Symptomer og typer psykisk nedsettelse hos barn
I dagens verden kan betydningen av intelligens for å oppnå suksess på de fleste områder av menneskelig aktivitet ikke overvurderes, derfor er de fleste foreldre så vanskelige å høre når de hører diagnosen "mental retardasjon" rettet til barnet sitt.
Situasjonen er imidlertid ikke så deprimerende - selv om et slikt barn er i stand til å nå et akseptabelt utviklingsnivå og være en uavhengig person i voksen alder, er alt som trengs for å skape en pedagogisk prosess.
Hva er det
Psykisk retardasjon, også kjent som oligofreni, er det patologiske lagret av et barn fra sine jevnaldrende på alle områder av intellektuell aktivitet. Det er mange tegn til å skille mellom vanlig svikt på grunn av rastløshet eller dårlig oppførsel fra mental retardasjon.
Krenkelser er allerede merkbare selv ved oppfatningen av omverdenen. Oppgaver som virker enkle for vanlige mennesker er en reell utfordring for et slikt barn. - For eksempel er det vanskelig for et barn å skille generelt liknende gjenstander (et kompass og en klokke, en katt og en ekorn), han oppfatter ikke objekter som bare er delvis synlige, forstår ikke forskjellen mellom lys og skygge, og kan ikke engang skille ansiktsuttrykk fra andre mennesker.
Motoraktivitet er ikke preget av nåde. - Det er ingen glatthet i bevegelser, de er skarpe og kantede, de mangler nøyaktighet. Sistnevnte betyr at et slikt barn vil ha spesielle utdanningsbehov, i hvert fall på scenen for å motta yrkesopplæring, og hvis sykdommen er blitt alvorlig, er det mulig at en person med mental retardasjon ikke kan fungere i det hele tatt.
Når oligofreni er veldig minnet lider som ikke alltid tillater å bli opplært i en omfattende skole - både på grunn av barnets globale lag i studiet av disipliner, og på grunn av en feilaktig reaksjon på slik ytelse hos klassekamerater.
Oligofreni er vanskelig å huske informasjon fra første gang, men selv etter gjentatte repetisjoner blir det vanligvis glemt veldig raskt. I det hele tatt er det alogiske prinsippet karakteristisk for minnet til en slik pasient. Det er vanskelig for pasienten å huske at han prøver å kjøre seg inn i hodet, men han kan huske noen tegn på et fenomen eller objekt som ved en tilfeldighet. Den abstrakte logikken er spesielt vanskelig, men med memorisering av mekaniske bevegelser er situasjonen litt bedre.
Et barn med mental retardasjon er ekstremt uoppmerksom, han er lett distrahert av eventuelle ytre stimuli, noe som ytterligere hindrer utviklingen av kognitiv aktivitet. I dette tilfellet ligger problemet ikke i lærerens manglende evne til å interessere barnet, men nettopp i sykdommen, fordi eleven raskt mister interessen selv til det han nettopp har vært helt lidenskapelig om.
Oligofreni er også svært merkbar. tenker, mer presist, av det betydelige forsinkelsen. Det er vanskelig for et barn å komme til noen konklusjoner av sin egen - i beste fall husker han bare at han en gang var fortalt om denne situasjonen, men han er ikke i stand til ny tankegang.
Hvis forskjellen mellom emner for barn som lider av mental retardasjon fremdeles er relativt åpenbar, så ser de vanligvis ikke fellesfunksjoner, selv om de er svært merkbare. på grunn av dette de spesieltde forstår ikke meningen med ordsprog og andre lignende figurative uttrykk, siden de tas strengt bokstavelig. Av samme grunn kan du tvinge et slikt barn til å lære en leksjon av hjertet, men han vil ikke kunne bruke denne kunnskapen i praksis, siden han ikke ser det i en sunn fornuft.
Dannelsen av grunnleggende læringsaktiviteter er ytterligere komplisert. total mangel på kritisk tenkning - Barnet er alltid selvsikker i sin egen rett, det er vanskelig å formidle både muligheten for at han feiler, og feilens spesifikke essens. Det er en generell inkonsekvens av tenkning og dens funksjon i henhold til stereotypiske ordninger, det er generelt svært begrenset og innebærer ikke tilstrekkelig planlegging eller prognoser.
