Tegn på uforenlighet av partnere for unnfangelse og tabell for kompatibilitet for blodgruppe og Rh-faktor

Planleggingsfasen av en fremtidig graviditet er svært viktig. For fødsel av et sunt barn bør vurderes ganske mange forskjellige nyanser. Denne artikkelen vil fortelle om tegn på kompatibilitet av partnere for unnfangelse av blodgruppe og Rh-faktor.

Om blodtyper kjent for tiden ganske mye. Men om hvordan de kan påvirke prosessen med å bli gravid, er det mye mindre.

For å forstå hvorfor partnere blir uforenlige, bør man referere til grunnleggende kunnskaper om blodgrupper. Gruppen er definert siden fødselen. Bestem om en person tilhører en bestemt blodgruppe, spesifikke proteinmolekyler - agglutininer og agglutinogener. Samtidig er agglutininer i væskekomponenten i blodplasmaet.

For tiden er det 2 typer agglutininer - a og b. Aglutinogener er direkte i de røde blodcellene - røde blodlegemer som bærer næringsstoffer og oksygen til alle vev og organer. De er også kjent 2 arter. Agglutinogener er vanligvis betegnet med store bokstaver A og B.

Ulike kombinasjoner av agglutinogener og agglutininer og bestemmer blodgruppen hos mennesker. Leger skiller 4 blodgrupper:

• 1 gruppe. Også kalt O. De bestemmer agglutinins a og b, men det finnes ingen agglutinogener i plasma.
• 2 gruppe. Det andre navnet er gruppe A. Det bestemmes av tilstedeværelsen av agglutinin b og agglutinogen A.
• 3 gruppe. Også kalt B-gruppe. Det bestemmes av tilstedeværelsen av agglutinin a og agglutinogen B.
• 4 gruppe. Det andre navnet som brukes er AB. Det bestemmes av tilstedeværelsen av agglutinogener A og B i erytrocytter i fravær av plasmaagglutininer.

I lang tid var betydningen av en så viktig indikator som Rh-faktoren i medisin et mysterium. For første gang ble forekomsten av spesielle proteiner i blodantigenene som bestemmer Rh-faktor (Rh), vist i begynnelsen av 1900-tallet av to leger, Philip Levin og Rufus Stetson. De viste tilstedeværelse av visse proteinmolekyler i blodet ved eksemplet på utseendet av hemolytisk gulsott hos en nyfødt etter transfusjon til en inkompatibel blodgruppe.

I dag vet forskerne nøyaktig hvordan Rh-faktoren er bestemt. På overflaten av røde blodlegemer er det stoffer - D-antigener. Hvis de er til stede, så kalles denne Rh-faktoren positiv. I fravær av D-antigener på overflaten av røde blodlegemer, er negativ rhesus nevnt.

Tilstedeværelsen av en bestemt Rh-faktor er en konstant indikator, som er bestemt fra fødselen og endres ikke gjennom livet. Så, hvis begge foreldrene har en negativ Rh-faktor, så vil babyen ha det samme. Hvis fremtidens far og mor har forskjellige Rh-faktorer, kan babyen få det enten positivt eller negativt.

Blodtype direkte påvirker ikke prosessen med å tenke barn.Også, det påvirker ikke muligheten til å tenke en gutt eller jente.

Hvis en konflikt i ABO-systemet mellom mor og foster oppstår i fremtiden, manifesterer dette seg vanligvis i utseendet på et lite gulsott i babyen etter fødselen. Samtidig blir babyens hud gledet. Denne tilstanden går vanligvis om noen dager, men det krever konstant overvåkning av barnet. Også konflikten over agglutinogensystemet kan føre til utseende av visse ubehagssymptomer hos en kvinne under svangerskapet. Sannsynligheten for å utvikle toksisitet i første halvdel av svangerskapet med morgenmishandling øker betydelig.

Rhesus faktor i direkte planlegging av graviditet spiller en ganske viktig rolle, men det påvirker ikke signifikansen av en baby. I denne situasjonen frykter leger mer utvikling av en potensiell Rh-konflikt som kan oppstå under graviditeten.

Hvis partnere har samme Rhesus-gruppe, er risikoen for en immunologisk konflikt lav. Hvis det er forskjellige Rhesus-grupper, spesielt hvis kvinnene i dette tilfellet har en negativ Rh-faktor, øker risikoen for en immunologisk konflikt. I denne situasjonen kan babyen "arve" den positive Rh-faktoren fra faren. Forskjellen i Rh-faktorene i mor og foster, som det ble nevnt tidligere, og provoserer utviklingen av negative konsekvenser.

Det er for øyeblikket enkelt å bestemme blodtypen eller Rh-faktoren. Disse indikatorene er ganske enkelt og raskt sjekket i noen diagnostiske laboratorier. Det er mulig å bestå analysen til fremtidige foreldre i en fri, så vel som i en privat medisinsk institusjon.

