Hva er asthenozoospermi og hvordan påvirker det unnfangelsen?
Mannlig reproduktiv helse er en ganske skjøre ting. En rekke faktorer kan negativt påvirke evnen til en mann til å gjødsle. Det er mange former for mannlig infertilitet. Om en av dem - asthenozoospermia, vil vi snakke i dette materialet. Hva er denne sykdommen, og hvordan påvirker det sannsynligheten for graviditet?
funksjonen
Asthenozoospermi er en patologisk tilstand av menns reproduktive helse, hvor et utilstrekkelig antall motile og aktive spermatozoer oppdages i ejakulatet. Samtidig kan antall levende sædceller godt svare til normen, men de målrettede cellene som kan bevege seg raskt i en rett linje er utilstrekkelige.
For vellykket befruktning av egget er det viktig at mannlige kjønnceller er morfologisk sunne, ikke modifiserte, slik at de har riktig struktur, men det er like viktig at de beveger seg i retningen gitt av naturen så raskt som mulig. Sakte spermatozoider er for det meste dømt til døden i det sure miljøet i vagina eller når livmorhalskanalen passerer gjennom livmorhalsen. For å nå den ampulære delen av egglederen, hvor eggcellen er klar for befruktning i eggløsningstiden, har slike spermatozoider praktisk talt ingen sjanse.
Svært ofte forekommer asthenozoospermi hos menn i sin reneste form. Ofte kombineres det med teratozoospermi - et brudd på de morfologiske egenskapene til sæd (tilstedeværelsen av to hoder eller to haler i en enkelt celle, et brudd på strukturen i hvilken som helst del av sperma). I tillegg er asthenozoospermi kombinert med økt viskositet av sæd, agglutinering (liming av kimceller sammen). Denne patologien kan sammenliknes med andre former for mannlig infertilitet.
En mann som har hørt en slik diagnose, bør ikke fortvile. Til tross for situasjonenes alvor er asthenozoospermi ikke blant de totale lesjonene i reproduktive systemet, det er vel behandlet, selvfølgelig med rettidig medisinsk hjelp og streng overholdelse av alle medisinske anbefalinger.
klassifisering
For å forstå hvor viktig avviket fra normen er, bør man vite at alle spermatozoa uten unntak er delt inn i 4 store grupper i henhold til deres evne til å bevege seg. Sexceller i gruppe A er de mest aktive og mobile, de kalles progressive. De beveger seg raskt, vektoren av bevegelsen er rett. Slike celler kan komme til egget og gjøre befruktning.
Sexceller fra gruppe B er også ganske egnet for unnfangelse. De adskiller seg fra sæd av den første kategorien bare i fart - det er litt lavere. Men bevegelsesvektoren er direkte, noe som betyr at slike celler også kan nå målet, men litt senere.
Spermatozoa gruppe C live og mobil. Men de er uegnet til befruktning, fordi de beveger seg langs en uregelmessig bane - enten i en sirkel eller i motsatt retning, eller "treading vann" på ett sted. De kan ikke nå eggcellen.
Celler i gruppe D er faste. De kan være i live, men av en rekke grunner er de ikke i stand til bevegelse, og de kan være døde.I løpet av retten til befruktning, deltar de ikke i det hele tatt.
Enhver mann i ejaculatet har celler fra forskjellige grupper, siden dette er en egenskap av spermatogenese - noen celler dør, andre, yngre, erstatter dem. Imidlertid anses en sunn mann å være i hvilken ejaculære celler domineres av celler i kategori A og B. Det er bra hvis det er minst 50% av totalt antall spermaceller. Noen ganger teller bare type A-celler, og en sunn mann som er i stand til naturlig befruktning, skal ha minst 25%.
Dette er normen, og alt som ikke passer inn i dem kalles asthenozoospermi. Avhengig av sykdommens alvor er flere grader av sykdom bestemt:
1 grad. Dette er en moderat grad av patologi, ubetydelig, hvor innholdet av motile og progressive kimceller i ejakulatet reduseres til 40%. Teoretisk sett kan dette beløpet være nok til å unnfange en baby, sjansene for å bli gravid reduseres ikke betydelig. Den listige av den første graden av asthenozopermia er at, uten rettidig korreksjon, kan tendensen til å redusere aktiviteten til spermatozoa utvikles.
2 grader. Denne graden refererer betinget til moderat, men antall motile og aktive celler i ejakulatet er allerede redusert til 30-35%. Med andre ord, bare en tredjedel av sæd er i stand til å nå egget. Sannsynligheten for unnfangelse er redusert, men ikke kritisk. Denne graden trenger behandling.
