Hva er spermogram, og hva viser det? Hva skal man gjøre i tilfelle av patologiske former?

Innholdet

Når et ektepar ikke kan tenke barn, tror mange at årsaken ligger i kvinnens helsestatus. Faktisk er dette ikke alltid tilfelle. Ca 40% av tilfellene er mannlig infertilitet. Det er derfor en undersøkelse om manglende evne til å bli gravid, bør passere begge ektefeller.

Komplekset av undersøkelser for en kvinne er stort og tidkrevende. En mann er noen ganger nok til bare å passere en sædprøve for sæd. I dette materialet vil vi beskrive hvordan denne analysen utføres, hva dens normer er, hvordan dechifreres resultatet og hva de skal gjøre hvis de faktiske resultatene er langt fra ideelle.

Hva er det

Hvis ordet "spermogram" dekomponeres i to greske røtter ("sperm" - σπέρμα og "gram" -γρμμα), så vil dette medisinske uttrykket bokstavelig talt bety "rekord av frøet". Faktisk er det en laboratorieundersøkelse, analysen av sæd, som gjør det mulig å finne ut hvor egnet det er for befruktning av det kvinnelige egget.

Analysen gjør det mulig å finne ut noen kvantitative og kvalitative indikatorer på mannlig sæd, som gir legen, som utfører diagnosen, muligheten til å hevde om familien er infertilitet mann, om mannen har sykdommer i reproduktive systemet.

Studien er ikke bare tildelt representanter for det sterkere kjønn, hvis koner ikke kan bli gravide eller lider av vanlige miskramper eller miskramper, men også menn som forbereder seg på å bli spermadonorer, samt menn som vil fryse sine sexceller for fremtiden (cryopreservation anbefales for dem I en ung alder går han på militære oppdrag som er farlige for livet, arbeider på gjenstander med økt nivå av stråling og er under andre forhold som kan påvirke evnen til m ha barn i fremtiden).

Det første spermogrammet i menneskehetens historie ble holdt av den legendariske forskeren Leeuwenhoek, skaperen av mikroskoper, tilbake i det 17. århundre. Det var sant at hans forskning var overfladisk. Han viste bare oppmerksomhet på at en rekke representanter for de sterkere sexcellene i ejakulatet beveger seg mer aktivt enn andre. Det tok mennesket omtrent 300 år å formulere avhandlinger.

Først i begynnelsen av 1900-tallet var enhetlige krav til kvantitative indikatorer på mannlig seminalvæske. De ble revidert flere ganger av Verdens helseorganisasjon, og det ble nylig gjort endringer i analysen i 2010.

Verdensomspennende gir sædstandard ingen tvil. Men Russland har utviklet sin egen praksis, forskjellig fra verden. Så bare en del av laboratoriene som kan undersøke det seminalvæske, fungerer i henhold til WHO-standarder.Resten har sine egne standarder og krav, samt kriterier for vurdering og forståelse av patologi og normen.

Derfor ønsket vi å starte denne artikkelen med et viktig ønske. Før du sammenligner dine spermeresultater med WHO-retningslinjene nedenfor, spesifiser i laboratoriet hvor analysen ble utført, om den fungerer i henhold til disse standardene. Hvis ikke, kan du spørre om spesifikke regler for dette laboratoriet.

Eksperter innen reproduktiv medisin er overbeviste om at alle russiske laboratorier i nær fremtid vil bytte til verdensstandarder, men det vil bli senere.

Hvorfor analysen utføres og hvordan skal man ta det?

Spermogram er nødvendig for å finne ut hvor høy fruktbarhet en mann har, det vil si evnen til å gjødsle. En studie under mikroskopet. Diagnostikeren bestemmer mengden, kvaliteten og noen andre egenskaper av sæd.

Noen ganger er det behov for ytterligere tester, for eksempel MAP-testen, som lar deg identifisere spesifikke immunologiske prosesser - produksjon av antistoffer mot sæd. Noen ganger krever legen data om biokjemien til ejakulatoren, for å forstå den genetiske verdien som spermatene bærer, utføres et spermogram med DNA-fragmentering. Analysen er utarbeidet i forskjellige laboratorier på ulike måter. I gjennomsnitt tar det fra 1 til 3 dager, men det skjer at vilkårene er forsinket, for eksempel hvis genetisk testing er nødvendig.

