Hemorroider etter fødsel: fra symptomer til behandling
Utseendet til hemorroider etter fødsel er et ganske vanlig fenomen. En ubehagelig komplikasjon kan mørke livet til den nyopprettede moren og negativt påvirke tilstanden til babyen.
I denne artikkelen vil vi forklare hvorfor hemorroider utvikler seg etter fødselen, om det er mulig å forhindre det og hvordan det skal behandles hvis det oppstår et delikat problem.
På sykdommen hos kvinner i arbeidskraft
Hemorroider er en av de mest fremtredende "representanter" i listen over proktologiske lidelser. Av alle rektale sykdommer er det han som har en ledende stilling blant både menn og kvinner. Når hemorroider forekommer patologisk økning i hemorroider.
De kan bli betent, bløder, falle ut av anus. Noder er dannet på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i hemorrhoidale årer, som befinner seg i det submukosale lag av veggene i den analkanale.
Det skal bemerkes at i nesten alle voksne i en eller annen alder finnes en annen økning og modifikasjon av slike venøse nettverk, men ikke alle av dem viser hemorroider. Og fordi sykdommen anses å være bare en slik utvidelse av hemorrhoide vener, hvor kliniske symptomer virker lyse og smertefulle.
Sykdommen kan være akutt og kronisk. Når det gjelder alvorlighet og manifestasjoner hos kvinner, kan interne hemorroider utvikle seg, hvor knutene øker i endetarmen, eksterne (eksterne) hemorroider, hvor knuterne går ut, samt en kombinert lidelse som kombinerer symptomene til de to tidligere.
Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av form og stadium. På første stadium merker kvinner bare sporadisk svak blødning fra anus. Den andre fasen er ledsaget av tap av noder, men de kan enkelt tilbakestilles spontant. Når graden blir tredje, er det umulig å gjøre uten manuell justering av noderne. Det fjerde stadiet er det vanskeligste, med de tapt knutene selv manuelt manuelt umulig.
Ifølge statistikk forekommer hemorroider i ca 70% av gravide kvinner. Etter fødselen oppstår utvidelse av hemorroider i hver andre kvinne i arbeid, og kliniske symptomer som varsler den nyopprettede moren om behovet for å starte behandling, vises i hver tredje parturient.
For å etablere scenen, bør type sykdom og mulige behandlingsmetoder være en lege. Selvdiagnose i dette tilfellet er helt umulig.
årsaker
Ofte tror kvinner at årsaken til hemorroider etter fødsel er generiske forsøk. Selvfølgelig er forsøkene ikke forgjeves, men de er ikke nøkkelfaktoren i utviklingen av varicose hemorrhoid vener.
Hovedårsaken anses å være et brudd på blodsirkulasjonen til de nedre årene, som kvinner opplever i sen graviditet. Livmor, som for hele perioden med å bære en baby vokser nesten 500 ganger og veier mer enn fem kilo, klemmer ikke bare bukorganene, men også de nedre årene. Blodsirkulasjonen i dem avtar. En ekstra faktor som øker sannsynligheten for hemorroider før og etter fødsel er de ekstra pundene som ble oppnådd under graviditeten.
Vektøkning er selvsagt uunngåelig, men dens patologiske økning med høy grad av sannsynlighet kan resultere i dannelse av noder i venet pleksus i endetarmen.
Dermed vises hemorroider alltid før levering.Og det kan vises for første gang etter dem. Å vite dette, vil det være lett å forstå hvorfor en ubehagelig sykdom starter ikke bare etter naturlig fødsel, men også etter en keisersnitt, der kvinnen ikke måtte presse i det hele tatt.
Den nye moren må tilbringe litt tid i senga - tidlig rehabilitering etter fødsel og keisersnitt betyr ikke at den puerperale kvinnen vil reise opp og gå straks. Etter operasjonen og arbeidet svekkes tarmmuskulaturen noe, og forstoppelse begynner, noe som også provoserer den første manifestasjonen av hemorroider eller dens forverring, hvis kvinnen allerede har født denne ubehagelige sykdommen før fødselen.
