Reglan for barn: bruksanvisning
Voksne tar ofte "Tsirukal" for oppkast eller alvorlig kvalme. Et slikt stoff er etterspurt både i funksjonsforstyrrelser og i behandlingen av forskjellige sykdommer i fordøyelsessystemet, for eksempel i gastritt. Dette legemidlet er også brukt hos barn, men det har noen begrensninger i bruk, derfor er det umulig å gi et slikt legemiddel til et barn uten legens resept.
Utgivelsesskjema
"TSerukal" er laget i to former. Den første er injeksjonsløsningen, som selges i 2 ml fargeløse glassampuller. En pakke inneholder 10 ampuller, og selve løsningen er fargeløs og helt gjennomsiktig.
Den andre form av pillen. Slike "Tsirukal" selges i glassflasker med 50 tabletter. De har en jevn, flat overflate, rund form og hvit farge, og på den ene siden er det en risiko. I form av kapsler, suspensjoner, suppositorier, dråper, tyggbare tabletter eller sirup, produseres dette stoffet ikke.
struktur
Hovedkomponenten i begge former for "Cerucala" er metoklopramid. Det finnes i stoffet i form av monohydrathydroklorid. Hvis vi tar hensyn til innholdet i aktiv form, er dosen av den aktive substansen i en tablett 10 mg, og i en ml løsning - 5 mg, det vil si i en ampulle inneholder også 10 mg.
Natriumklorid og edetat dinatrium kan ses blant tilbehørsbestanddelene i injiserbar form. Løsningen inneholder også vann til injeksjon og natriumsulfitt. De inaktive ingrediensene i "Cerucal" i tabletter er magnesiumstearat og gelatin. Disse stoffene er supplert med melkesukker, silisiumdioksid og potetstivelse.
Operasjonsprinsipp
På "Cerukal" merker de en spesifikk effekt på dopaminreseptorer i hjernen, som er konsentrert i emetisk senter. Etter absorpsjon i blodet og passerer gjennom blod-hjernebarrieren, kan dette legemidlet blokkere dem, samt redusere sensitiviteten til nerver som er ansvarlige for å gjennomføre nerveimpulser fra reseptorer i fordøyelseskanalen til hjernen. Takket være disse effektene bidrar stoffet til å stoppe oppkast, eliminere kvalme eller hikke.
Påvirker den parasympatiske delen av nervesystemet og hypothalamus, påvirker medikament også den fysiske aktiviteten og tilstanden til muskler i mageveggene, inkludert fordøyelsesspesinene i det øvre GI-området. Resultatet av denne effekten vil være en økning i tonen i mage og tarmenum, akselerasjonen av bevegelsen av mat fra magen til tynntarmen. Legemidlet forhindrer matmassen i å bli kastet i spiserøret eller magen, men stoffet fremkaller ikke diaré.
"Cerucal" har også en effekt på galdeveien. Bruken av et slikt stoff bidrar til å normalisere sekresjonen av galle, fordi den under sin påvirkning slapper av sinthin av Oddi og dyskinesi av galleblæren elimineres.
Effekten av den aksepterte tabletten "Cerucala" begynner å utvikle seg på omtrent en time, og effekten av stoffet administrert intramuskulært vises etter 10-15 minutter. Hvis pasienten injiseres med en løsning i en blodåre, manifesteres effekten etter bare 1-2 minutter. Metoden for påføring påvirker varigheten av den terapeutiske effekten av legemidlet. Etter intravenøs injeksjon virker "Reglan" i ca. 30 minutter etter intramuskulær injeksjon - i ca 2 timer, og etter at du har tatt tablettformen - i ca. 6 timer.
vitnesbyrd
"Zerukal" brukes oftest til oppkast eller kvalme, provosert av ulike faktorer. For eksempel er dette legemidlet brukt:
- med leversykdommer;
- med traumatisk hjerneskade;
- når du tar cytotoksiske stoffer, antibiotika eller andre legemidler;
- for brudd i kostholdet;
- med strålebehandling;
- med nyresvikt.
I tillegg hevdet "TSerukal":
- ved å redusere tonen i veggene i magen og tarmene (hypotensjon eller atoni), for eksempel etter operasjon;
- med reflukssykdom;
- med funksjonell spasme av pyloriske muskler;
- med biliær dyskinesi;
- med parese av magen, som oppsto hos en pasient med diabetes mellitus;
- med et magesår eller gastritt (stoffet er inkludert i behandlingskomplekset).
Legemidlet i form av injeksjoner brukes også i undersøkelsen av fordøyelsessystemet, for eksempel under en radiopaque undersøkelse eller duodenal intubasjon. Med slike prosedyrer akselererer "Tsirukal" fremskrittet av mat og øker peristaltikken, samt slapper av muskler i fordøyelseskanalen, noe som letter implementeringen av manipulasjon og bidrar til å oppnå mer nøyaktige resultater.
Fra hvilken alder er utnevnt?
