Ødem av testiklene hos nyfødte og spedbarn

Innholdet

Ofte, etter fødselen av en liten gutt, viser foreldrene sine tegn på kjønnsykdommer. Slike medfødte patologier forårsaker mødre og dads mange forskjellige problemer som krever en obligatorisk og riktig løsning.

Hva er det

Ødem av testiklene hos nyfødte er en ganske vanlig patologi. Hver tiende født baby har denne sykdommen. Vanligvis registreres de første negative symptomene på sykdommen hos spedbarn. Spesifikke markører av sykdommen begynner å bli oppdaget hos spedbarn i de første dagene etter fødselen.

Guttene kan oppleve svelling av både venstre og høyre testikkel. Også prosessen er ofte bilateral. Utviklingen av denne tilstanden skyldes påvirkning av ulike faktorer og årsaker. Dr. Komarovsky mener at medfødte varianter av sykdommen er mest karakteristiske for nyfødte.

Når dropsy eller hydrocele dannes, dannes en klynge av for høye sekresjonsnivåer mellom alle arkene som dekker testiklene. Vanligvis i normen mellom membranene som dekker barnets indre kjønnsorganer, er det en liten mengde smøremiddel. Den gir normal glidende og gonadal funksjon. Under ulike patologiske forhold forstyrres denne prosessen og væsken dannes for mye. Denne patologien heter dropsy.

Ifølge statistikken er sykdommen i tre av fire babyer mild. Etter en sykdom, gjenoppretter barn vanligvis helt. I 25% av tilfellene fører imidlertid hydrokelen til testiklene til utvikling av langsiktige bivirkninger. I voksen alder bidrar de til problemer med reproduktiv funksjon eller til og med forårsake infertilitet hos menn.

årsaker

Alle årsakssaker som forårsaker dropsy hos nyfødte og spedbarn kan deles inn i flere kategorier. Denne divisjonen lar leger nøyaktig bestemme årsaken til sykdommen, og dermed velge den optimale taktikken for å holde babyen i fremtiden. Denne sykdommen kan være både medfødt og oppkjøpt tilstand. Ifølge statistikk utgjør medfødte skjemaer mer enn 80% av tilfellene.

Utviklingen av denne tilstanden i de minste barna fører:

  • Infeksjoner led av mor under bæringen av den fremtidige babyen. Patogener, som regel, trenger veldig enkelt inn i placenta. Å komme gjennom fôrskytene av moderkaken til babyen, forårsaker alvorlig infeksiøs betennelse. Slike mikroorganismer bidrar til utviklingen av anomalier og mangler i strukturen.
  • Fødsel av babyen før fødselsdagen. Tallrike kombinert patologi i strukturen og funksjonen av hannkjertlene finnes i premature babyer. I løpet av tredje trimester av graviditet oppstår den endelige fullføringen av organogenesen av de kjønnskjertlene. Dermed skal testiklene komme ned fra bukhulen til lysken. Barnets fødsel i tidligere perioder fører til det faktum at de mannlige kjønnskjertlene fremdeles ikke er fullstendig ferdige.
  • Ulike effekter og skade under fødsel. Slike skader registreres under naturlig fødsel. Graviditet med store foster i moderens smale bekken øker sannsynligheten for ulike skader under fødsel.Pelvic presentasjon av fosteret og altfor aktivt arbeid kan forårsake fosterskader.
  • Arvelighet. Forskere har funnet ut at i familier der medfødte former av dråpe i testiklene er registrert, blir flere babyer med denne sykdommen født. Foreløpig er de nøyaktige gener som koder for et arvelig forhold ennå ikke blitt etablert. Det er imidlertid et stort antall forskjellige vitenskapsteorier som støtter faktumet.
  • Anatomiske feil. Sykdommer som fører til økt intra-abdominal trykk, fører til akkumulering av overflødig væske mellom testesens membraner. Vanligvis oppstår disse patologiene under fosterutvikling. Magesmerter i bukveggen bidrar også til utviklingen av dropik i testiklene hos nyfødte babyer.
  • Traumatiske skader. Oftest forekommer i strid med riktig behandling av barnet. Barnets fall på gulvet kan forårsake skade på de ytre kjønnsorganene og til og med utseendet på tegn på intern blødning. Disse formene av sykdommen kalles oppkjøpt, ettersom de oppstår etter barnets fødsel.
  • Sykdommer i genitourinary systemet. Medfødt testikkeltorsjon, mangler i strukturen til de ytre kjønnsorganene, spalten av kanalen mellom bukhulen og punktumområdet fører til utseende av tegn på hydrokele i barnet. Det langvarige løpet av urologiske sykdommer bidrar også til forstyrrelsen av formasjonen og utstrømning av fluid mellom membranene.
  • Tumor og ondartede neoplasmer. Raskt voksende svulster forstyrrer utviklingen og funksjonen av det urogenitale systemet i babyen. Ofte fører onkologiske prosesser som forekommer i tarmene og lymfeknutene til denne tilstanden. Vanligvis er dropikel av testiklene i denne tilstanden bilateral.

typer

Varian dropsy av testikler kan være forskjellige. Det avhenger av mekanismen for skade og tilstedeværelsen av en anatomisk defekt. Brudd på den korrekte og fysiologiske strukturen i kjønnsorganene bidrar til utseendet av overdreven væskeakkumulering mellom testesens membraner.

