Hva om det er blodpropper i livmoren etter fødsel?
Postpartumperioden er svært vanskelig for den kvinnelige kroppen. Det krever spesiell oppmerksomhet fra leger og puerperal selv, fordi noen komplikasjoner kanskje ikke vises umiddelbart og forårsaker alvorlig skade for kvinnen. Clots som ikke vil forlate livmoren - en av disse komplikasjonene.
Uterus Regenerering og Involution
Uteruset, hvor barnet vokste, økte over graviditeten med mer enn 500 ganger, leddene strukket, ble tynnere. Så snart barnet er født, begynner en gradvis omvendt utvikling (involusjon) av det reproduktive organet. I løpet av den første dagen forlater livmoren ikke bukhulen, den er fortsatt stor for å passe i bekkenet.
Bare på en og en halv til to måneder vil livmoren nå nesten samme størrelse som var karakteristisk for det før graviditet - livmoren vil veie ca 60-70 gram, og volumet vil ikke overstige 5 ml.
Etter fødselen blir myometriet kvitt overflødig muskelfibre. Og det skjer på en veldig interessant måte - fibre som ikke lenger er nødvendig, blokkerer bare tilgangen til blodtilførselen - fartøyene er stengt, som følge av at overflødig fiber som har oppfylt sitt naturlige formål, dør av og fører til utsiden i form av de vanligste blodproppene. Placental sår er også blodet (stedet hvor morkaken ble sittende fast), og allerede på den andre dagen etter fødselen vil de naturlige prosessene av koagulering føre til dannelse av en viss mengde blodpropperdet vil også gå ut gjennom kjønnsorganet.
Noen ganger under påvirkning av ulike situasjoner, går ikke blodproppene ut eller går helt ut, og de som gjenstår inne i det reproduktive organet, forårsaker tunge prosesser i kvinnens kropp.
Suspected clots kan være på de karakteristiske symptomene, og bekrefte eller motbevise forutsetningen - i henhold til resultatene av ultralyd.
Symptomer og årsaker
De første 2-3 dagene etter fødselen er frigjøring av blodpropper den absolutte normen. Livmor blir kvitt lochia (postpartum utslipp, bestående av døende livmorfibre, livmorhalsslim og blod fra de skadede karene i placenta sår).
Så, i løpet av de første 1-2 ukene etter fødselen, kan et lite antall blodpropper uten ekstra forstyrrende symptomer også være normen, men bare hvis en kvinne har rikelig menstruasjon med et stort antall blodpropper.
Det faktum at livmor forblir fremmedlegemer (spesielt blodpropper), sier de symptomer som intense magesmerter, svekket utstrømning av lochia på grunn av en blodpropp fast i livmorhalsen (utslipp for knapp, og så plutselig - rikelig og så fraværende igjen) feber. På palpasjon av magen, er bunnen spent, smertefull. selv utslipp kan ha en ubehagelig lukt.
I barnehospitalet, før utslipp, utføres en ultralydsskanning til alle puerperas - hastigheten av livmor involusjon vurderes, samt graden av rensing av hulehulen. Men problemet er lumske. Det kan oppstå senere når en kvinne forlater fødselshospitalet, og i dette tilfellet vil en årvåken holdning til symptomene ovenfor bidra til å vurdere situasjonen i tide og umiddelbart konsultere en lege for hjelp, fordi du ikke kan gjøre med krydderavkok - du trenger kvalifisert og rettidig hjelp.
Frekvensen for brudd på uterininvolvering forekommer i ca 2% av tilfellene. Myometrium oppfører seg unormalt - det reduseres veldig sakte eller for raskt, eller ikke i det hele tatt.I alle tilfeller er det fare for at utløpet av lochia vil bli forstyrret, og deretter kan blodproppene leve i livmoren.
Den vanligste bruken av livmoderkontraktilitet er funnet hos kvinner som:
- båret et stort foster (muskler overstretched);
- led høy strøm;
- lider av infeksjon i uterusmembranen (infeksjon kan oppstå under og etter fødsel som en uavhengig komplikasjon).
Klumper som forblir i livmor kan være partikler av moderkaken, hvis fødselslegen som leverte barnet feil eller ikke nøye utført den såkalte revisjonen, ikke følte livmoren etter etterfødelsen, ikke samle alle fragmenter av moderkaken i en enkelt enhet på fødselsbordet, var ikke overbevist at "baby setet" helt forlot livmoren. Kan forbli i uterus og partikler av føtale membraner.