For at resultatene skal være pålitelige, burde mannen vite reglene som analysen er gjort for. De gjelder overholdelse av anbefalinger før overgivelsen:

  • I 3-6 dager bør en mann begrense kjønn og ikke onanere. I løpet av denne tiden vil det ha tid til å modne nok bakterieceller til å forestille seg deres gjennomsnittlige antall. Det er det angitte antallet dager du må avholde før du gir sæd, fordi langvarig avholdenhet også påvirker sammensetningen av ejakulatet. Etter langvarig avholdenhet er sæddet tykt, klebrig, noe som gjør det vanskelig å studere.
  • En uke før du setter en mann, bør avstå fra å sole seg og besøke solariumet, fra å gå til badet, badstuen og eventuelle termiske effekter på kjønnsorganene. Setervarmere i bilen bør også ikke inkluderes.
  • En uke før levering, bør du ikke ta alkoholholdige drikkevarer, og spesielt rusmidler, mye røyking. Det er tilrådelig å nekte å ta medisiner, men hvis dette ikke er mulig, er det bedre å utsette analysen til en annen gang. Effekten av antibiotika, hormoner og andre stoffer på sædkvalitet kan være ødeleggende.
  • Vanligvis blir analysen bestått av onani. Dette kan gjøres både i klinikken og hjemme, hvor en mann er psykologisk lettere og mer kjent. I klinikken for å samle ejakulat utstedt en spesiell beholder for biomaterialer. For hjemmeinnsamling kan en slik beholder eller en medisinsk kondom uten smøremiddel og fremmede stoffer også utstedes, hvor en mann kan ha normalt fullt samleie med en partner. De mest foretrukne fertilitetslærene vurderer den første metoden, hvor en mann blir testet i en klinikk i en spesiell krukke.
  • Samles ved noen av metodene for ejakulering, er det viktig å levere til laboratoriet så snart som mulig - det er ønskelig å gjøre dette innen 1 time. Ved transport er det viktig å huske at frøet må være ved en temperatur nær kroppstemperaturen. For å gjøre dette kan du bruke en spesiell termisk beholder. Du kan kjøpe det på apotek eller få det på en klinikk som du har en eksamenskontrakt med.

Sjekk kvaliteten på sæd hjemme er umulig. Men du kan mistenke patologi ved å gjennomføre en hjemmeprøve. SpermCheck. Prøven og instruksjonene for den kan kjøpes på apoteket, og utfører ikke mye vanskeligere enn den vanlige graviditetstesten. Imidlertid bestemmer testsystemet (ikke for øvrig nøyaktig) bare antall spermatozoer i ejakulatet (ca.).

Mannlig infertilitet kan kobles ikke bare med kvantitative forstyrrelser, men også med kvalitative (det er abnormiteter i strukturen av kimceller, det er avvik i funksjonalitet), og derfor er det ikke noe alternativ til spermogram.

Hva viser?

Spermogram gir en ide om mikroskopiske og makroskopiske trekk ved kimceller fra en gitt mann. Alle parametere som er estimert i laboratoriet i henhold til WHO-standarder, er presentert nedenfor.

Mengde, volum

Denne indikatoren er svært viktig ikke så mye for å bestemme nivået på fruktbarhet som for riktig oppførsel av alle laboratoriemanipulasjoner med ejakulatet. Det måles med en spesiell pipette med en oppgradert vegg. Det bestemmer også viskositeten av sæd.

For en vanlig studie er det nødvendig med minst 1,5-2 ml sæd. Volumet avhenger av mengden av spesifikk væske som de vesikler og prostatakjertelen produserer.

Væskefrekvens kan indikere problemer med disse delene av det mannlige reproduktive systemet. Jo kortere abstinensperioden, jo mindre sperm er frigjort.

Likvidasjonstid

Sperm har en tendens til å væske, blir mer væske da det går en viss tid fra det øyeblikk som er utløst. Denne gangen kalles flytende tid. Det er forskjellig for alle menn, betydelige svingninger - fra 15 minutter til en time. Noen ganger med visse patologier, kan sæd ikke fortynnes i det hele tatt.

Viskositeten bestemmes av lengden på "tråden", som forblir når laboratoriets glassstang berører sæden når instrumentet løftes. Hvis det er mer enn 2 centimeter, anses sæden å være viskøs.

Spesielt protein gir immobilitet og inaktivitet av spermatozoa mens de er i de mannlige kjønnskjertlene. Under virkningen av juice av prostata kjertelen, oppløses proteinet, blir "zhivchiki" aktiv og mobil.

Hvis det ikke forekommer flytdannelse, vil legen mistenke prostatakjertens patologi. For å fortynne sæden i laboratoriet, hjelp noen enzymer som legges kunstig til å vurdere andre parametere.

