Hva er sædmorfologi, hvilke standarder eksisterer og hvordan å forbedre ytelsen?

På planleggingsstadiet av graviditet er det noen ganger nødvendig å undersøke mannlige bakterieceller. Dessverre har antall menn som lider av ulike former for mannlig infertilitet, de siste årene vokst. Miljøfaktorer, arbeidsforhold, dårlige vaner, matpåvirkning.

Om hva som venter på en mann, hvis han ble tildelt ikke bare et spermogram, men et spermogram med morfologi, vil vi fortelle i denne artikkelen. Vi vil også berøre problemene av normer og avvik fra dem og finne ut hvordan en mann kan forbedre sin ytelse.

Menn liker ikke å innrømme at årsaken til ekteskapelig infertilitet kan ligge i dem. Statistikken er imidlertid grusom - om lag 40% av infertile par som har forsøkt å bli gravid uten lykke i 3 år eller mer, er avhengig av mannlig infertilitet.

Den viktigste diagnostiske metoden for representanter for det sterkere kjønn er et spermogram. I løpet av denne studien anslått antall mannlige bakterieceller, deres evne til å bevege seg, strukturelle egenskaper og andre viktige parametere for vellykket befruktning.

Morfologisk studie av sæd er en av de viktigste komponentene i en komplett diagnose. Uten det vil bildet av prosessene i sæden være unøyaktig og ufullstendig.

Spermemorfologien utføres mikroskopisk. Med hjelp av moderne høy presisjonsutstyr deler doktoren alle levende og teoretisk i stand til å innse sæd i normal og patologisk. Det er flere metoder for å vurdere de morfologiske egenskapene til zingeren. Den vanligste er en studie på den såkalte "Kruger er strenge kriterier."

Krueger evalueringssystemet innebærer valget av celler i henhold til følgende parametere:

• Hodet bredde og form;
• sædbredde;
• form og lengde av halen;
• forholdet mellom halen, midtdelen og hodet;
• tilstanden til den cytoplasmiske membranen i bakteriecellen;
• Andre funksjoner i strukturen.

Til slutt er Kruger Fertilitetsindeks alltid indikert. Det uttrykkes som en prosentandel, og dekoding er ikke vanskelig selv for folk som er langt fra medisin.

Hvis det er indikert at Kruger fruktbarhetsindeks er 22%, betyr dette at 22% av morfologisk ideelle spermatkatoder ble funnet i sædprøven som ble sendt til analyse. De var de som ble strengt valgt, sammenlignet med eksisterende standarder og er klare for befruktning.

Det er ikke alltid den eneste sæden med morfologi er nok til å etablere de sanne årsakene til mannlig infertilitet. Forskningsindikatorer kan være normale, og oppfatningen er fortsatt ikke mulig å oppnå.

Dette er en immunologisk studie som viser om disse morfologisk ideelle sædceller er utsatt for antistoffer.

Det er andre tester:

• EMIS-testen gjør det mulig å bedømme funksjonelle evner hos mannlige kjønnsceller;
• Sperm biokjemi bestemmer feilene i metabolismen av menn og gjør det mulig å rette opp det;
• DNA fragmentering gjør det mulig å evaluere sæd fra et genetisk synspunkt.

En mann bør nøye forberede seg på undersøkelsen. Legene anbefaler ikke å ha sex og onani i 3-6 dager før levering av ejakulat. Så konsentrasjonen av sæd vil være den mest informative for laboratorieforskning.

I løpet av denne prep-uken ikke bade i badet, slapp av i badstuen og solbat i solen eller i solariumet. Enhver termisk effekt på testiklene kan gi upålitelige resultater, siden antall normale og motile spermier avtar når de oppvarmes.

En representant for det sterkere kjønn kan ta sæden for analyse på to måter:

1. Å vises i en medisinsk institusjon og ved onani i et eget rom for å samle materialet i et sterilt glass.
2. Samle inn materiale hjemme og levere det til laboratoriet. Hjemmetode kan også utføres av onani, denne metoden anses som en prioritet.

Du kan spørre medisinsk institusjon for en spesiell kondom uten smøring. I den kan en mann ha full samleie. Seminalvæsken samlet i kondomet bør også leveres til laboratoriet.