I form av injeksjoner kan "Zerukal" brukes til barn over 2 år, siden væskeformen tillater nøyaktig dosering av det aktive stoffet i legemidlet. I dette tilfellet er barn i alderen fra 2 til 14 år kun brukt som foreskrevet av lege, og hvis noen bivirkninger oppstår, avbrytes legemidlet umiddelbart. Ofte brukes disse injeksjonene som et nødverktøy som bidrar til å stoppe oppkast, hikke eller kvalme av forskjellig opprinnelse.
Tablettmedikament brukes ikke til behandling av pasienter under 14 år. Dette er ikke bare forbundet med den faste form (problemer med inntak), men også med stor risiko for overdosering.
Hvis oppkast eller alvorlig kvalme har oppstått hos et barn under 2 år, er det ikke tillatt å gi "Zerukal". I en slik situasjon vil den riktige avgjørelsen være å ringe til en ambulanse.
Kontra
Legemidlet bør ikke brukes til barn med overfølsomhet overfor metoklopramid eller en annen komponent av den valgte typen av "Cerucal". Det er også kontraindisert:
- med slike alvorlige patologier i mage-tarmkanalen, som blødning fra magevegg, tarmperforering eller tarmobstruksjon;
- med feokromocytom (stoffet kan forårsake hypertensiv krise) eller prolactinavhengige svulster (stoffet stimulerer syntesen av prolaktin);
- med ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser og epilepsi.
Hvis en liten pasient har høyt blodtrykk, astma er diagnostisert, eller leveren er ødelagt, skal legemidlet kun brukes under tilsyn av en lege. Forsiktig krever også utnevnelse av "Cerucal" til barn med overfølsomhet overfor procaine. Hvis et barn har nyresykdom, avhenger dosen av legemidlet, avhengig av graden av funksjonsfeil. Hvis oppkast er provosert av problemer med vestibulært apparat, er "Zeercal" ikke foreskrevet på grunn av ineffektiviteten.
Bivirkninger
Behandling med "Cerucul" kan påvirke nervesystemet til et barn, for eksempel forårsaket frykt, depresjon, tinnitus, kramper i ansiktsmuskulaturen, svimmelhet og andre lidelser. Ved svært høye doser kan det oppstå parkinsonisme og ulike ekstrapyramidale sykdommer.
Noen ganger fremkaller medisinen diaré, tørr munn eller forstoppelse. Av og til utvikler indikatorene for blodtrykksendring eller agranulocytose ved bruk av "Cerucal".
Utseendet på eventuelle uønskede symptomer bør være grunnen til at du går til en lege som bestemmer for videre bruk av medisinen eller velger en egnet analog.
Instruksjoner for bruk
Legemidlet i tabletter skal tas før måltider (omtrent en halv time) og drikke mye vann i et volum på 100-200 ml. Det er ikke anbefalt å bryte medisinen eller male den på annen måte. "Tserukal" injeksjoner kan angis på to måter:
- Intramuskulært. Med denne metoden blir injeksjonen utført på et sted hvor det muskulære vevet er godt utviklet (skulder, hofte, rumpe). I tillegg endres injeksjonsstedet periodisk for å forhindre lokale bivirkninger.
- I venen. Vanligvis injiseres legemidlet på denne måten, men injeksjonen skal være sakte. Også noen ganger foreskrevet drippere i 15 minutter. For å gjøre dette løses den ønskede dose av "Cerucal" i 50 ml 5% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning.
Den tillatte dosen av "Cerucal" for barn som ikke er fjorten år gammel, beregnes etter kroppsvekt. Vanligvis er legemidlet i løsningen foreskrevet for barna i en mengde på 0,1 mg / kg. Injiseringene gis 1 til 4 ganger daglig, og maksimal dosering kan være 0,5 mg / kg. For eksempel er et barns vekt 20 kg, da trenger han samtidig 2 mg metoklopramid (0,1 x 20), som tilsvarer 0,4 ml oppløsning, og 10 mg medisinering (0,5 x 20) per dag er akseptabelt for en slik pasient, dvs. en ampulle.
Doseringene "Cerucal" for en tenåring over 14 år vil være litt høyere, men de adskiller seg fra voksne doser. Hvis injeksjoner blir brukt, administreres 10 mg av det aktive stoffet til denne pasienten om gangen, som tilsvarer 1 ampulle. Slike injeksjoner gjøres fra en til tre ganger om dagen.
Når det er foreskrevet i ungdomsår, er en fast form i en enkelt dose enten halvparten av tabletten (den er omhyggelig delt etter risiko) og hele tabletten. Opptaksfrekvensen, i motsetning til voksne, er ikke mer enn 3 ganger om dagen. Maksimal enkeltdose for en tenåring 14-18 år er 10 mg (en tablett eller en ampulle), og daglig dose er 30 mg (tre tabletter eller 6 ml oppløsning).