Syrenivå

Denne indikatoren bestemmes av spesielle indikatorer på papir eller en spesiell enhet: pH hos en sunn mann er over 7,2. Utilstrekkelig surhet reduserer spermacellers evne til å oppløse eggets skall når det innføres, og dermed reduseres fruktbarheten.

Lukt og farge

Lukten av ufruktbarhet vurderes ikke. Denne parameteren har ingen spesiell diagnostisk verdi i det hele tatt, men det fortsetter å bli angitt i konklusjonen om spermogrammet, som forårsaker mange spørsmål for ektefellene og gir opphav til mange myter om sammenhengen mellom lukten og den fruktbare evnen til mannen. Det er ingen forbindelse.

De indikerer at lukten er "spesifikk" utelukkende etter tradisjon, etter vane, fordi det alltid har vært denne måten. Vær særlig oppmerksom på denne parameteren.

Den samme tvilsomme parameteren vurderes og fargen på sædceller. Det antas at det i en sunn mann skal være hvit eller gråaktig. Rosa, gulaktige, grønne nyanser kan snakke om patologier - blanding av blod, pus. Spermogrammet svarer imidlertid ganske nøyaktig spørsmålet om forekomst og fravær av stoffer på mobilnivå, så det er ikke nødvendig å evaluere fargen separat. Det er angitt, som lukten, i større grad som en hyllest til medisinske tradisjoner.

I rettferdighet skal det bemerkes at lukten av sæd gir et spesielt enzym - spermin. Dens funksjoner innen medisin og vitenskap er ennå ikke kjent. Men noen leger sier at lukten kan brukes til å dømme helsen til prostatakjertelen, som produserer samme spermin. Det er ikke noe offisielt bevis for denne metoden for å diagnostisere prostata problemer.

Sperm count

Antall kimceller laboratorie teknikere telt i 1 ml væske, samt i hele volumet av ejakulatet helt.Ikke tro at de anser folk å være "zinger". Det ville være umulig, fordi i 1 ml er det millioner av dem. Beregninger gjør spesielle tellerkammer.

For å fremskynde prosessen med matematiske beregninger, kan en laboratorietekniker søke sæd på et glass på 22x22. I en dråpe sperm på et slikt glass med en økning i mikroskopet med 400, vil antall celler som snakker om antall celler i 1 milliliter vises i synsfeltet. For eksempel vil en laboratorietekniker se 20 celler, dette vil indikere tilstedeværelsen av 20 millioner celler i 1 ml.

I enkelte laboratorier er det spermanalysatorer - spesielle mikroskoper med et integrert kamera, som selv registrerer og teller antall bakterieceller i seminalvæsken. I tilfelle at det er få spermatozoer, og det er mulig å se bare enhalsrepresentanter i mikroskopets synsfelt, plasseres sædemassen i en sentrifuge og antall celler i sedimentet undersøkes.

Total cellemotilitet

Ifølge deres evne til å bevege seg og til slutt nå det verdsatte målet - eggene, er alle spermatozoa delt inn i 4 grupper, betegnet med latinske bokstaver fra A til D.

De mest vedholdende og målrettede cellene er kategori A. Legene beskriver dem som progressive, aktive og mobile. Slike kimceller beveger seg bare direkte og ganske raskt, med en hastighet på 25 mikrometer per sekund. Det er på to sekunder slik at selektive "livleverandører" klarer å overvinne en avstand som tilsvarer egen vekst.

Sperm kategori B er forskjellig fra deres elite kamerater bare i fart, det er litt lavere. Men bevegelsesretningen de har, også - bare rett og ikke en mikrometer til siden. Det antas at bare spermatozoer med en mobilitetskategori A og B er i stand til å gjødsel den kvinnelige reproduktive cellen.

Kategori C-celler kan oppføre seg annerledes. Enten beveger seg på ett sted, eller beveger seg urettferdig, ikke i fremadrettet retning, i sirkler, zigzags osv. De kalles ikke-progressiv og mobil, og slik sperma forårsaker ikke noe spesielt håp om befruktning.

"Zhivchik" siste kategori D beveger seg ikke i det hele tatt.

For unnfangelse er det viktig at den fremtidige farens sæd var ikke mindre enn en fjerdedel av bakterieceller av kategori A. Hvis dette beløpet er mindre, anslår laboratorieassistenten dem totalt med "kollegaer" i kategori B.

Et sunt spermogram vil bli vurdert som et resultat der en manns sæd vil oppstå minst 50% av "zhivchikov" kategori A og B i mengden.

Kimcellens evne til å bevege seg overvåkes også av spermanalysatorer eller tellekamre. Dette skjer samtidig med telling av nummeret sitt.