Ikke overraskende, med alt ovenfor lider og taler. Bare en av fem oligofrener lider ikke av taleforstyrrelser, og alle andre har slurred tale, feil uttalelse av ord og setningsoppbygging, generell nasalisme, og noen ganger blir disse symptomene suppleret av stamming.
Talet til en psykisk forsinket person er preget av monotoni, en komplett mangel på uttrykk, nødvendige pauser og stønner følelser. Forskere har kommet til den konklusjonen at slike problemer i stor grad skyldes dårlig oppfatning - barnet selv hører andre, så det er vanskelig for ham å lære å snakke bedre.
Intensive studier kan gi et positivt resultat, men som regel fører de ikke pasienten til nivået av friske, og umuligheten av normal kommunikasjon forverrer bare det generelle bildet av underutvikling.
Oligofren oppførsel er ustabil, det er normalt for ham humørsvingninger så vel som utilstrekkelig reaksjon på hva som skjer - Oppfattelsen av alvorlige hendelser som mindre problemer, og omvendt. Eventuelle følelser er hypertrofierte.
Siden oligofreni alltid er sikker på at han har rett, er det bare de menneskene som roser ham, som er hyggelige for ham, mens han selv oppfatter godt begrunnet og vennlig kritikk som angrep.
Full tillit til sin egen infallibility, spesielt mot bakgrunnen til individets underutvikling, danner en overdrevet selvtillit, noe som også kompliserer kontakt med andre.
årsaker til
Oligofreni kan være både medfødt og oppkjøpt i tidlig barndom. Siden denne sykdommen har blitt studert av eksperter i svært lang tid, klarte de å etablere de spesifikke årsakene til utviklingen av patologi.
Alene blant dem er bruk av alkohol og rusmidler av begge foreldre, spesielt moren under graviditeten. Av de faktorene som øker sannsynligheten for oligofreniutvikling etter fødselen, er underernæring den mest fremtredende, som påvirker dannelsen av nervesystemet og høyere mental aktivitet negativt.
Andre vanlige risikofaktorer inkluderer følgende:
- Bruk av sterke legemidler som hemmer utviklingen av nervesystemet, både under graviditet og i barndommen.
- Alvorlige smittsomme sykdommer under svangerskapet - skarlagensfeber, rubella, influensa og så videre.
- Feil metabolisme i mors kropp.
- Fødselsskader til hjernen.
- Sager av oligofreni i slektshistorie.
- Fenylketonuri og andre patologier av proteinmetabolisme i et ufødt barns kropp.
- Overdreven teknologisk forurensning av miljøet.
symptomatologi
Jo tidligere mental retardasjon er funnet i et barn, jo bedre for ham, for da vil spesialister kunne bygge læringsprosessen riktig og maksimere mulighetene for en normal fremtidig liten pasient. Imidlertid kan advarselsskiltene bli lagt merke til mye raskere av de som vanligvis ikke er veldig kjent med dem - foreldrene.
Ingen av symptomene nevnt nedenfor er et obligatorisk symptom på alvorlig sykdom, men en kombinasjon av flere av dem på en gang blir en obligatorisk grunn til et besøk hos en spesialist.
Det er åpenbart at enhver oligofren er preget av betydelig redusert intelligens og manglende evne til å tilpasse seg normalt til samfunnet, men det er andre karakteristiske markører:
- Vanlig umotivert oppførsel. Oligophren, selv for seg selv, kan ikke alltid forklare hvorfor han oppfører seg merkelig. Et slående eksempel kan enten være en skarp endring i humør eller en utilstrekkelig lys (eller bleknet) reaksjon på hva som skjer rundt.
- Eksponering for eksternt forslag når det dannes en mening. Siden oligofren tenkning er underutviklet, kan han ikke bygge komplekse logiske kjeder, og derfor har han praktisk talt ingen egne konklusjoner eller konklusjoner, og dermed heller ingen personlig mening. All informasjonen han har, ble mottatt fra utsiden, så han er usannsynlig å argumentere med ny informasjon, selv om det virker absurd for en sunn person. Det eneste som et slikt barn er helt sikker på er at det er i seg selv i enhver situasjon.
