Hva betyr den første fasen av modenhet av moderkaken og hvilken uke er det normalt for graviditet?
Ved 20 uker og senere bestemmer legene grad av modenhet av moderkaken i en ultralyd kvinne. Inntil denne datoen er definisjonen av denne parameteren ikke ansett informativ, siden "barnas plass" ennå ikke er fullt utformet. Det betyr en grad av modenhet og hvor lenge den teoretisk tilsvarer normen, vil vi fortelle i dette materialet.
funksjoner
Et "barnesete" eller placenta er det viktigste organet, uten hvilket det ville være helt umulig å bære et barn. Dette discoide og litt flatt organet er på den ene siden ved siden av livmoren, vokser inn i det via nettverket av blodkar, og på den andre siden er det forbundet med fosteret via navlestrengen.
Den moderkrekke mater, beskytter og beskytter den voksende babyen. Det tar på seg oppgavene til endokrine kjertlene, og produserer hormonene som er nødvendige for å bevare graviditeten. Morkaken overfører de nødvendige stoffene, oksygen og vann til barnet og tar produktene av stoffskiftet - urea, kreatinin og karbondioksid.
Formasjonen av placenta starter fra øyeblikket av implantasjon av egget i livmoren. Hennes forgjenger er korionen. Gradvis ekspanderer korionen, danner en ung placenta, som øker i tykkelse og areal. Formasjonen av morkaken er vanligvis fullført med 14-16 uker med graviditet. Og fra dette øyeblikket begynner sin jevne aldring.
Gradvis gir morkaken barnet alt som kan, endrer seg, og når barnet begynner å føde, er det allerede utarmet og har utmattet sin nyttige ressurs. Morkaken er født etter barnet innen 20-50 minutter, fordi det ikke lenger er noe naturlig behov i den.
Modenivået på "barnas plass" måler denne irreversible prosessen med modning og aldring av morkaken. Normalt bør hver av stadier av aldring svare til visse svangerskapsvilkår. Hvis "barnesetet" blir eldre raskere enn normalt, vil ikke barnet få nok oksygen og nyttige næringsstoffer, det kan utvikle hypoksi, hypotrofi, det kan betydelig ligge i utviklingen. Noen ganger kan hypoksi føre til fosterdød.
For langsom modning av morkaken utgjør også en trussel, fordi det patologisk underutviklede "barnestedet" ikke kan takle de betydelige og stadig økende belastningene som den raskt voksende babyen har på den.
Grader av modenhet
Fra øyeblikket fullstendig dannelse av morkaken og opptil 30 uker med graviditet, er en null grad av modenhet normal. Dette betyr at den midlertidige kroppen er i topp og fungerer fullt ut.
Den første graden anses som normal for perioden fra 30 til 34 uker med graviditet. I praksis, fra ca 27. graviditetsuke, kan en lege på ultralyd bestemme de første tegnene på en første endring i moderkaken - veksten har stoppet, tykkelsen har også praktisk talt blitt løst. Men orgelet forblir flatt, på monitoren av ultralydsskanneren er det bare små bølgende endringer i membranen og enkelte inneslutninger i strukturen er merkbare. Disse inneslutninger er saltavsetninger, fordi vi vet at "barnesete" godtar babyavfall.
Hvis tegn på aldring fortsatt ikke er åpenbart, kan en grense 0-1 grad settes og i løpet av svangerskapet fra 26-27 uker til 32 uker er dette ganske normalt. Imidlertid, forutsatt at graviditeten fortsetter uten komplikasjoner, er det ingen previa og regional plassering av morkaken. 0-1 grader før 26. uke er et farlig tegn på tidlig aldring av "barnas plass".
Fra den 32. uke kan en annen grense av modenhet settes - 1-2. Fra den 35. uke er den andre graden registrert hos de fleste fremtidige mødre, og fra om den 38. uke - grensen 2-3 eller 3. Den tredje grad av modenhet på "barnets plass" indikerer at morkaken har uttømt sine muligheter. Normalt blir det diagnostisert umiddelbart før fødsel, og hvis det skjer innen den angitte tiden, så er en gammel voksen, mer presist, ikke noen fare for barnet.
Aldringsprosessen i dette tilfellet er utelukkende fysiologisk. De snakker om patologi når den første graden av "barnas plass" ikke samsvarer med perioder hvor det regnes som normalt, det vil si fra 27 til 34 uker svangerskap.
Norm eller avvik?
Hvis konklusjonen av lege ultralydet at den første modenheten i den første hørtes i opptil 27 uker, begynner kvinnen å observere med redoubled innsats. Om nødvendig blir observasjonstaktikken erstattet av taktikk for aktiv medisinsk inngrep. Hvis barnet utvikler seg normalt, viser det ikke tegn til problemer, legene begrenser seg bare til overvåking, foreskriver vitaminer til den forventende moren og anbefaler oftere å gå i frisk luft.
Hvis det er andre problemer, bortsett fra at babyen legger seg bak i utviklingen eller viser tegn på hypoksi, blir kvinnen innlagt på avdelingen for graviditetspatologi og foreskrevet legemidler som forbedrer uteroplacental blodstrøm og reduserer også livmorens livmor.
Å bestemme den første modenhetsgraden i perioden 31-34 uker er normen, og det er absolutt ingenting å bekymre seg for. Hvis den første graden bestemmes etter 35 uker med graviditet, kan dette tyde på utviklingsmisdannelser av barnet, uregelmessigheter i selve moderkroppens struktur, metabolske sykdommer mellom fosteret og moren, tilstedeværelsen av noder på navlestrengen. Denne tilstanden krever nødvendigvis ytterligere undersøkelse og sykehusinnleggelse.
årsaker
Ofte er placenta eldre tidligere enn den tildelte tiden på grunn av den dårlige vanen til den fremtidige moren - røyking, alkohol, narkotika. Også tidligere modning er karakteristisk for kvinner som bor i økologisk forurensede områder. Eventuelle smittsomme sykdommer som influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner under graviditet øker til enhver tid sannsynligheten for patologisk rask aldring av moderkaken.
Jo høyere kroppstemperatur i løpet av sykdommen, desto større er sannsynligheten for at uønskede og for tidlige endringer vil skje på "barnas plass".
Den første grad av modenhet før normale perioder kan diagnostiseres hos gravide kvinner med diabetes mellitus eller Rh-negativt blod hvis kvinnen bærer en Rh-positiv baby. Mange medisiner kan påvirke graden av "modning" av "barnets sted", for eksempel antibiotika, smertestillende midler.
Derfor anbefales det ikke å drikke piller under graviditet uten avtale med legen.
Den tidlige tilstedeværelsen av den første grad av modenhet er karakteristisk for kvinner som lider av preeklampsi og høyt blodtrykk, overvekt, samt kvinner som bærer to-tredobbelt.
Bevaring av den første graden etter 34 uker med graviditet kan være farligere, legernes prognoser er mindre optimistiske. En baby kan bli født død, fordi tilstanden av hypoksi med en underutviklet placenta blir permanent for den. Et slikt brudd finnes ofte hos kvinner som bærer en baby i kroniske sykdommer eller blødningsforstyrrelser. Fosteret må i tillegg undersøkes for genetiske patologier og abnormiteter i organutviklingen.
Om hva en placenta og hvilke funksjoner den utfører, se følgende video.