Sperm morfologi

Dette er en omfattende studie av spermatets struktur. Mikroskopisk undersøker legen hvordan de mannlige kjønnscellene brettes. Evaluert form og struktur av hodet, halsen, midtdelen, halen, utseendet av sæd.

Ofte brukes Krugers strenge kriterier, hvorved de strukturelle egenskapene til cellene sammenlignes med standarden, og en hvilken som helst grenseverdi tilhører kategorien av patologi, blir cellen avvist.

Spermhodet må være i singular, flat og oval. Det bør ikke være innsnevret, konisk. Hodet dimensjoner i lengde - 4-5,5 mikron, bredde - 2,5-3,5 mikron.

Spesiell oppmerksomhet er betalt til akros i hodestrukturen. Det burde ikke ha vacuoles, det burde okkupere omtrent halvparten av hodeområdet.

Spermens hals skal være flat, liten, ikke mer enn 1 mikron. Det er viktig at det er tett og sikkert koblet til hodet, og eliminerer sannsynligheten for haleneseparasjon. Tilkoblingen skal være i rette vinkler.

Halen eller flagellum er den lengste delen av den mannlige seksuelle cellen. Det burde okkupere Ikke mindre enn 90% av hele spermatozons lengde. Halen skal være en, selv, litt taper mot slutten.Twisted haler, flagella kort eller ødelagt, samt patologi av hodet, den midterste delen av cellen er grunnlaget for avvisning.

Ikke tenk at en sunn mann ikke har defekt sperma. De er alltid ganske mye. På ulike tidspunkter anbefalte WHO at morfologisk logisk celle tilstedeværelse var normen. varierer fra 50 til 70%.

Kruger-kriteriene angir tydelig at andelen spermatozoer med mangler kan være opptil 85%. For å kunne tenke naturlig, er det derfor nødvendig for en mann å ha minst 14-15% av standard, perfekt, perfekt sunn og morfologisk korrekt spermatozoa.

vitalitet

Denne parameteren indikerer antall levende gameter i ejakulatet. Hvis sædcellen er mobil, så er den definitivt i live. Men den faste cellen kan være både levende og død.

Det regnes som normalt dersom ikke mindre enn halvparten av de levende celler i forskjellige kategorier av motilitet (A, B og C) er i en manns sæd. Cellene i kategori D er immobile, men det er bare nødvendig å undersøke deres vitale aktivitet hvis de gjenværende levende celler er mindre enn 50%.

For å forstå om zingen er i live, må du vurdere tilstanden til den ytre membranen. Etter celledød er integriteten til denne membranen ødelagt. Til prøven legger du til fargestoffet eosin. Den kan ikke komme inn i en levende spermatozon med en helt membran, men trenger lett inn i døde celler, hvor skallet allerede er ødelagt. Slike spermatozoer under virkningen av fargestoffet blir rosa.

En annen metode er basert på å plassere en sædprøve i en hypotonisk løsning. Samtidig begynner levende og levende celler å vokse og hovne, deres haler begynner å vri seg i looper, og de døde reagerer ikke på noen måte. Med begge metodene blir resultatet evaluert ved hjelp av et mikroskop.

Runde celler

I tillegg til kaudat sperma inneholder den mannlige seminalvæsken også andre celler som ikke er seksuelle. De kalles rundt eller runde. Dette omfatter hovedsakelig to typer celler - leukocytter og umodne spermatogeneseceller.

I utgangspunktet foreslo Verdens helseorganisasjon å bestemme konsentrasjonen sin, og tro at dette kunne indikere for eksempel økning i leukocytter i sæd. Senere avbrøt organisasjonen sine instruksjoner, og innså at konsentrasjonen av runde celler ikke har mye diagnostisk verdi. Noen laboratorier fortsetter å være vane med å fylle inn denne spermogramblanken, men du bør ikke være oppmerksom på det.

Enhver mann har umodne celler som ennå ikke har blitt spermaceller. Antallet deres kan variere, det er ikke konstant, og den totale konsentrasjonen av slike runde celler blir også anerkjent som uinformativ. Hvis det er bestemt, er det utelukkende "etter vane".

Hvite blodlegemer

Leukocytter i sæd er i det hele tatt. Det som betyr noe er hvor stort nummeret deres er. Hvis slike celler er funnet mer enn 1 million i 1 milliliter av sædvæske, så har man mest sannsynlig inflammatoriske prosesser i prostata eller vesikler.

For å identifisere leukocytter ved bruk av fargespermier og dens etterfølgende undersøkelse under et mikroskop. Dette er den eneste måten å skille leukocytter fra celler, som snart vil bli spermatozoa, men for nå er de rudimentære runde celler.

