Typer av navlestrengfeste til morkaken: normer og risiko for avvik
Det normale kurset og utviklingen av graviditet kan ikke forestilles uten to ekstremt viktige organer - mage og navlestreng. De er direkte relatert til hverandre under fosterutvikling. Denne artikkelen vil fortelle deg om typer festing av navlestrengen til morkaken, samt frekvensen og fare for avvik.
norm
Navlestrengen, eller, som det kan kalles, er navlestrengen et langstrakt flagellum, inne som er blodkar. De er nødvendige for at fosteret skal kunne motta alle nødvendige næringsstoffer for vekst og utvikling under sitt intrauterinske liv. Normal navlestreng ser ut som en grå-blå ledning som festes til morkaken. Normalt er det dannet i den tidligste gestasjonsalderen og fortsetter å vokse med den voksende babyen.
Navlestrengen kan lett visualiseres allerede i graviditetens 2. trimester. Det er godt definert under ultralydundersøkelsen. Legen kan også vurdere tilstanden ved aktivt å danne placentavirus ved hjelp av ultralyd. Under undersøkelsen vurderer legen nødvendigvis hvordan navlestrengen er festet til morkaken.
Endelig dannes navlestrengen bare med 2 måneder fra det øyeblikk de oppfattes. Etter hvert som navlestrengen vokser, øker lengden. I begynnelsen er navlestrengen bare noen få centimeter lange. Gradvis øker den og når i gjennomsnitt 40-60 cm. Endelig kan lengden på navlestrengen bare bestemmes etter fødsel. Mens barnet er i livmor, kan navlestrengen kollapse noe.
Normalt er navlestrengen festet til midten av morkaken. Legene kaller et slikt arrangement den sentrale. I dette tilfellet fortsetter fosterutviklingen fysiologisk. Blodkarrene som ligger i navlestrengen, kommer til moderkaken og gir tilstrekkelig blodgass.
Med eksentrisk vedlegg av navlestrengen er den festet ikke til den sentrale delen av plasentvevet, men nærmere kanten. Vanligvis kommer navlestrengen vanligvis ikke til kanten av moderkaken i noen tilfeller et par centimeter. Det eksentriske vedlegget til navlestrengen blir vanligvis ikke ledsaget av utviklingen av uønsket funksjonsnedsettelse. Imidlertid krever parakentral vedlegg av navlestrengen til plasentvevet en tilstrekkelig forsiktig holdning hos leger til utviklingen av graviditet.
Den enkleste måten å fastslå hvilken type feste av navlestreng til morkaken er når plasentvevet befinner seg langs fremre eller sidevegg i livmoren.
Hvis en eller annen grunn ligger placenta på bakveggen, blir det i dette tilfellet mye vanskeligere å bestemme typen vedlegg. I dette tilfellet er det bedre å foreta undersøkelser på enheter på ekspertnivå. Dette gir mulighet for mer informative og nøyaktige resultater.
Imidlertid er ikke det sentrale vedlegget av navlestrengen til plasentalvevet dannet under graviditeten. Unormale vedleggsalternativer i dette tilfellet kan føre til utvikling av ulike funksjonsforstyrrelser.
patologi
Leger identifiserer flere unormale alternativer for å feste navlestrengen til morkaken.Således kan navlestrengen være direkte festet til kanten av morkaken. Eksperter kaller dette vedlegget en regional en. Denne tilstanden er preget av at blodkarene ligger i navlestrengen, ligger ganske nær kanten av placenta.
Lateral fest av navlestrengen til morkaken er ikke alltid årsaken som fører til utvikling av farlige komplikasjoner under graviditeten. Obstetrikere og gynekologer understreker en tilstand der navlestrengen ligger i en avstand på mindre enn 0,5 av radiusen av moderkaken fra kanten. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle ulike komplikasjoner ganske høy.
Et annet klinisk alternativ for å feste navlestrengen til morkaken er en innkapslet. Også denne tilstanden kalles vanligvis. I slike tilfeller er blodkarene som ligger i navlestrengen festet til amnokorientell membran.