- Manglende forutsigelse. På grunn av manglende evne til å bygge selv enkle logiske kjeder, kan oligofren ikke forutsi andres handlinger, selv i de enkleste situasjonene. Dette fremmes ytterligere av det faktum at en mentalt forsinket person ikke vet hvordan man tegner analogier, derfor bruker han ikke til og med tidligere oppnådd erfaring dersom situasjonen da og nå avviger i det minste av noe.
- Høy impulsivitet.
- Dårlig lærbarhet. Selv de enkleste ferdigheter og evner til å inkludere et sykt barn er svært vanskelig. Han forstår heller ikke kategorisk hva han blir forklart, eller han glemmer for fort det han lærte, og globalt.
- Manglende evne til å tilpasse seg i et lag. Årsakene til dette fenomenet kan være mange, inkludert de som ikke er relatert til oligofreni, men hvis vi snakker om et barn med diagnosen mental retardasjon, er en av hovedgrunnene at barnet aldri mestrer laget på grunn av hans dårlige minne. Miljøet er nesten hver dag igjen viser seg å være ukjent for ham, fordi det er vanskelig for ham å huske selv minimal informasjon om sine kamerater, med utgangspunkt i navn og interesser. Oligophren vet ikke hvordan man kan forutsi andres reaksjoner til sine handlinger, derfor støter han enkelt mot potensielle venner, selv om han gjør det ubevisst. Den skarpe avvisningen av like begrunnede kritikk- og taleproblemer øker bare kløften, særlig siden barn av sin natur er grusomme og kan lett gjøre narr av en eksentrisk barn.
- Konstant churning av den daglige rutinen. Denne faktoren indikerer ikke nødvendigvis oligofreni, men for et barn med mental retardasjon skyldes dette at han ikke husker rekkefølgen på oppgaver og prosedyrer som må utføres i løpet av dagen. Han kan ikke planlegge sin egen dag, så han forstyrrer den planlagte timeplanen hvis han ikke følges.
- Manglende evne til å lære effektivt. Et barn får verre karakterer enn gjennomsnittet i sin klasse, er ikke i stand til å sitte på ett sted i lang tid, er ikke så oppmerksom og blir sliten raskt.
- Komplekse tilknyttede sykdommer, også provosert av forstyrrelser i nervesystemet: hodepine, kramper, nervøsitet og lammelse.
diagnostikk
Uten nøyaktig diagnose, inkludert å nevne et bestemt stadium, kan ikke riktig behandling organiseres. Diagnosen av oligofreni må behandles meget ansvarlig, fordi denne diagnosen er laget en gang for hele livet, og blir aldri revidert.Selv om barnet klarer å utvikle den riktige modellen for atferd i samfunnet, vil han fortsatt være minst litt annerledes enn de andre, så leger pleier å vurdere en slik sykdom som uhelbredelig, bare godt forklædd.
Primærdiagnostikk av mental retardasjon utføres ved metoden for objektiv vurdering av barnets intellektuelle nivå. Til dette formål brukes standardiserte tester for å bestemme graden av utvikling av intelligens i et numerisk uttrykk. Oftest brukes Wechsler-testen til disse formål, og resultatene av et barn med mistanke om oligofreni er sammenlignet med resultatene av andre raske barn i hans alder, på basis av hvilken en positiv konklusjon kan gjøres.
Legene pleier imidlertid ikke å begrense seg til en så enkel metode, men også utføre en defektologisk undersøkelse, ved hjelp av en metode for å intervjue foreldre som prøver å spore opp noen faktorer som kan provosere mental retardasjon. Åpenbart, hvis noen, vil legen gi en positiv diagnose mye mer selvsikkerhet.
Hvis de to tidligere metodene er utformet for de barna som allerede har nådd en viss bevisst alder, er det slike diagnostiske metoder som la deg bestemme oligofreni i fosteret på graviditetstiden. Denne praksisen anbefales vanligvis (men ikke obligatorisk) for gravide kvinner over 35 år siden det har vist seg at disse mødrene i gjennomsnitt er mer sannsynlig å møte problemet med oligofreni hos nyfødte.
