Dropsy i et barn
Spørsmål om behandling av kjønnsorganers sykdommer hos gutter er alltid ganske intime for alle foreldre. I noen tilfeller er mamma og pappa så forvirret at de ikke vet hvem som skal be om hjelp.
Hva er det
Testiklene er parrede kjønnsorganer som er lokalisert i pungen. Under påvirkning av en rekke faktorer akkumuleres væske i den. Dette fører til utvikling av dropsy av testikulære membraner. Denne hevelsen kalles også hydrocele. I gutter forekommer denne patologen ganske ofte.
I pediatrisk andrologi beskrives det som dropsy høyre testikkel og venstre. Ofte er prosessen toveis. Foreldre vil kunne legge merke til problemer selv på egenhånd. Vanligvis har babyen en svulst i skrot eller synlig merkbar utbuling.. Disse tilfellene krever øyeblikkelig medisinsk rådgivning.
Ifølge statistikken forekommer sykdommen i hvert tiende barn. Hos 9-10% av barna oppstår hevelse av testikulære membraner sammen med andre sykdommer i de intime organene samtidig. Disse inkluderer: inguinal brokk, dropsy av spermatisk ledd i kjertelen, samt brudd på utstrømningen av lymf fra membranene.
Årsaker og konsekvenser
I gutter er sykdommen i de fleste tilfeller medfødt. Vanligvis manifesterer sykdommen seg i 1-2 år.
Noen tilfeller som oppstår med forholdsvis slettede symptomer, kan bare identifiseres hos barn ved 3 år. I komplekse kliniske tilfeller er det nødvendig med en ekstra undersøkelse av barnet ved hjelp av moderne instrumentelle diagnostiske metoder.
Følgende forhold fører til utvikling av denne tilstanden hos gutter:
- Vekten er for lav ved fødselen. Babyer født av en eller annen grunn foran planen er ofte mer sannsynlig å utvikle dropsy. Dette skyldes tilstedeværelsen av anatomiske defekter i strukturen i kjønnsorganene. Det er nok tid til å senke testiklene i lysken. Når denne perioden er forkortet, har barnet ofte ulike defekter i kjønnsstrukturen.
- Fødselsskader. Brudd på fødsel kan forårsake en rekke skader på barnet. Hvis fosteret er i bekkenpresentasjon, så vel som ved tvillinger på en naturlig måte - forekommer det ofte ulike skader, inkludert kjønnsorganene. Også en lignende situasjon oppstår i miniatyrmødre som har født for stor en baby.
- Smittsomme sykdommer. Virus og bakterier trenger veldig lett inn i placenta. Å komme inn i fostrets kropp på utviklingsstadiet av kjønnsorganene, forårsaker at babyen har ulike strukturelle anomalier. Leger anser den første og tredje trimesteren for å være den farligste graviditetsperioden for forekomsten av disse patologiene.
- Puffiness av tilstøtende organer. Væsken som dannes i ulike sykdommer, kan lett strømme fra en anatomisk sone til en annen og nå skrotumet. Denne funksjonen skyldes pediatrisk anatomi. Patologier i naboorganene (ofte i underdelene) fører til utvikling av skrotalt ødem i barnet, noe som fører til dropik i testiklene.
- Utviklingen av kardiovaskulær svikt. I denne tilstanden øker tendensen til dannelsen av forskjellige ødemer. Vanligvis er de lokalisert på beina og i bekkenorganene. Hevelse i pungen kan til og med forekomme hos et barn med medfødt hjertesykdom. Denne kombinasjonen indikerer vanligvis en sterk nød i barnas kropp.
- Medfødte utviklingsfeil. Ofte funnet hos babyer født for tidlig. Uønskede symptomer foreldre feirer i det første året av et barns liv. Hos fullfødte babyer vokser kanalen som forbinder bukhinnen og roten.
For tidlig babyer står ofte overfor problemer som skyldes overgrowth-forstyrrelser.