Clots som, som vi fant ut, kommer ut av ganske naturlige årsaker, kan skape trengsel i forplantningsorganets hulrom, hvis kontraktilitet er nedsatt - det er mangel på hormonet oksytocin i kroppen, det er mange fødsler, kvinnen har av en eller annen grunn ikke mulighet til å amme barnet . Under nippelstimulering under amming stimuleres produksjonen av oksytocin, noe som øker utstrømningen av livmorhaltens innhold.
Nylig er blodpropper i livmoren etter fødselen ikke like vanlige som for 30 år siden, da ultralydet ikke hadde bred diagnostisk distribusjon og om det var noe i organhulen eller ikke, kunne fødselslærere bare gjette.
Hva å gjøre
Hvis alt dette skjedde med deg, så bør det forstås at Utfordringen er en - så snart som mulig å fjerne blodpropper fra kaviteten til det reproduktive organet, fordi de bidrar til spredning av den inflammatoriske prosessen, subinvolution og forverring. Hvis det ikke er noen hjelp, kan sepsis eller massiv livmorblødning begynne, noe som kan være dødelig.
Å bli kvitt blodpropper på to måter. Vanligvis begynner de med den første - medisinske og ty til den såkalte rengjøring (vakuum aspirasjon eller curettage) bare når stoffene ikke fører til ønsket resultat - klumpene kunne ikke fjernes.
Hvis årsaken er svak kontraktilitet, og livmorhalsen er ledig, ikke tilstoppet, da bruk hormonreduserende legemidler, for eksempel oksytocin. Det stimulerer kontraktilitet. Samtidig kan antibiotika foreskrives.. I noen tilfeller brukes vasking av livmoren med antiseptiske løsninger. I behandlingsregimet inngår også hormoner og antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske legemidler.
Rengjøring, hvis det er vist, er heller ikke å være redd - det vil ikke være smertefullt, fordi prosedyren utføres først etter at kvinnen er injisert med en intravenøs bedøvelse, noe som plager henne til en dyp søvn. Renset ikke for lenge - ca 5-7 minutter. Så overfører de umiddelbart kvinnen til avdelingen, hvor i en annen 15-30 minutter vil hun våkne opp.
Når blodpropper blir funnet i livmoren i barselshospitalet, blir de utladet ikke i 3-5 dager, men senerenår kvinnen vil bli hjulpet. Fra gynekologisk avdeling, hvor en kvinne kan komme allerede hjemmefra, hvis symptomene oppstår etter utslipp, blir de vanligvis utladet i 1,5-2 uker.
Advarselstiltak
Slik at problemet ikke berører deg, er det viktig å observere noen regler i de aller første timene og dagene etter levering. Ikke alt i denne listen er avhengig av kvinnen selv, men det som avhenger av henne, bør nøyaktig følges.
- Etter fødselen av etterfødsel på en kvinnes mage gjelder is. Og selv om fordelene med denne handlingen de siste årene, leger prøver å utfordre, er langsiktig praksis akkurat slik - det er nødvendig med is for å stoppe blødning i plasentsår. For mye blodtap kan føre til en rekke komplikasjoner.
- Påfør barnet ditt til brystet oftere, spesielt i de første dagene etter fødselen - hvert vedlegg stimulerer produksjonen av oksytocin.
- Hvis fødselen var naturlig, prøv å ligge på magen på et hvilket som helst ledig minutt - dette bidrar til å redusere myometrium.
- Før du reiser deg, legg deg ikke ned i sengen - i oppreist stilling av kroppen, er utslipp av lochies i henhold til tyngdekravene bedre.
- Prøv å bytte postpartum pakninger hver 2-3 timer for å redusere sannsynligheten for bakteriemultiplikasjon i lochia.
- Vær oppmerksom på tilstanden din. Ved unormal utslipp, øker kroppstemperaturen, smerter i underlivet, følelsen av "oppblåst" buk (ofte med stagnasjon), med en kraftig opphør av utslipp i tidlig postpartum, kontakt lege umiddelbart.
Følgende video vil fortelle om særegenheter ved utskrift av postpartum.