For å forstå hvorfor knutepunktene dannes, hvis en kvinne virkelig ønsker å komme til sannheten, må du forstå at blodsirkulasjonen i hemorroideaårene alltid er ganske treg. Og under barnebarn og i det hele tatt kan det være stagnasjon, de danner utgangspunktet knuter.
Faktorene som bidrar sterkt til dannelsen av rektal patologi hos gravide kvinner og puerperal inkluderer følgende:
- genetisk predisposisjon (tendens til åreknuter hemorrhoid vener kan arves);
- hyppig forstoppelse;
- mangel på fullverdig motoraktivitet (hvis en kvinne ofte må stå, ligge eller sitte);
- vektløfting;
- Graviditetstilstand i seg selv;
- utilstrekkelig aktiv livsstil
- dårlig kosthold med en overflod av stekt, krydret og krydret.
Det bør bemerkes at selv gravide kvinner som overvåker vektøkningen, spiser riktig og på en balansert måte, ikke kan være helt sikre på at det ikke kommer noen hemorroider etter fødselen. Ingen gir garantier. Men med eliminering av økte risikofaktorer for utviklingen av sykdommen, vil færre forutsetninger bli opprettet.
Det eneste som ikke kvinnen selv eller legen kan forutse, er arbeidsflytens art. Alvorlig langvarig arbeidskraft, spesielt deres lange og vanskelige perioder, kan bli en slags "katalysator" - Små knuter, som under graviditeten ikke viste seg på noen måte, kan øke, øke og falle allerede i tidlig postpartum.
Tegn på
Manifiserte hemorroider etter fødselen på ulike stadier. Det kan få seg til å føle seg både i de første dagene etter fødselen av barnet, og etter utslipp, når kvinnen allerede er hjemme og engasjert i barnet.
Hva er symptomene, det er vanskelig å si på forhånd, alt avhenger av graden og formen av sykdommen. Med den akutte sykdomsformen oppdager kvinnen seg oftest dannelsen av kegler rundt anusen - dette er manifestasjonen av ekstern knuteprombose. Når du prøver å gå på toalettet, tømmer tarmene dine, kan blod vises. Noder er skadet under avføring, briste, stagnerende blod kommer ut. Men da er støtene dannet igjen.
Men droppe noder vil være langt fra det første symptomet. En kvinne må ta hensyn til sitt eget velvære. Vanligvis er de første tegnene en obsessiv kløe i endetarm, i anus, smerte som er merkbart forsterket under intense bevegelser og avføring.
Så ofte manifesterte hemorroider, som gjorde seg selv følte for første gang. Hvis en kvinne sliter med dette problemet under graviditeten, vil forverringen bety at sykdommen allerede er kronisk.
Kroniske hemorroider manifesterer seg som episodisk blødning, avføring med blod, kløende ubehag og smerte i anus, men symptomene er intermitterende - de kan avta for en stund og fortsette med ny kraft. Noder kan falle ut eller ikke falle ut, men i hvert fall er den eksterne sphincteren ikke tett komprimert, og derfor kan transparent slim frigjøres fra anus.
Blødende hemorroider i det store flertallet av kvinner. Hvis sykdomsformen er ekstern, kan blodet oppstå på papir, på toalettet.I den indre formen av sykdommen, kan et knust gjennombrudd forekomme inne, og da i form av mørke blodpropper vil det komme ut ved neste avføring.
Med sterke hemorroider kan en kvinne føle tap av noder og mulig liten gjennombrudd blødning, selv med sterk latter, hoste og nysing. Slike noder fyller vanligvis ikke tilbake. Trenger hjelp fra lege.
På bakgrunn av hyppig blødning fra anus, kan en kvinne se sliten ut, hun kan utvikle anemi, svakhet, svimmelhet.