- Konsekvenser av virusinfeksjoner. Barn og androger noterer utviklingen av ervervede former av sykdommen etter å ha hatt influensa. Virus har en sterk negativ effekt på mange indre organer, inkludert det intime området. Patologi, som forekommer i en ganske alvorlig form og hydrocephalus, kan føre til at barnet har alvorlig ødem i pungen.
- Konsekvensene av skade. Skader på de ytre kjønnsorganene kan forårsake utvikling av betennelser og hevelse av testesens membraner. Denne tilstanden registreres hyppigere i gutter i alderen 12-14 år. Skade bidrar til rask utvikling av uønskede symptomer. I noen tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig.
- Sykdommer i urinveiene. Organene i genitourinary systemet er ganske nær hverandre. Dette bidrar til rask spredning av infeksjon. Ofte fører kronisk pyelonefrit eller blærebetennelse til utviklingen av betennelse i det intime området av gutter. Hos babyer i det første år av livet blir denne tilstanden registrert oftere.
Ødem av testiklene er svært farlig. Du kan ikke forsømme og ignorere de første tegnene på denne sykdommen! Denne tilstanden krever utnevnelse av obligatorisk behandling. Hvis behandling av sykdommen ble forsinket av en eller annen grunn, kan dette føre til alvorlige komplikasjoner hos gutten i fremtiden.
De vanligste effektene er:
- Nekrose (død) av skrot og testikler. Langvarig klemming fører til forstyrrelse av blodtilførselen og innerveringen av de intime organene. Til syvende og sist bidrar dette til utviklingen av vedvarende hypoksi (oksygen sult). Den kroniske prosessen er ledsaget av utvikling av alvorlig skade og celledød av kjønnsorganene.
- Reproduktiv dysfunksjon. Når prosessen er kronet, er det et brudd på dannelsen av sæd. Ifølge statistikken forekommer infertilitet hos 20% av mennene, med dårlig behandlet ødem av testiklene i barndommen. Behandling av denne tilstanden i eldre alder er ganske problematisk. I noen tilfeller reduseres den mannlige reproduktive funksjonen nesten helt.
- Kompresjon av organer i nærheten. Oftest i denne tilstanden er tarmen skadet. Dette fører til ulike fordøyelsesproblemer. Den hyppigste manifestasjonen er et brudd på stolen. Babies med dropsy av testiklene lider også av forstoppelse eller har en økt tendens mot dem.
- Utviklingen av kombinerte urogenitale sykdommer. Alvorlig hevelse i pungen fører også til kompresjon og forstyrrelse av andre kjønnsorganer.
En forlenget tilstand bidrar til utseendet av lymfocele hos en baby. Med denne patologien er utstrømningen av lymf fra området av intime organer signifikant forstyrret.
typer
Det er flere alternativer for dropsy av testiklene i gutter. Virkningen av en rekke årsakssammenheng fører til utviklingen. Denne klassifiseringen har vært brukt i pediatrisk andrologi i mange år. Den er basert på anatomiske mangler som oppstår med ulike varianter av sykdommen.
Denne patologien kan være:
- Rapportert. Denne sykdomsformen er medfødt. Tilstanden er karakterisert ved tilstedeværelsen av en kanal mellom skrot og peritoneum. Som et resultat kan den frie væsken lett nå det intime området. Akkumuleringen fører til utviklingen av dropsy av membranene i testiklene.
- Isolert. I dette tilfellet er det patologiske fluidet dannet i selve skrotet, eller mellom arkene i membranene i testene, og ikke i bukhulen. Denne tilstanden bidrar oftest til utviklingen av en enveisprosess.Uønskede symptomer oppstår bare på den ene siden.
Ved etablering og formulering av en diagnose er det svært viktig å indikere når denne patologien stammer fra.
Når anatomiske feil oppstår umiddelbart etter fødselen, snakker de om en medfødt variant. Hvis scrotum ødem er et resultat av ulike skader og skader, samt en konsekvens av ulike smittsomme sykdommer, snakker de om den tilegnede varianten.