For tiden skiller barnets urologer flere typer dropsy av testiklene hos babyer:

  • Kommunisere. Normalt bør det ikke være noen kommunikasjon mellom bukhulen og pungen. Når kanalen som forbinder disse anatomiske sonene ikke vokser over, flyter væsken ut og strømmer inn i regionen av de ytre kjønnsorganene. Denne tilstanden er medfødt. Ofte er dette alternativet registrert hos nyfødte.
  • Isolert. I dette tilfellet er prosessen ensidig. Bare en testikkel er berørt. Den andre med dette skjemaet forblir intakt. Alle kliniske tegn vil bare skje på den skadede siden. Dette skjemaet finnes hos spedbarn og spedbarn er ganske sjeldne.

Når en diagnose gjøres, gjør leger også et notat om når sykdommen oppstod. Hvis sykdommen allerede var dannet under babyens prenatale utvikling, kalles denne sykdomsformen medfødt. I tilfelle traumatiske skader, kreftvulster, samt andre etterfølgende stater, snakker de allerede om den ervervede varianten.

Også forskere skiller følgende kliniske former for testikulær dropsy:

  • Sharp. De er registrert hos babyer for første gang i livet. Med tilstrekkelig behandling blir de vanligvis ikke kroniske. For utvinning krever rettidig diagnose og valg av optimal behandling taktikk.
  • Kronisk. Karakterisert ved det trinnvise utseendet av uønskede symptomer. Krever regelmessig overvåkning av medisinske fagfolk. Babyer med kroniske former for dråpe i testiklene blir observert regelmessig av urologer. Med et langvarig forløb av sykdommen, er kirurgiske behandlingsmetoder ofte påkrevd.

symptomer

Mistenker sykdommen kan noen foreldre.For å gjøre dette er det nok bare å følge nøye med den ytre tilstanden til de ytre kjønnsorganene i det nyfødte barnet. Det er lettest å legge merke til eventuelle endringer i daglig hygieneprosedyrer. Enhver unormalitet bør presse foreldrene til å kontakte en spesialist for samråd med babyen.

For dropicles av testiklene hos nyfødte er de vanligste symptomene:

  • Skrotal utvidelse. Vanligvis øker det i størrelse flere ganger. Med en ensidig prosess blir pungen sterkt asymmetrisk. Det er ganske enkelt å legge merke til, selv hjemme.
  • Rødhet i huden. Normal hud i pungen har en mørk brun nyanse. Med dropsy blir det rødt. Til berøring kan du føle at huden over det blir noe varmt å ta på.
  • Sårhet. Smertsyndrom manifesteres oftest under aktive bevegelser, etter et varmt bad, og i noen tilfeller - etter vannlating. Sporing av dette symptomet hos babyer i det første år av livet er ganske vanskelig. Vær oppmerksom på hvordan barnet oppfører seg etter og under vannlating.
  • Overdreven mobilitet i skrotens hud. Overdreven opphopning av væske bidrar til bedre glidning av testikulære membraner i forhold til hverandre. Dette bidrar til forekomsten av dette symptomet. I alvorlige tilfeller blir økt mobilitet også forbundet med smerte i det intime området.
  • Endring i utseende. Når væske kommer inn i kaviteten til inngangskanalen, blir skrotet en karakteristisk "timeglass" form. Vanligvis oppdages dette symptomet av legeklinologer under en klinisk undersøkelse av babyen. Med utviklingen av en ensidig prosess blir endringen fra den berørte siden merkbar relativt sunn.
  • Overtredelse av generell trivsel. Barna blir mer lunefull. I noen tilfeller, med et mildt sykdomsforløp, er barnets oppførsel nesten uendret. Alvorlige former for sykdommen er ledsaget av en økning i temperatur til subfebrile og jevn febrilnummer, nedsatt appetitt og søvn. Barn kan forlate de vanlige aktivitetene og de aktive spillene.

diagnostikk

Det milde løpet av sykdommen i lang tid kan forbli uoppdaget. Foreldrepediatrikere oppretter ofte ikke de første kliniske tegnene på sykdommen i tide, siden barnets velvære knapt endres. Kun oppmerksom og sensitiv holdning fra foreldre til barnet bidrar til rettidig diagnose av disse sykdommene.