Antisperm antistoffer

Kroppen til en mann, som kvinnens kropp, kan produsere antistoffer mot sædceller, og dette vil betydelig komplisere oppgaven med å unnfange et barn, fordi immunitet vil enkelt ødelegge mannlige kjønnsceller med spesielle antistoffer, angående sæd som en trussel. Slike immuniteter kan utvikle seg med infeksjoner i kjønnsorganet, med analsex.

Hvis antistoffene angriper sædhodet, vil bakteriefellen ikke kunne fusjonere med eggcellen.Hvis halen av sæden blir angrepet, vil cellen miste evnen til å bevege seg.

Tilstedeværelsen av slike destruktive antistoffer kan indikeres ved spermagglutinering - liming av spermatozoider mellom seg selv av de berørte delhodene eller haler.

Påvis at tilstedeværelsen av antistoffer gjør det mulig MAR test under hvilket et legemiddel som representerer kaninantistoffer mot humane antistoffer blir tilsatt til sædprøven. Hvis stoffet, eller rettere silikonmikropartikler som er inkludert i det, holder seg til spermatozoa, er det meget sannsynlig at dette er immunologisk infertilitet.

Resultater OK - Transkripsjon

Gode ​​indikatorer for sunn sæd er som følger:

HovedindikatorWHO standarder etter 2010 (nåværende)WHO standarder til 2010 (til referanseformål)
Volum av ejakulatIkke mindre enn 1,5 mlIkke mindre enn 2 ml
SperminsyreIkke mindre enn 7,2Ikke mindre enn 7,2
SpermkonsentrasjonMer enn 39 millioner totalt, ikke mindre enn 15 millioner i 1 ml materialeIkke mindre enn 20 millioner i 1 ml., Ikke mindre enn 40 millioner totalt
mobilitetIkke mindre enn 40% av cellene A og B, mer enn 32% av celler av type A50% av type A og B-celler, eller 25% av type A-celler en time etter utløsning
vitalitetMinst 58% av levende celler i prøvenIkke mindre enn 50% av levende sædceller
Hvite blodlegemerIkke mer enn 1 million per 1 milliliterIkke mer enn 1 million per 1 milliliter
Antistoffer mot sædIkke over 50% av testresultateneAssociert med antistoffer i MAP-testen er ikke mer enn 50%
Sperm morfologiMinst 4% av friske celler15% av morfologisk sunne celler, minst 4%

Patologier kan være forskjellige, alle er på en eller annen måte forbundet med kvantitative og kvalitative avvik fra normene, samt dysfunksjon av mannlige kjønnsceller. Patologiske forhold - beskrivelse og årsaker

Hvis det ikke finnes noen patologiske former i spermogrammet, bruker legen uttrykket "Normozoosperiya", noe som betyr at testen ikke avslørte noen unormaliteter og sædverdiene er normale.

Hvis det finnes patologiske former, kan det være ganske mange navn. Fortell deg mer om dem.

oligozoospermia

Et slikt uttrykk refererer til en patologisk tilstand hvor antallet spermatozoer i ejakulatet er betydelig mindre enn eksisterende standardverdier.

Både medfødte og oppkjøpte årsaker kan påvirke konsentrasjonen av bakterieceller. Dette kan være som et komplett medfødt fravær av testiklene, samt å ha dem, men ikke la dem komme i pungen (kryptorchidisme). Ofte er antall bakterieceller redusert på grunn av åreknuter, varicocele.

Sperm teller kan reduseres på grunn av traumer eller betennelse i testiklene, på grunn av kroniske seksuelt overførte infeksjoner (mykoplasma, ureaplasma, klamydia, etc.).

Hvis en mann for eksempel regelmessig overoppheter skrotet, er en stor elsker å besøke badstuen eller dampen i badekaret, og arbeider under høye temperaturer, så kan antall bakterieceller i sædvæsken også reduseres.

Roten til problemet kan ligge i patologiene i ryggmargen, nyrer og lever, ukontrollert ondartet røyking, bruk av narkotika. Effekten av alkohol på spermtall er også stor, og hvis en mann misbruker sterke drikker, er oligozoospermia bare en av flere diagnoser som kan forventes fra resultatene av spermogrammer.

En reduksjon av antall spermatozoer kan observeres med mangelfull, utilstrekkelig, uregelmessig ernæring, med hyppige belastninger og tung fysisk anstrengelse, utilstrekkelig søvn, samt hormonelle lidelser, for eksempel med utilstrekkelig testosteronnivå og med hyppig samleie. Det er av denne grunn at menn anbefales å avstå fra sex og onani før de sender sperm til testing.

asthenozoospermia

Så leger kalder tilstanden hvor sædmotiliteten er nedsatt. De kan være nok, men unnfangelse skjer ikke, fordi bakteriene er enkelt Ikke kom til egget på grunn av redusert aktivitet.