Tegn på
Alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av denne tilstanden kan være forskjellig. Det avhenger av mange forskjellige forverrende årsaker. Disse inkluderer: barnets alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, nivået på immunitet og til og med sosiale levekår. Mild sykdom er vanskelig å diagnostisere hjemme. Ofte savner foreldre de første tegn på sykdom hos en baby.
De mest karakteristiske symptomene er:
- Endringer i fargen på huden i pungen. Hun blir rød. Huden til berøring - varm. Vanligvis er dette symptomet godt manifestert hos babyer i de første årene av livet. Med traumatiske skader på skrotet, kan du se forskjellige blåmerker eller hematomer som har en mørk blå farge.
- Skrotal utvidelse. Hun blir spent. Med en bilateral prosess, blir skrotet økt flere ganger i forhold til normen. Hvis bare en testikkel er skadet, er asymmetri synlig.
- Sårhet eller følsomhet overfor palpasjon. Betennelse fører til det faktum at enhver kontakt med skrotet forårsaker økt smerte. Vanligvis oppdages denne manifestasjonen av foreldre under hygieneprosedyrer med en baby.
- Følsomhet under vannlating. I noen tilfeller, når kombinere dropsy med sykdommer i urinsystemet, har barnet også forskjellige urinveier. Barnet spør ofte på toalettet. Noen oppfordringer er ledsaget av økt smerte.
- Symptomer på rusmidler. Noen varianter av sykdommen er ledsaget av en økning i kroppstemperatur opptil 37-38 grader. På høyden av hypertermi kan det oppstå feber eller kulderystelser oppstår. Kronisk inflammatorisk prosess innen intime organer fører til utseende av tegn på en vedvarende temperaturøkning i babyen.
- Bevegelsesendring. Barn blir mer lunefull, de kan fange. Med alvorlig smertsyndrom - selv gråt. Barn i de første årene av livet spør ofte om hendene sine. Barnet bryter ofte søvn. Vanskeligheter med å sovne eller gjentatte ganger våkne om natten er vanligvis notert.
- Forsinket urinutskillelse. Dette symptomet utvikler seg med et ganske alvorlig og forsømt sykdomsforløp. Dette forstyrrer utskillelsen av urin fra blæren. Deler er små i størrelse. I dette tilfellet endres parametrene for den generelle urinanalysen som regel ikke.
- Økningen i smerte i pungen. De første stadiene av sykdommen blir vanligvis ikke ledsaget av uønskede symptomer. Etterpå, hvis behandlingen mislykkes, blir smertsyndromet mer merkbart. Barnet kan klage på ubehag eller smerte. Oftest vises det etter et varmt bad, en rask tur eller en tur til toalettet.
diagnostikk
Mistenkt sykdom kan være i de tidlige stadier. For dette er det svært viktig å overvåke tilstanden til de intime organene i et barn. Det er best å gjøre dette under daglig hygiene. Foreldre bør være oppmerksom på eventuelle abnormiteter som oppstår i barnets ytre kjønnsområde. Hvis det er en endring i fargen på skrotens hud eller økningen - bør du alltid kontakte legen din.
For ytterligere diagnostikk, er det bedre å kontakte en pediatrisk andrologist eller urolog.Disse legene har tilstrekkelig kunnskap i behandlingen av sykdommer i de intime organene i gutter.
Du kan kontakte medisinske fagpersoner fra de aller første dagene av babyens fødsel. Slike konsultasjoner vil bidra til å identifisere sykdommen i sine tidlige stadier og bidra til å forhindre utvikling av langsiktige bivirkninger.
Vanligvis, for å etablere diagnosen, utfører leger flere flere studier. For å pre-etablere sykdommen er nok til og med en enkel klinisk undersøkelse. I løpet av dette undersøker legen de ytre genitalene til babyen og utfører alle palpasjonstester, slik at man kan etablere riktig diagnose. I komplekse kliniske tilfeller er det nødvendig med ytterligere tester.