Hvis du mistenker at barnet har tegn og symptomer på dråpe i testiklene, må du sørge for å vise barnet til en pediatrisk urolog eller andrologist. Legene skal gjennomføre den nødvendige kliniske undersøkelsen og undersøkelsen, slik at de vil kunne etablere en foreløpig diagnose.

I vanskelige tilfeller utnevnes spesielle instrumentelle metoder for forskning som bekrefter tilstedeværelsen av dropsy testikler i et barn.

Følgende metoder brukes til tilleggsdiagnostikk:

  • Ultralyd av skrot og testikler. Denne metoden tillater ikke bare å fastslå tilstedeværelsen av fri væske, men også for å bestemme mengden. Denne studien er trygg og gir ingen smerte for barnet. Å etablere den riktige diagnosen er nok en kvart time. Metoden er informativ og vellykket brukt i pediatrisk urologisk praksis over hele verden i mange år.
  • Transilluminasjon. Studien gjør det mulig å beskrive den ytre overflaten av testiklene. Ved hjelp av en spesiell lampe oppdager legene tilstedeværelsen av patologisk væske. Metoden er ganske informativ og trygg. Det gir ikke smerte selv i de minste pasientene.

effekter

Prognosen av sykdommen er vanligvis gunstig. I 80% av tilfellene, etter behandling er det en fullstendig gjenoppretting. For kur er veldig viktig rettidig diagnose og utnevnelse av riktig behandling.Optimal valgt terapi fører til fullstendig eliminering av uønskede symptomer. Selv i voksen alder, har gutter ikke noen signifikante abnormiteter i reproduktiv funksjon.

I ca 20-25% av tilfellene kan det oppstå langsiktige bivirkninger. Ofte er det et brudd på reproduktiv funksjon og utvikling av mannlig infertilitet. Langvarig klemming av testikler med væske fører til vedvarende hypoksi. Slike oksygen sult av organer bidrar til dannelsen av abnormiteter i spermatogenese. Denne forstyrrede prosessen medfører dannelse av ikke-levedyktig sæd.

Også, kronisk testikulær dropsy bidrar til utviklingen av guttenes tilknyttede urinveis sykdommer. Brudd på utstrømningen av væske fra pungen kan føre til tilstander ledsaget av økt intra-abdominal trykk. Den langvarige løpet av sykdommen fører til barns inguinal brokk. Denne tilstanden krever kirurgisk behandling.

behandling

Sykdomsbehandling bør foreskrives i tide. Jo raskere patologien er etablert, desto større er sjansene for en fullstendig kur. Vanligvis, med riktig valgt taktikk, finner utvinning sted ved begynnelsen av tre år. Valget av behandling forblir for den pediatriske urologen. For å utarbeide en taktikk må legen ta hensyn til flere faktorer: Barnets alder, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer, immunitetstilstanden, samt de individuelle anatomiske egenskapene til barnet.

Foreløpig brukes følgende metoder for å eliminere tegn på dropsy av testiklene hos babyer:

  • Forventende taktikk. Opptil et og et halvt år, er kirurgisk behandling vanligvis ikke utført. Ofte denne gangen er nok for den endelige dannelsen av de mannlige kjønnsorganene i små gutter. I dette tilfellet er kanalen mellom bukhulen og pungen helt lukket, noe som bidrar til normal dannelse av fluid mellom membranene i testene i fremtiden.
  • Kirurgisk behandling. Utført hos gutter eldre enn to år. For tiden brukes ulike operasjoner i urologisk praksis. De er rettet mot å eliminere den patologiske væsken i skrotet, samt å normalisere funksjonen til de kjønnsorganer som er mannlige. I nærvær av inguinal brokk En operasjon utføres også for å eliminere den.
  • Hvis det oppstår symptomer på dråpe i testiklene, brukes ulike medisiner. Slike rusmidler reduserer hevelse og betennelse i det berørte, intime området. Vanligvis foreskriver urologer dem bare for kurs. Konstant bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske stoffer for dropsy av testiklene hos nyfødte er ikke nødvendig.

Medisinsk overvåking av nyfødt barn eller spedbarn med denne patologien skal være vanlig. Eventuelle avvik bør umiddelbart identifiseres og elimineres. Kirurgiske behandlinger brukes kun med ineffektiviteten til alle tidligere terapeutiske metoder.

Behandling av dropsy av testiklene hjemme er ikke sterkt anbefalt av leger. Dette kan bare bidra til overgangen av sykdommen til kronisk form. Noen babyer etter slike hjemmebaserte behandlingsmetoder, opplever bare vedvarende allergiske reaksjoner. behandle dropsy i barnet følger bare med urologens obligatoriske deltakelse.

Om i hvilke tilfeller er det nødvendig med kirurgi med dropsy av testiklene, se neste video.

Informasjon gitt til referanseformål. Ikke medisinske. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

graviditet

utvikling

helse