Testen krever en liten mengde venøst ​​blod. Resultatet er klart ganske raskt. For å kunne vurdere parets kompatibilitet er det nødvendig å bestemme Rh-faktorene og blodtyper av begge parter. Familier som lenge ikke kan tenke på en baby og har problemer med naturlig unnfangelse, blir spesielt nøye kontrollert på denne måten.

Eventuell uforenelighet av partnere vurderes nødvendigvis etter ulike kriterier. Den viktigste av disse er Rh-faktoren. For å gjøre det enklere å vurdere kompatibiliteten til partnerne, bruk et spesielt tabell nedenfor.

Den vanligste situasjonen som forårsaker forvirring er utseendet til et "negativt" barn i et "positivt" par. Svært ofte i denne situasjonen oppstår spørsmålet om sann farskap. Vi vil straks fjerne mytene og si at en slik situasjon virkelig foregår i praksis. Arv av Rh-faktoren er gjenstand for genetikk. I dette tilfellet kan barnet arve sine foreldres positive Rh, eller kanskje ikke.

Det motsatte er negative Rh-faktorer for begge foreldrene. I denne situasjonen kan barnet bare fødes med samme rhesus.

For å bestemme kompatibiliteten til blodgrupper av fremtidige foreldre, brukes et spesielt bord. Det kan brukes til å bestemme sannsynligheten for et barns blodgruppe, samt vurdere risikoen for uforlikelighet. Et slikt bord er presentert nedenfor.

Fra denne tabellen følger det også at den første blodtypen til den fremtidige far er perfekt "kombinert" med andre. Det er ingen risiko for en immunologisk konflikt. I dette tilfellet øker sannsynligheten for å utvikle en sunn graviditet betydelig. Det kan også antas at den første paternal blodgruppen ikke er helt avgjørende for barnet. Mødredataene påvirker også bestemmelsen av barnets blodtype. I dette tilfellet kan blodtype av babyen være forskjellig.

Den tredje gruppen blod, man kan si, er den mest "problematiske". Som det kan ses fra bordet, er det ganske dårlig kombinert med 1 og 2 grupper. I dette tilfellet, med 3 og 4-gruppen, er kombinasjonen allerede gunstigere.

Graviditet for representanter for den fjerde blodgruppen er bedre å planlegge for folk som har lignende grupper. Ifølge tabellen er den fjerde blodgruppen ganske dårlig kombinert med andre, bortsett fra "dens". Risikoen for å utvikle Rh-konflikt med en kombinasjon av 4 grupper og den første er den mest ugunstige. Dessverre er en helt sunn graviditet uten negative konsekvenser usannsynlig.

For å fastslå partnernes biologiske inkompatibilitet blir det i de fleste tilfeller dessverre mulig bare etter unnfangelse og under graviditet. Dessuten kan negative tegn på Rh-konflikt eller uforenlighet av ABO-systemet vurderes hos en baby etter fødselen.

For eksempel, med en kombinasjon av 4 paternal blodgrupper og 1 mors blodgruppe er det en ganske høy risiko for å utvikle farlige patologier av intrauterin utvikling av fosteret. De bidrar til det faktum at babyen kan legge seg betydelig tilbake i sin fysiske utvikling. Sannsynligheten for dannelsen av misdannelser av indre organer er også ganske høy. Babyer født med en slik kombinasjon av blodgrupper har en ganske høy risiko for medfødte sykdommer i nyrene og hjertet.

Ofte under graviditeten, leger leger om Rhesus konflikter. I dette tilfellet er Rh-faktorene i mor og foster forskjellig. Konflikt oppstår når en Rh-negativ kvinne bærer en Rh-positiv baby. I denne situasjonen oppfatter den kvinnelige kroppen barnet som et fremmed antigenisk "objekt". Samtidig er risikoen for å utvikle farlige patologier under graviditet og selv abort relativt høy.

En av de mest alvorlige forholdene, som er en konsekvens av en slik immunologisk konflikt på Rh-faktoren, er hemolytisk gulsott av nyfødte. Med denne patologien begynner erytrocytene med akkumulering av bilirubin i vevet å forfalle i barnets organisme. Den store mengden bilirubin som dannes, bidrar til at barnets hudfarge endres - det blir gult. Forløpet av hemolytisk gulsott er vanligvis alvorlig og utføres under sykehusforhold.

Utviklingen av Rhesus immunologiske konflikter er et bestemt "lotteri". I medisinsk praksis skjer det også at det ikke er noen patologier under graviditeten, selv når det gjelder utvikling av Rh-konflikt. Denne situasjonen er mulig dersom kvinnekroppen av en eller annen grunn allerede var kjent med rhesusantigener, det vil si sensibilisert for dem. Dette er vanligvis mulig med tidligere blodtransfusjoner, etc. Således fører en annen Rh-faktor i mor og foster ikke alltid til utvikling av farlige patologier.

Legene noterer seg at den biologiske kompatibiliteten til partnerne er et ganske komplisert tema. For å tenke på en sunn baby må flere faktorer fungere. Selv i fase med direkte befruktning, kan det i enkelte tilfeller oppstå visse problemer.