Jo før en kvinne bestemmer seg for å gå til en lege, desto bedre blir det for henne, fordi hemorroider i tidlige stadier alltid behandles raskere og mer effektivt enn en avansert sykdom.
Hva er faren?
Forræderi av hemorroider er at det er veldig vanskelig å kvitte seg med det, og det er fare for at stadiene vil øke. Hvis en kvinne vil sakte å appellere til legen, hvis hun bestemmer seg for at ubehaget gradvis vil gå bort når hun gjenoppretter fra fødselen eller begynner å bruke plantain i henhold til bestemorens oppskrifter, kan konsekvensene være svært uattraktivt:
- hemorroider vil øke, nye vil bli lagt til de eksisterende;
- Ukontrollert nedfall av noder vil begynne, det vil være umulig å rette dem;
- Blødning vil bli mer og mer, det vil være nødvendig å gå med sanitetsputer ikke bare i gjenopprettingsperioden fra fødsel og på menstruasjonstidspunktet, men hele tiden;
- analfissurer vil dukke opp, fistler kan danne;
- sprekker er ofte infisert med patogene og betinget patogene bakterier, noe som forårsaker alvorlig betennelse;
- Nekrotiske områder kan oppstå på bakgrunn av regelmessige betennelser, noe som vil kreve delvis reseksjon;
- Den analkanalen blir gradvis deformert, musklene og sphincteren svekkes, og det kan nå ut til at de ikke vil være i stand til å holde avføring og gasser.
Utviklingen av sykdommen fører ofte til anemi. Jo mer rikelig og hyppig blødning fra anus, jo mer sannsynlig at en kvinne vil lide av mangel på hemoglobin. Sprekker i anus forekommer hos de fleste som lider av hemorroider. Infeksjon av sprekker kan føre til en abscess.
Konstant smerte og kløe, frykt for en annen avføring, fordi det blir ganske smertefullt, gjør en kvinne nervøs, følelsesmessig ubalansert. Komplisert nært liv, noen mødre på grunn av hemorroider, nekter generelt å ha sex, noe som før eller senere fører til sammenbruddet av familien.
Nervøs stress, hvor en kvinne er bosatt på grunn av konstant smerte, påvirker kvaliteten på søvn og amming negativt. Mengden brystmelk kan redusere, i alvorlige tilfeller kan den forsvinne helt.
diagnostikk
Det kliniske bildet av hemorroider er ganske lyst, noe som gjør det mye lettere å diagnostisere patologi i puerperalen. I sammenheng med klager kan legen kanskje mistenke henne for denne sykdommen. Men likevel skal kvinnen og legen nærme spørsmålet om eksamen veldig ansvarlig, siden overfladiske konklusjoner kan vise seg å være utilstrekkelige, vil en kvinne ikke merke noen komplikasjon eller samtidig sykdom.
Noen er flau for å konsultere en lege, fordi de egentlig ikke vet hvordan de skal testes. Tro meg, en kvinne på proktologens kontor vil ikke finne noe spesielt for seg selv.
Det vil bli hennes vanlige gynekologiske stol. Det kan plasseres på det nesten det samme som ved en gynekolog undersøkelse, den eneste forskjellen er i beinens plassering. De skal ikke ligge på spesielle holdere, men skal maksimalt bringes i magen. Noen ganger spør legen deg om å ta en knel-albue stilling, det anses også å være ganske praktisk for å undersøke anus.
En visuell undersøkelse avslører formen, deformiteter, mulige arr, tilstedeværelse av fistler, en svak sfinkserstilstand.Legen vurderer nødvendigvis fargene og størrelsen på hemorroider, vurderer graden av ubehag, alvorlighetsgraden av knutepunktet og muligheten for reduksjon av disse for en rekke tegn. Så fortsetter legen til den mindre hyggelige delen av undersøkelsen - manuell undersøkelse av endetarmen.