Ved avtale av en pediatrisk urolog for diagnose av dropsy av testiklene blir brukt:
- Ultralyd undersøkelse av skrot og testikler. Denne metoden er helt sikker og smertefri. Under prosedyren føler ikke barnet noen smerte i det hele tatt. For diagnosen er nok bare 15-20 minutter. Metoden er ganske nøyaktig og svært informativ.
- Transilluminasjon. Denne metoden erat intime organer er gjennomskinnelige med hjelp av lys. Studien avslører tilstedeværelsen av fritt fluid mellom membranene i testene. Metoden er mye brukt i pediatrisk urologisk praksis over hele verden.
Laboratorietester, inkludert en fullstendig blodtelling og urintest, er hjelpestoffer. Vanligvis utnevnes de bare for å fastslå årsaken til sykdommen, samt å etablere graden av funksjonsnedsettelse. For eksempel kan et fullstendig blodtall nøyaktig fastslå tilstedeværelsen av en viral eller bakteriell infeksjon i et barns kropp, noe som ofte forårsaker sykdommen. Økende leukocyttnivåer indikerer alvorlighetsgraden av prosessen. Endringer i parametrene for den generelle analysen av urin finnes bare i tilfeller av avansert sykdom og er praktisk talt fraværende i den første perioden av sykdommen.
behandling
Terapi for ødem i testiklene bør utføres så raskt som mulig. Tidlig behandling bidrar til å takle uønskede symptomer og redusere sannsynligheten for forsinkede effekter av sykdommen.
Sykdomsbehandling involverer sekvensiell administrering av flere grupper av legemidler.
For behandling av denne tilstanden blir brukt:
- Symptomatiske smertestillende midler. De lar deg eliminere smertesyndromet som oppstår i pungen, med en sterk klemning av testiklene med væske. Som anestetika kan brukes: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, nimesulid og andre. Legemidlene er foreskrevet i form av tabletter eller injeksjoner. Utnevnt strengt av en lege.
- Kirurgi. Indikasjoner for dem er individuelle. Beslutningen om kirurgisk fjerning av væske fra pungen er laget av behandlingspediatrisk urolog. Vanligvis blir de tildelt i tilfeller der det foreligger anatomiske feil. Rosss kirurgi er en ganske vanlig metode for å eliminere skadelige effekter av sykdommen.
- Redusere uønskede symptomer på sykdommen bruk verktøyene fra hjemmesettet. Noen mødre tilbyr å kurere dropsy av testiklene med havsalt. Denne metoden for behandling har svært kontroversielle vurderinger. Vanligvis reduserer slik selvmedisinering bare de negative symptomene, men sykdommen helbreder ikke helt.
- Punktering av berørt testikkel. Punktet i dette tilfellet gjør det mulig å eliminere alt overflødig væske fra pungen. Metoden er traumatisk og har en rekke kontraindikasjoner. Det holdes under strenge indikasjoner. Beslutningen om behovet for punktering er laget av den behandlende pediatriske urologen.
- Utfører skleroterapi. Også refererer til kirurgisk behandling av dropsy av testiklene.Under prosedyren pumper legen med et spesielt verktøy ut væsken fra pungen og injiserer et legemiddel inn i det, noe som bidrar til å redusere dannelsen av sekresjoner i fremtiden. I dag er denne metoden ikke brukt i barns praksis. Det kan forårsake alvorlige reproduktive problemer i barnet og i fremtiden, og til og med føre til utvikling av infertilitet.
- Winkelman kirurgisk metode. Legen utfører lag-for-lag-avsløring av testikulære membraner. Typisk er størrelsen på det kirurgiske feltet 4-6 cm. All væsken fra kaviteten i pungen pumpes ut. Derefter unngår legen alle skallene og holder dem sømmer på baksiden, noe som gjør at du ikke lenger kan danne en overdreven mengde væske inne i skavens hulrom.
