistoffer.
- arteriell hypertensjon - vedvarende økning i blodtrykket. Tynne kar av moderkagen er skadet av høyt blodtrykk.
- Smittsom prosess. En gang i den fremtidige moderens kropp begynner viruset eller bakteriene å utskille giftige stoffer som har en destruktive effekt på vaskulærveggen.
- trombofili. I dette tilfellet dannes blodpropper i moderkjernens kar, som delvis eller helt kan blokkere deres lumen og forårsake funksjonsfeil i blodtilførselen til orgelet.
- Fett eller gassemboli. Vaskulær okklusjon forekommer med partikler av fettvev (for eksempel i strid med integriteten til store rørformede bein) eller en luftboble (oppstår vanligvis som følge av feil kliniske aktiviteter).
- Toxicosis. Prosessene som er karakteristiske for graviditet, kan også ha negativ innvirkning på barnets sirkulasjonssystem.
symptomer
Morkaken har ikke smertestillende receptorer, derfor er infarkt av moderkagen ikke manifestert av subjektive opplevelser.
Noen ganger kan denne patologiske prosessen utløse utviklingen av uttalt blødning. Hvis blødning forekommer i den sentrale delen av morkaken, dannes et hematom mellom det og livmorveggen. I dette tilfellet kan kvinnen oppleve smerte på stedet av den patologiske prosessen.
I tillegg kan legen under den foreløpige undersøkelsen merke til utseendet på en tett formasjon på den fremre bukveggen. Hvis blødningen har åpnet seg i den perifere delen av morkaken, kan det manifestere blodig utslipp fra skjeden.
fare
For helsetilstanden til den forventende mor bærer placentainfarkt ingen fare På samme tid, for fosteret, kan konsekvensene av nekrose av områder på barnets sted være alvorlige brudd på intrauterin utvikling opp til spontan abort (her snakker vi om omfattende fokalisering av nekrose).
Fra dette følger konklusjonen: Placentainfarkt er en ganske alvorlig komplikasjon av graviditet, og krever umiddelbar behandling.
Forebygging av alvorlige fosteravvik er regelmessige undersøkelser av kvinner. Dette er spesielt nødvendig for fremtidige mødre som har en historie med kroniske sykdommer eller har hatt en akutt smittsom prosess.
Placenta er et viktig organ for å bære og utvikle en sunn graviditet. I neste video kan du lære om placenta og alt som er knyttet til det.