Hvordan starte arbeid i primiparøse kvinner? Tegn og følelser under første fødsel

Utseendet av sammentrekninger som er gravid, venter og samtidig opplever dyr frykt for dem. Populære rygter tilskrives til dette stadiet av arbeid den sterkeste smerten. Hvis erfarne mødre går for gjentatt eller tredje fødsel og allerede er godt klar over hva som venter på dem, er kvinner som er ivrige etter å se utseendet til sitt første barn, tapte. Om funksjonene og følelsene, timingen og varigheten av kampene i kvinner som fødes for første gang, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Fødsel er en naturlig prosess for å fullføre en baby. Naturen tok ham nøyaktig 10 månedsmåneder, slik at fra en knusende celle blir en ekte liten mann, bare veldig liten ennå. Fødsel kan begynne både i tide og før eller senere. Ifølge statistikk forekommer oppstart av arbeid i primiparøse kvinner vanligvis enten i uke 39-40 eller i uke 40-42 av svangerskapet. Datoen som er angitt på utvekslingskortet, er bare en veiledning for en lege og en gravid kvinne. Bare 5% av gravide fødes strengt i DA.

Fødsel kan begynne på forskjellige måter. Fra utslipp av vann, fra utgangen av slimhinnen, fra begynnelsen av rytmiske sammentrekninger av livmoren - sammentringene. Det sistnevnte alternativet regnes som det mest foretrukne, siden tidlig brutning av vann alltid kompliserer fødsel, selv om de forekommer akkurat i tide. Det er fra sammentrekninger at fødselsprosessen manifesterer seg i de aller fleste fremtidige mødre. Bare 10% av kvinnene begynner å føde med utslipp av vann.

Sammentringene kalles sammentrekninger av livmorens muskler. Arbeidssmerter oppstår samtidig med åpningen av livmorhalsen. Denne muskuløse tette ringen gjennom graviditeten var tett lukket, og den livmoderhalsske kanalen inne i den ble stengt av en slimete plugg. Begynnelsen av nakken er ledsaget av sammentrekninger som vokser og blir sterkere når den utvides.

Kampene begynner plutselig, men utvikler seg gradvis. Sanne arbeidskontraksjoner kan foregå av falsk, opplæring. De kan feire fra den 20. uken av svangerskapet, enten for å vises senere eller ikke å vises i det hele tatt. Men før fødsel, om noen uker eller litt mindre, kan nesten alle kvinner av og til føle en kortsiktig livmorstensjon. Dette er den kvinnelige kropps forberedende arbeid før fødsel.

Formålet med arbeidskontrakter er åpenbart - i første etasje er de nødvendige for livmorhalsen å åpne og slippe passasjen for barnet, som skal gjennom fødselskanalen og bli født. De komprimerer plassen inne i livmoren, noe som fører til brudd på føtale blæren; i scenen av aktive sammentrekninger av vannet avgår og det regnes ganske rettidig. Rhythmic sammentrekninger av livmoren litt "push" babyen til utgangen. Hans tid er kommet, det er ikke lenger nødvendig å forbli i livmor.

Den første fødsel er alltid mange spørsmål, hvorav det viktigste er å gjenkjenne hvorvidt fødselen begynte, og om det er på tide å gå til barselshospitalet.Om emnet har erfarne obstetrikere en gammel vits, som sier at hvis en kvinne er i tvil om hun fødes, fødes hun ikke, siden det er umulig å forveksle fødsel og trene livmor sammentrekninger. Men med obstetrikere i denne solidariteten er det for det meste kvinner som er gravid en annen eller tredje gang, de vet sikkert at leger ikke er listige.

Og det ser ut til den førstefødte kvinnen at hun til enhver tid kan gå glipp av noe viktig og være sent på sykehuset. Som allerede nevnt Noen dager før fødselen begynner kvinnekroppen å forberede seg på den kommende hendelsen. I livmorcellene begynner å øke mengden av spesielle proteiner - actomyosin. Han er ansvarlig for cellens evne til å redusere. Samtidig begynner kvinnens placenta og hypofyse å produsere oksytocin og relaxin. Det første hormonet øker kontraktiliteten hos det kvinnelige reproduktive organet, og det andre er ansvarlig for mykningen av det ligamentale apparatet, fordi under livskraften livmor vil forandre form.