Årsaken til "zhivchikovs dovne oppførsel" kan være et brudd på morfologien til kimcellene, med noen anomalier, har sædene ikke haler, eller omvendt er det to eller flere flagella, hodet reduseres eller forstørres.

Anomalier av spermutvikling kan være medfødt eller oppkjøpt, noe som har blitt mulig på grunn av dårlig økologi, på grunn av en manns ukorrekte livsstil.

Årsaken til at spermien ikke kan bevege seg fremover (dyskinesi) kan være en høy viskositet av sædvæsken. Økt viskositet observeres ofte hos menn som har kjønn sjelden, så vel som hos menn hvis aktivitet er forbundet med eksponering for giftige stoffer og giftstoffer. Krenkelse av bakteriens evne til å bevege seg kan observeres med avanserte former for kjønnsinfeksjoner, så vel som prostatitt.

teratozoospermia

Denne termen indikerer tilstedeværelsen i sæd av et stort antall stygg, mutert sæd, med morfologiske lidelser - patologier i hode, hale, midterste del, nakke. De kan ikke bare være grunnen til at de ikke blir i stand til å bli gravid, men også årsaken til miscarriages hos kvinner, årsaken til grove kromosomale abnormiteter i fosteret.

Derfor er det viktig å vurdere morfologien til de mannlige kjønnscellene før graviditet, for ikke å si triste fakta under barnebarnet eller etter at graviditeten er avsluttet.

Årsakene til abnormiteter i strukturen av kimceller i representanter for sterkere sex kan være hormoner. Hvis en mann har hormonell svikt, er antallet referanser som er ideell for å unnfange kimceller i ejakulatet betydelig redusert.

Ganske ofte blir morfologien til sædceller krenket hos menn som gjennomgår hormonbehandling eller bruker steroidhormoner til sport, fitness, bodybuilding, vektløfting.

Muterte bakterieceller kan være virusinfeksjoner. Den farligste av disse sykdommene anses å være en herpesinfeksjon av den andre typen, som også kalles kjønnsherpes.

En viktig innflytelse utøves av overdreven bruk av øl og andre alkoholholdige drikker, nikotin, narkotika, stress og mangel på søvn, dårlig kosthold, mangel på vitaminer. Å leve i regioner med ugunstig økologi eller bare betingelsene i en gasset storby er også en forutsetning for å forstyrre spermemorfologien.

azoospermi

Bak dette navnet ligger en alvorlig form for mannlig infertilitet, der det ikke er sæd i ejakulatet. Hvis patologien har en obstruktiv årsak, kan sperma mekanisk ikke gå ut og blandes med sædvæske, for eksempel på grunn av patologier av strukturen til reproduktive systemet.

Okklusjon kan forekomme i epididymiene eller i de halvgående kanaler. De ikke-obstruerende årsakene til fravær av kimceller i sædvæsken er i utgangspunktet forbundet med abnormiteter i spermaproduksjonen.

Azoospermi kan skyldes alvorlige inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet, både av viral og bakteriell opprinnelse. Sykdommen kan bli arvet dersom det tilsvarende genet "spiller" i det genetiske settet. For eksempel kan det totale fraværet av vas deferens være medfødt.

Årsaken til fravær av spermatozoider kan bli funnet i traumer til testiklene, i operasjoner utført på ryggmargen eller leveren.

drift vasektomihvor kanalene krysser eller overtrenger, fører til fullstendig sterilitet av sæden, til fravær av sæd i væsken, som brukes som et middel til kirurgisk prevensjon.

Mangelen på "zhivchikov" på grunn av brudd på produksjonen deres skjer ofte under påvirkning av antibiotika, legemidler for behandling av kreftssykdommer, etter å ha fullført kollisjonstrening og strålebehandling for kreft sykdommer.

spermatoschesis

Dette er det totale fraværet av sæd under orgasme eller en liten mengde av det. Med ekte aspermi, spiser sæd ikke helt ut, og det er heller ingen lyse orgasmiske opplevelser på slutten av samleie. Med falsk aspermi opplever menn en orgasme, en liten mengde ejakulat kan til og med frigis, men det er ikke en eneste spermatozon i den.

Årsaken til dette fenomenet kan være retrograd ejakulasjon, når utløpet av sæd oppstår i blæren. Ofte skapes forutsetningene for utvikling av aspermi i lang tid av ubehandlede seksuelt overførte sykdommer, inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet av representanter for det sterkere kjønn.