Hvor lang tid å bruke "Zeercal" i et barn, må legen bestemme. Noen ganger varer behandlingen bare noen få dager til tilstanden forbedres, og i noen patologier kan bruksvarigheten være 4-6 uker eller flere måneder (opptil seks måneder).
Hvis legemidlet er foreskrevet før undersøkelsen av den øvre fordøyelseskanalen, brukes den en gang - 10 minutter før prosedyren. Et 2-13 år gammelt barn får en langsom intravenøs injeksjon (løsningen administreres innen ett til to minutter) i en dose på 0,1 mg / kg, og en tenåring over 14 år injiserer sakte 10 eller 20 mg av det aktive stoffet i venen - en oppløsning av en eller to ampuller .
overdose
En svært stor dose av "Cerucal" kan føre til døsighet, irritabilitet, forvirring, motor og andre lidelser i nervesystemet. I tillegg kan overdosering påvirke hjertefrekvensen (forårsaket bradykardi) og blodtrykk (det kan øke eller redusere). Hvis forgiftningen er mild, så etter avbestilling av "Cerucal", går alle symptomene bort innen 24 timer.
Ved mer alvorlig overdose anbefales symptomatisk behandling og overvåkning av vitale tegn.
Kompatibilitet med andre stoffer
"Zerukal" i løsningen bør ikke blandes med infusjonsmidler, der det alkaliske mediet. Under virkningen av "Cerukal", reduseres effekten av antikolinesterase-medikamenter, og absorpsjonen av cimetidin, paracetamol, noen antibiotika, digoksin, levodopa og litiumpreparater forbedres. Når det kombineres med legemidler som hemmer sentralnervesystemet, vil effekten på hjernen bli sterkere.
Hvis du tildeler "Tsirukal" sammen med nevoleptika, vil risikoen for ekstrapyramidale lidelser øke. Ved behandling med "Cerucall" kan effekten av antihistaminer reduseres. Hvis dette legemidlet brukes med hepatotoksiske stoffer, øker sannsynligheten for leverskade. Når det påføres samtidig med vitamin B1, observeres en rask nedbrytning av tiamin.
Salgsbetingelser
For å kjøpe noen av skjemaene "Cerucal" på apotek, må du sende inn en resept fra en lege. Det kreves derfor å konsultere en gastroenterolog, barnelege eller annen lege. Gjennomsnittlig pris på en pakke med løsning for pricks er 220-230 rubler, og en flaske piller er 120 rubler.
Lagringsforhold
Oppbevar hetteglass med oppløsning eller en flaske piller hjemme bør holdes på et sted som er skjult for direkte sollys ved en temperatur på opptil +30 grader. Legemidlet bør lagres på en slik måte at små barn ikke kan få det.
Holdbarhet og injiserbar form "Cerucala" og tabletter - 5 år. Hvis det er utløpt (det er viktig å sjekke datoen på esken), er bruken av stoffet uakseptabelt. Løsningen fra den åpne ampullen skal brukes innen 15-30 minutter. Hold det til neste injeksjon ikke kan være.
anmeldelser
På bruk av "Cerukula" hos barn er det mange gode anmeldelser. De kaller medisinen effektivt og legger merke til at det bidro til å bli kvitt flatulens, oppkast, hikke, alvorlig kvalme og andre ubehagelige symptomer forårsaket av spiseforstyrrelser, rotavirus, medisiner og andre faktorer.
Ifølge mødrene normaliserte injeksjonene raskt tilstanden til de små pasientene, som tillot dem å gi barnet vann, rehydreringsløsninger og andre legemidler. Blant minusene av "Tserukala" i noen omtaler nevner bivirkninger, på grunn av hvilke stoffet måtte avbrytes.
analoger
Hvis det ikke er anledning til å kjøpe "Zeercal", kan det erstattes "metoklopramid". Dette stoffet er produsert i samme former og brukes til de samme indikasjonene. Det, så vel som "Tsirukal", er foreskrevet fra 2 år, men bare gitt til små pasienter under tilsyn av en lege. Men i motsetning til "Cerucal" er kostnaden for "Metoclopramide" mye mindre. For 50 tabletter av denne medisinen må du betale i gjennomsnitt 30 rubler, og 10 ampuller koster rundt 60 rubler.
Ved intoleranse mot metoklopramid kan legen foreskrive i stedet for "Cerucal" et annet stoff med en antiemetisk effekt, for eksempel "domperidon". Slike belagte tabletter virker også på dopaminreceptorer, men hovedsakelig periferiske. De kan gis til barn over 5 år og veier over 20 kg. Analoger av denne medisinen er legemidler "Passazhiks", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "og andre.
I tillegg til de belagte tabletter fremstilles de også i form av tyggbare tabletter, og "Motilium"I tillegg representert av spedbarnsformen - suspensjon, som er tillatt å bruke fra fødselen.
Om hva du skal gjøre med brekninger hos et barn, se følgende video.