Inkontinens hos barn - encopresis
Når et barn støtter sine bukser, gir det ham ubehag og forårsaker bekymring for foreldrene sine. Hvorfor kan fekal inkontinens og hvordan bli kvitt dette problemet?
Hva er dette?
Fekal inkontinens er en ubevisst avføring av barn over tre år. Et annet navn for en slik utilsiktet utslipp av avføring er encopresis. Siden babyer yngre enn tre år bare lærer å kontrollere tarmens arbeid, blir ikke ufrivillig ekskrement i denne alderen ansett som fekal inkontinens.
Encopresis er notert hos 1-3% av barn, mens i gutter er denne lidelsen flere ganger mer vanlig. Foreldre kan feilaktig vurdere dette problemet som en manifestasjon av diaré, men oftere følger encopresis langvarig forstoppelse. Det viktigste symptomet på encopresis er spor av avføring på lin.
årsaker
Hovedfaktoren som forårsaker fekal inkontinens, betraktes som kronisk forstoppelse. På grunn av dette problemet er rektumet strukket, og anuset kan ikke lukkes tett for å holde avføringen. I de fleste tilfeller er denne type forstoppelse forårsaket av underernæring og psykologiske faktorer, for eksempel vedvarende potty trening.
Andre årsaker til encopresis er:
- Konsekvenser av intrauterin hypoksi, særlig encefalopati.
- Nevroser.
- Dysbacteriosis.
- Medfødt tarmsykdom.
- Skader på anus og bøtteområdet.
- Stressige situasjoner (familie konflikter, skilsmisse, foreldres død og andre).
- Tarminfeksjoner, overført i de første årene av livet.
- Hirschsprung sykdom.
Sykdomsprogresjon
Oftest begynner problemet med enten et usunt kosthold (det er lite fiber og vann i barnets kosthold), eller et barns følelse av skam knyttet til avføring (hvis barnet skammer seg eller nøler med å gå på toalettet utenfor huset). Resultatet er en overdreven tett, stor volum avføring som fyller tarmene. På grunn av ham blir avføring traumatisk (ofte er det sprekker i anus, samt hemorroider) og smertefullt.
Som en konsekvens av forsinket avføring i endetarmen, strekker det seg og følsomheten av vevet avtar. Tarmens muskelapparat begynner å bli verre, og barnet slutter å føle trang til å tømme. Omfanget som viste seg som et resultat er et svært pinlig problem for barnet, og derfor er situasjonen enda mer forverret.

diagnostikk
For å få en diagnose må du spørre foreldrene om hvordan barnet spiser og hvordan han går på toalettet. Noen ganger utføres en rektal undersøkelse på et barn for å bestemme hvor mye tarmene er strukket og fylt med avføring. Hvis Hirschsprungs sykdom mistenkes, er en kontrastrøntgenstudie foreskrevet for barnet.
behandling
Barnelege og gastroenterolog kan hjelpe barn med inkontinens. For effektivt å kvitte seg med problemet, bør du gradvis eliminere forstoppelse og hjelpe tarmene begynne å fungere normalt. Ofte er behandlingen lang - 6-12 måneder.
Først blir tarmene rengjort av fecale masser som har akkumulert seg i det, og sørg for at barnet ikke utvikler forstoppelse. For å gjøre dette, juster barnets ernæring, gi inntaket av nødvendig mengde væske inn i kroppen, forskriv medisiner med kostfiber. Alle tiltak vil være rettet mot dannelsen av riktige tømmevaner og forebygging av forstoppelse. Ofte foreskriver legene også lungene. avføringsmidler narkotika og psykoterapi.
Psykologisk forebygging og tips
Barnepsykologer sier at for å unngå inkontinens av avføring hos barn, bør foreldrene forhindre utvikling av forstoppelse og ikke provosere en situasjon der barnet kan oppleve skam knyttet til avføringsprosessen. Du bør ikke tvinge barnet til å potty, skamme ham og ta det gøy. Prosessen skal foregå gradvis med maksimal støtte og tålmodighet fra kjære.

Se følgende video for mer om nevrotisk encopresis.
I babyens diett bør være nok mat med fiber - grønnsaker, frokostblandinger, frukt, belgfrukter. Hvis et barn spiser noen slike produkter, øker innholdet i dietten gradvis, slik at flatulens ikke vises. Det er også viktig at barnet drikker nok rent vann.