Ikke det siste stedet blant årsakene til fravær av sæd er gitt til mentale og følelsesmessige forstyrrelser, ryggmargen og hjerneskade, samt medfødte defekter av testiklene og vas deferensene.

Aspermi kan være en komplikasjon av en slik vanlig sykdom som diabetes, tuberkulose. Ofte er det diagnostisert hos menn som misbruker alkohol og rusmidler. På en avansert alder hos menn kommer fysiologisk aspermi, anses det å være irreversibel. I alle andre tilfeller medisin er klar til å hjelpe en mann til å bli far, men bestemte handlinger avhenger av årsaken til tilstanden.

leucocytospermia

Overflødig nivå av leukocytter i sædvæsken er diagnostisert som en fait accompli. Den sanne årsaken til overflod av hvite blodlegemer i ejakulatet kan ikke alltid etableres. Et stort antall leukocytter ødelegger sædemembranen og reduserer evnen til å bevege seg.

Utseendet til disse cellene i sæd taler alltid om en inflammatorisk prosess. Men stedet for lokalisering av prosessen blir ikke alltid oppdaget, spesielt hvis sykdommen er kronisk og nesten asymptomatisk.

Ofte forekommer hvite blodlegemer som overstiger standardene som er angitt i tabellen ovenfor, i sperma på grunn av vesikulitt, prostatitt, uretritt og andre inflammatoriske lidelser. Derfor vil spermogramene kreve en ytterligere undersøkelse som er ganske imponerende i sin skala, inkludert tester for infeksjoner, urintelling og andre diagnostiske metoder.

Akinospermiya

Med denne patologien er det fullstendig uvirksomhet av sæd. De kan være i live, inneholder normalt genetisk materiale, men de kan ikke nå sitt mål, eggcellen. Menn kan ha immobile kjønnsceller fra fødselen, det vil si at hans spermatozoer allerede er dannet med nedsatt motorfunksjon, og kan bli immobile under påvirkning av tilegnede faktorer.

Årsaken til produksjonen av slike kimceller kan være skade på epitelet, som ble ledsaget av en infeksiøs eller inflammatorisk sykdom i det urogenitale systemet, inkludert veneral sykdom.

Bevegelsesfri sæd kan bli med ankyloserende spondylitt eller revmatoid artritt. Cellmotilitet kan være helt tapt på grunn av betydelig overkant av nivået av antisperm-antistoffer.

Nekrospermiya

Med denne patologien i sæd helt eller nesten helt ingen levende sædceller. Hvis problemet er sant i naturen, og spermatozoa allerede er produsert ubrukelig, så vil medisinen, dessverre, ikke være i stand til å hjelpe.

Denne form for nekrospermi er imidlertid en ekstremt sjelden forekomst. Oftest i representanter for det sterkere kjønn, oppstår delvis eller fullstendig nekrospermi, hvor kjønnscellens død oppstår under påvirkning av visse negative faktorer etter utvikling.

For det første når det gjelder en killer effekt på sæd, er seksuelt overførte infeksjoner som overføres av intime midler. Videre er det hormonforstyrrelser, hvor nivået av mannlige hormoner i kroppen til en mann er utilstrekkelig til å opprettholde livene til kimceller.

Også død sæd kan bli med tuberkulose, nyresvikt, etter skader av reproduktive organer eller stråling eksponering. En forutsetning for utvikling av patologi kan være varicocele.

Bakterier og virus fører til en reduksjon i sperminsyre, noe som resulterer i at spermaceller, som er svært følsomme over for endringer i omgivelsene, starter masseproduksjon om noen timer.

Spermatozoa oppdateres sjeldnere, syklusen av spermatogenese tar 74 dager. Men når det gjelder fullstendig og delvis nekrospermi, kan leger hjelpe en mann til å bli far.

Kriptospermiya

En slik diagnose er laget etter at spermogrammet er utført ved hjelp av tradisjonelle metoder, det viste så få spermatozoer at det var nødvendig å gjøre sentrifugering. Cryptospermia er et ubetydelig antall bakterieceller i sedimentet etter å ha passert gjennom en sentrifuge.

Årsaken til fenomenet kan overføres til barndomskumper (smittsom parotitt), samt varicocele, genetisk patologi av kjønnsorganene og reproduksjonssystemet, hormonell ubalanse. Alle årsaker, bortsett fra genetisk og medfødt, reagerer godt på medisinsk korreksjon.

gemospermiya

En slik patologi er indikert dersom blod oppdages i spermogrammet. Normalt bør det ikke være blod i ejakulatet. Ekte hemospermi er forskjellig fra falsk i det blodet går inn i det seminalvæske fra testiklene, prostata. Og med en falsk type patologi, er den i form av en blodåre blandet inn i ejakulatoren allerede i urinrøret når den går ut.