Sværheten ved å vurdere "for øyet" og ved berøring ligger i det faktum at hemorroider har en ekstremt ubehagelig egenskap - når du klikker på dem, reduseres de midlertidig, og derfor må legen foreskrive ekstra diagnostiske tiltak.
Slike metoder inkluderer anoskopi, rektoromanoskopi, koloskopi og irrigoskopi. I tillegg anbefales det å gjennomføre en ultralydsundersøkelse av bukhulen og mage-tarmkanalen.
Du bør ikke bli overrasket om legen gir deg en henvisning til gastroskopi og anbefaler å besøke en gastroenterolog. Ofte går hemorroider og sykdommer i fordøyelsesorganene side ved side. For vellykket behandling er det viktig å identifisere alle mulige kombinasjoner.
terapi
Helt form og stadium av hemorroider etter fødselen er ganske vanskelig å kurere. Og med denne tanken må en kvinne komme til uttrykk. Bare strenge krav til legenes behov vil bidra til å oppnå positive resultater. Oppgaven med å kvitte seg med en ubehagelig lidelse er betydelig komplisert ved laktasjon - når du ammer, kan ikke alle medisiner tas, da mange av dem kan trenge inn i sammensetningen av morsmelk og komme inn i barnet.
Kirurgisk behandling er ikke alltid berettiget og kan ikke alltid implementeres etter fødselen - en kvinne trenger å komme seg etter fødselen av babyen. Derfor vil det første trinnet bli tildelt konservativ behandling. Unntakene er spesielt vanskelige tilfeller med en knute som faller ut, alvorlig blødning og mangel på praktisk evne til å rette knutene tilbake.
Magiske piller som vil bidra til å kvitte seg med sykdommen, eksisterer ikke. Det vil ta en lang og omfattende tilnærming til behandling av rektal sykdom, som inkluderer riktig ernæring, tar visse medisiner, samt en revisjon av den unge mors hele livsstil.
Etter at resultatet er oppnådd, vil hemorroiene passere, ingen vil garantere at den ikke kommer til å vises igjen, og derfor må kvinnen følge næringsregler og etterbehandling.
Hjemme behandles den første og andre fasen av sykdommen. Den tredje og fjerde krever medisinsk behandling og ofte kirurgisk behandling. Også konservative behandlingstiltak anses som det eneste som er mulig for kvinner med akutte hemorroider.
konservative
Suksessen med konservativ behandling avhenger av hvor resolutt den nyopprettede moren vil være klar for visse endringer i sitt eget liv.
Først av alt er et spesielt diett foreskrevet. Hennes oppgave er å forhindre dannelse av forstoppelse, siden det er de som provoserer en ytterligere økning i noder. Riktig ernæring bør være fraksjonell. Det vil være fem eller seks ganger om dagen, men ikke rikelig, ikke overspising. I hvert måltid innføres grønnsaker og frukt rik på fiber, slik at avføringene er myke nok og tarmbevegelsen ikke forårsaker vanskeligheter og smerter.
Å spise noen grønnsaker er heller ikke verdt det. Dette kan forårsake diaré, og løs avføring er kjent for å irritere anus.
Diaré for ammende mødre er fulle av ikke bare økt ødem, kløe og smerte, men også tap av verdien av morsmelk - de fleste næringsstoffer og vitaminer kommer ut med flytende avføring og væske inn i toalettet.
Næringsregler for sykepleier og ikke-pleie kvinner i dette tilfellet vil være nesten det samme. Salty og krydret, stekt, sjenerøst krydret med krydder - det er umulig. En stor mengde proteinfôr (kjøtt, fisk) vil bare være til skade - forstoppelse kan øke.En kvinne kan ikke spise sjokolade, muffin, gjær, hvitkål, mat tilberedt mat og røkt kjøtt, du kan ikke drikke karbonholdige drikkevarer og ta alkohol, selv om barnet er kunstig matet.
