Placental modenhet i uken: grader og priser

I løpet av andre og tredje trimester bestemmer leger med ultralyddiagnostikk nødvendigvis graden av modenhet av moderkaken. Ikke alle fremtidige mor forestiller seg hva som blir sagt, og dette er en svært viktig indikator når du bærer en baby. I denne artikkelen vil vi beskrive hva graden av modenhet på "barnas plass" er og hva det skal være normalt for på forskjellige tidspunkter.

Morkaken er et midlertidig organ, dets oppgaver og funksjoner er begrenset til graviditetsalderen, og det er ikke behov for fødsel av en baby på et "babysted". Men i perioden med å bære babyen uten moderkaken kan det ikke - det beskytter barnet, gir ham tilgang til oksygen, vitaminer, vann, mineraler, fjerner til mors kropp babyens avfallsprodukter, karbondioksid, produserer mange hormoner som er nødvendige for å bære babyen og forberede meieri kjertler av kvinner til amming. Selv den minste forstyrrelsen i placentas aktivitet kan få svært alvorlige konsekvenser for barnets og morens helse eller liv.

Morkaken vises ikke umiddelbart etter unnfangelsen, den dannes gradvis. Ca. 8 dager etter befruktning, egget, som har blitt en blastocyst, ned i livmoren, hvor det må konsolidere på en av veggene, tett vokser inn i endometrium av villi. Chorion i stedet for innvekst og er forløperen til den fremtidige placenta. Fra dette øyeblikket begynner dannelsen av "barnas plass".

Ved 12-14 uker med graviditet begynner den unge moderkaken å fungere, men har fremdeles ikke visse skjulte former. Den endelige formen av morkaken kommer til 18-20 uker med graviditet. Veksten av "baby setet" fortsetter til midten av andre trimester, hvoretter moderkaken ikke lenger vokser.

For fødsel, taper det midlertidige organet for livsstøtte til et barn som vokser i livmoren gradvis sine funksjoner, "blir gamle", og produserer en ressurs. Aldringsprosessen overvåkes av leger på ultralyd og vurderes når det gjelder modenhet. Hvis moderkaken av en eller annen grunn begynner å bli for tidlig, vil ikke babyen få nok oksygen og ernæring, utviklingen kan sakte, og hypoksi forbundet med mangel på oksygen kan forårsake irreversible prosesser i nervesystemet, hjernen, muskelskjelettsystemet og også forårsake prenatal død av babyen.

Den unge moderkreften øker sin tykkelse hele tiden, utvider seg med nye blodkar. I andre halvdel av svangerskapet stopper veksten, holder moderkaken sin tykkelse i en stund, og blir da ikke svampet, som i begynnelsen, men tettere på grunn av avsetning av kalsium. Funksjonen til "barnas plass" er også fading bort gradvis.

Det er fire grader av modenhet på "barnas plass". Nullgraden tilsvarer den første fasen av funksjonen av morkaken. Hvis legen hevder at graden av modenhet er 0, betyr dette at "barnas plass" er ung, full av styrke og muligheter, og gir barnet alt som er nødvendig for sin vekst og videre utvikling.

Den første grad av modenhet betyr at endringer allerede har begynt i morkaken - den har opphørt å vokse og øke i tykkelsen. På ultralyd er en slik placenta definert som flat, med en svak bølgeaktig membran og enkelt ekkogen inneslutninger.

Den andre graden snakker om uttalte degenerative prosesser. På enkelte steder kan placenta bli tynnere, tettere, saltforekomster blir tydelige for ultralydslegen. Utsparingene i membranen blir mer synlige.

Den tredje fasen av modenhet er en perfekt moden mage. På ultralyd er den visuelle oppdelingen i lober merkbar, membranen er dekket med dype spor, strukturen endres - saltforekomster blir mer omfattende, ekkogene områder på ultralydmonitoren smelter sammen til mer omfattende områder.

I tillegg er det mellomliggende stadier. For eksempel kan en kvinne få en 0-1 grad av modenhet av moderkagen eller en 1-2 grad basert på ultralydsresultater. Dette innebærer at under en visuell undersøkelse fant legen tegn på overgang fra en grunngrad til en annen, men denne overgangen var ikke fullført ennå.

Normalt, før den 30. uken av graviditeten, bør kvinnen bestemme nullgraden til "barnas plass". Etter uke 27 kan en 0-1 overgangsgrad også bestemmes, og det vil bli vurdert som betinget normalt hvis det ikke foreligger andre komplikasjoner av graviditet, for eksempel placenta eller lokal stilling av moderkaken. Før begynnelsen av tredje trimester anses moderkrekken i sunn og normal graviditet å være ufullstendig.