En av de vanligste av disse er den immunologiske konflikten som oppstår i forbindelse med antisperm-antistoffer. Disse spesielle proteinene kan ha en skadelig effekt på de mannlige kjønnscellene - sperma. I noen tilfeller forekommer disse antistoffene i kvinnekroppen, og hindrer betraktningen av babyen betydelig.

Endre Rh-faktor eller blodgruppe, dessverre, det er umulig. Men å kjenne dem kan du fremme for å klargjøre risikoen for farlige komplikasjoner ved utvikling av patologier under graviditeten.

Under fødselen av babyen er pasienten som har stor risiko for å utvikle en immunforsvar, graviditet overvåket nøye av leger. For å kunne identifisere utviklingen av hennes farlige patologier, utfører en gravid kvinne en rekke diagnostiske studier. Disse inkluderer:

• Ultralyd undersøkelse. Med den kan du bestemme hovedtegnene for føtalforsinkelse i intrauterin utvikling. Fra en bestemt periode av fosteret, vurderer en ultralydspesialist nødvendigvis størrelsen på leveren hans, kliniske tegn og størrelse på morkaken, mengden av fostervann. Omfattende vurdering lar deg identifisere patologi i de tidligste stadiene.

• Doppler. En mer detaljert metode for vurdering av intrauterin utvikling av fosteret. Den brukes i obstetrisk praksis i immunkompromitterte svangerskap for å kunne mer nøyaktig vurdere den potensielle risikoen for patologi.
• Studien av ledningsblod for bilirubin. Fostervann kan også brukes til å utføre denne studien. Denne diagnostiske prosedyren utføres kun i vanskelige og alvorlige kliniske tilfeller, da det er invasivt og kan ha en rekke negative konsekvenser.

Hvis risikoen for å utvikle en immunologisk konflikt er høy, vil legene gi den forventende mor noen spesielle manipulasjoner som skal bidra til å redusere risikoen for å utvikle farlige patologier i sitt fremtidige barn. Slike tiltak anses å være mer profylaktiske, siden de bidrar til å redusere den potensielle sannsynligheten for å utvikle fosterabnormaliteter i barnet, og for å forbedre graviditeten.

En av de forebyggende tiltakene som brukes er "immunisering" av en gravid kvinne med immunglobuliner. Denne prosedyren utføres som regel ved 27-28 ukers graviditet.Hensikten er å midlertidig "fryse" kvinnelig immunitet slik at en stormfull respons på innføringen av utenlandske føtale blodantigener inn i den kvinnelige organismen ikke begynner.

En betydelig ulempe ved denne teknikken er svekkelsen av den gravide kvinnens egen immunitet. En slik intervensjon kan føre til det faktum at immunforsvaret til den forventende mor ganske enkelt ikke vil være i stand til å motstå forskjellige infeksjoner. I en slik situasjon kan selv banal influensa eller forkjølelse ha ganske ugunstige konsekvenser.

I medisinsk praksis er det også varianter av denne prosedyren. Dermed kan introduksjonen i den kvinnelige kroppen av immunoglobulin utføres etter fødsel. Vanligvis utføres slike injeksjoner i de første 72 timene etter fødselen av barnet. Denne prosedyren gjør det mulig å ytterligere "immunisere" den kvinnelige kroppen. Senere graviditeter i dette tilfellet reduseres risikoen for en immunologisk konflikt.

Det er ganske invasive metoder brukt i "konflikt" graviditet. Umiddelbart merker vi at de utføres i ganske alvorlige tilfeller når det ikke finnes noe annet alternativ. Essensen av den invasive teknikken er å introdusere visse biologiske komponenter gjennom navlestrengen inn i moderkagen til fosteret eller til og med utføre blodtransfusjoner. Denne prosedyren utføres med det formål å gjenopprette og normalisere arbeidet med røde blodlegemer i barnets organisme, erytrocytene.

Legene anbefaler sterkt at alle kvinner som er utsatt for å utvikle en immunforsvaret graviditet, regelmessig besøker sine leger mens de bærer babyer. Det er svært viktig at medisinsk behandling i et slikt graviditetsforløp er gitt i tide og i sin helhet. I dette tilfellet er det mulig å redusere sannsynligheten for å utvikle farlige fosteravvik hos barnet, samt å unngå dannelse av alvorlige sykdommer.

Du kan "omgå" en situasjon der risikoen for å utvikle en immunologisk konflikt er høy, ved hjelp av ekstrakorporal befruktning (IVF). I dette tilfellet utføres unnfangelse under streng kontroll av en fertilitetsspesialist. Denne legen vet nøyaktig hvilke celler som tas for befruktning. Også i et spesielt laboratorium kan du bestemme alle grunnegenskapene til kimceller umiddelbart før unnfangelsen. I dette tilfellet kan legen ved graviditetens planleggingsfase nøyaktig beregne Rh-faktoren og til og med foreslå blodgruppen av det ufødte barnet.

Du vil lære mer informasjon om Rh-faktoren og Rh-konflikten i blodet under svangerskapet fra følgende video.