Vanligvis analyserer eksperter den chorioniske villi, samt undersøker amniocentese, men det finnes andre måter - spesielt en vanlig ultralydsskanning eller en mors blodprøve for alfa-fetoprotein, samt en screeningsundersøkelse. En slik diagnose garanterer ikke alltid et hundre prosent positivt resultat, men kan tyde på at det er høy sannsynlighet på scenen når det ikke er for sent for en abort. I dette tilfellet anbefaler leger vanligvis å avslutte graviditeten, og deretter bli gravid, men under første tilsyn av spesialister.
typer
Avhengig av omfanget av mental retardasjon, er oligofreni delt inn i tre hovedgrader, som hver har sine egne egenskaper. faktisk, "Mental retardasjon" er bare et generalisert konsept, mens diagnosen vanligvis gjøres nettopp med navnet på graden av retardasjon. De bør vurderes mer detaljert.
svakhet
La oss begynne med en mild grad, som som helhet fortsatt gir mulighet for den fullverdige levelsen av en person i samfunnet. Hos personer med debility er nivået av IQ på nivået 50-60, mens gjennomsnittlig indikator for en sunn person er 90-110.
Fra siden er det nesten umulig å identifisere en moron ved første øyekast, det er veldig lik et vanlig barn, men lider av distraksjon og manglende evne til å konsentrere oppmerksomheten, og minnet er svekket. I dette tilfellet kan et slikt barn bli lært å lese, skrive og telle, selv uten å bruke spesielle teknikker, men generelt blir barnet berøvet nysgjerrighet.
Utviklingsfeil er merkbar selv før skolen - barnet spiller veldig primitivt og snakker i svært forenklede setninger uten å bruke ord som ikke er nyttige i hverdagen. Kommunisere med jevnaldrende hardt, de kan ikke gjenkjenne andres følelser og trekke seg inn i seg selv, og fokuserer bare på foreldrene. Uavhengig beslutningstaking og selvanalyse er vanskelig.
idioti
Denne moderate grad av mental retardasjon er preget av en økning i symptomene beskrevet ovenfor. Nivået på IQ er innenfor 35-49, barnet kan selvstendig ta seg av seg selv, lære å skrive, lese og telle, men han er ikke lenger i stand til å få en fullverdig utdanning, og han anbefales ikke å bo i en slik egen bolig.
Et slikt barn vil ikke kunne studere i en vanlig skole, og han vil kun kunne arbeide der det krever ekstremt primitive repeterende bevegelser av ham, fordi motstanden til imbeciler er merkbart hemmet.
idioti
Dette er en dyp form for mental retardasjon som krever konstant tilsyn av voksne, og enda bedre - spesialister, derfor anbefales disse barna å bli plassert i en spesiell klinikk.
IQ er begrenset til en ekstremt lav grense - 34, og selv de beste spesialiserte lærerne kaster opp sine hender - det er praktisk talt ingen håp om å undervise et slikt barn i det minste til primitive ting. Et slikt barn er enten fornøyd eller misfornøyd - han har ingen andre følelser.
Av talen er det kanskje bare enkelte ord som angir de mest grunnleggende behovene, uavhengig bevegelse er også svært begrenset. Idiocy er ledsaget av andre uttalt patologier, som brudd på formen på skallen og skjelettet, lammelsen og så videre.
Behandlingsspecifikitet
Bare i de mest alvorlige former for mental retardasjon krever et permanent opphold i pasientbehandling, men de mildere grader gir vanligvis kun periodisk passasje av stasjonære kurs, og til og med da i eksistensen av eksacerbasjoner.
For å mer åpenbare mulighetene for det oligofrene barnet, brukes både spesielle medisiner og spesialopplæring - tilpassede lærebøker og øvelser.
Som regel har stoffbehandling en uttalt symptomatisk karakter.
For å akselerere utviklingen av foreskrevne stimulanser i nervesystemet og vitaminer, for å motvirke kramper - spesielle rusmidler. Tranquilizers kan også brukes hvis barnets oppførsel blir voldelig.