Fra 30 til 34 uker blir det vanligvis observert barnets første grad av modenhet. Hvis det i denne perioden oppdages 1-2 grader på ultralyd, betraktes dette som en utvetydig patologi - for tidlig aldring. Dynamikken i aldring av moderkaken i uker fortsetter deretter mer intensivt. Fra 35 til 38 uker hos kvinner blir den andre grad av modenhet normalt diagnostisert, og etter 38 uker - en forbigående 2-3 grader.

For å forestille ekteskapets aldringsprosess i en vanlig, ukomplisert graviditet tydeligere, se hvordan det ser ut i bordet.

Tabell over normative verdier av moderkroppens grad av vekst i uke

Hvis moderkaken aldre i forhold etablert i obstetrik, blir aldring kalt fysiologisk, det vil si helt naturlig. Hvis "barnesetet" har modnet for tidlig, er det et spørsmål om for tidlig aldring av morkaken, og dette er en veldig forstyrrende patologi som krever obligatorisk medisinsk behandling.

Årsakene til den tidlige modningen av "barnas plass" kan være forskjellige. Ofte skjer dette hos gravide kvinner som ikke kunne eller ville ikke i det minste for tiden av fosterets bæring for å gi opp dårlige vaner - røyking og avhengighet av alkohol. Også i fare for tidlig forfylling av moderkaken er kvinner som har hatt å bevege seg under svangerskapet smittsomme sykdommer, inkludert SARS og influensa.

Ofte eldres placenta for tidlig i kvinner med en negativ Rh-faktor, som bærer sine Rh-positive babyer mot bakgrunnen av en utviklet Rh-konflikt, som angitt av antistofftiteren i blodet av en gravid kvinne. Tidlig aldring av "barnestedet" følger ofte med graviditet hos kvinner med diabetes, så vel som de som er vant til å ta medisiner av en eller annen grunn uten samtykke fra en lege.

På området risiko og fremtidige mødre som er utsatt for skadelige stoffer (husholdningskjemikalier, giftstoffer, maling og lakk, løsemidler) eller radioaktiv stråling.Legene har en tendens til å tro at magefølelsen av morkaken flyter raskere enn normative perioder for kvinner som bor i store byer, der den økologiske situasjonen etterlater mye å være ønsket.

Faktoren for tidlig aldring er ofte avhengig av arvelighet - datteren risikerer å gjenta moderens graviditetsscenario. Årsaken til aldring kan også være noen avvik fra strukturen til moderkaken selv, som ble dannet under leggingen av dette midlertidige organet.

Også de vanligste årsakene til tidlig aldring av "barnas plass" anses å være:

• preeklampsi, sen toksikose i fremtiden mor;
• hypertensjon, dråper i blodtrykk;
• Tilstedeværelsen av bevis for frigjøring på forskjellige stadier av graviditet, placenta previa;
• flere graviditet;
• hormonelle lidelser i den fremtidige morens kropp.

En annen unormalitet er patologisk utødelighet. Det er mye mindre vanlig, men er ikke mindre farlig. Hvis en kvinne har 35 uker med graviditet, og moderkaken forblir umoden og 0 eller 0-1 grader bestemmes ved en ultralyd, har legen all grunn til å tro at et slikt "barnesete" heller ikke klarer de funksjoner som er tildelt det av naturen.

En umodent placenta kan ikke gi den voksende babyen den nødvendige mengden oksygen og næringsstoffer, noe som fører til fødsel av en baby med lav vekt og utviklingsforsinkelse, samt føtal hypoksi.

Etter hvert som babyen vokser, "placenta og navlestrengen" pumpes mer og mer blod fra babyen med metabolske produkter og til det - beriket med oksygen og vitaminer. En umodent placenta kan ikke gi uavbrutt blodgass i denne modusen. Den beholder avfallsmaterialene til krummene, så vel som karbondioksid, som negativt påvirker barnets tilstand og helsemessigheten til moderkaken selv.

Prognoser er mindre gunstige enn ved for tidlig aldring av moderkaken, da medisin ikke alltid påvirker modningsprosessene til dette midlertidige organet. Stillbirth er ikke utelukket, så vel som fødsel av barn med alvorlige psykiske funksjonshemninger, parese og lammelse, forstyrrelse av sentralnervesystemet på grunn av kronisk hypoksi under graviditet.

Årsakene som kan føre til langsom modning og utvikling av morkaken er også ganske forskjellige. Ofte forekommer et slikt brudd hos kvinner som hadde diabetes før graviditet, så vel som i fremtidige mødre som allerede var diagnostisert med graviditetsdiabetes mens de bar en baby. Røyker og drukket gravide er andre på listen over sannsynlige pasienter som er diagnostisert med patologisk utødelighet.