Etter operasjonen varierer den postoperative perioden vanligvis fra to uker til et par måneder. Denne tiden er nødvendig for å gjenopprette alle strukturer i det intime området.
For god og rask helbredelse av vev, er det nødvendig å begrense sterk fysisk anstrengelse, samt god ernæring, beriket med proteinprodukter.
Legene anbefaler også at babyer ikke bruker for smale og tette undertøy, da dette fører til klemming av de ytre kjønnsorganene. I løpet av den postoperative perioden er urologen pålagt å undersøke barnet regelmessig. Seks måneder etter operasjonen er det nok å besøke legen bare en gang i året.
outlook
Forløpet av sykdommen skjer vanligvis i mild eller moderat form. Med rettidig diagnose er prognosen for sykdommen vanligvis gunstig.
Nesten 75% av babyene som har hatt dropsy av testikkel i barndommen, gjenoppretter seg helt. I fremtiden har de ingen langsiktige bivirkninger.
Når sykdommen utvikler seg, kan det være forskjellige farlige konsekvenser. Slike forhold utvikler seg oftest dersom foreldre ikke behandler barnet med behørig oppmerksomhet. Et sent besøk til en lege forverrer bare utviklingen av sykdommen. Behandlingen av sykdommen skal ikke gjøres hjemme, men under tilsyn av en spesialist. Dette vil redusere sannsynligheten for utvikling av farlige konsekvenser av sykdommen som oppstår i mer voksen alder.
forebygging
For å forhindre ulike kliniske former for sykdommen, bør man:
- Vanlige hygieneprosedyrer. Med utseende av rødhet i skrotet og ytre kjønnsorganer, kan du bruke en rekke medisinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske effekter. Disse inkluderer: kamille, calendula, streng og andre urter. Du kan bruke urtete i form av lotioner eller legge til badene.
- Overvåk tilstanden til de intime organene i babyen. Ved å se rødhet eller økning i skrotet, er det nødvendig å vise barnet til legen. Brudd eller økt vannlating kan også være en av de negative symptomene på hydrocele. Hyppig oppfordring, spesielt om natten, bør varsle foreldre og motivere dem til å kontakte en spesialist.
- Unngå merket fysisk anstrengelse. Riktig utvelgelse av det optimale treningsregimet vil bidra til normal drift av guttens reproduktive system. Under idrettsaktiviteter bør eventuelle skader på det ytre kjønnsområdet forhindres når det er mulig.
- Planlegger en sunn graviditet. Eventuelle infeksjoner som har oppstått i denne spesielle perioden for hver fremtidig mor, bidrar til utviklingen av ulike anatomiske feil og abnormiteter i babyen.
Overvåking av graviditeten bidrar til å forhindre utseendet på mange patologier i babyen.
- Tidlig diagnose og behandling av tilknyttede sykdommer. Alle kroniske patologier i urinveiene må behandles uten feil.Barn som lider av disse patologiene bør regelmessig besøke barneurologen. Slike dispensasjonsobservasjoner vil bidra til å forhindre sykdomsprogresjonen i fremtiden.
- Opprettholde en sunn livsstil. Et fullverdig diett, beriket med vitaminer og som inneholder tilstrekkelig mengde proteinmatvarer, bidrar til å opprettholde den optimale kroppsvekten til babyen. Fedme bidrar i de fleste tilfeller til utvikling av ulike patologier hos gutter. i området av de eksterne kjønnsorganene. Riktig ernæring sikrer optimal funksjon av alle organer i barnas kropp.
- Matchet undertøy. Bruk av for tette eller tette bukser i gutter bidrar ofte til utvikling av sykdommer i de intime organene. Undertøy til babyer skal kun gjøres av naturlige materialer. Når du bruker den, bør barnet ikke ha ubehagelige symptomer.
Se neste video for hva er dropsy testicle og hvordan å behandle det.