Det er ønskelig å transportere materialet i samsvar med temperaturregimet, som er nærmest temperaturen i menneskekroppen. For dette kan du kjøpe spesiell medisinsk termokontainer. Noen klinikker gir slike containere til sine kunder gratis.

Generelt, mann anses å kunne tenke på en naturlig måte uten inngrep av reproduktive hjelpemetoder, i tilfelle at:

• Omtrent 20-40 millioner bakterieceller finnes i hans spermogram;
• totalt spermevolum på minst 2 milliliter;
• spermatozoer som er mobile og aktive, i dette beløpet ikke mindre enn 25%;
• hvis antall spermatozoer som ikke "rushing", men beveger seg direkte til målet, langs en rett vei, ikke er mindre enn 50%.

Det anses som et godt tegn hvis sæden oppdages ikke mindre enn 15% av sunn, morfologisk korrekt sædcelle.

Den morfologiske vurderingen i seg selv innebærer analyse av strukturen av kimceller. De strenge Kruger-kriteriene ser også grenseparametrene, som mange andre metoder refererer til som normvarianter, som patologi. Selv den minste forskjellen mellom sæd og standard fører til umiddelbar avvisning av denne cellen.

Den ideelle sæden må oppfylle flere viktige kriterier. Her er de:

• hodet. En sæd med normal hodemorfologi har alltid ett hode, ikke to og ikke mer. Hodeformen er strengt oval. Minst halvparten av hodeområdet skal være opptatt av et akrosom - en liten plass, en organoid. Den normale bredden på hodet er 2,5-3,5 mikron, den normale lengden anses å være en verdi i området 4-5,5 mikron.
• hals. Denne delen av den mannlige kjønnscellen bør ikke overstige 1 mikron i bredden. Nakke lengden bør ideelt sett være lik en verdi som ikke overstiger en og en halv hode lengde. Nakken skal være koblet til hodet i nitti graders vinkel, korrekt, uten synlig krumning. Nakken selv skal være flat.
• Hestehale. Denne delen av bakteriecellen bør oppta 90% av den totale spermestørrelsen.Halen skal være flat, ikke buet, ikke vridd, uten tuberkler, knuter. Den klemmer litt og skjerper på slutten. I forhold til hodet skal halen være 9-10 ganger større. Halen av en sunn referanse spermatozod i nærvær av bare en, ikke to og ikke tre.

Spermatozoa med patologisk morfologi ser slik ut:

• Hovedfeil. Anomalier kan manifesteres ved en forandring i form fra oval til rund, som ligner åtte, oblate, pæreformet. Det akrosomale området kan reduseres, fylt med vakuoler. Hodestørrelser for store i forhold til normen og betydelig redusert betraktes også som tegn på uegnethet og inkonsekvenser. To eller flere hoder i en enkelt celle er en mutasjon som utelukker en sædcelle fra antall friske celler.
• Livmorhalskreft. Spermatozoa med unormal nakke ser i utgangspunktet annerledes ut enn normen. Det er feilene i denne delen av cellen som sterkt forvrenger dens utseende. Nakken kan bli vridd, fortykket, inhomogen, fortynnet utover mål. Det kan festes til hodet er ikke i riktig vinkel, og svette stump eller skarp, noe som skaper en visuell effekt av "vridd" sæd.

• Anomalier i halen. Vanligvis er det blant spermier med dårlig morfologi spermatozoa uten hale, med en kort eller for lang hale, med en hale som delvis har blitt ødelagt. Hvis hale delen av kjønnscellen ikke er rett vinkel mot hodet, hvis halen vrider, bøyer i hvilken som helst retning, kan sædcellen ikke anses som normal.
• Andre feil. I en sædprøve kan labteknikere bare finne haler. Dette blir mulig når hodet og nakken er løs. I dette tilfellet angripes kjønnscellene av Sertoli fagocytter, og hodene tåler ikke dette. Bare haler forblir. Analyse med dårlig morfologi, når antall sunne sædceller er mindre enn 14-15%, er grunnlaget for å etablere teratozoospermi.