Med disse endringene begynner den siste forberedende fasen, hvor kvinner prøver å finne noen "forløperne" i seg selv, om hvilke hun leser i kvinners forum, og som kan gjøre det klart at fødsel ikke er langt unna. Forløpene inkluderer angst, mild depresjon, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, søvnløshet, mer aktive treningsøkter. De ser slik ut: magen kameneet, litt "smacker" i sidene og underlivet (på grunn av leddets spenning), og så passerer de og kan gjentas om en halv time og etter 5 timer og på en dag.

Sammentrekninger, forgjengere er ikke preget av regelmessighet, de kommer på egenhånd og forsvinner bare. En kvinne kan lett lindre ubehag ved å bare ta en dusj, drikke et glass melk eller en pille "No-Shpy" eller endres kroppens posisjon. Med en treningsøkt kan en gravid kvinne legge seg til sengs og slukke ganske vel.

Kan jeg savne øyeblikket ved starten av disse kampene? Tydeligvis ikke. Tross alt er de sanne sammentrekningene fra begynnelsen rytmiske, de gjentas med jevne mellomrom, smerten trekker ikke lenger, men en lett helvedesild, de bakre og nedre delene trekkes inn i den, smerten øker med hver sammentrekning. Det er umulig å sovne, pillen "No-Shpy" eller dusjen vil ikke gjøre noe. Hvis arbeidssmerter har begynt, er det lite sannsynlig at de vil stoppe. Varigheten av spillet vil være den samme hver gang. Og dette er den viktigste forskjellen mellom "forrangerne" og ekte kamper.

Så snart en kvinne oppdager at spenningen i livmoren blir vanlig og adlyder en viss rytme, kan vi si at den første fasen av arbeidet allerede er i gang. Den kalles latent (skjult).

Hvis det ikke er blødning, har ikke vann gått bort, det er ikke nødvendig å rush for å ringe en ambulanse og haste til sykehuset med spesielle signaler. Den latente perioden under den første fødselen er vanligvis den lengste. Det varer opptil 10-12 timer i gjennomsnitt ca 7-8 timer, og derfor er det rikelig med tid til å bringe dine nerver og følelser i orden, psykologisk stille inn til et positivt utfall av hendelser og sjekke ting og dokumenter som er samlet inn på sykehuset på forhånd.

I denne perioden er smerten moderat og øker gradvis. I begynnelsen føles de som vanlige smerter under menstruasjonen, da intensiverer de, men tegnet forblir det samme. Under graviditeten blir kvinner undervist i riktig pust under fødselen. Den latente perioden - det er på tide å begynne å bruke teoretisk kunnskap i praksis - å puste riktig, ta dype åndedrag og utandringer for å slappe av så mye som mulig. Du kan gå, synge, chatte. Å ligge i en posisjon horisontalt er ikke verdt det.

Følelser er bølgende progressiv natur. Sammentrekningen "oppstår vanligvis" på baksiden, dekker nedre rygg og går først til bunnen og deretter opp magen. Da strekker spenningen, kvinnen får muligheten til å hvile seg til neste kamp.

I den latente fasen blir sammentringene lenger. De tidligste tegnene på arbeidskontraksjonene kan bestemmes ved å måle varigheten av spasmen og gapet mellom episodene av spasmer. I denne første perioden er den gjennomsnittlige varigheten av en sammentrekning fra øyeblikk av anstrengelse til øyeblikket for avslapping 20-25 sekunder. Kramperne gjentas hver halvtime, deretter en gang hvert 20. minutt.

Ved slutten av latent stadium av arbeidet fortsetter sammentrekningene 25 sekunder og gjentas hver 10-15 minutter. Det er på dette optimistiske notatet at man skal komme til barselsykehuset. Livmorhalsen på dette punktet når en opplysning på 3 centimeter. Den neste fasen av sammentrekninger er aktiv, den bør finne sted under forholdene til det genitive huset. Så det blir tryggere for alle.

Etter åpningen av livmorhalsen på 3 centimeter blir sammentringene ganske smertefulle, og tiden begynner å forekomme oftere. Kampens varighet er 25-60 sekunder, mellom kampene finner sted innen 3 minutter.

Sammentrekningene på dette stadiet ser ut som en langvarig spasme, sammentrekningen blir lang. Vanligvis på dette tidspunktet, under normal levering, slippes vann ut.

Varigheten av denne perioden er 3-5 timer. På denne tiden er det ønskelig at en kvinne er under oppsyn av en lege. Vanligvis på dette stadiet begynner de å overvåke tilstanden til fosteret med CTG, kvinnen er allerede i antenatalavdelingen.

I løpet av den aktive perioden med sammentrekninger åpner livmoren i gjennomsnitt opptil 7 centimeter. Dette er allerede ganske mye, men så langt ikke nok for babyens hode å passere gjennom.

Denne perioden er endelig. Etter det begynner forsøkene - den korteste fødselsperioden. Overgangskontraksjoner kalles også en avmatingsfase. Selv spasmer når en maksimal verdi for hele arbeidsperioden. Hver sammentrekning varer minst et minutt, og krampene gjentas hvert 2-3 minutt.

Overgangstiden varer generelt fra en halv time til en og en halv time. I løpet av denne tiden åpner livmorhalsen opp til 10-12 centimeter (avhengig av bekkenets størrelse). Denne beskrivelsen anses som komplett fordi den tillater at babyens hode passerer gjennom.

I overgangsperioden begynner kvinnen å føle et sterkt press på bunnen, som det vanligvis føles hvis du virkelig vil tømme tarmene.

Hvis kvinnen i fødsel ikke er under konstant kontroll av legen, så er følelsen av press og et stort ønske om å gå på toalettet på en stor måte et signal om å ringe til det medisinske personalet og gå til sykehuset.

Neste begynner forsøkene. En kvinne trenger å holde seg rolig, puste riktig, ikke for å gjøre skarpe utåndinger til slutten av forsøkene, å skyve bare på ledelse av obstetrikeren. Under forsøkene vil babyen slå, bøye hodet, han prøver også veldig hardt å bli født så snart som mulig. En unormal oppførsel av en kvinne i denne situasjonen kan føre til at barnet får fødselstrauma, forekomsten av akutt hypoksi, noe som er ekstremt farlig for ham.

En periode med forsøk med gunstige forhold og den perfekte oppførselen til parturienten kan vare i 20-30 minutter. Mindre vanlig, primiparous tsuzhatsya for en og en halv time, og det er svært sjelden å forlenge perioden med å prøve å 2 timer.

Så snart barnet er født, kan kvinnen slappe av. Foran - det er fortsatt fødsel av etterfødelsen, men det vil ikke være så smertefullt og ubehagelig lenger, spesielt siden babyen er påført brystet, og moren kan allerede se på krummen og omfavne, derfor er det for mange av fødselen av moderkaken relativt enkelt. Denne perioden tar 20 til 40 minutter.

Ved denne fødselen slutter.Kvinnen blir sendt til en postpartumavdeling for hvile, barnet sendes til barneavdelingen for å bli behandlet, vasket, undersøkt av neonatologer. De vil møte om noen timer, hvis det ikke er kontraindikasjoner fra enten obstetrikere eller barneleger.

Det er ofte mulig å høre oppfatningen at den første fødslen alltid er vanskeligere og mer smertefull enn den neste. I noen grad er det sant, men ikke når det gjelder smerte, men heller på grunn av frykten om at en kvinne i fødsel opplever under den første fødselen. Mangel på generell erfaring gjør det vanskelig for en kvinne å velge en komfortabel holdning under sammentrekninger, fra tid til annen gliser hun hva hun ble undervist på de forberedende kursene i antitarklinikken. På slike øyeblikk begynner noen å panikk. Fra synspunkt av psykologisk beredskap oppfører kvinner som fødte tidligere, i etterfølgende fødsler, seg mer disiplinert.

Fødselskanalen til førstegangskvinne er smalere og mindre elastisk. De strekker seg hardere, og selv forsøk følges annerledes og varer lenger. Livmorhalsen åpner også lenger, og ingenting kan gjøres om dette fysiologiske aspektet.

Den første fødselen er ofte ledsaget av komplikasjoner. Det kan ikke sies at i løpet av den andre fødsel vil uforutsette vanskeligheter ikke manifestere seg, men det er alltid sjanser, men det er primiparaen som oftest opplever et fenomen som primær eller sekundær svakhet i arbeidskraften når sammentringene ikke fører til åpningen av livmorhalsen og forsøkene ikke fremmer barnet fremover . I primiparous svangerskap eller tårer av perineum og livmoderhalsen er vanligere.

Kvinner som forbereder seg på å bli mødre for første gang, må forberede seg på fødsel på forhånd. Opplæringen må være konsistent og konstruktiv. Det er nettopp en klar forståelse av den kommende prosessen uten unødig frykt og følelser, samt en forståelse av rekkefølgen til egne handlinger på ulike stadier av arbeidskraft, noe som vil være nøkkelen til en vellykket levering.

Start trening bør være fra midten av graviditeten. Allerede i den 20. uken er det fornuftig å melde seg inn i skolen av fremtidige mødre som arbeider i en hvilken som helst antenatal klinikk. Praktiserende gynekologer, barneleger, psykologer vil bidra til å forberede den viktigste hendelsen i en kvinnes liv så godt som mulig. Preparatet inneholder følgende informasjon.

• Utvidelse av den teoretiske kunnskapsbasen om fysiologiske prosesser og slimbiomekanismen.

• Lære riktig pusteteknikk under arbeid og i forsøk. Det er nødvendig å øve pusteøvelser under graviditet nøye, halvhjertet, men det anbefales å bli gitt minst 10-15 minutter om dagen. Da vil riktig puste være naturlig og når arbeidet begynner, trenger en kvinne ikke å huske hvordan og når du skal puste inn og ut for å lindre smerte og hjelpe seg selv og barnet. Åndedretts teknikker hjelper den smertefulle perioden av sammentrekninger å være mindre smertefull, fordi ved å mette kroppen med oksygen, er det en økt produksjon av endorfiner, som har en smertestillende effekt.

• Trening i massasje og selvmassasje. Fra den latente perioden og opp til det store forsøket vil massasje av sakralområdet, akupressur i arm og ansikt bidra til å lindre spenning og smerte. Alle mottakelser vil bli vist og fortalt under opplæringen av erfarne obstetrikere.
• Psykologisk rådgivning. De vil bidra til å danne den rette holdningen mot fødsel og fødselsmerter. Det har lenge blitt observert at jo sterkere kvinnens frykt for sammentrengninger, jo mer smertefull og lengre de varer. Psykologen vil snakke om noen teknikker som gjør det mulig for en kvinne å være mer trygg på sine evner og evner.
• Læring utgjør det som gjør det lettere å overleve sammentrekninger. Ved ekte fødsel før forsøksperioden vil en kvinne kunne endre kroppsposisjonen, tilpasse seg sine egne følelser.

• Juridisk og innenrikshjelp. Den fremtidige moren på kursene vil bli fortalt om hvilke fordeler og utbetalinger hun kan forvente etter at barnet er født, hvordan du skal få barselsorlov, og også fortelle deg hva som må samles inn på barselssykehuset, når skal du gjøre det, hvilke dokumenter du trenger å gi på sykehusinnleggelsen i obstetrisk institusjon.

Ifølge vurderinger av kvinner som fødte for første gang, er det i praksis praktisk å forstå fødselsperioder noe slettet, under stress, det er umulig å begrense og sammenligne den teoretiske kunnskapen som ble oppnådd tidligere, og hva som skjer akkurat nå. Følelser under arbeid, ifølge vurderinger, er veldig veldig lik menstruasjon, men bare stedet for lokalisering av smerte og maktfølelsen er helt annerledes.

Kvinner som er kategorisk imot medisinsk anestesi for sammentrekninger, reagerer med stor respekt for Lamaz forberedende metode - et sett med forberedende teknikker som inkluderer ikke bare pusteøvelser, men også yoga, fitball, meditasjon, aromaterapi, kald og varm komprimerer. De hevder at smerten var i det minste, sammentrekningene var tolerante, og leveransen var generelt lettere og trygt.

Noen kvinner avviser bevisst epidural anestesi, fordi de anser sammentrekninger ganske naturlig, og tolererer dem godt, takk bare for å puste teknikker, massasje og riktig humør.

Les mer om når sammentrekningene begynner i nulliparøse kvinner, se følgende video.