3 grader. Dette er en uttalt patologi, hvor raske og motile spermatozoer som er i stand til befruktning i mannlig ejakulat, er mindre enn 30%. Uavhengig å bli gravid med et par med en slik diagnose er ganske vanskelig. Uten medisinsk behandling i dette tilfellet er ikke nok.
Påvirkning på befruktning
Som allerede nevnt er asthenozoospermi ikke en total patologi. Jo høyere grad av sykdom, jo mindre sjanse for at ektefellene blir foreldre på en naturlig måte, men de er ikke null. I fravær av behandling av den første grad av sykdom, er teoretisk teoretisk mulig, som i andre grad. Du kan bli gravid selv med den tredje graden av sykdommen, men sjansene er veldig slanke. De anslås til ca 2-3%.
For prognosen er ikke bare antall progressive og motile celler i ejakulatet viktig, men også antall immobile og stillesittende sædceller. Bare en omfattende vurdering gir deg mulighet til å bedømme menns fruktbarhet.
Riktig behandling gjør det mulig å normalisere sammensetningen av sæd i 6-9 måneder, og øke antall motile celler, og dermed øke sjansene for unnfangelse. Mye avhenger av ektefellens fokus på resultatet og deres overholdelse av anbefalingene.
årsaker til
Asthenozoospermi kan skyldes et stort utvalg av individuelle årsaker og deres kombinasjon. For vellykket behandling er det viktig å etablere grunnårsakene, fordi deres eliminering er grunnlaget for behandlingen. Årsaker kan være eksterne, interne (patologiske) og fysiologiske.
ekstern
Eksterne årsaker til menn, som regel, er skapt av seg selv - gjennom uerfarenhet, uvitenhet eller uaktsomhet. Dette gjelder spesielt for de som liker å ta et dampbad eller sitte sammen med venner i en badstue i noen timer. Langt liggende i et bad fylt med varmt vann har også en negativ effekt på sædmotilitet.
Naturen "utfører" testiklene til menn utenfor kroppen, og gir dem en spesiell hudpose - pungen, den opprettholder en kjøligere temperatur under legemetallet. Med hennes spermatogenese fortsetter uten problemer. Hvis skrotet overopphetes i et bad eller en badstue, hvis en mann ofte bruker biloppvarmede seter, reduseres antall sunne og mobile kimceller flere ganger.
Dette bør huskes og elskere å ha på seg stramt undertøy og passende bukser.Under en sykdom, på bakgrunn av høy varme, oppvarmer testiklene også opp, og derfor blir motiliteten av bakteriene redusert i 2-3 måneder etter sykdommen.
Dersom betingelsene for utvikling av ny ung sæd er gunstige, er det ingen overopphetingsfaktorer, da vil de nye cellene bli erstattet av stillesittende i denne perioden, og fruktbarheten vil fullstendig gjenopprette.
En vanlig ekstern årsak til asthenozoospermi er røyking og alkoholavhengighet. De fleste representanter for det sterkere kjønn mener at en øl på kvelden og marihuana i rimelige mengder ikke vil skade helsen. La oss skyndte oss å skuffe: mer enn halvparten av alle tilfeller av asthenozoospermi i kombinasjon med brudd på sædmorfologi er observert hos menn som ikke kan kalles drivere, men som tar små mengder alkohol hver kveld eller annenhver dag.
Med systematisk bruk av marihuana faller mannlig fruktbarhet i løpet av seks måneder. Hvis han ikke sier farvel til denne skadelige vanen, utvikler asthenozoospermia seg. Narkotika og alkohol, som nikotin, ødelegger strukturen av kimceller, forårsaker mutasjoner, lamper halen av spermatozonen, og reduserer dermed mobilitetsmobiliteten. En annen fare ligger i det faktum at oppfatningen fortsatt kan finne sted. Hvis sæden er modifisert, er en slik graviditet ikke sannsynlig å ende opp med en god sjanse - abort vil oppstå, savnet abort, et barn med grove kromosomale abnormiteter kan bli født.
Medisinering er også relatert til eksterne årsaker til asthenozoospermi. Antibiotika, antiepileptiske og hormonelle midler har den mest ødeleggende effekten på motiliteten til kimceller. Noen menn som er profesjonelt involvert i sport bruker steroidhormoner, som også hemmer produksjonen av ung, sterk sperm.
En vanlig årsak til asthenozoospermi er dårlig kosthold. Hvis en mann mener at en hamburger eller shawarma er en akseptabel lunsj, og hermetikk og kullsyreholdige drikker, som sterk kaffe, har rett til å eksistere på bordet, bør du ikke bli overrasket over reduksjonen av sædaktivitet. Konserveringsmidler og fargestoffer, kjemiske tilsetningsstoffer, som er rikelig inneholdt i slike mat, bryter mot de første syklusene av spermatogenese, cellene er modne allerede usunn, skadet.