Et kritisk nivå av reduksjon i friske celler som oppfyller Kruger-kriteriet anses å være 4%. I denne situasjonen vil det være vanskelig å befrugte et egg, selv i testrørforholdene for IVF. Men moderne medisin er ikke verdt det, og selv menn, hvis Kruger fruktbarhetsnivå ligger på 2-3%, blir ikke fratatt muligheten til å bli pappa.

For dette kan de bli tilbudt ICSI-metodeni hvilken selv i den sterile manns patologiske sperm, vil legen kunne finne en enkelt sunn og standard-kompatibel spermcelle, legge den direkte inn i eggcellen og plante den befruktede eggcellen til kvinnen.

Blant de vanligste årsakene til teratozoospermi er:

• Godkjennelse av hormoner. Oftest er denne årsaken funnet hos idrettsutøvere som tar steroidhormoner for å regulere kroppsvekt. Sommetider blir sæd uegnet for oppfattelse fra et morfologisk synspunkt på grunn av at mannen fikk langsiktig hormonbehandling.
• Krenkelse av hormonell bakgrunn. På grunn av ulike sykdommer, inkludert metabolske patologier, kan forholdet mellom hormoner, inkludert kjønnshormoner, i en manns kropp variere.
• Virusinfeksjoner. Spermemorfologien kan påvirkes av både influensaviruset og SARS (på grunn av høy temperatur), men de alvorligste malformasjonene av kimceller skyldes den andre typen herpesvirus, den såkalte kjønnsherpesen.

• Inflammasjon av kjønnsorganene. Eventuell inflammatorisk sykdom hos de mannlige reproduktive organene, inkludert en slik utbredt prostatitt, kan forårsake endringer i sædets morfologi.
• LivsstilHvis en mann misbruker alkohol, rusmidler, røyker mye, ikke spiser riktig eller er underernæret, øker risikoen for teratozoospermi.
• Arbeidsforhold og andre forhold. Hvis aktiviteten til representanten for det sterkere kjønn er assosiert med eksponering for radioaktiv stråling, høye temperaturer, kan mutasjoner av spermatozoa forklares av disse faktorene. Boligområdet spiller også en rolle - i områder med ugunstige miljøforhold er fakta om mannlig infertilitet mye mer vanlig.
• Langvarig stress Dette er også en av de vanligste årsakene til spermatets patologiske morfologi. I det 21. århundre kommer det noen ganger ut på toppen.

For å øke fertiliteten til en mann, er det nødvendig å finne den sanne grunnen til at spermatozoa begynte å erverve patologisk morfologi i ham. Hvis dette er betennelse, begynner behandlingen med antiinflammatoriske legemidler. Hvis årsaken er i herpesviruset, vil behandlingen bli basert på antiherpetiske legemidler.

Menn som har teratozoospermi utviklet på bakgrunn av langvarig sterkt nervøs stress, vil bli hjulpet av en psykoterapeut for å gjenopprette reproduktive evner.

For de som har blodprøver, viser hormonforstyrrelser, vil en endokrinolog foreskrive en behandling som vil være basert på typen av ubalanse og den faktiske mengden av bestemte hormoner.

Herding teratozoospermia vil hjelpe og unngå dårlige vaner, begrense alkohol og nikotin.

Menn med nedsatt sædmorfologi anbefales å endre situasjonen - i flere måneder for å leve utenfor byen, borte fra gassforurensning og andre uønskede faktorer. Noen ganger kan bare dette tiltaket forbedre resultatene av analysen betydelig og øke sjansene til familien for å tenke den etterlengtede babyen.

For å forbedre kvaliteten på kimceller bør man på en ansvarlig måte nærme seg organisasjonen av mat, trene, justere arbeids- og hvile-regimet, unngå "forvrengninger" i det, om mulig, forlate nattarbeid, samt arbeidskraft "feats" overtid.

En mann bør definitivt få nok søvn, ta å sove minst 8-9 timer om dagen. Det er fornuftig å gjøre sport som svømming, løping, ski. Eventuell fysisk aktivitet i frisk luft vil bare være til nytte.

Slik forbedrer du sædets ytelse, se neste video.