Først etter fødselen anbefales varmebehandlede grønnsaker til ammende mødre, men etter hvert er det nødvendig å legge til rå grønnsaker som ikke forårsaker allergi for barnet å stuvne og komprimere.
En kvinne som nylig ble mor, vil være lett å bli vant til de nye reglene om naturlige behov. I tilfelle hemorroider er det forbudt å sitte på toalettet lenge og presse hardt. Dette kan føre til sykdomsbelastning. Hvis det i fem minutter på toalettet ikke fantes avføring, må du forlate toalettet og gå tilbake dit etter en stund igjen.
Toalettpapir irriterende har allerede anus. Det er bedre å gi opp helt og vaske bort etter hvert toalett - etter fødselen vil det også være et utmerket forebygging av urininfeksjoner.
Enema hjelper perfekt med forstoppelse, men det kan ikke bli misbrukt, ellers vil tarmen bli "lat", dets mikroflora vil bli ødelagt.
En ny mor bør ikke bruke tid på sofaen. Pass på å gå, gå, flytte, gjøre gymnastikk. Jo mer bevegelse, jo bedre blodsirkulasjon, inkludert i nedre årer.
Ofte anbefales mødre til nyfødte med et delikat problem å besøke et fysioterapi-rom. Slike prosedyrer som EHF, laserterapi og magnetisk terapi bidrar til å eliminere rektal sykdom.
Alle disse tiltakene utføres mot bakgrunnen av reseptbelagte legemidler.
Tillatte medisiner
Hvis under graviditet, var hovedsakelig lokale rettsmidler anbefalt for kvinner med forverring av delikate rektalproblemer, da etter fødselen vil behandlingen omfatte både lokale og systemiske legemidler. Den første er salver, suppositorier, og den andre er venotoniske legemidler, som har en effekt på tonen i blodårene. Venotonikk og angioprotektorer presenteres vanligvis i form av tabletter, kapsler. Dobbel eksponering gir større effektivitet.
En kvinne hvis baby er ammet, kan konfronteres med at instruksjonene til alle apotek uten unntak vil indikere en kontraindikasjon - amming.
I praksis, selv med en slik kontraindikasjon, kan legemidlet foreskrives til en kvinne om nødvendig. Hvis legemidlet samtidig ikke forbyder amming, utgjør ikke verktøyet for pasienten. Når du forskriver medisiner som er giftig for barnet, blir amming vanligvis stoppet en stund.
Hvis du berører kontraindikasjonen selv, bør kvinnen vite det produsenter er forpliktet til å spesifisere det i lovens anvisninger, siden dataene om skade eller nytte for pleie er rett og slett ikke nok. Slike studier motsetter bioetikk og utføres vanligvis ikke. Hvis legen anbefaler stoffet, og instruksjonene angir en kontraindikasjon for sykepleie, må du lytte til legen. Han vet bedre hva som er mulig og hva som ikke kan gis til en nyopprettet mor.
Etter fødselen blir systemiske legemidler som Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Kurantil ofte foreskrevet. For å forhindre forstoppelse, anbefales ofte giftige rettsmidler som virker forsiktig og ikke skader babyen, for eksempel "Duphalac, Glycerin stearinlys.
Blant de aktuelle preparatene, bruk av stearinlys og salver Relief, stearinlys Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, gepatrombin G, salve og stearinlys Proktozan, samt agent Anuzol, som også er tilgjengelig lys og salve.
Godt bevist i bruk av ammende mødre, havtorn, stearinlys, heparinsalve. Lokalt med anusfissurer kan brukes "Bepanten"Og Vishnevsky salve.
Kirurgisk pleie
Hemorroider betraktes ikke som livstruende sykdommer, og derfor forblir det endelige ordet i saken om sannsynlig kirurgisk inngrep hos pasienten. En kvinne kan godta sin oppførsel eller ikke gi den og bli behandlet konservativt. Sant, advarsler leger det alltid Konservativ behandling hjelper ikke alle og ikke alltid.