Normalt er arteriellkarene, som ligger i navlestrengen, dekket med varton gelé. Dette gelatinøse stoffet beskytter arteriene og venene som er i navlestrengen fra ulike skader. Når navlestrengen festes til morkaken, blir blodkarene ikke dekket med varton gelé hele veien. Dette bidrar til at risikoen for å utvikle ulike traumatiske skader på arterier og vener er ganske høy.
Ifølge statistikk oppstår skjefestet til navlestrengen under graviditet med en baby i ca 1,2% av tilfellene. Hvis den forventende mor venter på tvillinger, øker risikoen for å utvikle denne patologen i en slik situasjon og er allerede nesten 8,8%.
I obstetrisk praksis er det tilfeller der navlestrengen kan forandre vedlegget til morkaken. Årsakene til dette kan være forskjellige. Dette kan skyldes unøyaktigheter ved å bestemme det første festestedet for navlestrengen til moderkaken (den beryktede menneskelige faktoren), samt på grunn av migrasjon av plasentvev under graviditeten. Vær oppmerksom på at endringen i festet til navlestrengen ikke forekommer sjeldent.
Mulige konsekvenser
Unormal vedlegg av navlestrengen til morkaken truer med utviklingen av en rekke komplikasjoner som kan oppstå på ulike stadier av graviditeten. For å avgjøre dem på en riktig måte, tar doktorer til rette for ulike diagnostiske metoder, hvorav det viktigste er ultralydundersøkelse. Ultralyd i dette tilfellet er tildelt flere ganger. Dette er nødvendig slik at leger kan vurdere dynamikken i utviklingen av patologi og i tide for å korrigere de resulterende bruddene.
Siden blodårene passerer gjennom navlestrengen, for å vurdere intensiteten av blodstrømmen, tar leger ut til utnevnelsen av en annen diagnostisk metode - doppler sonografi. Denne undersøkelsen lar deg vurdere om det er feil i blodtilførselen til moderkaken og kroppens foster. På hvordan navlestrengen er festet til morkaken, er mulige komplikasjoner avhengig av mange forhold.
Når navlestrengen festes til morkaken, er risikoen for ulike traumatiske skader ganske høy. Også med denne typen vedlegg er risikoen for å utvikle farlig blødning som kan utvikle seg under fødsel ganske høy. Noen forskere mener at med denne typen vedlegg av navlestrengen til morkaken, er risikoen for intrauterin vekstretardasjon ganske høy.
I enkelte tilfeller er skallet vedlegget til navlestrengen ledsaget av utviklingen av kombinert patologi. Således, i denne tilstanden, kan også uregelmessigheter og misdannelser av fosterets indre organer (inkludert hjerte- og vaskulære defekter, defekter i muskel-skjelettsystemet, esophageal atresia), vaskulære patologier, utseendet av tilbehørslober i plasentvevet og andre lidelser også utvikles.
En annen mulig komplikasjon som kan utvikle seg når navlestrengen er festet til morkaken er utviklingen av føtal hypoksi.I dette tilfellet leveres ikke tilstrekkelig mengde oksygen, som er nødvendig for åndedrettsvern, til barnets kropp. Den resulterende oksygenmangel bidrar til det faktum at funksjonen til de indre organene i fosteret er svekket. Denne situasjonen er full av utvikling av farlige patologier som kan oppstå selv etter fødselen til et barn.
Med skallet vedlegget til navlestrengen til morkaken er keisersnittet ofte en leveringsmetode. I noen tilfeller kan naturlig fødsel være farlig ved å utvikle farlige personskader og skader. For å unngå dem, leger og forskrive en keisersnitt.
Merk at valg av metode for obstetrik er valgt individuelt, med tanke på de ulike egenskapene til den spesifikke graviditeten.
På lav placentasjon under graviditet og plassering av morkaken, se følgende video.