Hva betyr plasseringen av morkaken på livmorveggen og hva påvirker det?
For full intrauterin fosterutvikling er placenta nødvendig. Den kan ligge i livmor på forskjellige måter. Denne artikkelen vil bidra til å forstå hva som betyr plasseringen av morkaken på livmorveggen, og hva det påvirker.
Hva betyr?
Placental vev under graviditet legges tidlig nok. Allerede i graviditetens andre trimester begynner den å fungere fullt ut. I moderkaken er det forskjellige blodkar, hvor fosteret mottar næringsstoffene som er nødvendige for vekst og utvikling, samt oppløst oksygen.
Det avhenger av hvordan placenta er festet til livmorveggen, hvordan den intrauterinutviklingen av babyen vil fortsette, så vel som hele graviditeten.
Placentaens plassering og dens opprinnelige lokalisering bestemmes nesten fra de første dagene etter unnfangelsen. Alt avhenger av hvor det befruktede egget vil bli plassert. I de fleste tilfeller er det implantert (tett festet) i livmorens indre vegg i bunnen av bunnen langs bakveggen. Denne egenskapen for implantasjon skyldes naturen. Det er etablert at i denne sonen er den mest gode blodstrømmen.
Tilstedeværelsen av blodårer i denne livsforløpssonen bidrar til den chiionens fysiologiske vekst. I en slik situasjon vokser den raskt og fullt ut og utvikler seg. Merk at i de fleste kliniske tilfeller er placenta på livmorhalsens bakvegg ganske høy - nesten i livmorområdet, det vil si i sin øvre del. Avstanden til den indre livmoren er ganske stor.
I visse situasjoner endrer det befruktede egget sitt vedlegg og blir implantert i livmorens nedre seksjoner. Denne situasjonen kan være farlig og fører vanligvis til utvikling av en lav plassering av morkaken eller presentasjonen.
Normalt er det en viss avstand mellom plasentvevet og det indre svelget. Ved hver svangerskapstid er det annerledes. Så normalt i 2. trimester av graviditet er det 5 cm, og for det tredje endres det til 7 cm.
Hvis placenta vev er nesten helt tilstøtende til den indre fallopian svelgen, og selv finner den direkte, så kalles denne patologien posisjoneringen.
Leger skiller flere kliniske varianter av placenta previa: det kan være sentralt, lateralt eller marginalt. Alt avhenger av hvilken sone det placentale vevet skifter til området av den indre livmorhalmen.
Dermed er den sentrale presentasjonen preget av et skifte av den sentrale delen av moderkaken til området av det indre os. Når siden previa placenta kommer i kontakt med svelget fra området av sideveggene, og ved kanten - bare noen få kanter.
Også placenta previa kan være komplett og delvis. Med full previa er nesten alt placenta vev i området av det indre livmorhulen. Hvis moderkaken kun er i kontakt med enkelte seksjoner (deler), kalles denne presentasjonen delvis eller ufullstendig.
Alvorlighetsgraden av uønskede symptomer og mulige komplikasjoner mens det er vesentlig avhengig av hvordan placentalvevet befinner seg i forhold til den indre livmorhalmen. Dette bestemmer arten av graviditeten. Eksperter bemerker at vedlegget av morkaken på livmorveggens bakvegg forekommer i de fleste kliniske tilfeller.
Funksjoner i løpet av graviditeten
Med normal plassering av plasentalvevet på livmorhalsen på en betydelig avstand fra fallopianfarynx under graviditet, går det vanligvis ganske fysiologisk. God blodtilførsel til bunnen av livmoren og den bakre veggen sikrer optimal vekst av fosteret. I denne situasjonen er risikoen for å utvikle komplikasjoner og bivirkninger ganske lav.
Hvis placenta vev av en eller annen grunn er forskjøvet langs bakveggen under og når den indre delen, er graviditetsforløpet allerede komplisert ved utviklingen av presentasjonen. I denne situasjonen øker risikoen for å utvikle uønskede komplikasjoner betydelig.
Det er viktig å merke seg det placenta previa på baksiden av livmoren er gunstigere. Prognosen for graviditet er i dette tilfellet ganske bra.
Dermed er risikoen for å utvikle mekanisk skade på placenta vev, som ligger på bakveggen, mye lavere. Dette skyldes visse anatomiske trekk ved strukturen til kvinnekroppen. Den fremre bukveggen og bekkenbentene beskytter placenta foran, og ryggradsskjelettet på baksiden. Slike pålitelig beskyttelse minimerer det mulige traumet av ømfeltvæv.
Er det mulig med migrering av morkaken?
Forandringen i den første lokaliseringen av plasentvev kalles migrasjon av spesialister. Det varer vanligvis i flere uker og er ikke ledsaget av utvikling av uønskede symptomer. Imidlertid, under svangerskapet, fortsetter med moderkremen som hersker på livmorhalsens bakvegg, er muligheten for migrasjon av plasentvev dessverre ekstremt lav.
Mange obstetrikere og gynekologer tror at i denne posisjonen endrer placenta vev praktisk talt ikke sin opprinnelige lokalisering. Bare i ekstremt sjeldne tilfeller, er overføringen mulig.
