Foley kateter for cervikal dilatasjon

Obstetrics og gynekologi er en gren av medisin hvor metoder, instrumentering og hjelpemidler blir kontinuerlig oppdatert. Obstetrics utvikler seg raskt, og mange av enhetene og legemidlene som tidligere ble brukt til å stimulere fødsel, falmer nå inn i bakgrunnen. Dette gjelder også Foley kateteret, som tidligere ble brukt ofte, og i dag brukes det mye sjeldnere.

Om hva som utgjør denne enheten, og hvordan den brukes til å åpne livmorhalsen, vil vi diskutere i denne artikkelen.

Denne nyttige oppfinnelsen har sine røtter historisk i de eldste tider. De gamle grekerne oppfant for å fjerne væsker fra hulrommene ved hjelp av et tynt rør, men kateteret har eksistert i vår vanlige form siden 1800-tallet.

Et Foley kateter er en medisinsk enhet som tar den fortjente første plass blant urologiske produkter. I utgangspunktet ble det bare brukt til innføring i blæren gjennom urinveiene. Det er dets bruk i dag. Et kateter brukes til både mannlige og kvinnelige pasienter.

Også dette Enheten brukes av obstetrikere til å stimulere arbeidskraft. Med introduksjonen av et tynt rør gjennom kjønnsorganet i livmorhalsen, er det en kunstig ekspansjon av livmorhalsens sirkulære muskel, som er induksjon av arbeid, hvis begrepet er kommet, og de forekommer ikke eller av andre grunner når det er nødvendig å akselerere barnets utseende til verden.

Enheten er et tynt latexrør med silikonbelegg og en liten luftballong på kateterets distale del. Takket være materialet fra hvilket den er laget, pålegger kateteret en stor elastisitet, fleksibilitet.

Det er forskjellige størrelser som er laget for ulike behov. For urinproblemer med urologiske problemer eller under operasjon, brukes noen Foley katetre, andre brukes til å stimulere arbeidskraft. For å få fart på arbeidet, blir en kvinne vanligvis injisert i livmorhalskanalen med et dobbeltkateter nr. 18.

Nåværende kliniske retningslinjer fra Helsedepartementet tillater bruken av denne enheten av medisinske grunner, som vi beskriver nedenfor. Men i praksis Obstetricians foretrekker i økende grad andre måter å stimulere arbeid, for eksempel hormonelle geler og tabletter, kelpstenger. Dette skyldes en ganske høy prosentandel av sannsynligheten for mangelen på ønsket effekt og ubehagelige opplevelser ved innføring av kateteret.

Offisielt er prosedyren betraktet som smertefri og trygg hvis den utføres på sykehusinnstilling av kvalifisert medisinsk personell.

Beslutningen om muligheten for å bruke et Foley-kateter er laget av lege dersom det er nødvendig å indusere arbeidsaktivitet så snart som mulig.

Ifølge anbefalingene fra Russlands helsedepartement kan kateteret og andre metoder for induksjon av arbeid brukes til:

• forlengelse av graviditet - i en periode på 41-42 uker eller mer;
• Forverring av kroniske sykdommer hos moren, hvor forlengelse av graviditet kan skade en kvinne;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• forverring av fosteret;
• utslipp av vann i fravær av sammentrekninger;
• svakt og uregelmessig arbeidskraft;
• stor frukt eller flere foster.

Når man velger en induksjonsmetode, tas en rekke faktorer i betraktning, og noen ganger er et Foley-kateter foretrukket eller den eneste mulige.

Det er en liste over grunner til at et Foley-kateter ikke anbefales for en bestemt avskrekkende kvinne.

Ikke installer et kateter hvis en kvinne har:

• cervicitt;
• vaginitt;
• kjønnsherpes i det aktive stadiet;
• blødning;
• vannlekkasje;
• kjønnsorganer
• umodne livmorhalsen, ingen avsløring;
• plassering av morkaken under normalt nivå.

Alle disse situasjonene gir økt risiko for intrauterin infeksjon i fosteret før leveransen.

Som nevnt kan kateteret kun installeres av en medisinsk spesialist i en status som ikke er lavere enn en lege. Han har strenge instruksjoner som han må følge når man installerer et Foley-kateter. Prosedyren i seg selv er ganske rask.