Et ufruktbart "barnesete" blir ofte diagnostisert hos kvinner som bærer et barn mot bakgrunnen av forverring av kroniske sykdommer i lever, nyrer, hjerte og blodårer. Forstyrrelser av hemostase (blodpropp) er også en risikofaktor.

Hvis en uovertruffen moderkose oppdages, anbefales en kvinne å gjennomgå ytterligere diagnoser for å etablere risikoen for å ha en baby med kromosomale og genetiske patologier, samt med alvorlige utviklingsmangler i de indre organer. Det er denne "hemmede" oppførselen til moderkaken som er karakteristisk for graviditet av syke og terminalt syke babyer.

Først og fremst bør en kvinne roe seg og trekke seg sammen - nervøs sjokk og langvarig stress skaper ikke mindre farlige forutsetninger for plasentale patologier enn kontakt av en gravid kvinne med kjemikalier eller virussykdommer. Ved for tidlig aldring av "barnestedet" bestemmer legen vanligvis for innleggelse av den fremtidige moren på gynekologisk sykehus.Hvis svangerskapet ikke har gått over 36 uker, vil hun bli gitt bevart behandling og vil overvåke barnets tilstand.

For behandling, brukes narkotika til å forbedre uteroplacental blodstrøm, så vel som antispasmodik, slik at livmoren blir oftere. Vitaminpreparater til babyen blir også tilsatt.

Dersom svangerskapet på tidspunktet for oppdagelsen av tidlig aldring av "babystedet" overstiger 36 uker, kan legen foreslå tidlig levering. Dette vil avhenge av den spesifikke situasjonen og grad av modenhet. Noen ganger er det også avgjørelsen om sykehusinnleggelse og daglig overvåkning av barnets tilstand.

Den forventende mor gjør CTG hver dag for å sikre at barnet ikke begynner å vise tegn på oksygen sult. Hvis slike tegn oppstår, avhendes bevaring av behandling og tidlig levering eller keisersnitt utføres.

Hvis sen mognad av morkaken oppdages, hvis graden av modenhet ikke overskrider normen, anbefales det også å bruke stasjonært regime. Behandlingen er foreskrevet etter å ha oppdaget fravær av fostervanskeligheter. Hvis genetiske tester eller amniocentese bekrefter at barnet er sunt, og ekspertundersøkelsen ikke viser tegn på abnormiteter i organets struktur, så er behandlingen den samme som ved tidlig aldring - vitaminer, stoffer som forbedrer blodstrømmen i livmor og placenta, samt lette beroligende midler å roe seg.

Hvis barnet er syk, tilbys kvinnen å avslutte graviditeten. Med barnets avslag beholdes standardterapien.

Hvis hormonelle forstyrrelser blir årsak til umodenhet, kan en kvinne bli anbefalt hormonbehandling, noe som skal akselerere veksten av placenta vev og utvidelse av blodårene i den.

Tilstanden til babyen overvåkes også av ultralyd, ultralyd og CTG (etter 28-30 uker). Når tegn er funnet som indikerer et merket ubehag og lidelse for babyen i livmor, blir det også tatt beslutning om tidlig levering for å redde barnets liv. Vanligvis utføres en keisersnitt, og deretter blir en tidlig baby ammet ved hjelp av erfarne neonatologer i velutstyrt reanimasjon.

Avvik bør betraktes som en signifikant forskjell i tilstanden til moderkrekken fra den gravide kvinnen fra standardverdiene. Hvis en kvinne har 30 uker svangerskap, og en ultralydsskanning viste en 0-1 grad av modenhet på "baby setet", er dette en betinget hastighet. Og hvis graden allerede er den første eller den første eller den andre, må kvinnen gå til sykehuset så snart som mulig for å starte behandlingen.

De strengeste kravene er pålagt standarder ved overgangen 1-2 og 2-3 grader. På klasse 1-2, kan barnet vanligvis ikke leve alene eller kan bli født veldig tidlig. Sparing av en slik baby fra mors livmor, hvor han mangler ernæring og oksygen, er leger i fare, fordi en krumme ikke kan overleve på grunn av sin egen umodenhet og mangel på beredskap for livet i denne verden.

Ikke alltid en kvinne kan påvirke prosessene som skjer i morkaken, men det kan helt redusere risikoen for tidlig forkjøling eller patologisk umodenhet. For å gjøre dette må du gi opp dårlige vaner, ikke drikke piller og sirup uten kunnskap fra legen, samt spise riktig og balansert og puste mer frisk luft. Skadelige kjemikalier skal fjernes.

Om graden av modenhet i flere måneder, se følgende video.