Det er flere metoder for kirurgisk behandling av et delikat rektal problem. Det bør bemerkes at en slik behandling anses å være mer effektiv, og derfor er opptil 70% av alle tilfellene tildelt radikal radikal behandling i den totale delen av terapeutiske tiltak for hemorroider.
Operasjonen kan utføres på forskjellige måter. Den vanligste teknikken er Milligan-Morgan-operasjonen. Det innebærer fjerning av hemorroider med ytterligere restaurering av fartøyets integritet. Hemorrhoidektomi utføres også ved hjelp av Widehead-metoden. Begge metodene kan vel brukes til kvinner etter fødselen, når gjenopprettingsperioden etter fødselen av et barn er etterlatt.
Du kan fikse problemet og små manipulasjoner. Disse inkluderer skleroterapi, infrarød koagulering, latexligasjon. Små Longos operasjoner, som i medisin kalles transanal hemorrhoid dearterilisering av venøse noder, er ganske utbredt.
Små metoder er mer gunstige, så for ammende mødre og kvinner som ikke har gjenopprettet fra fødsel til slutten, anbefales de. De går fort, smertefritt. Skleroterapi innebærer innføring i stedet for et spesielt verktøy som forårsaker vedheft av veggene på nettstedet. Som et resultat blir integriteten til anal rectum gjenopprettet.
Under laserkolagulasjonen blir nodene utsatt for stråler av infrarøde stråler, og under ligering er noden festet med en spesiell latexring som forhindrer situasjonen i å falle ut.
De fleste små kirurgiske prosedyrer finner sted innen 5-15 minutter. Etter noen timer kan en kvinne gå tilbake til det vanlige livet.
forebygging
Forebygging av hemoroider bør behandles selv når du bærer en baby. En kvinne skal normalisere kostholdet for å unngå forstoppelse, bør bevege seg, gå, svømme, yoga og annen fysisk aktivitet hvis legen ikke forbyder den. Hvis tarmtømming er daglig og vanlig, myk og ukomplisert, vil det ikke være noen forutsetninger for å klemme hemorroidea vener.
Det er viktig å overvåke din vekt. Hvis normen for den tillatte økningen overskrides, er det nødvendig å rådføre seg med obstetrikeren-gynekologen om korreksjon av ernæring og innføring av losningsdagen.
En kvinne skal bare ha på seg undertøy laget av naturlige stoffer, og stiv papir skal ikke brukes av henne til å tørke. Både under graviditet og etter fødsel vil det være bedre om en vasking brukes i stedet for toalettpapir.
Ved fødsel er det viktig å lytte nøye til fødselslege eller lege som fødes, Trykk bare når den tilsvarende kommandoen lyder, pust på riktig måte. Dette vil unngå perineal tårer, som også kan påvirke anusområdet og i fremtiden bli komplisert ved utvikling av hemorroider. Etter fødsel er det viktig å stå opp og sette seg ordentlig, ta hensyn til anbefalingene, og også for å unngå forstoppelse.
anmeldelser
Emnet hemorroider etter fødsel er en av de mest snakket blant unge mødre. De fleste kvinner merker at de første tegnene på en ubehagelig sykdom oppsto før fødselen, men de ble heller ikke gitt betydning eller behandlet, men til ingen nytte. Etter fødselen, ifølge vurderinger, var behandlingen ganske lang.
Jeg måtte prøve flere stoffer. I de fleste kvinner avtar symptomene helt i løpet av første halvår. Men det er de som har sykdommen forvandlet til et kronisk stadium, og fra tid til annen får det seg til seg.Vanligvis oppstår smertefulle opplevelser før eller etter menstruasjon, samt i perioder med stress.
Problemet med postpartum hemorroider forteller spesialisten i neste video.