Eksterne årsaker til asthenozopermia er forskjellige, de ligger ofte i yrket som representant for det sterkere kjønnet. Kjemisk produksjon, arbeid i malingsbutikken, under stråling, kontakt med tungmetallsalter øker sannsynligheten for alvorlig alvorlig asthenozopermi. Separat skiller eksperter psykologisk infertilitet.
Menn som lenge er utsatt for alvorlig stress, arbeider under stress, blir oftere rammet av infertilitet enn menn som vet hvordan de skal kontrollere sine følelser og følelser, slappe av og slappe av helt.
fysiologiske
Spermatozoa er ganske utsatt for det generelle velvære av deres "eier", så vel som til hans miljø. Dette skyldes de fleste fysiologiske årsaker til utviklingen av den såkalte naturlige asthenozoospermien. Dens forskjell fra andre typer sykdommen er midlertidig. Vanligvis går et slikt brudd på egenhånd, og noen ganger krever det ikke en rettelse.
På bakgrunn av en naturlig nedgang i immunitet og avitaminose, blir våren sperm mindre mobil. Menneskelige biologiske rytmer dikterer en viss levemåte til kjønnscellene, og derfor er spermceller om morgenen langsommere og "lat" enn om kvelden. Hvis en mann i lang tid avstår fra samleie og onani, reduseres kjønnscellens mobilitet flere ganger, sperma blir mer tett og viskøs og spermatozoa agglutinere.
Hvis representant for sterkere sex fører til hyppige og aktive kjønn, øker antall progressive og motile spermatozoer.
patologisk
Disse årsakene uten medisinsk inngrep vil ikke forsvinne av seg selv. Det er derfor en mann og trenger å gjennomgå en omfattende undersøkelse. Ofte er aktiviteten og mobiliteten til kimceller redusert på grunn av tilstedeværelse av prostatitt eller varicocele. Inflammasjon av epididymis (epididymitt) resulterer nesten alltid i et stort antall immobile og til og med ikke-levedyktige spermatozoer i ejakulatet.
Kjønnsinfeksjoner og seksuelt overførbare sykdommer er den vanligste årsaken til patologisk asthenozopermi. I dette tilfellet er det langt fra alltid mannen innser at han er bærer av denne eller den sykdommen. Så mange "winged" infeksjoner (klamydia, ureaplasma) er skjult, og bare laboratorietester kan vise deres tilstedeværelse.
Til tider er en manns immunitet "skyldig" i utviklingen av asthenozoospermi. Så den naturlige beskyttelsen av kroppen sin kan reagere på gamle skader på skrot eller penis. Hvem blant menn har ikke kjempet minst en gang? Det er få. Men selv en liten skade gjennom årene kan føre til utvikling av antisperm-antistoffer. Så immunitet vil forsøke å ødelegge friske og motile kimceller ved "feil".
Spermceller blir også stillesittende hos menn med hormonelle lidelser, overvekt, fedme og også hos menn som fører en lavaktiv, hovedsakelig stillesittende livsstil.
Et eget tema for samtalen er spermatets genetisk fødte patologi, hvor sperma i utgangspunktet ikke har mulighet til å bevege seg på grunn av et brudd på strukturen, for eksempel en fast, paralysert hale. Slike patologiske medisiner har ennå ikke lært å behandle. Hvis en genetisk unormalitet er bekreftet, anses mannen som ufruktbar. Den gode nyheten er at slike patologier er svært sjeldne. Og med hver er det muligheter for bruk av assistert reproduktiv teknologi.
diagnostikk
Den eneste måten å etablere en slik diagnose som asteno-inflammatorisk er å utføre spermogrammer. Denne analysen kan gjøres i ethvert reproduksjonssted, i private og offentlige klinikker, i familieplanleggingssentre. Det er billig, ferdig på en dag.
Før du donerer sæd, bør en mann avstå fra samleie i 4-5 dager. Det er viktig å sørge for at mannen på tidspunktet for levering av spermogram ikke har influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner og andre sykdommer, at han i løpet av de siste tre månedene ikke har tatt hormonelle stoffer og antibiotika.
Du kan ta et utvalg av ejakulat i klinikken via onani i et eget rom, og du kan samle materialet hjemme i en steril biomaterialkanne, som kan kjøpes på et hvilket som helst apotek. Det er viktig å levere sæden til laboratoriet innen 40-45 minutter fra utløpet.
behandling
Behandling av asthenozoospermi er alltid komplisert. Det er ikke begrenset til inntak av et legemiddel som foreskrives av en lege, og det er nødvendig med korreksjon av hele livsstilen til en mann. Hvis sykdomsgraden er ubetydelig (første eller andre), kan den bare begrenses til korreksjon av livsstil. En mann bør si farvel til fastmat, alkohol, redusere mengden tobakk som forbrukes eller slutte å røyke helt. Riktig ernæring vil bidra til å redusere vekten, hvis et slikt problem eksisterer, og også normaliserer metabolisme.