Årsaken kan være prostatitt, uretritt, vesikulitt. Også blod i sæden kan observeres i noen onkologiske sykdommer. I denne patologien, i motsetning til mange andre problemer med sæd, er det symptomer, og mannen vil kunne legge merke til dem i tide. Dette er ikke bare en visuell forandring i sædenes farge, men også smerte ved urinering, en reduksjon i seksuell lyst, en reduksjon i orgasmiske opplevelser.

Årsaken kan også ligge i hyppig og intensiv seksuell kontakt, inflammatoriske prosesser, nedsatt blodtilførsel til mannens reproduktive system.

Behandling og anbefalinger for forbedring av sædkvaliteten

Restaureringen av spermekvalitet kan kun diskuteres etter at årsakene til de patologiske formene til spermogrammet er blitt identifisert. Vanligvis gir behandlingen en god effekt, og 90% av menn med oppkjøpt patologi kan gjenopprette fruktbarheten.

Hvis årsaken ligger i infeksjoner, og dette er påvist ved laboratorietester (blod, swabs, urin), er antibiotikabehandling foreskrevet, i tilfelle herpesinfeksjon - antiherpetic drugs. Et antibiotika er ofte foreskrevet. «levofloxacin»relatert til bredspektret medisiner.

Etter antiinflammatorisk behandling anbefalte en mann et kurs av vitaminer under spermatogenesesyklusen - ca 3 måneder. Denne gangen er nødvendig for å gjenopprette kvaliteten og mengden av sædceller.

Menn som har årsaker til infertilitet er forankret i mekaniske barrierer for utslipp av sæd, kan behandles med en påfølgende antibiotikabehandling for å forhindre inflammatorisk prosess. Vitaminer E, A, C, D, B, folsyre, mineraler, spesielt sink og selenpreparater, vist til alle menn med nedsatt mengde og kvalitet av sædvæske.

Hvis årsaken ikke er smittsom, er det noen ganger nok til å endre situasjonen - å leve i flere måneder, ikke i byområde, men utenfor byen, i frisk luft.

Ernæringskorrigering inkluderer en introduksjon til diett av proteinfôr, melk, kjøtt, fisk, hytteost.En mann, for å øke volumet og funksjonaliteten til ejakulatet, må observere drikkeregimet, gi opp dårlige vaner og holde modusen for seksuell aktivitet anbefalt av legen (for ofte sex skader kvaliteten på sædene, ikke mindre enn for sjeldne seksuelle forhold).

Forbedring av kvaliteten på sæd oppstår ofte etter at en mann retter jobben sin, nekter å jobbe om natten, begynner å få nok søvn, slapp av helt.

Helg på sofaen bør erstattes av ski eller svømming, sykling, lett jogging.

Hvis årsaken til den patologiske formen av sæd ligger i hormonell svikt eller ubalanse, vil en endokrinolog foreskrive behandling med hormonelle korrigerende midler. Samtidig med denne terapien blir de nødvendige vitaminkompleksene for menn tatt.

Hvis behandling ikke bidrar til å forbedre ytelsen, så er de reproduktive hjelpemetodene som IVF og ICSI.

I det ekstreme tilfellet (og et slikt behov oppstår bare i tilfelle av en genetisk patologi hos en mann, en uopprettelig total patologi av spermatogenese), kan donorsperma være nødvendig for befruktning. Det ville være et ønske om å få barn, og hvordan moderne medisin vil fortelle.

anmeldelser

Menn er ganske motvillige til å legge igjen tilbakemelding om gjennomføringen av en slik diagnose på Internett, men blant dem kan du fortsatt finne veldig informativ. Først, de fleste av dem som allerede har bestemt seg for spermogram, kommer til en oppdagelse som er fantastisk i sin enkelhet - det er ikke skummelt, ikke ekkelt og ikke skamfullt. Det er absolutt ingenting å skamme seg over i denne diagnosen.

For det andre er resultatene uttømmende, og på grunnlag blir det klart i hvilket retning paret skal fortsette videre - for å begynne behandling eller for å sjekke helsestatusen til den kvinnelige halvdelen av familien.

Analysen er ikke dyr, det kan gjøres i enhver by, siden mange klinikker gir en slik tjeneste.

For informasjon om hvordan du tar sæd riktig, se følgende video.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse