I hvilken uke er den andre fødselen oftere i henhold til statistikk, hvordan går de og hvor lenge varer de?

Bare ved første øyekast virker den andre fødselen enklere enn den første. Hvis under graviditeten, er den førstefødte hos kvinner det mange spørsmål om tegnene, varigheten og egenskapene til generisk prosess, da når du re-graviditet, virker alt kjent og forståelig. Faktisk krever den andre fødselen minst en detaljert forklaring, fordi de har spesifikke funksjoner som kvinner kanskje ikke engang gjetter. I denne artikkelen vil vi snakke om forskjellene mellom den andre slekten, når de begynner og hvor lenge de varer.

De fleste russiske familier bestemmer seg for sitt andre barn i dag. I Sovjetunionen ble det andre barnet vurdert, om ikke en luksus, så maksimalt antall barn per familie. I dag har holdninger til store familier endret seg, og flere og flere foreldre bestemmer seg ikke bare om behovet for å få en andre baby, men også den tredje og fjerde.

Det andre barnet er et mer informert valg av foreldre enn den førstefødte. Det er ingen hemmelighet at den første babyen ofte blir født på grunn av "det skjedde", blant dem som kommer til sykehuset for den andre krummen, er det ikke så mange "ikke planlagte" dem. Foreldre vet allerede hva de skal til, hvilke vanskeligheter og ansvar de skal møte.

Den andre graviditeten går vanligvis mer jevnt, med mindre det ikke er forbundet med komplikasjoner og patologier. I ferd med å bære krummer til min mor er mye kjent og forståelig. Hun vet allerede hvilke tester og hvorfor hun gir, hvorfor du trenger å besøke en gynekolog på tide. Men om timingen av fødsel uforståelig for en gravid kvinne mer enn når den bærer det første barnet.

Populære rykter sier at det andre barnet vanligvis er født før første barn. Det er noen sannhet i dette. Urgent fødsel i obstetrik anses å være fødsel, som oppstår i perioden så nært som mulig til DA - beregnet fødselsdato. Men datoen som er angitt på vekslingskortet, er bare en grov retningslinje. I løpet av denne perioden er ikke mer enn 5% av babyene født. Fødsler som forekommer anses å være rettidige. fra 37 ukers svangerskap til 42 inkludert.

Andre barn bærer sjelden opptil 42 uker, til og med opptil 40 uker i mors mage, ikke alle babyer sitter. Livmorhalsen til en kvinne som allerede har født er svakere, det myker og åpner raskere, og derfor fører trykket fra barnets hode til henne fra innsiden til slutt at arbeidet begynner før 40 uker. Ofte oppstår den andre fødselen mellom 38 og 39,5 ukers svangerskap.

For at regelmessig refleksarbeid skal begynne, er det nødvendig at en tilstrekkelig mengde oksytocin, østrogen produseres i en kvinnes kropp, og at progesteronkonsentrasjonen senkes, livmorhalsen blir myk og glatt, livmorvevene er forberedt på kontraktil aktivitet, fosteret er tilstrekkelig modnet . Utgangsprosessen er svært kompleks fra et kjemisk, biokjemisk og fysiologisk synspunkt.

Et overraskende faktum: Andre fødsler er ofte "bestilt" av kvinner.Hvis en gravid kvinne i utgangspunktet er justert for å føde en baby på en bestemt dato - bursdagen til mannen sin, til begynnelsen av ferien, så med en sannsynlighet på opptil 80%, er dette akkurat det som skjer. For å gi dette en klar forklaring fra medisinsk og vitenskapelig synsvinkel er det vanskelig at det er en automatisk treningseffekt.

En annen vanlig populær oppfatning om den andre fødselen er varighet. Det hevdes at fødselen varer mindre enn i det første tilfellet. Det er også mye sannhet i dette. Hvis kvinner med primipara kan ha fra 9 til 14 timer eller enda mer fra den første sammentrekningen til utløsningen av etterfødelsen (den langvarige fødselen varer mer enn 18 timer), blir kvinner som kommer til sykehuset for andre gang vanligvis født for perioden fra 6 til 8 timer (sjelden - 10 timer). Obstetricians snakker om rask og rask andre fødsel, hvis hele prosessen slutter om 2 timer. I primipara kriterium for arbeidskraftens hastighet - 4 timer.

Å redusere tiden for fødsel skyldes hovedsakelig den kvinnelige kroppens bedre beredskap for arbeid, forsøk. Musklene er mer strukket, kjønnsorganet og livmorhalsen "husker" hva og i hvilken rekkefølge bør forekomme. Kjønnsorganet er elastisk, mens ved første fødsel møter barnet alvorlig motstand når de passerer gjennom dem.

Alle stadier av fødsel fortsetter raskere andre gang, og dette er et faktum. Sammentrekninger er forkortet på grunn av raskere åpning av nakken, forsøk - på grunn av muskulær elastisitet. Det eneste stadiet der en kvinne kan bli lenger enn under den første fødselen, er fødselsstadiet av etterfødelsen. Det er strekningen av livmorvevene som fører til en strammere passform av moderkaken, så fødselen kan være vanskelig, men ikke alle.

Har alle kvinner en annen fødsel raskere enn den første? Det utvetydige svaret på dette spørsmålet er dessverre umulig å gi. Eventuelle fødsler, uansett hva de er på rad, er individuelle og unike på sin egen måte. Derfor er det de som fødte sitt andre barn så mye i tid som det første barnet, og til og med de som brukte mer tid i den andre fødselen enn første gang.

Men fortsatt, for de fleste kvinner i arbeid, er den gjentatte prosessen mer intens, mer energisk og mindre smertefull. Korrekt oppførsel, psykologisk høyere beredskap for prosessen, forståelse av hva som skjer og fraværet av alarmerende usikkerhet som plager de første eikene, i dette tilfellet gjør jobben deres - naturlige anestesimekanismer fungerer, noe som resulterer i at en kvinne noterer at fødsel ikke var forbundet med akutt og utålelig smerte .

Alle stadier av arbeidskraft vil være nøyaktig det samme som for første gang, men de vil fortsette med noen særegenheter. Selv om den førstefødte ble født vanskelig og smertefull, er det ikke nødvendig å huske grusomheter og mareritt med de første sammentringene i det andre arbeidet (tegne dem med mørkere farger enn det var i virkeligheten), siden den andre slekten vil føle seg annerledes.

Den første fasen av arbeidskraft er arbeidskraft, hvis selvfølgelig ikke arbeid begynner med utslipp av vann (dette skjer i ca 10% av tilfellene). De første sammentrekningene er latente. De er ikke assosiert med akutt smerte i første fødsel, og i andre går de ofte ubemerket. Litt trekker nedre rygg, litt nagende underliv. I den siste måneden for å bære et foster, blir en kvinne vant til slike følelser, og kan derfor ikke alltid identifisere arbeidets begynnelse. I tillegg melodieres den repeterende i omtrent samme begynnelse som første gang, og dette er den viktigste feilen.

Som et resultat, når den forventende mor begynner å innse at hun begynte å ha regelmessige arbeidsproblemer, er den cervikal dilatasjonen allerede tilstrekkelig for å gå til sykehuset. Den latente perioden, som varer opptil 8 timer for primiparas, reduseres til 5-6 timer for kvinner med andre fødsler, hvoretter hyppige sammentrekninger finner sted hvert 5. minutt og avsløringen når 3-4 centimeter.

Aktive sammentrekninger som følger latente for multiparøse varer ikke mer enn 3 timer (i første fødsel - opptil 5-6 timer). Denne perioden skal brukes ikke lenger hjemme, men på sykehuset. Her er praktiske stillinger som har kommet til tankene, nyttige når det er lettere å vente på en kamp. Under den første fødselen prøver en kvinne forskjellige alternativer, velger en komfortabel kroppsstilling. På den andre husker hun allerede i hvilken stilling hun var god forrige gang, og gjør det umiddelbart, da det blir lettere og mer behagelig. Dette letter i stor grad den andre fasen av arbeidskraft.

Den tredje fasen - overgangskontraksjoner, varer for den andre fødselen, vanligvis omtrent en halv time. Livmoren når sin maksimale avsløring og med vaginal undersøkelse av sine grenser er ikke lenger bestemt - barnets hode er klar for fødsel.

Den andre fasen av arbeidet begynner. På denne tiden er det viktig for en kvinne å puste riktig for å hjelpe barnet å bli født raskere. Hodet er født først hvis fosteret er plassert i hodepresentasjonen, deretter hengeren. Så forlater barnet kjønnsorganet helt. Hvis en kvinne i arbeid gjør alt i samsvar med kravene til obstetrikeren - hun er anstrengt når det tilsvarende laget følger, hviler når det er nødvendig, reduseres sannsynligheten for brudd og skade på fosteret under arbeidskraft.

Behovet for å beskytte perineum fra tårer ved kirurgisk disseksjon (episiotomi eller parineotomi) i den andre fødselen oppstår sjeldnere enn i den første. Unntaket er når en kvinne har arr i perineum fra tårer i første fødsel, fordi sannsynligheten for en gjentakelse av gapet, dersom den første var alvorlig og dyp, er høy nok.

Etter at babyen er født (den andre perioden tar vanligvis ikke mer enn en halv time - førti minutter under den andre fødselen), blir babyen påført brystet og overført til neonatologer for undersøkelse, veiing og Apgar-score. Obstetricians fortsetter å føde - det kommer en tredje periode hvor moderkremen og restene av føtale membranene skal komme ut av livmorhulen.

Morsmagen ("barnslig sted") må avkli fra livmorveggen og blir derfor født i 1-2 forsøk. Uterin sammentrekninger pleier å gjenoppta, men de har ikke lenger en så sterk intensitet og oppfattes ikke som smertefull av en kvinne. Ofte, i løpet av den andre fødslen, er det behov for manuell hjelp til et svekket livmorhals - en fødselslege kan legge til rette for separasjon og utgang med en av eksisterende eksponeringsmetoder eller skille placenta manuelt.

Deretter går kvinnen inn i den tidlige postpartumperioden, som varer opptil 4 timer. Generelt varer gjenopprettingsperioden når det gjelder obstetrikere 42 timer. Det bemerkes at å føde igjen raskt gjenopprette kraft, før de stiger ut av sengen. De har mindre sannsynlighet for å ha vanskeligheter og vanskeligheter med å etablere en full amming, med vedlegget til babyen til brystet.

Separat er det nødvendig å dvele på den psykologiske beredskapen for gjentatt levering. Det er først ved første øyekast at en kvinne er enklere og lettere, mer forståelig, alt som skjer.I praksis tvinger kvinnelige psykologer som arbeider i konsultasjoner til å innrømme dette: en kvinne som skal føde en nyfødt, opplever ikke mindre enn første gang, og noen ganger mer.

Faktisk, for kvinner som første fødsel var relativt enkelt og velstående, er det mye lettere å gå for gjentatte. Det er ingen negativ og seriøs psykologisk opplevelse. I dette tilfellet har tillit, ro, kvinnebalanse i arbeid en positiv effekt på å redusere smerte, og redusere varigheten av stadier og fødselsperioder.

Det er mye vanskeligere å akseptere de kommende fødselene for kvinner som ikke var "heldige" under første fødsel. Arbeidet var vanskelig, komplisert, ledsaget av rupturer, postpartumpatologier. De overfører uvitende den eksisterende opplevelsen til ideen om den kommende generiske prosessen og forbereder seg mentalt for å gjenta det negative scenariet. De er dypt forankret frykt, noe som ikke bidrar til å redusere smerte, eller redusere varigheten av arbeidskraft eller lett avsløring av livmorhalsen, fordi det på fysisk nivå forårsaker frykt for muskelspenning, "klemmer" og blokker.

Slike klasser med en spesialist vil ikke være overflødig, og for kvinner, som var første keisersnitt, og leger fikk lov til å føde sitt andre barn alene. Deres frykt er enda sterkere, fordi hver av de forventende mødrene ikke bare er redd for smerte og for barnets helse, men også for tilstanden til stingene i livmoren - de kan spre seg allerede i arbeidsprosessen, livmor kan bryte seg. De forklarer for slike kvinner at sannsynligheten for brudd er liten, levering med et arr på livmoren tas med særlig oppmerksomhet og omsorg. Dessuten er det kirurgiske laget alltid klar, som når som helst kan utføre en beredskapsspesial sektor hvis det fysiologiske arbeidet går i henhold til et uplanlagt scenario.

Det er viktig at du søker hjelp fra kvinner som er i vanskelige sosiale eller personlige forhold. Ikke alltid den andre graviditeten er ønsket, ektefellen støtter ikke alltid konenes ønske om å føde den andre babyen, ikke alltid familien har tilstrekkelig økonomisk støtte. Og derfor forstyrrer tanker om hvordan og hva du skal mate barnet etter fødselen, hvordan å heve det, med hvilke midler, noen ganger bringer de den gravide kvinnen til en annen nervøs sammenbrudd.

Generelt gis den andre graviditeten kvinner mer enn den første. Disse lykkelige og vanskelige ni månedene blir fortolket på en ny måte, med et annet humør, en kvinne samler en gave til babyen, alt er fylt med en dypere mening. Det er nesten ingen tid for en diskusjon om mulige forferdelige tortur og alvorlige konsekvenser med de forventede morens kjærester, fordi det første barnet krever omsorg, oppmerksomhet og utdanning.

Sannsynligheten for komplikasjoner etter den andre fødselen hos kvinner er på samme nivå som etter den første. Den eneste ulempen ligger i det faktum at sannsynligheten for postpartumblødning hos pasienter som har blitt to ganger mødre, er noe høyere enn hos de som fødte sitt første barn. Dette skyldes større utstrekning av livmor, svake livmor muskler og livmoderhalsen. Det er disse to faktorene som skaper en viss trussel mot hypotensjon og livmor atony i postpartum perioden.

Det reproduktive organet må reduseres til sin tidligere størrelse, prosessen med omvendt utvikling, den såkalte uterusinvulsjonen, begynner.Det er denne prosessen som to ganger har født en kvinne som er svakere, og derfor vil reduksjonen være treg, unormal. Legen er utvilsomt klar over den økte risikoen, så fra de aller første tider med overvåkning av livmorhalsens kontraktile evne i spesiell oppmerksomhet. Om nødvendig vil hun få sammentrekningsmidler, noe som vil øke krampene og vil bidra til utslipp av blodlohia og reduksjon av myometrielle fibre.

Det skal bemerkes at med den moderne utviklingen av medisin, betennelse og overbelastning assosiert med livmorhypotoni, er postpartumblødning på grunn av svak uterintone ikke like vanlig som før. For multiparous, ifølge statistikk, skjer dette i 0,5% av tilfellene. I nesten 100% av tilfellene, en kvinne, hvis dette skjer, er utstyrt med kompetent og rettidig medisinsk behandling, så ingenting truer livet hennes.

Sannsynligheten for infeksjon i livmoren, utviklingen av endometrit eller endometriose etter den andre fødselen er på nivå med statistikk for første fødsel - 1,7-2,5%. Sannsynligheten for betennelse i sømmer i perineum, hvis det var spontan tårer eller kirurgisk disseksjon, overstiger ikke 3-5%, forutsatt at kvinnen oppfyller kravene til hygiene og regler for omsorg for sømmer i det intime området.

Materiell risiko etter fødselen til den andre babyen for en kvinne er representert av viral og andre vanlige sykdommer som kan begynne allerede i den tidlige gjenopprettingsperioden. Immunitet undergraves ved fødsel, det var et bestemt blodtap, og derfor er det ganske vanskelig å motstå virus og bakterier til moderens kropp. Men med dette problemet kan du takle overholdelse av forebyggende krav. Også en kvinne bør huske at i nærvær av kroniske sykdommer i historien etter gjentatt fødsel er sannsynligheten for forverring av disse plager litt høyere.

Hva blir den andre fødsel og den etterfølgende gjenopprettingen etter dem, avhenger av mange faktorer og faktorer. Om ønskelig kan kvinnen selv vurdere alle mulige farer. Legen i høringen og det medisinske personalet på sykehuset vil gjøre det uten å lykkes. Sannsynligheten for avvik fra det klassiske bildet av den andre typen beskrevet ovenfor, og de høyere risikoen for komplikasjoner, avhenger av flere faktorer.

• Gap mellom fødsel - Hvis den første fødslen var for bare et år siden, så kan både graviditet og fødsel av en baby være fulle av store farer, fordi kvinnens kropp ikke hadde nok tid til å komme seg fra første fødsel. Ubehagelige "overraskelser" kan presentere og for lang pause (mer enn 8-10 år). En kvinnes kropp "glemmer", det svært "muskuløse minnet" er delvis tapt, noe som gjør gjentatt arbeid lettere og kort, slik at arbeidskraft kan strømme som første gang med alle følgeskader. Det beste betraktes som en pause i 2-4 år.
• Age. Det antas at for den andre eller tredje fødselsalderen ikke er viktig, er det bare viktig for primiparas. Det er det ikke. I løpet av årene forverres kvaliteten på oocytter hos kvinner, og derfor er sannsynligheten for medfødte misdannelser og kromosomale abnormiteter hos barn høyere. Og det spiller ingen rolle hva slags fødsel som kommer. Alders kvinner har som regel allerede kroniske sykdommer som forverrer både graviditet og fødsel. Sannsynligheten for komplikasjoner er høyere for for unge mødre som føder en andre baby under 19 år. Den optimale alderen er fra 19 til 35 år. Men kvinner i 40-årene og eldre kan enkelt gi fødsel lett og uten konsekvenser for barnets helse. Det viktigste er graviditetsplanlegging, testing og rettidig diagnose.
• Funksjoner av den nåværende graviditeten. Enlige foreldre graviditet går vanligvis lettere enn flere fødsler. Fosterlagring og fødsel både i første og andre gang forverrer slike faktorer som et stort foster, placenta previa, sammenblanding med navlestreng.I noen tilfeller blir en kvinne bedt om å avslutte den andre graviditeten med en planlagt keisersnitt for å ikke utsette henne og barnet for urimelige farer, selv om hun har født for første gang.

En kvinne som kommer på annen fødsel, sammen med den første fødselen, vil bli bedt om å melde seg på kurs for forventende mødre på antakliniske klinikker. En kvinne kan huske og oppdatere pusteteknikken under arbeid og massasje teknikker for naturlig anestesi av sammentrekninger. På kursene vil spesialister svare på alle spørsmål - om fødsel, om graviditet og omsorg for en baby.

Foreldreopplevelsen er aldri for mye, spesielt siden nesten hvert år nye medisiner vises, nye metoder for å gi fødselspleie, nye metoder for smertelindring. Alt denne kvinnen vil bli fortalt på de forberedende kursene, og spørsmålene direkte på sykehuset vil være mye mindre.

For en kvinne som kommer til å bli mor to ganger, er det viktig å holde seg i form, ikke å tillate svakhet og muskelhypotoni. Mange avhenger av tilstanden under fødselen. Spesielt anbefalt multifunksjonsøvelser Kegel. Det bidrar til å styrke bekkenbunnens muskler, svekket etter første barns fødsel. Du må også spise riktig, ta vitaminer anbefalt av legen, unngå stress.

Det anbefales at de som gir fødsel, tar hensyn til metodene for naturlig reduksjon i arbeidssmerter. Forfatteren til en av de mest populære er den franske obstetrikeren Fernand Lamaze. Dette er en omfattende opplæring som er basert på riktig pusting, aromaterapi, spesielle øvelser for avslapping og automatisk trening. Bare tillit til suksess og fullstendig muskelavsla, ifølge fransk spesialist, kan garantere mindre uttalt smerte i prosessen med å ha en baby.

Under alle omstendigheter kan en kvinne som fødes igjen når som helst fødes, stole på hjelp fra medisinsk personell. Helsedepartementet anbefales å gi kvinner smertestillende på etterspørsel. Å lide og lide i fødsel er en kvinne ikke forpliktet, det er i strid med prinsippene om menneskeheten til legen. Derfor brukes epiduralanestesi i dag aktivt, hvor anestetika administreres via lumbal punktering inn i ryggradenes epidurale rom.

Hvis en slik anestesi ikke kan utføres for en bestemt kvinne av flere grunner, vil hun bli tilbudt andre metoder - medisiner med anestetisk og antispasmodisk effekt, intravenøs bruk av legemidler - muskelavslappende midler, etc. De mulige metodene bør diskuteres på forhånd med legene på det valgte barnehospitalet når man signerer utvekslingskortet i det .

Ifølge kvinner er den andre fødsel helt forskjellig fra den første. Oftere er de lettere og raskere, men alle er veldig individuelle. Ofte, når et annet barn er født, bestemmer kvinner visse forsøk - vertikal fødsel, vannforsyning. Men flertallet av de som har generisk erfaring, foretrekker fortsatt den klassiske versjonen - fødselshospitalet. Graden av pasientens tillit til leger, ifølge undersøkelser, øker også sammenlignet med den første fødselen. Nye mødre er mer informert, disiplinert.

Bare en liten andel av mødre hevder at den andre fødselen var mye vanskeligere enn den første.

Om hvilke feil etter første fødsel må vurdere, se neste video.