Overdreven fysisk aktivitet er kontraindisert for en mann, men hans livsstil skal være ganske aktiv. Med andre ord, bør du ikke rive blodårene i treningsstudioet, løfte barbell, men jogge før du går eller legger deg, mens du går på ski, vil det gi mye nytte. Spesiell oppmerksomhet bør settes på søvn. Du må sove minst 8 timer og alltid om natten. Det er om natten at en stor mengde hormoner blir produsert i en manns kropp, hvorav mange er involvert i reproduksjonsprosessen og spermatogenesen.Hvis arbeid er knyttet til nattskift, er det bedre å finne en annen jobb eller bytte til en annen arbeidsplan med uttrykket "av helsehensyn".
Innbyggere i store og forurensede byer bør gå på ferie, bo på landsbygda eller ved sjøen, der den økologiske situasjonen er mer velstående.
For å bekjempe kronisk stress kan du kontakte en spesialist - en psykoterapeut eller en psykolog. Mye avhenger av den positive holdningen til mannen selv og hans ønske om å forbedre sin egen reproduktive helse.
Motiliteten til kimceller vil bidra til å øke systematisk og langvarig (minst 3-6 måneder) inntak av spesielle preparater for å forbedre spermatogenese. Disse er vitaminpreparater og kombinert kosttilskudd som inneholder vitaminer A, C, E, folsyre, sink, selen og jern. De mest kjente og mest effektive legemidlene er Spermaktiv, Spermaplant, Proffertil og Viardo Forte.
Slik behandling i de fleste tilfeller bidrar til å takle asthenozopermia i seks måneder, to sykluser av spermatogenese (hver varig ca 3 måneder) er nok til å dømme de første resultatene. En slik terapeutisk tilnærming er i de fleste tilfeller effektiv, med unntak av asthenozoospermi forårsaket av infeksjoner og inflammatoriske prosesser. I dette tilfellet anbefalte mannen først et kurs av antibiotika og antiinflammatoriske stoffer, og deretter - den ovennevnte universelle ordningen med vitaminer, kosttilskudd og korrigering av den daglige rutinen.
Den vanskeligste behandlingen er asthenozoospermi, forårsaket av autoimmune årsaker. Foreskrevne legemidler som tilhører gruppen av immunosuppressiva som undertrykker overdreven aggresjon av immunsystemet. Men de hjelper ikke alltid, og så, som i tilfeller med medfødte genetiske årsaker, anbefales det at en mann og hans kone vender seg til reproduktive spesialister for IVF ved hjelp av egen eller donorsæd.
Moderne medisin kan kunstig befruktte et kvinnelig egg med en levende, men immobil sperm av en mann, og noen ganger til og med fra en helt død kimcelle, er det mulig å trekke ut genetisk materiale for befruktning i laboratoriet. Derfor fortvil ikke. Det er alltid sjanser til å bli pappa.
Folkemuligheter for å forbedre kvaliteten på sæd, menneskeheten har blitt brukt i mange århundrer. Men slik behandling bør ikke gå imot anbefalingen fra den behandlende legen. Før du bruker resept for alternativ medisin, er det best å alltid spørre hva legen din tenker på. Den mest populære blant folkene betyr - gresskarjuice om morgenen på tom mage, honning og bieprodukter, rosehips, ni-styrke urt og avkok og infusjoner fra den.
Behandle asthenozoospermi tålmodig og grundig. I kostholdet til menn bør hver dag være matvarer rik på animalsk protein - kjøtt, fisk, hestekost, fjærfe. Sykdommen reagerer godt på korrigering, det er mulig å kurere opptil 95% av alle tilfeller.
anmeldelser
Ifølge vurderinger, klarte mange par som ble foreskrevet behandling for asthenozoospermi, å bli gravid i løpet av de første tre månedene fra starten av behandlingen. Hvis dette ikke skjer, bør du ikke fortvile, fordi ca 30% av tilfellene med vellykket befruktning forekommer innen de andre tre månedene.
Systematisk inntak av vitaminer og kosttilskudd er ikke lett gitt til valgfrie menn. Derfor må behandlingsprosessen følges av en kvinne, ellers vil mannen bare glemme å ta pillen eller en annen undersøkelse.
Hvordan behandle asthenozoospermi, se neste video.