I dette tilfellet er en gravid kvinne veldig viktig for å overvåke helsen. Utseendet til blødning i løpet av 2-3 grader av graviditet, spesielt utviklet spontant, burde være en viktig årsak til en presserende appell til en spesialist. I dette tilfellet er det stor risiko for blødning eller til og med placentaavbrudd.
Hvordan bestemme?
Placentas plassering kan etableres på ulike måter. Lokaliseringen av plasseringen av plasentalvevet bestemmes således ved å gjennomføre den vanlige rutinemessige vaginale undersøkelsen. Legen, som utfører en slik undersøkelse, må nødvendigvis vurdere hvor moderkaken ligger.
Hvis placenta vevet er for lavt og dets presentasjon utvikles, bør ikke for hyppige vaginale undersøkelser utføres. I dette tilfellet kan du lett skade det sarte vevet i morkaken. Det er også svært viktig at vaginale undersøkelser utføres av en kvalifisert spesialist. Nøyaktighet i å gjennomføre slike gynekologiske undersøkelser er svært viktig.
En mer nøyaktig måte å bestemme plasseringen til placenta er en ultralydsundersøkelse. Med hjelp av moderne utstyr er det ganske enkelt og nøyaktig å avgjøre hvor placentalvevet befinner seg. En erfaren og kvalifisert spesialist kan også ganske enkelt bestemme avstanden fra placenta til livmorhulen.
Hvis under graviditeten diagnosen "placenta previa" er etablert, så i en slik situasjon blir noen ekstra ultralydundersøkelser tildelt den forventende moren. Dette gjør det mulig for leger å følge dynamikken i graviditeten, så vel som i tide for å etablere begynnelsen av dannelsen av mulige komplikasjoner.En slik ultralydundersøkelse i dynamikk gjør at vi kan estimere migrasjonen av plasentvev, hvis det fortsatt skjer.
Hvis det er en placenta previa, så foretrekkes transabdominale ultralydteknikker. Under ledningen er en ultralydssensor plassert på overflaten av den fremre bukveggen.
Å utføre en transvaginal ultralyd når sensoren settes inn i skjeden, kan føre til blødning. Som regel, når du presenterer denne undersøkelsen og ikke utføres.
Hvordan er fødselen?
Når du velger taktikk for obstetrik, spiller lokalisering av moderkaken før fødsel en viktig rolle. Hvis det er ganske høyt, og graviditeten er fysiologisk, kan legene i en slik situasjon løse naturlig fødsel. I dette tilfellet blir barnet født uten bruk av keisersnitt.
Hvis moderkaken, som befinner seg på livmorveggens bakvegg, er for lav eller til og med har sin presentasjon, er det allerede i en slik situasjon vurdert muligheten for å utføre en kirurgisk metode for obstetrisk hjelp. I dette tilfellet er en keisersnitt vanligvis nødvendig.
Det skal bemerkes at en slik kurativ kirurgi utføres for først og fremst å bevare helsen til moren og hennes baby.
Også en keisersnitt er utført for de kvinnene som har en komplisert obstetrisk og gynekologisk historie. Tilstedeværelsen av alvorlige samtidige kroniske sykdommer er en viktig årsak til å foreskrive en keisersnitt. I denne situasjonen kan naturlig uavhengig arbeid være for farlig.
Et viktig mål i behandling av graviditet, komplisert av utviklingen av placenta previa på baksiden av livmoren, er det mulig maksimal langvarig bevaring. I en slik situasjon er en baby født inn i verden mer funksjonelt tilpasset livet i et nytt miljø.
Valget av obstetrisk hjelpeteknikk er individuelt. Dette påvirkes av et stort utvalg av ulike faktorer. Graviditetstaktikk, komplisert placenta previa på livmorhalsens bakvegg, kan endres flere ganger i hele perioden av babyens fødsel.
Hva bør vurderes?
Graviditet, hvor moderkaken ligger på baksiden av livmoren, går vanligvis bra. Dette utelukker imidlertid ikke de planlagte besøkene til legen og de prøvetester som han anbefalte.
Under bærebarnet i den kvinnelige kroppen kan det forekomme mange endringer. Når som helst, kan en fysiologisk graviditet bli komplisert ved å utvikle komplikasjoner. For at de skal kunne identifiseres i tide, bør den forventende mor regelmessig besøke sin obstetrikere-gynekolog.
Hvis legemet i løpet av undersøkelsen bestemmer placenta previa, bør du først og fremst være forsiktig med dette. Oppførselen til den fremtidige moren og hennes holdning til sin egen helse er en svært viktig komponent for en slik graviditet.
Utseendet til blodig utslipp fra kjønnsorganet, forekomsten av plutselig og alvorlig smertsyndrom i magen, bør være en viktig grunn til å konsultere en spesialist.
Når placenta previa på livmorhalsen, gjør leger en rekke anbefalinger. De er hovedsakelig rettet mot å redusere utviklingen av farlige komplikasjoner, for eksempel forekomsten av blødning eller placentabrudd. Den fremtidige moren, som har placenta previa, bør ikke løfte tunge gjenstander og aktivt engasjere seg i fysisk aktivitet. For å forbedre det generelle trivselet skal hun også fullt spiser og få nok søvn, og, om mulig, for å begrense stress og nervesjokk så mye som mulig.
Du vil lære mer om viktigheten av plasseringen av morkaken i følgende video.