Medisinene selv gir ikke praktisk effekt, derfor er det et gjennomtenkt og godt samordnet arbeid av mange spesialister - en taleperson, en psykolog og spesielle lærere er nødvendig. Ikke-standardmetoder brukes til undervisning, for eksempel korrigerende didaktiske spill og spesielle piktogrammer.
En viktig funksjon utføres ved å spille øvelser, som tillater ytterligere å stimulere utviklingen av nervesystemet og utvikle motoriske ferdigheter. Anbefalingene fra fagfolk inkluderer også økt oppmerksomhet til skjønnhet - spesielt, Beviste den positive innflytelsen av musikk på oligofreni, fordi den presser mot mental aktivitet, provoserer utvikling, og bidrar til økt interesse for verden rundt den.
En skikkelig, spesielt planlagt opplæring er vanligvis kun gitt av spesialskoler, hvor de er tatt opp fra 4 år, men med den rette holdningen, er et barn med mild form for mental retardasjon i stand til å fullføre en vanlig skole.
Tilpasning i samfunnet
Sosial tilpasning er et ekstremt viktig problem som hver familie med barnoligofren løser, siden den vanligvis settes som hovedmål for hele behandlingen.
Oligofren vil aldri være en sunn person, men dets uvanlighet kan ikke være tydelig eller oppfattes av andre som noe annet enn en merkelig underlighet. Hvis foreldre og lærere klarte å oppnå et slikt resultat, så kan de gratulere. Psykologer insisterer på at i hvert fall i tilfelle moron er et slikt resultat mulig.
Samtidig er oppgaven noe komplisert av det faktum at faktisk ikke bare barnet selv, men også foreldrene må gjennomgå spesiell trening for å kunne vite hvordan de skal oppføre seg riktig.
Noen foreldre fortviler og tror at det er umulig å oppnå noen fremskritt, så prøv ikke å gjøre noe i det hele tatt. Andre, derimot, prøver hypertrofisk å hjelpe sitt barn, noe som heller ikke er helt riktig, siden det er umulig å oppdra et normalt barn ved å gjemme sin åpenbare særegenhet fra ham, så vel som å konstant peke på det.
Ofte skyldes foreldre seg for barnets sykdom, og dette skjer vanligvis i situasjoner der deres skyld er faktisk indirekte.Dette er heller ikke en vei ut, fordi resultatet er selvbetjent, noe som ikke gir noe godt, bortsett fra generell misnøye med liv og depresjon.
Eksperter oppmerksom på at barnets mentale retardasjon er et problem, men problemet er løst, det trenger ikke å oppfattes som en persons feil. Barnet trenger bare å elske, som om han var vanlig, og straks utføre alle anbefalingene fra legene.
Med denne holdningen er det i de fleste tilfeller en anstendig sosial tilpasning som er sannsynlig.
forebygging
Med due diligence kan foreldre minimere sannsynligheten for å utvikle mental retardasjon i et barn selv før han er født. Først og fremst er det bare å planlegge en graviditet når begge potensielle foreldrene er sunne.
Mødre er strengt forbudt bruk av alkohol og rusmidler i den psykotrope gruppen både under og før graviditeten.
Det vil også være helt overflødig å bli undersøkt sammen for å identifisere mulige kroniske sykdommer, for å utføre genforskning.
For en generell normalisering av alle kroppsfunksjoner kan selv en spesiell diett være egnet - balansert på forberedelsesstadiet for graviditet, og så næringsrik som mulig, men uten skadelige komponenter allerede under svangerskapet.
Etter fødselen av barnet, bør det forstås at å gå til legen kan være forebyggende, og ikke nødvendigvis provosert av tilsynelatende nærvær av helseproblemer. Det er lettere å stoppe noen sykdom på scenen når den ennå ikke har hatt tid til å skaffe seg kritiske former, så selv om barnet ser ut til å være helt sunt, må han til enhver tid tas til legen for å bekrefte sin gode helsetilstand igjen eller oppdage eventuelle mistenkelige symptomer i tide.
Om funksjonene og behandlingen av mental retardasjon, se følgende video.