Den består av følgende stadier.

• Alle mulige risikoer blir vurdert, en vektet og informert beslutning fattes. Disse er registrert i fødselshistorien.
• Kjønnsorganet er desinfisert.
• Instrumenter og speil for manipulering bruker utelukkende steril, legen fungerer i sterile rene hansker.
• Den tynne enden av kateteret settes inn gjennom skjeden i livmorhalsen, slik at luftballongen ligger over inngangen til livmoren.

• 10 ml væske (vanligvis vann) injiseres i sylinderen fra sprøyten.
• Ballongen, som har økt i størrelse, begynner å legge press på nakken, stimulerer den til å åpne og starte vanlige arbeidskonstruksjoner. Gjennom kateteret i føtale blæren kan i tillegg innføres saltoppløsning.
• Den ytre enden av kateteret er festet på låret og festet med en medisinsk gips (fortrinnsvis bakteriedrepende).
• Foley-kateteret forblir i livmorhalskanalen og kjønnsorganet i 24 timer. Hvis fødsel begynner i løpet av denne tiden, blir den fjernet, hvis fødsel ikke begynner, blir beslutningen om stimulering på annen måte gjort en dag senere, for eksempel ved medisinering etter at amniotomi er påført.

Intrauterininfeksjoner er ekstremt farlige for babyen. Prosedyren er enkel, men farlig, hvis den skal utføres av en ikke-profesjonell medisinsk faglig. derfor så prøv å stimulere fødsel hjemme kan ikke.

Følelser av en kvinne beskriver hvor smertefullt - og i ferd med å sette et kateter inn i livmorhalsen, og i løpet av hele tiden med kateteret, er det en økning i utslipp, ryggsmerter. Men det viktigste som hjelper kateteret er ikke engang halvparten av gravide kvinner, men betydelig færre, derfor er bruk av enheter i moderne fødselslærer ganske begrenset.

Tvetydig holdning av leger til denne medisinske enheten skyldes også at det kan forårsake komplikasjoner. De kan være både raske og forsinkede i tide.

Nødsituasjoner inkluderer situasjoner der det observeres problemer med kateteret selv etter innsetting. Dette er en rekke problemer - fra tap av sylinder til lekkasje av væske pumpet inn i den. Mange komplikasjoner vedrører ikke så mye selve kateteret, da de er relatert til det faktum at arbeidet stimuleres. Nylig er det antatt at forstyrrelser i naturens saker ikke er til nytte for mor eller barn..

På grunn av induksjonssvikt utvikler svakhet i generiske krefter ofte, hvor sammentrekninger er ineffektive, ikke fører til åpning av livmorhalsen eller stimulerer en veldig langsom åpning. Svakhet kan også utvikle seg i den andre fasen av arbeidskraft - den trengende.

Noen ganger er kvinner som har fått et Foley-kateter før fødsel, vanskeligere å gjenopprette etter fødselen, sannsynligheten for infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i uterus og livmoderhalsen er høyere.

Leveranser kan begynne, ifølge vurderinger, før kateteret fjernes fra livmorhalskanalen, men denne situasjonen løses ganske enkelt, fordi katetret under en gynekologisk undersøkelse fjernes raskt.

En kvinne som får et Foley-kateter, blir vanligvis fortalt hvordan han skal ordne seg om dagen i løpet av dagen. Reglene forklares av legen som installerte enheten. Følg dem strengt hvis du vil føde en sunn baby og raskt tilbake til normal etter fødselen..

Det første en kvinne trenger å huske om kravene til hygienisk forstand. Huden rundt den foreskrevne medisinske enheten må være ren. Hver gang, før du berører de eksterne kjønnsorganene, må du vaske hendene grundig med varmt vann og såpe.

Ikke påminn deg igjen om at trussene skal være usedvanlig rene. Kurver bør ikke komprimere eller deformere kateteret. Det er viktig å sikre at dette ikke skjer under bevegelser. Men for å vaske eller installere kateteret under stimulering av arbeidsaktivitet, er det vanligvis ikke nødvendig - bruk i obstetrik er disponibel.

Se neste video for mer informasjon om hva et Foley-kateter er.